甲状腺功能亢进症是什么

甲状腺功能亢进症是一种因甲状腺激素产生过多而引起的临床综合征。其核心机制是甲状腺本身或甲状腺以外的多种因素导致甲状腺激素分泌过量，并进入血液循环作用于全身组织和器官，引发机体多系统功能异常。

主要病理特征表现为神经、循环、消化等系统的兴奋性增高及代谢亢进。具体机制为：过量甲状腺激素通过血液循环到达全身，刺激靶器官的代谢活动增强，导致能量消耗加速、交感神经兴奋性提升。

典型症状包括：
1、神经精神系统：患者常出现紧张、焦虑、失眠、易激动等表现，严重时可伴有手抖、注意力不集中。
2、循环系统：心悸、心动过速是常见症状，部分患者可出现心律失常或心脏扩大。
3、代谢相关症状：食欲亢进但体重减轻、多汗、口渴、怕热等，因基础代谢率显著升高所致。
4、局部体征：甲状腺肿大（颈部增粗）是特征性表现，部分患者可触及甲状腺震颤或听到血管杂音。

诊断与治疗：若出现上述症状，需及时就医进行甲状腺功能检测（如TSH、FT3、FT4水平测定）及甲状腺超声等检查以确诊。该病为慢性疾病，需长期管理，治疗方案包括抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）、放射性碘治疗或手术切除部分甲状腺，具体选择需根据患者年龄、病情严重程度及并发症综合评估。治疗过程中需定期监测甲状腺功能、血常规及肝功能，及时调整用药剂量。

日常管理：患者应保持规律作息，避免过度劳累；饮食方面需限制碘摄入（如减少海带、紫菜等高碘食物），增加蛋白质、维生素的摄入以维持营养平衡；同时需戒烟限酒，避免刺激性食物。良好的生活习惯有助于稳定病情，减少并发症风险。

甲状腺功能亢进症是什么

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是因甲状腺合成并释放过多甲状腺激素，导致机体代谢亢进及交感神经兴奋，引发心悸、多汗、进食与排便次数增多、体重减轻等病症的疾病。

病因方面，Graves病是最常见原因，占比约80%-85%，属自身免疫性疾病，免疫系统产生针对甲状腺细胞促甲状腺激素受体的抗体，刺激甲状腺过度分泌激素。多结节性毒性甲状腺肿多见于有甲状腺结节病史者，结节自主分泌过多激素。甲状腺自主高功能腺瘤是甲状腺内单个或多个腺瘤自主分泌激素，不受正常垂体-甲状腺轴调节。长期大量摄入碘，如服用含碘药物或食用过多含碘食物，也可诱发甲亢，尤其在已有甲状腺疾病易感性人群中。垂体TSH瘤是垂体腺体内出现分泌TSH的肿瘤，过多TSH刺激甲状腺过度分泌激素，但较少见。

临床表现上，代谢亢进表现为怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重显著下降等。心血管系统有心悸、气短、心动过速，部分患者出现心律失常，长期甲亢可导致甲亢性心脏病。神经系统表现为神经过敏、多言好动、焦躁易怒、失眠不安、手和眼睑震颤等。消化系统是食欲亢进但体重明显下降，部分患者出现腹泻。内分泌系统方面，女性患者常有月经减少或闭经，男性患者可有阳痿。眼部表现有单纯性突眼和浸润性突眼，后者病情较严重，可出现眼肌麻痹、角膜溃疡等。

诊断依靠临床表现评估、实验室检查及影像学检查。医生通过询问症状、既往病史初步判断，实验室检查包括甲状腺功能测定和甲状腺自身抗体检测，影像学检查有甲状腺超声和甲状腺核素扫描。

治疗有抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大患者及不宜手术人群。放射性碘治疗适用于药物治疗复发等情况，但妊娠和哺乳期女性禁用。手术治疗适用于甲状腺肿大显著等情况，术后可能出现甲状腺功能减退等并发症。

特殊人群，儿童甲亢多为Graves病，治疗时需密切监测药物不良反应，关注生长发育和心理状态。妊娠甲亢首选抗甲状腺药物治疗，密切监测甲状腺功能和胎儿生长发育。老年甲亢患者多为淡漠型甲亢，治疗时应谨慎选择方法，优先考虑抗甲状腺药物治疗，密切监测药物不良反应及各系统功能。

甲状腺功能亢进症是什么病

甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是因甲状腺腺体产生过多甲状腺激素引发的甲状腺毒症，导致身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合征。

病因：
Graves病是最常见病因，属自身免疫性疾病，患者体内产生TSH受体抗体（TRAb），刺激甲状腺细胞增生和激素合成。多结节性毒性甲状腺肿中，某些结节自主分泌激素，不受TSH调节。甲状腺自主高功能腺瘤表现为腺瘤组织自主分泌激素。碘甲亢因摄入过量碘（如含碘药物或高碘食物）导致激素合成过多。垂体性甲亢则由垂体肿瘤或下丘脑功能紊乱引起，促甲状腺激素分泌过多刺激甲状腺。

临床表现：
代谢亢进症状包括怕热多汗、食欲亢进但体重减轻、大便次数增多。神经系统症状表现为神经过敏、焦虑烦躁、失眠不安。心血管系统症状以心悸、气促为主，可出现心律失常甚至心力衰竭。眼部表现分为单纯性突眼（轻度突眼、眼裂增宽）和浸润性突眼（眼球突出、畏光流泪、视力下降）。女性患者常伴月经紊乱，男性可能出现性功能障碍，儿童患者可能影响生长发育。

诊断：
实验室检查通过测定血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）等指标升高，促甲状腺激素（TSH）降低确诊。自身抗体检测中，TRAb对Graves病诊断意义重大。影像学检查包括甲状腺超声（观察大小、形态及血流）和放射性核素检查（了解摄碘功能及结节状态）。

治疗：
抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）通过抑制激素合成控制病情，需定期复查调整剂量。放射性碘治疗利用β射线破坏甲状腺组织，适用于中重度甲亢或药物复发者，但可能引发甲状腺功能减退。手术治疗（甲状腺次全切除术）适用于甲状腺肿大显著或有压迫症状者，术后需监测甲状腺功能。

特殊人群注意事项：
儿童甲亢治疗首选药物，需根据体重调整剂量，避免药物过量影响生长发育。孕妇治疗以丙硫氧嘧啶为主，剂量尽量小，维持甲状腺功能在正常范围上限。老年人症状常不典型，放射性碘治疗相对安全，但需注意治疗后甲减的发生。合并心脏病或糖尿病患者需同时控制基础疾病，调整治疗方案。