糖尿病脚麻木怎么调理?

很高兴能回答你提的这个问题,很多糖尿病病人具有脚麻木的症状。我们首先要了解为什么糖尿病会出现脚麻木,这样我们就可以知道怎么预防和对症下药了。

一,糖尿病导致脚麻木的机制:脚麻木是糖尿病病人血糖控制不好在下肢的一种表现。

一般由两种原因引起:

1. 是糖尿病导致的下肢末梢神经损害,比如神经脱髓鞘等,医学上称为“糖尿病性神经性病变;

2.是糖尿病导致的下肢血管微循环血运障碍,即下肢动脉血管粥样硬化,引起微小血管阻塞,导致供血出现了问题。医学上称为“糖尿病性血管病变”。

糖尿病病人出现下肢或脚麻木是“糖尿病足”的危险信号。如果有外伤或合并有感染,就发展成了可怕的糖尿病足。

二,预防发展为糖尿病足的措施:

1.注意脚部及下肢的冬季保暖,以免冻伤。

2.平时注意避免脚或下肢的外伤;烫脚水温度不要过高,以免烫伤。

3.积极治疗脚气(足癣),防止脚部感染。

4.坚持每天徒步运动锻炼,改善下肢及脚部的血液循环。

三,治疗:治疗要在控制好血糖的前提下进行。首先对下肢末梢神经及下肢微循环做一下详细检查和功能评估。包括下肢神经传导、下肢动脉血管彩超、动脉血管成像(CTA)、末梢微循环等然后采取有效的治疗措施。

1.营养下肢末梢神经:可以口服甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物。

2.口服改善微循环及防止血小板聚集药物:如丹参片、丹参滴丸、银杏叶片,西洛他唑、潘生丁、前列地尔等。

3.如果CTA检查存在下肢大动脉血管硬化性狭窄,则应采取下肢动脉血管球囊扩张,严重的可以进行手术治疗。

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糖尿病已经成为我们生活中的常见病,如果出现脚麻木,这就意味着很可能发生了糖尿病神经病变,尤其年龄越大,血糖控制不好的,病程长的发生神经病变的机会更多。而对于神经病变的调理可涉及很多方面。

首先,血糖的控制,这是最基础也是最重要的,所以对于糖尿病患者,要严格控制血糖和糖化血红蛋白的指标。

其次,维生素的应用,据研究发现,维生素B12的衍生物甲基钴酰胺对治疗糖尿病的神经病变有一定的作用,像甲钴胺在临床上就经常用到。

最后,血管扩张剂及改善微循环治疗,抗氧化剂及神经营养因子等的应用。

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这是糖尿病引起的末梢神经损伤,出现脚麻木。首先,稳定血糖是必须的;第二,针灸调理。从中医的角度来讲,麻木是气血不足的一种表现,因此,我们需要调理气血,调补阳气,改善循环,改善症状;最后,还要有一个愉悦的心情,对糖尿病有一个系统的认识。

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特别是对于中老年人,很常见的问题就是腿脚麻木,引起这种症状的病因也很多,颈椎、腰椎、周围神经炎、周围血管、甲状腺等等。由于这种情况对生活没有造成太大的影响,多数人都会选择忽视,不管不问。但是这里提醒大家,如果是糖尿病患者的话,一定要注意是不是糖尿病周围神经和周围血管引起的并发症问题。

可能大家不清楚,我为什么强调有糖尿病的患者一定要重视,这是因为它真的会酿成大祸,看似不起眼的问题,却是糖尿病足的早期症状,会让很多人致残和致死的。因为此时不但会让远端尤其是下肢有运动、感觉障碍,还会导致局部组织缺血缺氧,降低了血氧饱和度,变得经不起外界的抵抗,免疫力下降,易出现伤口和感染。

这种情况对于下肢远端影响最大,所以脚趾那里溃疡和坏疽的比较多。但是手部溃疡的案例也不是没有,因为都有早期症状存在,溃疡的条件是存在的。

所以,对于糖尿病患者来说,不仅是麻木,如果四肢发凉、疼痛、皮肤颜色变化等等任何看似很常见的问题,都要引起足够的重视,及时到医院做相关的检查,找出病因后对症治疗,避免发生严重的溃疡和感染。

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您好,我是肿瘤医生橙橙妈。糖尿病脚麻木其实是糖尿病足的表现之一,而糖尿病足是糖尿病最严重的、治疗费用最多的并发症之一,大约有25%的糖尿病患者会出现糖尿病足的并发症,也就是说4个糖尿病患者中就有1个人是会出现糖尿病足的,这个比例还是很高的。而且很多患者因为糖尿病足而截肢。所以,糖尿病患者不仅仅要了解糖尿病脚麻木怎么调理,知道如何预防糖尿病足更关键,下面我从这两方面跟大家聊一聊。

为什么糖尿病患者会出现脚麻木?

  • 糖尿病患者脚麻木是糖尿病足及周围神经病变的表现之一,其实就是脚部的感觉神经异常了,医学上称之为“糖尿病足神经病变”。有研究表明糖尿病足神经病变跟各种“通路”“炎症因子”有关,但是具体发病机制目前还不够明确。不过有一点是很明确的,高血糖是糖尿病足神经病变的关键因素,就是说血糖控制不好,一直处于高血糖状态就容易出现糖尿病脚麻木。
  • 这种神经异常往往是对称的,左右脚都有,脚上的感觉像穿了袜子一样,严重情况下走起路来可能感觉不到自己的脚,到这个程度时往往建议坐轮椅更适合,走路很容易摔倒。

糖尿病脚麻木怎么调理?

  • 如果已经出现了脚麻木,首先要做的就是控制血糖。这种已经出现并发症的情况,最好是选用胰岛素控制血糖,同时每天监测血糖,至少是监测空腹及三餐后2小时血糖,避免出现低血糖情况。另外,我需要给大家普及一个指标,糖化血红蛋白,这个是反映您近2-3个月血糖控制情况的,如果血糖控制不好,这个值就会比较高,正常在4%-6%。一定要定期复查糖化血红蛋白,尽可能保证这个数值在7%以下
  • 药物治疗方面可以采用甲钴胺、贝前列素钠等,可以改善患者脚麻木的症状。但是要注意,一定要在医生指导下用药,千万不要因为看了科普文就擅自去买药服用,用这些药物是需要评估患者是否适合采用的,每种药物都有各自的适应症和禁忌症。
  • 中医治疗在糖尿病脚麻木方面也有独特的优势,可以通过针灸的办法使患者神经功能得到改善,进而缓解脚麻木的情况。有研究报道,在常规治疗基础上,在有麻木症状的脚上配合1-2个穴位针灸,治疗有效率可达到92.5%。
  • 除了上述的治疗,饮食控制也很重要。之所以会出现糖尿病足,其实大部分情况是患者自身没有“管住嘴”,饮食控制不当,血糖的控制也好不了。尽可能定时、定量、定餐进食,不要毫无规律可循,食物选择上要以低糖、高蛋白的食物为主,同时要富含维生素和适当的脂肪量
  • 已经出现麻木症状的患者,足部感觉灵敏度要差很多,所以足部护理是需要注意的。尤其是泡脚时对水温的控制,尽可能在35℃左右,患者自身手部感觉正常时可自己调好水温,如果手部感觉异常则需要家人协助,千万不要在不确定水温的情况下泡脚。在冬天可以穿软一点的袜子保证双脚温暖,如果脚部皮肤干燥,可以涂上润滑油避免摩擦。
  • 有脚麻木的糖尿病患者往往还会出现疼痛、感染甚至溃烂等情况,如果出现这些情况一定要及时去医院诊治,相应的止痛、抗感染治疗,以免病情进一步加重。

既然糖尿病足这么严重,那如何预防糖尿病足呢?

  • 前面说到高血糖是糖尿病足神经病变的关键因素,所以控制好血糖是预防糖尿病足的关键。每天按时服用降糖药物或者注射胰岛素,每天监测血糖,定期监测糖化血红蛋白。尽可能将空腹血糖控制在7以下,餐后血糖控制11.2以下,糖化血红蛋白控制在7%以下。
  • 饮食上以低糖食物为主,像包子、馒头虽然不是直接的葡萄糖,但是可以很快转化为葡萄糖,尽可能少吃。富含食用纤维的食物,比如燕麦、大豆等,可以适当多吃,可以降低餐后血糖高峰哦。
  • 适当的体育锻炼,尤其是肥胖患者,但是要避免运动量过大或者剧烈运动,最好是餐后半小时后运动,以免引发低血糖。而且要选用舒适的运动鞋,以免足底部摩擦过大反而加重足部损伤。
  • 戒烟戒酒,因为烟酒对血管尤其是微血管损伤很大,是诱发血管神经病变的不利因素。
  • 注意关注足部变化,比如有无皮疹、感染、破溃,皮肤颜色有无异常,足部有无疼痛、麻木等感觉,如果有异常情况一定要及时去医院就诊,评估是否出现了糖尿病足的并发症。

糖尿病脚麻木是糖尿病足的表现之一,是糖尿病的严重并发症。如果已经出现糖尿病脚麻木,要注意控制血糖,在医生指导下用药治疗,平时在饮食和足部护理方面也要多加注意。未出现糖尿病脚麻木,也要严格控制好血糖,控制饮食、适当运动、戒烟戒酒,预防并发症的出现。

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糖尿病脚麻木怎么调理?

很多病人发现手足这些四肢末梢出现麻痹、疼痛,往往会以为是腰椎或脊椎出现问题,看遍了骨科、内科、神经科,最后才发现原来是糖尿病惹的祸。其实,周围神经病变是糖尿病患者最常见的并发症之一,糖尿病周围神经病变的患者中占80%经受着神经痛的折磨,表现就是肢体远端的麻木、刀割样疼痛等。

糖尿病神经痛是糖尿病引起的并发症之一,但能认识到这个并发症并主动求医的患者不多,因为改并发症引起的是四肢疼痛,很难与糖尿病联系起来,症状出现的初期往往只是麻痹,很多人会以为只是年老功能衰退引起的,不会就医,导致病情拖延发展。

糖尿病神经痛的主要症状表现是肢体远端的麻木、刀割样疼痛、烧灼感、痛觉过敏、异常性疼痛、肌无力等,且是对称性的,症状随病程加重。有些病人痛起来是很要命的,生活质量会变差,还会损害到其它功能。

糖尿病神经痛会影响患者的睡眠和情绪,规律性疼痛让人难以入睡,长期睡眠障碍又会极度影响日常生活,病人常会觉得困倦和乏力,继而精神恍惚,严重的还会出现失望、烦躁、焦虑、抑郁等精神障碍。

神经痛还会影响到糖尿病患者的血糖控制,并间接导致远期心脑血管并发症增加。另外,有些病人因为脚痛得厉害,直接导致其行走能力下降,而步行和体育活动可以降低糖尿病及相关心脑血管并发症的风险。

如何治疗糖尿病周围神经病变?

首先是控制血糖,长期良好的血糖控制可预防、延缓包括糖尿病神经病变在内的糖尿病慢性并发症的发生和发展,严格而有效的控制血糖是治疗糖尿病神经病变最为有效的治疗方法,也是糖尿病神经病变治疗的基础。

第二是要改善微循环,糖尿病神经病变属糖尿病微血管病变,积极改善血液循环特别是微循环,提高组织特别是神经细胞的血供及氧供,可促使受损的神经细胞得以修复和再生。

第三是营养神经治疗,延缓或阻止神经脱髓鞘病变的进展。

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首先是需要积极的监测血糖,积极的控制血糖,而对于局部的麻木感,是可以直接去找个专业中医大夫具体的调理下,平时要多注意休息,清淡饮食,少吃辛辣刺激食物。

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糖尿病早已成为常见慢性病之一,引起糖尿病的病因有很多,主要和饮食、胰岛功能有很大的关系,而且长期的糖尿病血糖控制欠佳很容易引起并发症,糖尿病的并发症有很多,糖尿病的脚麻木就是其中一种。

为什么糖尿病的病人会引起脚部的麻木呢?

糖尿病患者出现的脚麻现象延糖尿病继发神经病变的表现,糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经,包括中枢神经、周围神经、植物神经(也称自主神经)。其中,中枢神经病变相对少见,而周围神经、植物神经病变非常多见。由于受损的神经类型不同以及病变程度不同,因此临床表现多种多样。

糖尿病神经病变特点,周围神经系统分为感觉神经和运动神经。

感觉神经使机体能够感觉到内外环境的温度、疼痛、触摸、方位的变化刺激,使机体能够很好适应外部环境并具有自我保护的能力,运动神经负责支配肌肉的收缩与舒张,使机体完成各种随意动作。感觉神经病变表现:感觉神经是糖尿病人中受累最早、最多的神经。大多起病隐匿,早期病人可无明显症状,只是在做肌电图检查时发现异常(如发放神经冲动的潜伏期延长、神经传导速度减慢等)。随者病情的进展。病人逐渐出现感觉异常如肢端麻木感、蚁行感、针刺感、灼热感、发冷感、踩棉花感等等。感觉减退似戴手套、袜套样感觉,严重者感觉走失,对冷、热、痛的刺激毫无知觉,这种病人由于缺乏下意识的自我保护反应。因而很容易受伤,需要格外注意自我防护。上述症状主要发生在四肢,病变部位通常双侧对称,最初局限于手指或脚趾,以后逐渐向上发展,症状有日轻夜重的特点。

运动神经病变表现:运动神经主要是支配肌肉缩舒,引起肢体及面部运动的一组神经。当病人出现运动神经病变时,由该神经所支配的肌肉会出现萎缩,运动时肌无力,甚至瘫痪。比如面神经病变时可出现周围性面瘫,动眼神经病变可引起眼险下垂、复视等。一般情况下,患病时间越长,血糖控制越差,出现神经病变的可能性越大。但是在个别患者,即使血糖控制尚可,也可能出现严重的外周神经病变。

那么出现糖尿病脚麻该怎么办呢?

1、控制血糖 周固神经病变是由持续高血糖、高血压、肥胖、高脂血症等多种因素共同导致的,对患者进行降糖、降压、降脂、减重等综合性治疗,能够预防并控制周围神经病变的发生及发展。

2、调理内分泌代谢 通过中西医结合治疗的方式,纠正患者体内的代谢紊乱,修复神经传导,提高神经传导速度,改善感觉和运动神经功能,改善麻木、自发性疼痛等症状。同时使血管栓塞再通,改善周围血管病变。

3、改善微循环 通过足部中药洗浴,消除炎症因子,增加神经血流量及神经内毛细血管密度,扩张血管、改善微循环,改善组织缺血、缺氧状态,达到活血化瘀,疏通筋络的效果。周围神经病变与周围血管病变同时缓解。

糖尿病脚麻平时该注意些什么呢?

1、每次穿鞋前,一定要注意仔细检查鞋子内有无坚硬异物,以免磨损脚部皮肤导致受伤。2、每晚用40℃至45℃的温水泡脚15-20分钟,洗脚后用干燥的纯棉毛巾擦干全脚,以保持脚部的清洁与血液流通,避见使用电热毯、热水袋,也不要洗桑拿浴、烤火炉、泡热水澡。3、日常生活中要穿吸汗性较好的棉袜及宽松舒适的鞋子,不要赤脚走路,以免受到意外伤害,同时要切记不要做爬山、跑步等剧烈运动。4、剪趾甲时,不可剪得太深,以免损伤皮肤,造成甲沟炎感染。

糖尿病病人的足部血液循环不好,导致脚麻且冰凉,许多人就会用热水泡脚的习惯,其实这是错误的行为,糖尿病病人切记不要用热水泡脚,为什么呢?

正常人因为在遇到水太热的情况,或者是脚不适应的情况时,我们会本能地缩脚回避,但是糖尿病患者因为糖尿病导致微血管病变,使神经内膜毛细血管阻塞,引起神经病变,长期高血糖也使神经传导障碍,如此可使痛觉纤维受损,不能很好地避开外来的机械损伤和温度损伤,所以很容易在热水洗脚过程中被烫伤,而不自知。出现烫伤之后,容易发生破溃、感染,而糖尿病病人由于血糖高的机制,这种末梢的病变恢复起来特别困难。

糖尿病病人可以在平时生活中做一些运动,来改善脚部麻木的情况。

1、干洗腿 用双手先紧抱一侧的大腿根,稍用力从大腿自上而下按摩一直到脚踝,后再从脚踝往回按摩至大腿根部。用同样方法按摩另一条腿,以促进血脉流畅。2、揉腿肚 以两手掌紧夹小腿肚旋转揉动,每侧20-30 次,两腿交换6次,以疏通血脉增加腿部肌肉的力量。3、扳脚趾 端坐,两腿伸直、低头,身体向前弯,以两于扳脚趾20-30 次,可锻炼腰腿,增强脚步力量,防止脚部无力。4、搓脚。 将两手掌搓热,然后用两手掌搓脚心各100次,可防止足部酸痛、乏力、麻木,促进脚部血液循环。5、蹬腿 入睡前平躺在床上,双手紧抱后脑勺,由缓到急地进行蹬腿运动,每次3分钟,然后换另一条腿,反复8次,可使腿部血液流畅。

结语:糖尿病患者出现腿麻,主要是长期血糖波动引起的周围神经病变,最好的办法是控制好血糖,平时可以吃点营养神经的药物,在平时生活中也要注意对脚部的保护,防止发生脚部的损伤,一旦损伤想要恢复就是很困难的。