肾病患者在饮食方面应该注意哪些事项

肾病患者饮食需格外注意，以下是具体注意事项：

• 控制糖分摄入

  血糖高的肾病患者必须严格禁止甜食，如白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯等。

  若血糖控制良好，可少量食用含糖量低的水果，如苹果、梨子、橘子、橙子、柚子等。

• 避免腌制食品

  腌制食物含有大量致癌物质和化学物质，不仅可能致癌，还会严重伤害肾脏和身体其他部位。肾病患者应多吃清淡食物，减少肾脏负担。

• 不宜食用的食物种类

  蔬菜类：菠菜、竹笋、韭菜、茴香、芹菜、小红萝卜等。

  其他：豆制品、动物内脏、浓鸡汤、肉汤等，以及油炸食品。

• 忌食刺激性食品

  饮品：酒、茶、咖啡等。

  调味品：各种辛辣调味品，如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒等，以及各种香料。

• 限制食盐摄入

  食盐与水肿和血容量关系密切，每1克盐可带入约110毫升水。肾炎患者过量摄入食盐会使排尿功能受损，加剧浮肿，增大血容量，甚至形成心力衰竭，因此必须限制食盐，采用低盐饮食。

  无浮肿、高血压时，每日摄入盐量约为4克。

  有浮肿、高血压时，应低盐饮食，每日摄入盐量为2 - 3克，或采用无盐饮食，每日摄入盐量小于0.5克。

  忌食含盐高的食物，如咸菜、咸蛋、腌肉、酱菜、皮蛋、豆腐乳等。

  不宜食用香蕉，因为香蕉中含有较多钠盐，而肾炎患者的浮肿和高血压需限制钠盐摄入。

• 合理限制蛋白质

  蛋白质摄入量应根据肾功能状况调整。若病人出现少尿、浮肿、高血压和氮质潴留时，每日蛋白质量应减至20 - 40克，以减轻肾脏负担，防止非蛋白氮在体内积存。

  低蛋白饮食不能长时间食用，最多7 - 10天。长时间应用营养价值低的饮食不仅不利于大脑皮层的兴奋及抑制进程，还会影响内分泌代谢及机体内固有蛋白质的消耗。

  若血中尿素正常、肌酐清除率接近正常，蛋白质供应量每日应达到1克/千克体重。

肾病不知道怎么吃？照着3项“清淡饮食”原则吃，肾功能好

肾病患者照着3项“清淡饮食”原则吃，有助于肾功能恢复

肾病发生后，饮食的管理对病情稳定至关重要。尤其是伴有特异症状的肾病，如大量尿蛋白、水肿、高血压等，更易受到饮食的影响。肾病饮食的基本要求是“清淡饮食”，以下三项原则将帮助肾病患者更好地管理饮食，促进肾功能恢复。

一、少油少盐，减轻肾脏负担

清淡饮食的首要原则是少油少盐。这不仅意味着要减少食用盐的摄入量，更重要的是要减少所有含钠高的食物的摄入量。除了做菜时少放盐，还需注意控制含钠高的食物的摄入，如腌制品（蔬菜、肉类等）、各种包装零食（薯片、辣条、糖果、糕点等）以及调味品（酱油、蚝油、味精、鸡精等）。这些食物中的钠含量极高，容易导致摄入量超标，引起血压波动，加重肾脏负担。

同时，减少油的摄入量也至关重要。除了炒菜做饭时少放油，还需注意减少动物油的摄入，选择一些优质的植物油，如花生油、橄榄油、葵花籽油等，且最好换着吃，每天使用量不超过30克为宜。

二、少高蛋白食物，避免富营养化

减少高蛋白食物的摄入也是清淡饮食的要求之一。日常中，含优质蛋白质丰富的食物主要包括肉类、蛋类、豆类等。有些患者生病前有高蛋白饮食的习惯，生病后感觉身体乏力、虚弱，再加上尿蛋白比较严重，便更加肆无忌惮地补充高蛋白食物。然而，这是很大的误区。

肾病发展的主要原因之一就是饮食营养过剩导致身体富营养化。富营养化会导致“三高”、尿酸高等代谢性疾病的发生，进而诱发肾脏炎症反应。因此，即使存在大量尿蛋白、低蛋白血症的情况，也应该根据病情来调整食物营养的搭配，减少高蛋白食物的摄入，戒掉不良的饮食习惯。

在选择优质蛋白质食物时，除了肉类，也可以搭配蛋类、奶类、豆类等食物，使营养更均衡且不易超标摄入。

三、增加粗粮摄入，粗细搭配

不少肾友存在饮食结构严重失衡的情况，平时饮食搭配多肉类少蔬菜，多精细食物少含膳食纤维丰富的食物。长此以往，会导致一些指标不易控制，如血压、血脂、尿酸、血钾等，使病情不稳定甚至频繁反复。

尤其是一些肾功能不全的患者，肾脏代谢功能下降后，会引起电解质紊乱，同时由于服用大量药物，导致一些微量元素的流失，使身体营养基础差、免疫力低。因此，在少油少盐、减少高蛋白食物的同时，需要多摄入一些含膳食纤维、维生素、矿物质多的食物。

含膳食纤维丰富的食物主要是粗粮，包括谷类（燕麦、荞麦、玉米、小米）、薯类（红薯、马铃薯、山药等）、豆类（黄豆、黑豆、红豆及豆制品类）。同时，含维生素、矿物质丰富的食物主要是新鲜的蔬菜和水果。每天摄入500克蔬菜和200克水果是基本的饮食要求，基本可以满足一个成年人每天所需的营养。

综上所述，肾病患者遵循少油少盐、少高蛋白食物、增加粗粮摄入这三项清淡饮食原则，有助于减轻肾脏负担、避免富营养化、保持营养均衡，从而促进肾功能的恢复。

对肾好的几种调味品，90%的肾友都不知道！

对肾脏有益且含钠量低的调味品主要包括葱、姜、蒜、醋（白醋、米醋）、香菜、紫苏、花椒、胡椒等天然调味品，以下为具体介绍：

• 葱、姜、蒜

  大蒜中的大蒜素和生姜中的姜黄素具有抗炎和抑制肾脏组织纤维化的作用，能够保护肾脏。

  建议每道菜添加2~3瓣大蒜、2~3片姜和少量葱进行调味，既能提升风味，又不会掩盖食物本身的鲜味。

  注意：IgA肾病的肾友需避免过量食用辣椒，胡椒和花椒食用过多可能引起胃部不适，需适量使用。

• 醋（白醋、米醋）

  醋的含钠量极低，且能增加食物的酸味，提升口感，适合肾友使用。

  烹饪时可用醋代替部分盐，减少钠的摄入，同时保护肾脏。

• 香菜、紫苏

  香菜和紫苏是天然的芳香调味品，含钠量低，能为菜肴增添独特的风味。

  肾友可适量使用，但需注意其钾含量偏高，不建议大量食用。

• 花椒、胡椒

  花椒和胡椒能增加食物的辛辣味，提升食欲，且含钠量低。

  注意：食用过多可能引起胃部不适，需根据个人口味适量添加；IgA肾病的肾友需避免过量食用辣椒。

选择调味品的原则与建议

• 以新鲜、天然为主肾友在选择调味品时，应优先选择低钠、新鲜、天然的调味品，避免使用高盐或含添加剂的调味品。

• 控制用量

  天然调味品虽含钠量低，但钾含量偏高，不建议大量食用，仅限日常调味使用。

  建议每道菜添加2~3瓣大蒜、2~3片姜和少量葱，避免过量使用掩盖食物本身的味道。

• 注意隐藏盐

  肾友需避免使用含钠量高的调味品，如老干妈、豆瓣酱、辣椒酱等酱类，以及蚝油、酱油、鸡精、味精等。

  3勺鸡精的含盐量就相当于一天的推荐盐摄入量，需特别注意。

• 使用限盐勺

  如果担心炒菜时手抖放太多盐，可以使用限盐勺控制用量，防止盐摄入超标。

  根据中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南（2021版）推荐，1g食盐≈400mg钠，中国居民膳食指南（2022）建议每日食用盐用量应在5g以内。

总结

肾友在烹饪时无需完全放弃调味品，可选择葱、姜、蒜、醋、香菜、紫苏、花椒、胡椒等天然低钠调味品，既能提升菜肴风味，又能保护肾脏健康。同时需避免使用高盐调味品，控制用量，并注意隐藏盐的摄入。通过合理选择和适量使用调味品，肾友可以在享受美食的同时，维护肾脏健康。