一、饮食原则与核心建议
腹泻期间饮食的核心是减轻肠道负担、补充流失的营养与电解质，同时避免加重症状。以下为具体执行要点：
- 易消化：优先选择淀粉类食物（如米粥、面条、馒头），这类食物能快速提供能量且不刺激肠道。
- 补充电解质：因腹泻易导致脱水及钾、钠流失，需通过淡盐水、香蕉、土豆或口服补液盐补充。
- 低纤维：避免高纤维蔬菜（如芹菜、韭菜），选择煮熟的胡萝卜、南瓜等减少肠道刺激。
- 适量蛋白质：鸡蛋羹、豆腐、去皮鸡肉等优质蛋白可修复肠道黏膜，但需避免油腻做法。
二、分阶段食物选择
1. 急性期（水样便频繁）
- 流质食物：米汤、藕粉、稀释的苹果汁（需过滤果渣）。
- 电解质补充：椰子水、口服补液盐（每公斤体重补充50-100ml）。
2. 缓解期（排便次数减少）
- 半流质食物：小米粥、软面条、蒸南瓜，可加入少量低脂鸡肉茸或豆腐。
- 益生菌食物：无糖酸奶、发酵豆制品（如纳豆）调节肠道菌群。
3. 恢复期（症状基本消失）
- 逐步增加膳食纤维：从煮熟的苹果、香蕉过渡到软烂蔬菜，如菠菜叶、西葫芦。
- 高蛋白恢复：水煮蛋、清蒸鱼等补充营养，但需控制单次摄入量（不超过100g）。
三、需严格避免的食物
- 刺激性食物：辣椒、酒精、咖啡因（如浓茶、巧克力）会加剧肠道炎症。
- 高糖高脂：蛋糕、油炸食品可能引发渗透性腹泻。
- 乳制品：全脂牛奶、奶油含乳糖，腹泻期间肠道乳糖酶活性下降，易加重腹胀。
- 产气食物：豆类、洋葱、碳酸饮料可能诱发肠胀气。
四、腹泻常见原因与针对性处理
1. 感染性腹泻（细菌/病毒）
- 症状特点：伴随发热、黏液便或血便。
- 处理方案：
- 轻症：口服蒙脱石散（成人每次3g，每日3次）吸附毒素。
- 重症：就医后可能需抗生素（如诺氟沙星）或抗病毒药物。
2. 功能性腹泻（饮食不当/压力）
- 症状特点：无发热，排便后腹痛缓解。
- 处理方案：
- 短期禁食4-6小时（仅补水），逐步恢复饮食。
- 服用益生菌（如双歧杆菌三联活菌胶囊）恢复肠道菌群。
3. 过敏性腹泻（乳糖不耐/食物过敏）
- 症状特点：进食特定食物后30分钟内发作。
- 处理方案：
- 记录饮食日记，排查过敏原（常见如牛奶、海鲜）。
- 改用低敏食物（如杏仁奶替代牛奶）。
五、注意事项
- 烹饪方式：所有食材需彻底煮透，避免生食；调味仅用少量盐，禁用味精、酱油等添加剂。
- 进食频率：采用“少量多餐”原则（每日5-6餐，每餐不超过200ml）。
- 就医指征：若出现持续呕吐、血便、24小时未排尿或意识模糊，需立即急诊。
六、推荐食谱示例
- 早餐：大米粥+少量盐，水煮蛋蛋白（去蛋黄）。
- 午餐：南瓜鸡肉茸烩面（去皮鸡胸肉剁碎，南瓜蒸熟捣泥）。
- 加餐：蒸苹果（去皮切片蒸15分钟）。
- 晚餐：胡萝卜小米粥+嫩豆腐（豆腐焯水去豆腥味）。
通过科学饮食管理，多数急性腹泻可在3-5天缓解。若自行调理无效或反复发作，建议进行粪便常规、肠镜等检查排除器质性疾病。