为什么人到老年夜尿多?

夜尿多,晚上起夜多,这是困扰绝大多数老年人的一个大问题。我们正常人夜尿次数在0-1次,老年人会增多。

我有一个伯伯,年轻的时候是特警,英勇神武,身体贼棒,但是现在上了年纪,每天晚上要上四五趟厕所。每次饭桌上大家提到他年轻时候的英勇事迹,他都自嘲的说“现在已经是一个每天晚上都要起来上四五次厕所的老头子了,不中用了”

随着年龄增大,不管你年轻时候多么健康,不管你是什么职业,不管富贵,似乎都逃不掉这个宿命,只是有的人出现的晚,有的出现的早。有的是正常的生理现象,但是有的却是疾病。我给大家介绍一下。

首先,我们来看看我们身体是怎么产生尿液和储存尿液的,这有助于我们进一步理解为什么老年人夜尿多。

血液到达肾脏以后,首先经过肾小球的滤过现成原尿。肾小球可以防止血液中的一些比较大的物质进入原尿,比如像血红细胞(当发生肾炎的时候,肾小球过滤系统出了问题,就会导致血红细胞进入尿液,现成血尿)。接着肾脏里面的肾小管会对原尿进行加工,重新将原尿中99%的水分和一些物质重新吸收回人体,原尿经过浓缩之后形成尿液。然后尿液经输尿管被运到膀胱,膀胱民间俗称尿泡儿,是一个空腔结构,它的作用就是储存尿液。我们的身体每时每刻都在产生尿液,但是我们并不需要随时随地小便,这就是因为我们有膀胱。我们的膀胱有一个肌肉叫膀胱括约肌,它就相当于水龙头,平时是关上的,当我们要小便时,它就打开。膀胱一般可以储存几百毫升尿液。另外,我们的膀胱上还有膀胱逼尿肌,逼尿肌一用力,就把尿挤出来了。男性比女性多了一个前列腺。

好了,我们现在来说说老年人为什么夜尿会增多

首先我们来看看老年人夜尿增多生理性的原因

1.睡前饮用了大量的水,喝了很多茶、酒,或者进食了含水较多的食物,比如稀饭、西瓜。

这个不用多解释,正常人,不管年纪大小,只要睡前喝多了水,都会增多

2.老年人肾脏虽然没有疾病,但是肯定没有年轻时候好了。所以肾脏重吸收的能力也会下降,就导致尿液增多,夜尿就多了。

3.老年人膀胱括约肌力量不足,憋不了那么多尿。另外,膀胱逼尿肌也会萎缩,每次不能完全把尿拉完,残留一部分在膀胱里面。

4.老年男性基本上都逃不了前列腺肥大的命运,前列腺大了,排尿不畅,每次小便后都会残留一部分尿液在膀胱,过不了多久,又得上。

接着我们再来看看病理性的原因

1.泌尿系统的炎症,可以出现夜尿增多。除此之外,患者还会有尿频尿急尿痛症状,每次小便量少。

2.肾病,肾脏功能衰竭早起,患者尿量是增多的,然后才是减少。患者还会出现浮肿,腰痛,恶心,厌食等症状。尤其是一直有高血压、糖尿病、尿路结石的病人要小心,因为这些病可以导致肾脏损伤的并发症,引起肾脏衰竭,一旦出现上述症状,要小心是不是肾脏受损了。

3.糖尿病可以导致夜尿增多。糖尿病的一个特征就是多饮多尿。

4.膀胱里面有占位性病变,或者是膀胱结核,导致膀胱容量下降,存不了尿。膀胱癌患者可以有无痛性的血尿。膀胱结核患者会有脓尿,发烧的症状。

5.前列腺的病变,前面已经讲过原理。患者排尿困难,尿不尽。

老年人夜间起夜的时候一定要注意以下几点

1.醒来后不要着急立马坐起来,醒来后先趟几秒钟,再慢慢坐起来,以防止突然一下站起来大脑血供不足,晕倒。

2.卧室到厕所的路上应该保持通畅,避免被绊倒

3.最好要有照明

4.起夜的时候要注意保暖,避免感冒,尤其是冬天。

另外,年轻的时候不要憋尿,多做点提肛运动。如果尿路出现了感染,及早治疗。

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我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多,要引起足够重视,先要到医院进行诊断,如果真是夜尿多,必须要排除疾病引起的可能性。非病引起的夜尿增多,可以通过尝试以下几种方法调整!

  1. 瑶上少喝稀饭、粥以及水果等;
  2. 适当控制盐摄入;
  3. 晚上少喝点水,尤其是最好不要喝咖啡、浓茶等;
  4. 睡前少看太激烈电视电影,避免情绪过度兴奋;
  5. 适当补充一些香菇、白菜等含钾丰富食物;
  6. 有意的多做做提肛运动!

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前列腺是男性特有的性腺器官,可以说是男性的第二生命线,那么为什么男性一到了老年期,就会出现夜尿增多的情况呢?

男性的尿液从肾脏生成以后,储存在膀胱,当有排尿的动作时,尿液会从膀胱通过输尿管运输到前列腺,再经过尿道排出体外。正常的前列腺弹性良好,神经灵敏,能够很好的控制排精和排尿,如果弹性下降,神经受损就会出现控制不了排尿出现尿频的现象。

现代社会,前列腺疾病发病率是很高,比如长期手淫、熬夜、久坐、憋尿、饮酒等都是常见的诱因了,如果一直存在这些不良的习惯,到了年纪大了,体质也跟着下降,自然也就会出现一系列的前列腺问题了。

随着年纪的增长,前列腺也是会自然老化了,这个时候会多长出一部分,来弥补缺失的功能。那么到了45岁以后,每增长一岁,就会多长1mm来弥补缺失的功能,这种情况一般在正常范围内,是不会出现任何问题了,但是如果过度增生了,那么就会影响排尿,出现尿频夜尿多的症状。

建议如果老年男性出现夜尿多的,去做个前列腺B超和尿常规看看,再做进一步的治疗考虑

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老年人为什么常常会夜尿增多呢?

中医常常讲老年人肾气亏虚,气化不足而出现夜尿增多,这次我们从现代医学的角度分析一下:

随着年龄的增长,人们会出现下面一些生理变化:

1、肾功能下降

我们知道我们喝的水最后会通过肾脏的排泄。肾脏中有肾小球和肾小管,肾小球把流经肾脏血液里大部分的水分都滤出来,肾小管再把滤出来的水中有用的成分和水分重新吸收回血液,剩下少量没有用的成分和水分,通过输尿管流进膀胱形成尿液。人到30或40岁的时候,肾脏就开始走向衰老,肾小球和肾小管相继发生退行性改变,数量开始减少,穿过肾脏的血管也开始硬化,肾功能开始减退。对于65岁以上的老年人来说,肾小管的退化尤为明显。此时,肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中,也就是尿的浓缩功能减退,从而出现多尿的症状,造成了老年人的夜尿增多。

2、抗利尿激素分泌紊乱

抗利尿激素(临床又称血管升压素),顾名思义具有减少尿液的形成和排出的作用。健康成人抗利尿激素分泌有昼夜节律,白天活动时少,晚上睡觉时多。到了老年,抗利尿激素分泌节律逐渐改变,从年轻时晚上2倍于白天到白天晚上基本相同。老年人晚上分泌抗利尿激素的减少,导致了晚上尿液形成的增加。

3、膀胱储备能力的减少

膀胱是储存尿液的“蓄水池”。年轻时膀胱的张力柔顺,括约肌收缩力强,储备尿液的功能强;到了老年,膀胱壁变得僵硬,收缩功能减退,膀胱储存尿液的体积逐渐减少。当尿液达一半时,便产生尿意,并且立即把信号传递给大脑,由于老年人睡眠较浅,大脑很容易被唤醒,醒来后只能上卫生间排空尿液。

除了年龄的增长而出现的一些生理的改变,还有很多疾病也会引起夜尿多,常见的比如糖尿病、肾脏系统疾病等等,与我们男科息息相关的就是老年人的前列腺增生而引起的夜尿增多。由于前列腺增大,使尿道变细,排尿阻力增加,膀胱排空后的残余尿增多,在原已缩小的膀胱容量基础上,而使膀胱产生尿意。另外,老年人由于免疫力低下、生活卫生不注意,常常导致尿路感染也会引起夜尿增多。

文:中日友好医院男科 王浩浩硕士研究生 王传航教授

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对于>65岁,老年人,夜间多尿定义为夜间排尿量>24h总尿量的33%。一般考虑有以下原因:1.低膀胱容量如膀胱容量缩小或膀胱功能受损:随着年龄增大,膀胱逼尿肌活动过度及前列腺增生导致膀胱出口梗阻。2.夜间排尿增加:如精氨酸加压素分泌减少导致尿液增多3.睡眠障碍:如见于阻塞性睡眠呼吸暂停者。

一些疾病及高危因素容易使夜尿增多:肥胖,高血压,使用利尿剂,良性前列腺增生,前列腺癌,打鼾,糖尿病。肾脏疾病,充血性心力衰竭,不宁腿综合征等。还有是否有喝酒或者喝咖啡等习惯。

夜尿增多可能为机体疾病的信号,也可能为随着年龄增大,一种功能退化表现如我们的膀胱逼尿肌过度活动,激素分泌减少如精氨酸加压素分泌减少等。

还有提醒一下老年男性,夜间排尿注意安全,尽量蹲马桶,勿站立过久,否则可能发生排尿后直立性低血压引起晕厥等发生。

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我今年68岁,有前列腺增生,晚上起夜两三次,很影响睡眠,走访了许多医院,治疗的方法都不尽人意,我最近有空都在做收腹提肛的锻炼,来提高前列腺的功能,一个月了,肿涨的感觉有所缓解,小便的次数有所减少,再坚持一段时间,看看效果怎么样?

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作为一个三甲医院尿控专业的泌尿外科医生,可以尝试回答一下这个问题。

很多老年人认为岁数大了,夜尿多很正常。当然这有一定因素,因为这和人体机体衰老有一定关系,随着年龄增大同时伴随不同程度合并症,膀胱功能和神经功能都会受到一定损伤。在这里我们首先将夜间饮水、饮酒及一些刺激性饮料及食物的正常情况排除。

首先什么是夜尿多?

来自于国际尿控学会的定义是夜间睡眠起夜排尿次数≥1次,而中国专家共识中将这个数字定义在≥2次。所以当老年人夜间排尿次数增加超过两次,就定义为夜尿增多!

对于老年男性

前列腺增生是引起老年男性排尿障碍较为常见的原因之一。随着年龄增加,前列腺增生引起排尿问题的发病率也会逐步增加,50岁以后发病率超过50%,当80岁后,这个比例将超过83%!

对于老年女性

和男性不同的是,女性并没有前列腺这样一个器官。所以很多老年女性的夜尿增多被很多患者和医生都忽视了。其实女性随着年龄增大出现夜尿增加的不在少数,尤其是可能存在压力性尿失禁和子宫脱垂的患者!

男女共性问题

除了男女特有器官可能引起夜尿增多,还有很多其他疾病可能引起老年人的夜尿增多。较为常见的疾病包括如下:

神经系统疾病:对于老年人,出现脑卒中和脑出血的情况都会导致夜尿增加,同时还有帕金森、多系统萎缩、小脑萎缩等等。这些神经系统疾病疾病虽然不是直接病变在膀胱或者泌尿系统,但是会影响排尿的相关神经,也会引起夜尿次数增加。而由于年龄问题,很多患者并没有将两者结合到一起考虑,有时候接受了手术或者很多治疗方式的时候,往往效果不佳!

总结一下,老年人夜尿次数增加非常常见,在排除正常诱发的情况以外,如果频繁的起夜次数增加,需要警惕疾病的可能!

我是韶云鹏,一个专注泌尿外科科普的医生,如果回答对您或身边人有用,感谢点赞关注转发,谢谢!

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老年人虽然在睡前喝水少,但夜尿还是多,我认为其原因是:一是从中医角度讲肾、脾两虚,阳气有所不足。睡眠质量差,夜尿自然增多。二是从西医分析,膀胱括约肌松弛,排尿排不净常会有排尿意识。有的老年男性会出现因前列腺增生或肿大,顶压膀胱出现尿意。

以上是我的看法,不妥之处敬请指正。

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老年人夜尿增多的原因有很多,由于老年人的膀胱容量较年轻时明显降低,所以会导致夜尿的增多,而且老年人更容易发生糖尿病,心力衰竭,高血压等疾病,这些疾病都会导致夜尿的增多。

除此之外,还有较为重要的一点就是前列腺的问题,当年龄达到50岁以上时,前列腺的腺体都会有不同程度的增生,所以,老年人的前列腺会增生的较为明显,当有些长期的诱因影响时(饮酒,劳累,长期坐位),就会导致前列腺增生的加重,使得夜尿得次数更加得增多,当前列腺增生逐渐发展到后期,还会出现尿急,排尿困难甚至是尿潴留的出现。

其次,由于老年人的抵抗力低下,有些较偏远,贫困地区的老年人对卫生的不注重,会导致细菌对泌尿系统的感染,从而使得患者出现尿频和夜尿增多的现象。

对于老年人的夜尿增多问题,应该引起注意,积极的寻找导致夜尿增多的原因,尽早的进行治疗,如果是糖尿病,尽早的服用降糖药物,而如果是前列腺增生,早期可以服用一些像特拉唑嗪,哌唑嗪,坦洛新等药物,可以有效的缓解夜尿增多的现象,而如果前列腺增生发展的较为严重,有尿急,排尿困难和尿潴留的出现,应该尽早的进行手术的治疗,如前列腺汽化电切术。

果对老年人夜尿增多的现象不引起重视,很容易导致老年人原发疾病的加重,还会导致着凉或者是摔倒,从而引起摔伤,骨折,感冒等问题。

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。

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我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应!为什么人到老年夜尿多?1.老年人的肾脏功能下降:2.老年人的膀胱肌肉松弛:3.前列腺增生:4.泌尿系感染:5.神经源性膀胱:最后小结:引起夜尿增多的原因很多,这里只列举了一些常见的;如果出现夜尿增多的问题,请尽快去医院明确诊断。以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……