阿莫西林和什么不能一起吃
阿莫西林不能与以下药物和食物一起服用：
药物方面
- 抗菌药物：
- 氯霉素：氯霉素与阿莫西林合用，可能干扰阿莫西林的杀菌效果，导致抗菌作用降低。
- 大环内酯类：如红霉素、罗红霉素、克拉霉素等，与阿莫西林存在相似作用机制，同时使用可能产生拮抗作用，影响治疗效果。
- 磺胺类：如磺胺甲恶唑等，会干扰阿莫西林的抗菌作用，不宜同服。
- 四环素类：像多西环素、米诺环素等，可能会使阿莫西林的抗菌效果减弱。
- 氨基糖苷类：如庆大霉素、卡那霉素等，与阿莫西林合用可能增加肾毒性。
- 丙磺舒：丙磺舒会抑制阿莫西林的肾小管分泌，使阿莫西林血药浓度升高、维持时间延长，可能增加阿莫西林的副作用，如皮疹等。
- 别嘌呤醇：别嘌呤醇与阿莫西林同时使用，会使阿莫西林的活性代谢产物青霉烯酸的血药浓度升高，增加过敏性皮肤反应等副作用的发生风险。
- 口服抗凝药：如华法林、肝素等，与阿莫西林同用可能会增加抗凝作用，导致凝血时间延长，增加出血风险。
- 甲氨蝶呤：阿莫西林会影响甲氨蝶呤的正常代谢，可能增加甲氨蝶呤在体内的毒性。
- 抗酸剂：如氢氧化铝、铝碳酸镁等，可降低胃酸度，影响阿莫西林的吸收，降低疗效。
- 避孕药：阿莫西林能刺激雌激素代谢或减少其肠 - 肝循环，降低口服避孕药的效果，不建议同时服用。
- 抗癫痫药物：可能降低抗癫痫药物的效果，增加癫痫发作的风险。
食物方面
- 酒精：饮酒可能导致双硫仑样反应，出现恶心、呕吐、头痛、面部潮红等症状，还会干扰阿莫西林的吸收、代谢和排泄，增加肝脏损伤风险，引起胃肠道不适。
- 酸奶：酸奶中丰富的活性乳酸菌可能会降低阿莫西林的药效。
- 某些水果：西柚含有的呋喃香豆素会抑制肝脏中负责代谢阿莫西林的酶的活性，增加不良反应风险；香蕉中的 5 - 羟色胺会降低胃酸分泌水平，可能影响阿莫西林的吸收。
- 粗粮：玉米、紫米、高粱等粗粮富含膳食纤维，吸附能力强，可能会吸附阿莫西林，导致药物浓度下降，影响药效。
- 富含纤维素的蔬菜：芹菜、豆芽、韭菜等含有丰富的粗纤维，可能会在胃肠道中吸收阿莫西林，导致药物在胃肠道浓度降低。
- 牛奶：牛奶中的钙离子和蛋白质等成分可能会和阿莫西林发生反应，阻碍药物中有效成分的释放，影响药物的吸收。