咳嗽化痰吃什么药止咳效果好

咳嗽化痰可根据具体症状表现选择不同药物，以下是一些常见的止咳化痰药物：

止咳药

• 中枢性镇咳药
  • 右美沙芬：适用于感冒、咽喉炎等引发的干咳，通过抑制延脑咳嗽中枢而发挥镇咳作用，镇咳作用较强，且无镇痛作用和成瘾性，是目前临床上常用的镇咳药之一。
  • 可待因：镇咳作用强大而迅速，适用于剧烈干咳，尤其是伴有胸痛的干咳，但有成瘾性，属于国家特殊管制药品，一般仅在其他镇咳药无效时才考虑使用。

• 外周性镇咳药
  • 苯丙哌林：为非麻醉性镇咳药，镇咳作用较强，兼具中枢性和外周性镇咳作用，除抑制咳嗽中枢外，还能阻断肺 - 胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射，并可使痉挛的支气管平滑肌松弛，缓解咳嗽症状，适用于刺激性干咳。
  • 那可丁：为外周性镇咳药，可抑制肺牵张反射引起的咳嗽，镇咳作用一般持续 4-8 小时，适用于干咳，尤其适用于伴有胸痛的干咳。

化痰药

• 黏液溶解剂
  • 乙酰半胱氨酸：可使痰液中的黏蛋白二硫键断裂，降低痰液的黏稠度，使痰易于咳出，还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、治疗环磷酰胺引起的出血性膀胱炎等，适用于大量黏痰阻塞气道的患者。
  • 厄多司坦：作用机制与乙酰半胱氨酸类似，能使痰液中黏蛋白的二硫键断裂，降低痰液黏稠度，适用于急性和慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病引起的咳嗽、咳痰。

• 黏液调节剂
  • 羧甲司坦：可调节支气管腺体的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，从而使痰液的黏稠度降低，易于咳出，适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困难。
  • 福多司坦：可抑制气管中产生黏痰的杯状细胞增生，减少痰液中酸性黏多糖的合成，使痰液黏稠度降低，同时还具有一定的镇咳作用，适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、支气管扩张症等疾病的祛痰治疗。

• 多糖纤维素分解剂
  • 氨溴索：可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，适用于有痰液分泌不正常及排痰功能不良的情况。
  • 溴己新：主要作用于气管、支气管黏膜的黏液产生细胞，抑制痰液中酸性黏多糖蛋白的合成，并可使痰中的黏蛋白纤维断裂，因此使气管、支气管分泌的流变学特征恢复正常，黏痰减少，痰液稀释易于咳出。

复方制剂

• 复方甘草合剂：含有甘草流浸膏、复方樟脑酊等成分，具有镇咳、祛痰的双重作用，适用于一般性咳嗽及上呼吸道感染、急性支气管炎等引起的咳嗽。
• 肺力咳合剂：由黄芩、前胡、百部等多种中药组成，具有清热解毒、镇咳祛痰的功效，适用于痰热犯肺证所致的支气管哮喘、气管炎等引起的咳嗽、咳痰。