百日咳嗽怎么治疗好得快

百日咳嗽,医学上称为百日咳,是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,其特点是病程长且伴有阵发性痉挛性咳嗽。为了尽快有效地治疗百日咳,可以综合采取以下措施:

一、一般治疗

  1. 隔离治疗:由于百日咳具有传染性,患者需按呼吸道疾病进行隔离,避免与他人密切接触,以防传染。
  2. 环境调整:保持空气新鲜,每天开窗通风4-5小时,减少到人多的地方去,避免烟草味、油烟味、异味等诱发咳嗽的因素。
  3. 饮食调理:进食营养丰富及易于消化的食物,如玉米粥、小米粥、瘦肉汤等,减少麻辣烫、火锅、烧烤等食物的摄入,减少对胃肠以及咽喉的刺激。
  4. 加强护理:保证休息,避免呕吐并及时清除鼻咽分泌物,预防并发症。对于婴幼儿患者,要避免刺激、哭泣而诱发咳嗽,咳嗽严重时可轻拍其背部。

二、药物治疗

  1. 抗生素治疗:早期应用能清除细菌,首选红霉素分散片、罗红霉素颗粒、阿奇霉素颗粒等大环内酯类抗生素药物。这些药物能有效杀死百日咳杆菌,缓解症状,缩短病程,并减少并发症的发生。红霉素疗程一般为7-14天,阿奇霉素为三天,罗红霉素为7-10天。
  2. 镇咳与祛痰治疗:对于咳嗽症状严重的患者,可以使用镇咳药如右美沙芬、可待因等,以及祛痰药如盐酸氨溴特罗等,以缓解症状。镇咳药能减轻咳嗽带来的不适,祛痰药则有助于痰液的排出,保持呼吸道通畅。
  3. 雾化治疗:对于咳嗽痰稠者,可给予雾化吸入治疗,如使用布地奈德吸入气雾剂、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等药物。雾化治疗能将药物直接送达呼吸道,起效迅速,且局部用药副作用小。

三、中医治疗

中医称百日咳为“顿咳”、“鹭鸶咳”、“疫咳”,根据不同阶段进行治疗:

  1. 初咳期(外感风热):宜疏风清热、化痰降气。常用桑菊饮加减:桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草等。
  2. 痉咳期(痰热闭肺):宜清热化痰、肃肺降逆。常用麻杏石甘汤、泻白散合温胆汤加减:麻黄、生石膏、杏仁、甘草、竹茹、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、桑皮、地骨皮。
  3. 恢复期(肺脾两虚):宜益气养阴、补肺健脾。用人参五昧子汤加减:人参、白术、茯苓、甘草、麦冬、五味子等。

四、其他治疗

  1. 支持性治疗:提供良好的休息环境,维持水电解质平衡,及时补充水分和电解质。对于年龄较小的患者,家长需做好护理工作,如及时更换尿布、保持室内空气清新等。
  2. 并发症治疗:合并支气管炎或肺炎时给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流、吸痰、肺部理疗等,必要时用支气管镜排除局部堵塞的分泌物。合并脑病时可用复方氯丙嗪或苯巴比妥钠抗惊厥治疗。

五、预防措施

  1. 疫苗接种:接种百日咳疫苗是预防百日咳的有效手段,能增强机体免疫力,降低感染风险。
  2. 个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触患者及污染物。

综上所述,百日咳的治疗需要综合多种方法,包括一般治疗、药物治疗、中医治疗和预防措施等。在治疗过程中,应密切关注患者的病情变化,及时调整治疗方案,以确保患者尽快康复。同时,加强预防措施,减少百日咳的传播和发生。