孩子瘦小不长肉的情况，可能由多种因素导致，包括遗传、营养不良、消化吸收问题、疾病影响等。针对这种情况，可以从以下几个方面进行调理：
一、调整饮食结构
- 增加优质蛋白质摄入：多给孩子吃富含优质蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉（猪肉、牛肉、羊肉的瘦肉等）、鱼类、豆类等。这些食物有助于孩子增长肌肉和骨骼。
- 均衡膳食：确保孩子摄入的食物种类多样，营养均衡。蔬菜、水果富含维生素和矿物质，应适量多吃，避免偏食、挑食。同时，减少高糖、高脂肪、高盐食品的摄入。
- 合理搭配主食：适量添加碳水化合物，如米饭、面条、馒头等，以提供足够的能量支持孩子的日常活动和生长发育。
二、改善消化吸收功能
- 调理脾胃：中医认为，脾胃虚弱是导致孩子不长肉的重要原因。可以使用健脾胃的药物或食物，如醒脾养儿颗粒、益生菌等，帮助孩子改善消化吸收功能。
- 去除寄生虫：如果孩子长期不长肉，且伴有腹痛、食欲不振等症状，应考虑是否存在寄生虫感染。可以做粪便检查，如确诊有寄生虫，可口服打虫药进行治疗。
三、增加运动量
鼓励孩子多进行户外活动，如跑步、跳绳、游泳等。运动有助于促进孩子的食欲和消化吸收功能，同时增强孩子的体质和免疫力。但需注意避免过度运动，以免消耗过多能量影响体重增长。
四、保证充足睡眠
充足的睡眠对孩子的生长发育至关重要。晚上是生长激素分泌的高峰期，保证充足的睡眠有助于促进孩子的身高和体重增长。建议孩子每晚睡眠时间不少于8小时，并尽量在晚上9点前入睡。
五、关注心理健康
长期的精神压力或焦虑可能会影响孩子的食欲和消化吸收功能。家长应关注孩子的心理健康状况，及时给予关爱和支持，帮助孩子缓解压力。
六、就医检查
如果经过上述调理后，孩子的体重仍然没有明显增长，或者出现其他不适症状，如频繁腹泻、呕吐等，应及时就医检查。医生会根据孩子的具体情况进行诊断和治疗，以排除潜在的健康问题。
综上所述，孩子瘦小不长肉的调理需要从多个方面入手，包括调整饮食结构、改善消化吸收功能、增加运动量、保证充足睡眠、关注心理健康以及及时就医检查等。家长应根据孩子的具体情况制定合适的调理方案，并在实施过程中保持耐心和关注。