萎缩性胃炎发生重度的胃黏膜肠上皮化生多见于B型萎缩性胃炎，这种萎缩性胃炎多发生在胃窦部，可以说是胃癌的癌前病变。不论是祖国传统医学的中成药、中草药、针灸等方法，还是现代医学的化学药物，都没有逆转的可能，但是可以控制病情继续加重发展成上皮内瘤变(早期胃癌)的形成。

对于萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的药物治疗，祖国传统医学常用摩罗丹、温胃舒等中成药促进胃功能恢复和食物消化还是有较好的作用，但是没有杀灭幽门螺旋杆菌和逆转肠上皮化生的作用。

现代医学中的铋剂、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，胰酶片、维酶素、多酶片等助消化药，莫沙必利等胃动力药，瑞巴派特等促进胃黏膜损伤修复的药物也没有逆转重度胃黏膜肠上皮化生的作用，只能是通过助消化、促进胃黏膜修复及胃动力等作用控制病情继续发展。尤其是萎缩性胃炎伴有幽门螺旋杆菌感染时，可以应用两种抗生素和一种胃黏膜保护剂的三联疗法及时进行杀灭，对萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的继续加重有非常重要的作用。

总的来说，没有逆转萎缩性胃炎严重的肠上皮化生作用的有效药物，但是长期应用中药或者化学药物治疗对有效控制病情继续发展的作用是不容忽视的。

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想要知道用中医的方法能不能逆转重度肠化，那就的看看什么是肠化？肠化分哪几种？再看看各种肠化是如何分级的？最后才知道中医能不能逆转题主所谓的重度肠化。

什么是肠上皮化生？

题主所说的肠化，全称为肠上皮化生。

简单说，肠上皮化生，说的就是在胃内发现了类似于在小肠或大肠内粘膜上才能见到的上皮细胞。医学上称为“肠上皮化生”，医生和患者们都简称为“肠化”。

现在我在为你详细解读肠上皮化生的产生机制，不想了解的可以直接忽略往下看——

正如我们的皮肤细胞会老化脱落一样，消化道胃肠道粘膜的上皮细胞也会衰老、脱落，并被胃肠道新生的上皮细胞所替代。

负责生成或分化成胃粘膜上皮细胞或肠粘膜上皮细胞是胃粘膜或肠粘膜存在的固有腺体颈部未分化细胞，它们属于胃粘膜或肠粘膜的增殖中心。这部分固有腺体颈部未分化细胞，在这正常情况下，胃内的部分就分化成胃粘膜上皮细胞，肠内的部分就分化成肠粘膜上皮细胞。

也就是说，固有腺体颈部未分化细胞既有分化成胃粘膜上皮细胞也有分化成肠粘膜上皮细胞的潜力。

肠型上皮细胞，也只有在大肠或小肠内出现才是正常的。

那要是在胃内出现肠型上皮细胞，就是一种病理状态。

也就是说，在病理状态下，在胃内发现肠型上皮细胞，就叫“肠上皮化生”，简称“肠化”。

肠上皮化生的分类

西医，也只有西医，因为本身肠化就是一个西学概念——把肠化分为四张类型。

1.完全性小肠化生。

2.不完全性小肠化生。

3.完全性大肠化生，也叫完全性结肠化生。

4.不完全性大肠化生，也叫做不完全性结肠化生。

肠化的分度

根据肠上皮化生发生的轻重程度，西医上还把各类肠化分为轻中重度，这三级程度的肠化是按照肠化面积占粘膜面积的1/3为进度的。

肠化面积小于1/3的为轻度，肠化面积大于1/3小于2/3的为中度，肠化面积超过2/3的为重度。

现在似乎进入了题主的问题：中医能否逆转重度肠化。

好，在回答这之前，我们还得知道哪些肠化是不能逆转的。

哪些肠化能逆转？或者说哪些肠化会癌变（不可逆转）？

肠化癌变，一直是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎患者最为担心的问题。

那，哪种类型的肠化会发生癌变呢？

现在，我们已经知道，肠化经常并发与幽门螺旋杆菌感染、慢性萎缩性胃炎等，且已经确定，肠化是胃癌的癌前病变。

但是，你要知道，不是一发生肠化，就会癌变的。

从肠化，到癌变还要经历一个漫长的过程。正如上图所示。

再说肠化，从某种程度上来说，肠化是可以逆转的。

但是，并不是所有的肠化都可以逆转。

通常来说，小肠性化生，或者完全性肠上皮化生，上皮细胞分化良好，且多发现与良性胃炎患者体内，虽可见于慢性胃炎，也可能是炎性反应，与胃癌的关系不大。

而结肠型上皮化生，和不完全性肠上皮化生，上皮细胞分化不好，在良性胃炎患者体内检出率不高，反倒在肠性胃癌粘膜中检出率比较高，与胃癌的关系密切。

你看到这里，应该知道，结肠型上皮化生，和不完全性肠上皮化生是不会逆转的肠化，这个时候，中医尽管有时候很神奇，但办法也是不多的。

也就是说，中医可以逆转小肠性化生，或者完全性肠上皮化生，而对于结肠型上皮化生，和不完全性肠上皮化生，逆转，应该办法不多，也不好。

但愿这个回答对题主有益。

谢谢题主邀请回答。

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能否逆转，我正在亲身试验。19年12月，本人胃镜及病理，中一重度萎缩性胃炎，中一重度肠化，并有幽门螺旋杆菌，先杀菌，遍寻中医，20年8月开始服中药，21年2月胃镜及病检，同家医院，结论：浅表性胃炎伴中度肠化。咨询几个医生，认为萎缩好了，肠化还在。不知真由重度治成了中度，还是病检未好好区分，总之继续吃中药。打算8月份再去做检查。得了胃病，真是痛苦哎

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肠化通俗的讲就是肠道细胞出现在不该出现的地方，比如胃。同样类型的疾病有个叫子宫内膜异位症。

西医看到了幽门螺旋杆菌之类的病菌，采用抗炎杀菌的疗法，有的效果好有的无效，在于没有考虑到人的社会和心理属性。如果患者处在一个抑郁的环境中，治疗肠化的疗效会差很多。

中医把肠化，萎缩性胃炎等归在胃痞病。直白的说就是胃的一个抑郁状态。

胃为水谷之海，临床上我常从阴阳两端入手。胃阴不足的，症见舌红少苔，口干舌燥，胃中嘈杂，胃口疼痛等，常用一贯煎加味。胃阳不足的，症见胃中满胀，消化无力，舌淡苔水滑。常用丁萸理中丸加减。

常用方剂为小柴胡汤，调整气机的升降，使肝不克脾，四君子汤，扶正祛邪，增强胃自身的收纳和转运功能，六味地黄丸，使水不侮土。从五行的生克入手是大的治疗准则。

随证加入治疗肠化的特效药，比如白花蛇舌草，蒲公英，莪术，僵蚕等。

疗效还是很显著的。

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患者如果目前胃黏膜出现重度肠化的病变，考虑逆转的可能性是比较小的，尤其是在检测病理组织活检之后，提示局部有癌细胞的患者，逆转的几率会更小。建议患者应该平时积极注意饮食，要戒烟戒酒，多吃一些清淡易消化的食物。如果目前出现了胃痛、胃酸等症状，建议可以先配合口服胃复春，或者是胃脘舒对症治疗。平时定期到医院消化内科检查，明确病情进展。

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发生本病后中医也是很难逆转的，所以需做好心理准备，中医采用活血化瘀、理气止痛、清除湿热的方法治疗，有可能会好转的。

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一般认为轻度的肠化有可能逆转。但到了重度肠化或者不典型增生阶段，被认为是不可逆转的；

但前提是必须要先通过西药根除幽门螺杆菌，并要改善生活习惯、去除病因。

通过中医辨证施治，有可能会部分逆转；

但是，如果通过治疗，能维持现状不进展，也是不错的治疗。不见得非要追求逆转。

另外一条也非常重要，那就是定期复查胃镜 ；万一进展，就有必要内镜下治疗了。

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我们县中医院黄姓院长是一位著名刀手，是一中医专家，比较拿手们就是治疗肠梗子。有几次我看见他去请教一位老中医，如果患者服了老中医的中药仍然没有效果，只有动刀解决了。大多数情况下都能解决不用动手术。

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谁起的名字就该让他们去治疗，不会治，有什么权利起名字？洋洋得意的，却根本弄不清病的来龙去脉更别说完美治疗了，只是看一个现象状态就起个名字，这水平有什么显摆的？

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萎缩性胃炎中医中药治疗应该是最有效果的，汤剂最好，但有两条决定因素，一是要有个好中医师，二是要病人配合，坚持长久时间的服药