
更年期补充雌激素吃什么药好
更年期补充雌激素的药物有多种,以下是一些常见药物及其特点:
口服雌激素
- 戊酸雌二醇片:是天然雌激素,能有效补充雌激素,每日用药 1 次。适用于缓解更年期潮热、盗汗等症状,对于有完整子宫的女性,需与孕激素联合使用,以保护子宫内膜;子宫已切除的女性可单独使用。
- 结合雌激素片:如倍美力,是天然组合雌激素,可用于治疗中 - 重度与绝经相关的血管舒缩症状、萎缩性阴道炎等。使用时也需根据是否有子宫来决定是否添加孕激素,每日用药 1 次。
- 尼尔雌醇片:为雌三醇的衍生物,是长效雌激素制剂,可每月服药 1 次或每二周服药 1 次,能有效补充雌激素,用于绝经期综合征等。有子宫的女性长期使用时通常也需加用孕激素。
- 雌二醇片 / 雌二醇地屈孕酮片:属于雌孕激素复方制剂,每盒药物是一个月经周期的量,前半周期的药片只含雌激素,后半周期含雌孕激素,按次序每日固定时间口服 1 片,适合有完整子宫且处于更年期早期、希望有月经样出血的女性。
- 雌二醇屈螺酮片:每盒 28 片,每片都含有雌激素和孕激素,每日同一时间服药 1 片,适合绝经超过 1 年、有子宫但不希望有月经样出血的女性。
注射用雌激素
苯甲酸雌二醇注射液:通过肌肉注射补充雌激素,每周 2-3 次,能快速提升体内雌激素水平,但使用相对不便,且可能存在注射部位不适等问题,一般用于急需补充雌激素或不能口服药物的情况。
经皮雌激素
- 雌二醇凝胶:需每天用药,将适量药品涂抹于胳膊、臀部上部等较大面积皮肤上,避开乳房或黏膜区域,可使雌激素经皮肤吸收进入体内,能有效改善更年期症状,且静脉血栓等风险相对口服较低。
- 半水合雌二醇贴片:每周使用一次,每周在同一天更换新贴片,贴于臀部、腰部和下腹部皮肤无皱褶处,使用方便,同样可降低静脉血栓等风险。
经阴道雌激素
- 雌三醇乳膏:经阴道局部使用,可改善中度或重度阴道萎缩症状,预防反复尿路感染等,适用于以泌尿生殖道局部症状为主的女性,医生会根据症状确定给药频次。
- 结合雌激素乳膏:可直接涂抹于阴道局部,缓解阴道干燥、瘙痒等不适,减少泌尿生殖道感染风险,使用时应注意局部卫生,防止感染。
- 普罗雌烯乳膏:对阴道局部的雌激素缺乏有较好的治疗作用,能恢复阴道黏膜的正常生理状态,减轻阴道萎缩相关症状,用法用量需遵医嘱。
