
房颤的危害有哪些
房颤的危害主要包括以下几个方面:
心血管系统危害
- 血栓栓塞:房颤时心房失去有效收缩,血流淤滞,易在心房内形成血栓,尤其是左心耳部位。血栓脱落后随血流运行,可导致动脉栓塞,90% 会引起脑动脉栓塞,即缺血性脑卒中。非瓣膜性房颤患者每年栓塞事件发生率约 5%,是非房颤患者的 2-7 倍,占所有脑栓塞事件的 15%-20%。此外,血栓还可能堵塞肾脏、肠道、四肢等部位的血管,导致相应器官缺血坏死。
- 心力衰竭:房颤会使心房泵血功能基本丧失,心排出量可显著降低达 25% 甚至更多。对于心室舒张功能降低的患者,影响更为明显。长期房颤还会使心脏结构改变,如左心房扩大,心肌肥厚和心肌纤维化,心脏持续不规则跳动,负担加重,最终发展成心力衰竭。
- 增加心血管疾病发生风险:房颤是心血管疾病的重要危险因素之一,常与高血压、糖尿病、冠心病等疾病并存,会进一步加重心脏负担,增加心肌梗死、恶性心律失常等其他心血管疾病的发生风险。
- 心脏骤停风险:房颤可能增加心脏骤停的风险,尤其是本身有其他心脏病基础的患者,可能导致突然死亡。
神经系统危害
- 认知功能下降:房颤患者因脑部供血不足或存在微小血栓,可能出现记忆力减退、注意力不集中等症状,甚至增加患痴呆的风险。
- 晕厥:窦房结障碍及房室传导功能异常,或者房颤转律过程中血栓形成后脱落,都可能引起晕厥。
其他危害
- 影响生活质量:房颤发作时,患者常感到心悸、心慌、胸闷、气短、头晕、乏力等,严重影响日常活动、工作和睡眠。频繁发作还会给患者带来巨大心理压力,导致焦虑、抑郁等心理问题。
- 增加死亡率:房颤患者由于心率不稳定,心源性猝死的发生率增加。同时,房颤引发的各种并发症,也会使患者的总死亡率明显高于正常人。
