这个题目本身没有说癌，说的是恶性肿瘤。肿瘤分为两种，一种为良性的肿瘤，一种为恶性的肿瘤。不管那一种，如果出现在敏感的脏器上，它都会有不舒服或者疼痛的感觉。经过医院的各种检查后，最后判断是良性的还是恶性的。

我记得我最早听到得了癌症这个词，应该是在文革前期，普通老百姓才知道的新病名。那个时候得癌症的患者很少，所以知道的人也非常少。

题目上的问题也可以说成，癌症发病前有哪些预兆。这个题目很大很不好回答，因为人身体除了脏器以外，还有很多处患有癌症的患者。如果长在敏感的脏器上面，即使很小可能也会被发现。如果长在肺部上面，2公分左右也没有一点反映，我有亲身体验。我开始患上了直肠癌，经过一年半后，第一次转移到左侧上肺叶上的时候，一点感觉反映都没有。当时医生告诉我说大小在2公分左右，我当时认为是误诊了，后来经过精密仪器的检查后，确诊无误后做了第二次癌症大手术。

癌症如果早期有反映是最好的现象，但是有很多的癌症事先一点反应也没有，发现确诊后就是晚期。一般来说脏器部位上有疼痛感时，已经晚了已经形成恶性肿瘤了。但是这里不包括，发现疼痛自己挺着不看的那种。癌细胞的种类有很多，性质也不同。还有的脏器长了肿瘤，但是疼痛感确反映在别的脏器上。

我第四次癌症大手术是胰腺癌，在确诊之前先是胃疼，慢慢的变化严重了。做了胃镜检查什么事也没有，最后造影CT一检查，马上确诊胰腺癌。通过我的病例来看有很多的疼痛，是生理上的交叉反应。

我在医院化疗期间聊天时，了解到了很多情况，每个人的身体素质不同，所以反映也不一样。有一位患者告诉我，他患病前一个月掉了5公斤体重。这个人很瘦，马上就到医院检查，结果出来后告诉他是肺癌。还有一位患者说，健康身体检查没有用。他刚做完各种精密的健康检查，刚半年多不到一年的时间，最近发现前胸后背有疼痛感，来医院检查结果是肺癌。这样的例子比比皆是。所以说患恶性肿瘤之前，敏感的部位，或者能看到的能够先知。还有很多不知道的，不是全部都有反应的！

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乳房自检，如果发现有乳腺的结节或肿块，就应该找专业医生检查排除，很多延误诊治的患者都是因为没有不适感而未引起重视，刺激性干咳，但和普通的支气管炎没有大的区别，所以如果出现反复不愈的干咳甚至咯血，应该及早就医进一步检查；萎缩性胃炎并幽门螺杆菌阳性的患者，应先行胃镜检查，再考虑服药治疗，有胃癌家族史者尤其应该注意；早期的临床症状可以有腹痛、腹胀、乏力、食欲不振等，但不具有明显的特异性。很多患者甚至没有任何症状。中晚期患者可表现为肝区疼痛，肝大、黄疸以及肝硬化征象（脾大、腹水、食管胃底静脉曲张）等。因为肝癌绝大多数是乙肝肝硬化引起，所以，有乙肝病史者应该定期体检。综合以上几个典型的病种可以看出，肿瘤早期一般没有太多特异性症状，所以定期体检对于发现早期的肿瘤有着很大的意义，临床多数的早期患者都是在体检中无意发现。已婚女性还要注意每年一次的宫颈TCT检查，HPV检测，对于预防和发现宫颈癌变有着重大的意义。

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说一下我自己的真实情况，不到40岁的年龄从来都没想过癌症会降临到自己身上。以至于确诊后很长时间都感觉是误诊，不愿意接受现实。

我是去年11月份去医院做的检查，检查结果是胃低分化腺癌中晚期，也就是医生说的局部晚期，进展期。听到有“晚期”两个字瞬间感觉到命不久矣了。实际上情况完全没那么糟糕，至少现在我还活的好好的，虽然还有两次化疗没有结束。但从精神状态到身体状态来看，完全不需要太悲观，我感觉康复指日可待。

重点说一下确诊恶性肿瘤前我自己感觉到了哪些症状。

• 在去医院检查的半年前突然感觉睡觉时背疼，早上起床感觉没睡好，很疲劳。身体一直很好的我也没太当回事，更没想过背疼和胃有什么联系。只是折腾着换了几次床垫，也没起什么作用。因为不是持续性的，后来有时疼有时不疼。
• 再后来开车时偶尔会感觉心口窝这个位置针扎似的疼，伸一下腰扩一下胸就没事了。有时晚上睡觉时左胸疼，睡觉时有时疼醒了，站起来溜达下就好了。以为是心脏不好呢。
• 再后来距检查有三个月左右吧，感觉到食量下降，平时能吃两个馒头，吃一个馒头就吃不动了，菜也吃的少了。而且吃完感觉很长时间都没消化完，吃了晚饭后半夜了感觉肚子还是涨涨的不消化。这时自己感觉可能是平时缺乏运动缺乏锻炼，吃晚饭经常出去锻炼锻炼身体，没太觉得管用。

其实是因为胃窦部分肿胀把胃腔体给堵死了，做胃镜时候医生说胃镜管都插不下去了

• 后来经常感觉到身体乏力，打个球5分钟就感觉到累的喘不上气来。和朋友比一起吃饭经常提起，怎么感觉身体机能突然下降的这么快，过了35岁身体会走下坡路。但感觉到突然有种衰老的感觉。朋友建议去医院检查下，我每次都开玩笑“不去不去，万一检查出癌症咋办”，这种玩笑话最好不要经常说，容易成真。
• 再后来就感觉但吃完饭后胃胀，不消化。本人喝酒不酗酒、吸烟无烟瘾基本上算是不吸烟。但有个不好的习惯晚上容易吃多，一吃多感觉顶的胸腹中间的横膈膜这个地方疼，休息很长时间才会缓解。不吃多喝多从来不疼。
• 去检查的原因就是那段时间工作不是太忙了，正好有个朋友体检时检查有幽门螺旋杆菌。他说他也是胃胀不太消化，我想的是估计我也差不多是这个幽门螺旋杆菌感染。从来没做过体检没进过医院看过病的我第一次轻松的去医院做了个检查。医生听了情况后给开了CT检查、胃镜检查。结果就是“胃Ca”了

• 胃镜结果胃癌,petct结果也是胃癌侵透浆膜层（也就是说整个胃被肿瘤穿透了）并多发淋巴结转移，其中有一个转移点紧挨胰腺（估计背疼和它有关系）。
• 在等待病理结果的几天里，这时精神状态是几乎是崩溃的，导致所有症状一下全出来了，背疼、左胸疼疼的不能躺在床上睡觉、胸腹中间的这个位置疼，晚上还连续做噩梦。这就是极差的心理状态下的反应，所以病了调整好心态还是很关键的。

后来就是痛苦的抗癌过程开始了。先做了四次化疗，然后手术胃部切除三分之二，然后继续化疗四次，还余两次就之间结束了。

目前状态还好。早已坦然接受一切，并心情愉快的积极的接受着治疗。

悲观情绪早已一扫而去，乐观的心态也使我感觉到只是生了一场大病而已，康复只是时间问题，再活个三十年五十年不成问题。

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恶性肿瘤之所以是恶性的，主要是因为他一旦发现就已经出现转移，而且还有一个原因就是他难以发现，当你发现的时候，因为他已经出现了在中晚期，因为发现的太晚了，所以这个恶性肿瘤就比较难治疗，在治疗恶性肿瘤能够及早的发现那就比较重要，那么多恶心肿瘤之前有哪些典型的表现?

1、吞咽食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛，是食管癌的，最先出现的症状。

2、排便时出血，尿液中发现有血时很多人会认为是尿路感染症，其实也很有可能是膀胱癌。血尿经常容易被忽视，然而等到去医院检查发现膀胱癌正在恶化时就为时已晚了。血便也是，不要自己想当然的认为是痔疮，要警惕这可能是大肠癌的征兆。

3、上腹部疼痛，为部位出现有疼痛，通过服用制酸止痛的药不能缓解，或者出现消化不良的现象，那这个就有可能是胃癌的风险。

4、乳房里面出现有肿块或者分泌物，或者出现有结节的现象，都有可能是乳腺癌的风险，特别是年纪在40岁以上的，需要通过做B超彩超检查。

5、比例中出现有出血，出血是大部分以为是鼻炎或者鼻窦炎导致的，其实他也有可能是，鼻咽癌的早期症状，如果伴有头痛头晕耳鸣耳聋，那这个出现鼻咽癌的风险是比较高。

6、出现长时间不明原因的发热，一般多见于血液系统的肿瘤，如恶性淋巴瘤、白血病等，常有发热现象。多伴有发热、消瘦、贫血等症状。因此，长期原因不明的发热应疑是造血系统恶性肿瘤的信号。

7、出现持续不明原因的体重减轻，没有去刻意的减肥，但是体重在下降九斤以上，并且出现食欲不振，食欲减退，这个多为胰腺癌，胃癌食道癌的早期表现。

总之，当出现身体不适，出现有不适的症状，应该尽早到医院里详细的检查，可以做ct、核磁共振，癌症四项等检查，做到早发现早治疗。平时养成一个好的生活习惯，保持良好的心态，尽量不要熬夜，有时间可以多跑步，运动锻炼身体，增强体质，可以让癌症远离自己。

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癌症的可怕之处就是表现比较少，不太引人注意。一般就是平时我们不太注意的轻微症状，比如发烧、咳嗽、头疼、腹泻等等，我们和平时一样，觉得吃点药就没事了，最多就是消瘦而已。但是奇怪的是，好像吃点药确实没事了，但是等到最后特别不舒服的时候，很多病人拿到的就是晚期的癌症报告，所以很多人都会谈癌色变，一旦发现是晚期癌症，没过几个月就去世了，根本无力回天。肿瘤细胞的发展速度让人汗颜和恐惧。

其实要预防恶性肿瘤的发生，还是有一定办法的。

第一是积极跑医院看小病，有些人特别心疼药费，一有小毛小病就喜欢自己药店买点药物，自己吃点药就过去了。假如有早期症状，没有经过系统检查，根本发现不了早期癌症的蛛丝马迹。我一有小病，就特别爱跑医院。比如上半年我出现剧烈咳嗽，我就要去查血液指标、做胸透、做CT ，最后怀疑是鼻炎，排除鼻炎肿瘤，开始进行治疗，并且开始辅之以运动锻炼，目前痊愈。上个星期胃痛，我同样要去检查血液指标、然后进行腹部B超，经过全面排查，最后确诊是胃痉挛。

第二是每年要有一次全面的身体检查，各个方面全部看一遍，一旦发现早期肿瘤的症状就会被医生“扣”下来，进行治疗，不会拖到晚期，生活质量和存活率都会大大提升。当然其他小病自己也会引起注意，比如我去年检查有脂肪肝，去年一年就特别注意饮食，减少脂肪的摄入，今年我脂肪肝就消失了。去年一年咖啡喝太多，2个月前体检说我有肾结晶，是肾结石的前兆，我就会天天喝大量的水，上星期做腹部B超，说我肾结晶已经消失。

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恶性肿瘤（癌症）可能会有哪些典型表现呢？以下列举常见恶性肿瘤的典型表现：当然，出现以上表现并不是说就肯定是这种肿瘤，但如果有这些表现，则高度怀疑这种肿瘤可能，必须要进一步检检以明确诊断。

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我不是大夫，从事的职业也和医疗无关，我母亲得过胃癌，我把我母亲得胃癌的前后经历写出来给大家分享一下。

我母亲是2011年8月确诊为胃癌的，那一年69周岁。在这之前的前5年，每年体重都会瘦3一4斤，但这并不会惹人注目，在2011年的2月份，我母亲还能背6岁的小孩，三、四月份也没有什么明显的异常，但五、六月份体重急剧下降，食量降低，母亲是个皮肤较白的人，这时，皮肤也变的发黑，而且体质很差，走一站地就累得气喘吁吁，到医院做了一系列检查，最后经胃镜确诊为胃癌。术后病理为是黏膜内重度不典型增生，即早期胃癌，印戒细胞癌，是低分化，同时由于胆囊有息肉、十二指肠有溃疡，一并切除。

手术后细细回想一下，这个癌瘤在我母亲身体少说5年以上，只是在2011年5月以后，肿瘤进入急速的进展期，而我母亲又属于体质较差的人，才出现了一系列症状，如果我母亲体质较好，有可能个人感受不明显，待到发现时可能就不是早期了。

其实，我母亲的胃癌，我认为主要是两方面造成的，一是我母亲有胃溃疡，胃内的环境不好，但总认为胃病没事，不注重治疗，这次肿瘤长在了溃疡的边上，这是不幸中的万幸，如果长在溃疡里，少说是中期，二是饮食习惯不好，总喜欢吃咸菜之类的腌制类菜品。

手术完之后，由于是早期，我母亲年岁较大，而且印戒细胞癌对化疗不太敏感，没有进行化疗，但由于一次切了三个器官，体质极差，1米52的身高，65斤，所以吃了十个月的补气中药，以增强免疫力。

已经过去9年了，我母亲现在75斤，体质还不错，一切算是正常。

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恶性肿瘤发生在不同的位置，因其性质、发生部位和发展程度的不同，呈多种多样的临床表现。一般，恶性肿瘤在早期的症状很少或不典型，发展到一定阶段后才逐渐表现出一系列的症状和体征。 恶性肿瘤的表现分为局部表现、全身性症状和系统功能紊乱三个方面：

1、局部表现

肿块是瘤细胞异常增生所形成的，可以在体表发现或隐匿在深部，也可以看到器官(如肝脏、甲状腺)或淋巴结的肿大。良性肿瘤所形成的肿块生长较慢，表面光滑，界限清楚，活动度好;恶性肿瘤一般生长较快，表面不平，不易推动。

肿瘤引起的疼痛开始多为隐痛或钝痛，夜间明显，以后逐渐加重，疼痛难忍、昼夜不停，且疼痛部位常伴明显触痛。

溃疡是肿瘤组织坏死所形成的，呈火山口状或菜花样，不一定疼痛，有时因并发感染而使表面有恶臭的血性分泌物，此时可伴有溃疡部疼痛。 出血通常是由于肿瘤破裂或侵犯血管所导致的。若肿瘤在体表，出血可直接发现;若肿瘤在体内，出血可表现为血痰、粘液血便或血性白带等。大量出血可表现为咯血、呕血或便血.且反复不止。

其他如骨肿瘤可导致病理性骨折，肺癌可引起胸水;肝癌可引起腹水。

2、全身性症状

乏力和消瘦是由于肿瘤生长快、消耗能量多，加之病人进食量下降，消化吸收不良所造成。 发热是由于肿瘤供血不足，发生坏死或合并感染而引起。 贫血是由于肿瘤反复出血、造血障碍或造血物质吸收不良而引起。 恶病质(恶液质)是肿瘤患者晚期出现的全身衰竭的表现。

3、系统功能紊乱

肿瘤组织可引起所在器官的系统和生理功能出现紊乱。例如，颅内肿瘤除引起头痛外，还能引起视力障碍、面瘫、偏瘫等神经系统症状;肝癌除有肝肿大或肝区疼痛外，还可引起食欲不振、腹帐等胃肠功能失凋的表现;功能性内分泌瘤如胰岛瘤、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺瘤，可引起相应的内分泌异常症状。

这个问题看似简单，其实涉及很多内容，因为人体从头到脚、各个器官都有患肿瘤的可能，而且不同部位的肿瘤发病症状各不相同。

一般来讲，体表的肿瘤即使没有症状也容易发现，因为肿瘤长在体表，所以即使在早期也能通过肉眼发现。比如“皮肤癌、皮肤的恶性黑色素瘤”，如果有一点医学常识，及时就医，就能做到早期根治。如：皮肤癌可表现局部皮肤的异常增生、角化、反复不愈的溃疡;恶性黑色素瘤可以表现不规则形状、颜色不均一、增长较快甚至破溃的色素瘤等。

乳腺肿瘤也是能较早发现的肿瘤之一，方法很简单，只要平时注意乳房自检，如果发现有乳腺的结节或肿块，就应该找专业医生检查排除，很多延误诊治的患者都是因为没有不适感而未引起重视，

体内的肿瘤就不容易发现了，因为绝大多数肿瘤早期不会有任何症状，或者有症状但没有特异性，容易和其他普通疾病相混淆。

以下就几点典型病种举例说明：

1、肺癌：周围型肺癌一般不会有症状，甚至晚期患者也没有咳嗽、气促、咯痰及咯血等呼吸道症状，而中心型肺癌可以出现刺激性干咳，但和普通的支气管炎没有大的区别，所以如果出现反复不愈的干咳甚至咯血，应该及早就医进一步检查;

2、胃癌：同肺癌一样，早期可以没有任何症状，或者有上腹部隐痛、泛酸、腹胀等症状，但这些都和普通胃炎的症状没有区别，而且服用抑酸护胃的药物(如奥美拉唑)同样有效，非常容易掩盖症状，所以有慢性胃病的患者，尤其是伴有萎缩性胃炎并幽门螺杆菌阳性的患者，应先行胃镜检查，再考虑服药治疗，有胃癌家族史者尤其应该注意;

3、肝癌：早期的临床症状可以有腹痛、腹胀、乏力、食欲不振等，但不具有明显的特异性。很多患者甚至没有任何症状。中晚期患者可表现为肝区疼痛，肝大、黄疸以及肝硬化征象(脾大、腹水、食管胃底静脉曲张)等。因为肝癌绝大多数是乙肝肝硬化引起，所以，有乙肝病史者应该定期体检。

综合以上几个典型的病种可以看出，肿瘤早期一般没有太多特异性症状，所以定期体检对于发现早期的肿瘤有着很大的意义，临床多数的早期患者都是在体检中无意发现。已婚女性还要注意每年一次的宫颈TCT检查，HPV检测，对于预防和发现宫颈癌变有着重大的意义。

恶性肿瘤，又称为癌症，是目前临床上比较头痛的疾病，癌症一旦发展到晚期，基本上就是已经判了死刑了，治疗很困难，这些都是我们必须要知道的。下面就给大家说一下不同恶性肿瘤的早期症状是什么。

1、食管癌：吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感，可自行消退，但数日后又可出现，反复发作，并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关，持续存在，喝水及咽食物均不能使之消失。

2、胃癌：突然出现原因不明的消化不良症状，而且比较顽固、进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感，同时，体重明显降低。或者，过去没出有胃痛(“心窝痛”)的人，突然出现反复的胃痛;以前虽有胃痛，但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变，且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。

3、大肠癌：凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变，出现便秘、腹泻或者交替出现，有下坠感，且大便带血，继而出现贫血，疲乏无力，腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能。 其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。 下坠感明显伴大便带血，则是直肠癌的信号(大肠癌包括结肠癌和直肠癌)。

4、肝癌：早期肝癌无特异性症状，如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人，右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧，身体不适，食欲减退，进行性消化不良，伴有顽固性腹泻及体重明显下降时，应高度警惕。

恶性肿瘤这种疾病，治疗必须要趁早，否则等到之后再进行相应的治疗，就很难取得比较好的效果了。事实上，治疗必须要趁早下手，否则等到癌细胞扩散，就很难取得好的效果了。希望这些对大家有帮助。

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像上面问题说的肺癌、胃癌、肝癌早期表现都不典型，往往出现所谓的肺癌刺激性干咳、咯血时，好多人已经没了手术机会；胃癌、肝癌早期的表现更没有特殊意义，像乏力、厌食、腹胀这些症状，大部人就忽略，所以当发现确诊癌症时，医生和家属能做的很少。

所以癌症主要的发现手段就是体检，但是体检应该从什么时候开始，体检该选择哪些项目，这是今天的重点。

首先从肺癌说起，这是我国男性癌症发病率排名第一的癌症，女性是乳腺癌。无论发病人数还是死亡人数作头把交椅。

有些人单位年年体检，但发现肺癌的时候已经没有手术机会，因为单位体检项目多半是拍胸片，但胸片发现肺癌的检出率压根和CT没法比，所以要筛查肺癌最好的方法是低剂量胸部CT。虽然肺癌的筛查方法有胸部X线、胸部CT、PET-CT、抽血查肿瘤标志物等等，但是首先推荐低剂量胸部CT，性价比最高，可以早期发现肺癌。那么哪些人应该做低剂量胸部CT，多长时间做一次呢？

首先是肺癌的高危人群，以下几种人最好每年做一次低剂量胸部CT。

1.年龄大于40岁。

2.有肺癌的危险因素：（1）、吸烟大于20包年。每天的吸烟包数×烟龄。假如你每天吸烟2包，吸了15年，2×15等于30，或者说你每天吸半包烟，吸了42年，就是0.5×42等于21，都大于20了。就是高危人群。

（2）、工作环境特殊，接触石棉、铀、氡等特殊物质。

（3）、自己爷爷奶奶、父母、兄弟姐妹有恶性肿瘤史或肺癌病史。

（4）、有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。

3.长期接触二手烟、烹饪油以及空气污染。

中国和其他国家相比，就是不吸烟的女性得肺癌的发病率也很高，有一部分原因就是接触二手烟、炒菜的油烟、空气污染，我国大概有7亿人受到二手烟的危害。

有人说，你上面说的这些危险因素都没，我做不做CT？

如果不属于以上的高危人群，也可以用低剂量胸部CT筛查，但可以3年1次，不需要每年都做。

又有人说，我听说CT有辐射，辐射可以致癌，你还让我年年做？

首先我们筛查癌症用的是低剂量胸部CT，虽然有辐射，但是辐射比普通CT少许多；而且CT可以发现微小病灶，据统计，低剂量胸部CT筛查出来的肺癌中早期肺癌占到85%，大部分人这个时候是没有症状的。所以是利大于弊的，才会被推广。

总结：筛查肺癌最好的方法是低剂量胸部CT，有长期吸烟史或肿瘤家族史或长期接触有毒有害物质的患者建议每年查一次低剂量胸部CT，而不是胸片，也不是抽血。

低剂量胸部CT也不是万能的，也会漏诊，有一部分筛查了胸部CT，后面发现癌症时候也是晚期了，这部分人大概占5%左右，你还选择做吗？但随着医疗技术的发展，会有更多的新技术投入临床！

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恶性肿瘤的特点就是侵袭性，鬼子潜伏进村那样，症状在病变早期多比较隐匿，一般病人可能没有主观症状，当出现症状时大多数的反应多是“平时身体特别棒，怎么会得这个**呢，不可能吧？有没有搞错？”诸如此类。具体来说病变发生在不同部位，可能会有不同的表现，如顽固的刺激性干咳、咯血、头痛、头晕、恶心、呕吐、黄疸、腹痛、腹泻、便秘、便血、尿血、乏力、高热、消瘦、骨痛、水肿、皮肤包块、便潜血阳性，注意是顽固的，或者短时间内的突然变化，一般常规治不缓解，且如果有肿瘤家族聚集性，要考虑肿瘤的可能