嘴巴里发苦可能有以下几种原因：
一、口腔局部问题
- 口腔卫生不良
- 不按时刷牙、牙菌斑和牙结石堆积，容易滋生细菌，这些细菌可能会分解食物残渣，产生异味和苦味。
- 口腔疾病
- 患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等疾病时，炎症部位的细菌代谢产物、坏死组织等可能会导致口腔异味和口苦。例如，龋齿中的细菌会发酵食物残渣，产生酸性物质和不良气味，其中可能伴有苦味。
二、消化系统问题
- 胃食管反流
- 食管下括约肌功能障碍时，胃酸和胃内容物会反流到食管，甚至反流到口腔，胃酸的酸性味道以及反流物中的胆汁等成分会导致口苦。
- 胆汁反流性胃炎
- 幽门括约肌功能失调，胆汁逆流入胃并进入食管反流至口腔，胆汁的苦味就会在嘴里感觉到。
- 消化不良
- 进食过多、过快或者食用不易消化的食物后，食物在胃内停留时间过长，发酵产生异味，可能会引起口苦。
三、其他因素
- 药物副作用
- 某些药物如抗生素（如克拉霉素）、降压药（如卡托普利）等可能会有口苦的副作用。这是因为药物在体内代谢过程中，其成分或代谢产物可能影响味觉感受或者通过唾液分泌进入口腔产生苦味。
- 精神因素
- 长期处于焦虑、紧张、压力大的状态下，会影响神经调节，可能导致味觉异常，出现口苦的感觉。