在日常生活中，不少人可能会遇到尿分叉的情况，心里难免会犯嘀咕：这是身体出问题了吗？尿分叉可以不管吗？其实，尿分叉可分为生理性和病理性两种，不能一概而论地决定是否可以置之不理。接下来，让我们深入探讨一下这个问题。
正常情况下，尿液从膀胱经尿道排出体外，过程顺畅且尿流呈柱状。而尿分叉指的就是排尿时尿液出现分叉，呈双股状或散射状 。出现尿分叉，可能有以下这些原因：
- 生理性原因：
- 憋尿或晨起排尿：长时间憋尿后，膀胱内压力升高，排尿时力量较大，会使尿道口形态暂时改变，导致尿分叉。夜间睡眠期间，尿液在膀胱内积聚，晨起首次排尿时也容易出现类似情况 。这种情况一般只是偶尔发生，后续排尿恢复正常，不需要特殊处理。比如，小李周末睡懒觉，一上午没起床排尿，到中午去厕所时发现尿分叉，但之后几次排尿又恢复正常了，这大概率就是憋尿导致的生理性尿分叉。
- 射精后：男性射精后，部分精液会残留在尿道中，并且此时阴茎海绵体充血尚未完全消失，会对尿道产生一定压迫，导致尿流不畅，出现尿分叉。通常在射精后短时间内出现，随着精液排出和海绵体充血消退，分叉现象会自行消失。例如，小张在性生活射精后马上排尿，发现尿分叉，可过了两三个小时后再排尿就正常了。
- 尿道口粘连：一些人在久坐后，尿道口可能会有轻微粘连，致使尿流不畅，出现尿分叉。这常见于尿道分泌物较多的人，如尿道炎患者在炎症恢复期，夜间尿道分泌物干燥后，晨起排尿时尿道口可能因粘连而出现尿分叉，一般排尿几次后，随着尿液的冲洗，粘连解除，尿分叉现象也会消失 。像小赵是出租车司机，经常一坐就是几个小时，有时早上起来上厕所就会有尿分叉的情况，但多尿几次就好了。
- 病理性原因：
- 泌尿系统炎症：膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等炎症，会使尿道黏膜充血、水肿，尿道内径变小，炎症产生的分泌物还可能黏附在尿道内，阻碍尿液正常流动，从而造成尿分叉。此类情况往往还伴有尿道口红肿、灼痛、异常分泌物以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。比如，小王近期不仅出现尿分叉，还总感觉尿频、尿痛，尿道口还有些红肿，这就很可能是泌尿系统炎症导致的。
- 尿路梗阻：前列腺增生常见于中老年男性，增生的前列腺组织会压迫尿道，使尿道变窄、变形，改变尿液流动方向，引起尿分叉，常伴有夜尿增多、排尿踌躇、间断性排尿等症状 。尿道狭窄可由先天性尿道瓣膜、尿道外伤、感染等引起，尿道结石则是结石卡在尿道中，占据尿道空间，干扰尿液正常流动，导致尿分叉，患者多伴有排尿不畅、排尿滴沥、尿道疼痛等表现 。另外，泌尿生殖肿瘤也可能导致尿道形态改变，进而出现尿分叉。例如，老张是一位 60 多岁的老人，最近几个月不仅发现尿分叉，晚上起夜次数也明显增多，每次排尿还得等一会儿才能尿出来，这很可能与前列腺增生有关。
- 其他：包皮过长、包茎会影响尿路通畅性，导致尿分叉；尿道异物，如外伤后异物残留等，也会阻碍尿液排出，形成分叉现象；还有尿道肉阜（多见于中老年绝经后女性，为尿道末端良性息肉状赘生物）、尿道口发育畸形等，都可能引发尿分叉 。像小钱从小就有尿道口畸形，一直存在尿分叉的问题。
针对不同原因，解决方法也有所不同：
- 生理性尿分叉：对于憋尿、晨起排尿以及射精后导致的生理性尿分叉，一般不需要特殊治疗。日常注意避免长时间憋尿，保持规律的作息和适度的性生活即可。如果是因尿道口轻微粘连导致的尿分叉，平时要注意个人卫生，睡前适当饮水，保持尿道口清洁湿润，减少粘连发生。
- 病理性尿分叉：
- 泌尿系统炎症：需及时就医，进行尿液培养和药敏试验，根据结果选用敏感的抗生素治疗，如氧氟沙星等喹诺酮类抗生素。同时，要注意个人卫生，多喝水，通过尿液冲洗尿道，促进炎症消退。以小王为例，他在医生指导下服用抗生素，每天大量饮水，一周后尿频、尿痛等症状明显缓解，尿分叉情况也有所改善。
- 尿路梗阻：前列腺增生患者，症状较轻时，可通过调整生活方式，如避免久坐、憋尿，减少辛辣食物摄入，适度锻炼，同时遵医嘱服用 α 受体阻滞剂松弛尿道平滑肌，或 5α 还原酶抑制剂抑制前列腺增生 。若病情严重，出现排尿困难甚至尿潴留等情况，可能需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术。尿道狭窄患者，可根据狭窄情况选择尿道扩张术、狭窄内切开术等；尿道结石患者，结石较小的，可通过多喝水、多运动促进结石排出，结石较大则需行碎石手术 。对于泌尿生殖肿瘤，需根据具体病情采取手术、放化疗等综合治疗措施。像老张经检查确诊为前列腺增生后，先采取保守治疗，服用药物并调整生活习惯，症状得到了一定控制。
- 其他：包皮过长、包茎者可考虑包皮环切术；尿道肉阜若仅导致小便分叉，体积较小，可先观察，若频繁引起血尿、排尿困难或诱发泌尿系感染，可行补充雌激素、电灼、冷冻、激光或手术切除治疗；尿道口发育畸形患者，需就医综合评估尿道畸形对排尿和性功能的影响，必要时进行矫形手术 。例如，小钱在成年后，经医生评估后进行了尿道口矫形手术，术后尿分叉问题得到解决。
关于尿分叉，常见的疑问还有以下这些：
- 偶尔一次尿分叉，需要去医院检查吗？
偶尔一次尿分叉且没有其他不适症状，多为生理性原因，可先观察。若后续仍频繁出现尿分叉，或伴有其他异常症状，建议及时就医。 - 女性会出现尿分叉吗？
会的。女性尿道较短，但也可能因尿道炎、尿道肉阜、尿道口畸形等原因出现尿分叉。 - 前列腺炎导致的尿分叉，治疗后能完全恢复正常吗？
大多数患者在积极治疗前列腺炎，炎症得到控制后，尿分叉症状会有所改善甚至完全恢复正常。但如果前列腺炎反复发作，可能会影响恢复效果。 - 尿分叉会影响生育吗？
生理性尿分叉一般不影响生育。若是病理性尿分叉，如由严重的前列腺炎、生殖系统肿瘤等疾病引起，且疾病影响到生殖功能时，可能会对生育产生一定影响 。 - 平时怎么预防尿分叉？
保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性生活；不要长时间憋尿，多喝水、多排尿；规律作息，适度运动，增强体质；男性定期进行前列腺检查 。