对糖尿病人来说，除了直接喝糖水吃糖果，没有什么食物是不能吃的，尤其是我们中国人的饮食习惯中一日三餐都要有主食，而且从人体营养学的角度上讲主食所提供的总热量要占到全天总热量的60-65%，所以糖尿病人每天主食是不可少的，而且正常人吃什么主食，糖尿病人也都可以吃，没有能不能与适合不适合吃的问题，只有会吃不会吃的讲究。

主食是血糖的主要来源，所以首先主食中含糖量的多少对血糖的高低会产生直接的影响，含糖量越多食用后血糖也就会越高；其次人体对食物中葡萄糖吸收的快慢，决定着血糖升高的幅度，升高的幅度越大，血糖的波动也就越大。这两点都是吃主食要特别注意的，也正是基于此，糖尿病人在选择主食以及如何吃主食上就要有所讲究了，比如：

稻谷类主食，即平常吃的最多的米面，这是主食中含糖量最多的食物，因此在吃的量上要做严格的限制，不能超量；同时在吃法上要注重“宁干不稀、不宜过软、避免过热、吃的慢一点、搭配蔬菜一起吃”的原则，尽可能减少在胃肠中被消化吸收的速度，比如干米饭就比米粥好，干面条就比汤面好，米饭面条做的太软又过热吃起来舒服，可消化吸收起来也更快速，因此是应当注意避免的。

粗粮类主食，常吃的有豆面、莜面、荞面等，但需要提醒的是：粗粮的含糖量与米面不相上下，之所以推荐糖尿病人把粗粮作为主食，是因为其中含有的粗纤维比较多，吃进去后可以阻碍小肠对葡萄糖的快速吸收，大大降低血糖升高的速度和幅度，从而有利于对血糖的平稳控制，因此糖尿病人吃粗粮也要像控制米面的数量一样不能多吃。

薯类主食，比如红薯、土豆、南瓜等等，这些食物吃起来会有甜的口感，于是很多糖尿病人认为含糖高而不敢吃。实际上这些食物的含糖量比米面要略低，而含有的膳食纤维却比米面要多得多，是糖尿病可以替代米面的一类主食。只不过吃这类食物时，同样要遵循上面提到的吃米面的原则，特别要注意吃了这些食物就要减去等量的米面。

豆类主食，比如黄豆、绿豆、红豆等等，这类食物含糖量相对较少，而优质蛋白含量较多，不仅可以减少血糖的来源，还有增强饱腹感耐饥饿的功能，与米面、粗粮等搭配在一起，非常有利于控制主食量。

综上所述，糖尿病人在主食的选择上与正常人并没有区别，只是在做法和吃法上要更加注意，要知道不是得了糖尿病就失去了吃的权利和享受美食的机会，而是因为不会吃才给自己增加了烦恼和负担，所以在糖尿病的治疗中，多学习糖尿病防治知识是非常重要的一项措施，这也是糖尿病治疗“五驾马车”中不可或缺的一驾车。

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主食是指富含碳水化合物的食物，如大米、面粉、玉米等，是热量的主要来源。其他食物，如蔬菜、瘦肉、蛋类、豆类及豆制品还有油脂（动植物油和坚果）都属于副食。糖尿病患者是要控制或调整饮食结构，但并不是不吃主食，主食吃得少了或多了都会影响血糖的控制。糖尿病人能吃的食物还是很多的，不要揪心于不能吃的，保持好心情，多吃一些低升糖，高纤维的食物。控糖理想的前提下，偶尔尝尝自己很想吃的却又是身体状况不允许的食物，未尝不可，控制进食量就好！

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一、精制的大米及其制品

糖尿病人需要减少的食物有白米饭、白米粥、米粉、米线、米皮、汤圆皮、小圆子、糍粑、米糕、年糕、粽子、玻璃叶饼、油炸糕、锅巴、寿司、醪糟、饭团、打糕、麻团、肠粉皮、粘豆包、粘火烧、“粉”蒸肉、“珍珠”丸子、镜糕、黄粑糕、米豆腐、米煎饼、凉糕、驴打滚、艾窝窝、青团以及以大米为基本原料的膨化零食和点心，升糖指数达80以上，可与白糖相媲美，如果在制作的过程中加入白糖，那血糖就更一路飙升了，血糖负荷也是重重的，吃这些食物的时候切记量要少，而且要搭配纤维高的蔬菜，防止血糖剧烈波动。

二、精制的面粉及其制品

糖尿病人需要控制的食物中白馒头、花卷、馅饼皮、包子皮、疙瘩汤、凉皮、油条、麻花、手抓饼、发面饼、饺子皮、馄饨皮、春卷皮、各种形状白面条、面片、挂面、乌冬面、白面包、方便面、披萨、煎饼、蛋糕胚、鸡蛋灌“饼” 、肉夹“馍”、火烧、烤馕、锅盔、烧卖、月饼，面食的种类很多，基本以精制的面粉为主，加入各种馅料的面食升糖指数和血糖负荷比单独吃白馒头要低，但也要注意食用量不要太多，或者选用全麦制品更好些。

三、各类淀粉制品及点心

糖尿病人需要严格控制的食物还粉条、粉丝、宽粉、凉粉、拉皮、虾饺皮、“粉”蒸菜、芡粉、上“浆”挂“糊”、酥皮、藕粉、水晶饺皮、绿豆糕、豌豆黄、云片糕、桂花糕、海棠糕、梅花糕、萝卜糕、灯芯糕、豆沙糕等各种糕点都是升糖指数及血糖负荷较高的食物，而各种糕点在制作的过程中也会加入不等量的糖，加的越多，对血糖影响的就越大，浅尝辄止。

四、糖友们需要注意的还有

各种加了植脂末的即食麦片，意大利面、精制莜麦面、精制的谷物粉、各种甜品、酱料、各种饼干、冰激凌、甜饮料奶茶、香酥软糯的小零食都是血糖的推手，少吃、少吃、一定要少吃，但切忌不能不吃主食，日常的主食以粗杂粮为主才是好的主食，如果有主食入菜的菜肴，或者有薯芋类，就要减少主食的摄入，每餐半个拳头到一个拳头大小的主食，精细主食不超过1/3，另外要注意食物摄入的总量不要太多，七、八分饱刚刚好。

除了主食的选择以外，要多吃富含纤维的蔬菜、富含优质蛋白、优质脂肪、维生素和矿物质的食物，戒烟戒酒、天天运动、早睡早起，保持每天好心情，预防糖尿病并发症的出现，坚持健康的生活方式糖尿病也是有可能逆转的哦。

于仁文营养团：营养师姜影

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饮食控制对糖尿病来说是非常重要的，因此糖尿病患者对哪些食物能吃、哪些食物不能吃非常的在意。

其实对糖尿病患者来说，完全不能吃的食物很少，尤其是主食，都可以吃，不存在不能吃那种主食的问题，米、麦、杂粮，都可以。但是，在对这些主食进行加工的时候，就要注意了，因为加工的不合适，在进食后就会对血糖造成很大的波动，影响对血糖的控制。比如对米的加工方式，在北方多半是制作米饭、熬粥，在南方除了米饭和粥，还会把米研磨成米面，用途跟北方面粉及玉米粉等是类似的。

一般的米饭、面条、杂粮饭等，对材料的加工时间短，材料中的淀粉结构保持从较为完整，进入人体后，需要更多的时间才能分解成各种的单糖、被人体吸收而进入血液。这个过程葡萄糖等单糖是缓慢的、相对均匀的进入血液，提高血糖浓度的，因此身体能对这样的变化及时的做出反应，避免血糖快速的升高。而当把米熬成粥、而且熬制的时间很长以及把面条煮烂时，长时间的加热让淀粉的结构被打断，变成短链，在进入人体后很快就能被分解成各种的单糖，进而进入血液，成为血糖。此时就会让血糖快速的升高，超出了身体的调节能力，导致血糖的大幅度波动，不利于糖尿病患者的健康。尤其是长时间熬制后的粥汤、面汤，本身就含有大量的单糖或者双糖（这些都是非常容易被消化吸收的），升血糖的效果更加的明显，对血糖的影响更大。

而在用普通的米、面中加入一些杂粮，比如糙米、小米等，可以延长食物被消化吸收的时间，血糖受到的影响会更加的缓慢。

还有就是要适当的运动，尤其是饭后。我通常建议糖尿病患者饭后不能立刻休息，而要稍微的走走，活动活动，让肌肉消耗一部分的血糖，更好的控制餐后的血糖水平。

因此对于糖尿病患者来说，没有绝对不能吃的主食，只要处理方法得当，就可以避免加重病情，促进健康。

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主食选择就很关键。 选对的(优质)主食和总量控制。 不建议选用以下主食(并非绝对不行)： 1.白米饭、白馒头、白粥、白面包、白面条等“五白主食”及其制品。 将每天固定的主食量中的1/3-1/2改为全谷物、杂粮、杂豆及薯类。值得推荐的调整方案。 烹调方法选择粗加工、简单烹调、尽量缩短加热时间。注意要避免过于粗粮细作，比如避免将粗粮打成粉吃糊的状态。 如果老年人牙齿不好，可以将五谷杂粮提前浸泡再同大米正常煮粥就会好很多。 2.饼干、油条、油饼、葱油饼、方便面、酥饼、起酥面包等 但营养价值低，高脂肪，不利于糖尿病患者血脂管理，也不宜选用。3.面包、蛋糕、甜点、饼干等不但兼有1、2条特点，高糖高油，升血糖快，能量高，饱腹感差，不推荐糖尿病人食用。除非低血糖，精制糖果等是糖尿病人不能吃的。 4.包子、馅饼、饺子等带馅面食可以吃，但一定要同时搭配多量蔬菜或其他蛋白质食物（如牛奶、豆浆等高蛋白食物），否则这些带馅面食升高血糖的速度也很快。最关键——主食总量控制 食物选对后，还要控制主食总量。主食量因糖尿病人日常食量、餐后血糖和体型不同而不同。 一般患者主食的总量控制原则：每餐主食总量一定要少！一餐不要超过80克（米面干重）。 具体做法可以少量多餐，将主食量尽量平均分于各餐。 一餐不超过80克，一天吃5两左右主食，如果用米饭来估算，为大米5两，大概是 2.5碗/每天，可以分为早饭0.5碗，中午和晚上各1碗。身材偏高大、活动较多的患者需要增加。

图片我的老师王兴国的低GI及低GL的面条搭配。配料：荞麦面，菜心+油菜、豆腐干、鸡肉、橄榄油+亚麻籽油、醋、生抽、辣椒酱。

作者简介：贺力，四川省民政康复医院主管护师，临床营养师，高级技能公共营养师，中国营养学会会员，四川省营养学会会员，王兴国营养特训班第五期学员。

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糖尿病人因为血糖调节异常，不适合血糖指数较高的主食，那么如何分辨出哪些主食升糖指数高呢？

玮玮告诉您几个糖友挑选主食的小窍门，希望对您有所帮助：

• 虽说一白遮三丑，但选择黑秋秋的更好!

像玮玮这样的八零后从小就知道：能够吃上白米白面是生活好的象征！

但是，白米白面经过了精制加工，去掉了谷物的种皮、麸皮以及胚芽，虽说是改善了谷物的口感、颜色和细腻程度，但也去掉了宝贵的膳食纤维、维生素B族以及矿物质元素，这样的主食只是好吃、易于消化，但却没啥营养且升血糖速度极快！

因此，糖友们如果消化吸收能力不错，就请尽量选择颜色较深、质地较为粗糙的全麦、糙米、燕麦、杂豆以及薯类作为主食，搭配一些精白米面、使主食不要过于难以下咽即可！

• 磨得越细、升糖越快！

很多人喜欢将谷物打成粉末、做成糊糊食用，这样可以将多种食物浓缩到一起吃、既方便又快捷。但这么做对于糖尿病人来说并不适宜，因为磨得越细，食物被肠道消化吸收的速度就越快，升血糖的速度也就越快！

比如，我们吃一节老玉米与喝一碗玉米糊糊之后的血糖反应是截然不同的，玉米糊糊的升糖能力更强、速度也越快，而老玉米需要胃肠慢慢消化、释放糖分的速度要慢的多！

因此，糖友要谨慎选择做成糊糊的主食呀！

• 搭配其他食物、延缓糖分释放！

在吃主食时，搭配大量优质蛋白食物和低糖蔬菜可以延缓主食中淀粉的消化和吸收，从而延缓餐后血糖的上升；这就需要糖友们饮食不要过分单一，更不要把主食作为正餐的全部或主力来食用，一定要注意饮食结构，严格控制主食摄入，增加蔬菜、豆制品摄入！

希望我的回答对您有所帮助！

祝好！

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谢邀！

我是营养师王丽玲，专注慢病康复调理领域，很高兴为回答您的问题。

糖尿病或许已经成为最困扰老年人的慢病之一了，除了血糖的问题，还有更多是因为饮食的禁忌太多，而且需要服药，甚至是每天打胰岛素。

对于糖友来说，首先一个就是吃对主食，因为主食的主要成分就是碳水化合物，而碳水化合物的升糖指数是最高的。

以下几类主食，糖友们要慎吃

一、白米饭

白米饭是用粳米蒸煮而成，升糖指数高，容易被消化吸收，胃内停留时间短，升糖更快。

二、白面面食

白面面食原理同上，甚至要比白米饭更可怕。

三、过于软烂的粥

过于软烂的粥，即使是杂粮粥，其升糖指数也是比较高的，而且容易消化吸收，在喝粥的时候，往往不需要吃太多的配菜，所以对于糖友来说也是比较危险的。

四、面包

用白面做成的面包原理同“白面面食”。

五、糯米相关

各种用糯米或者糯米粉做成的主食，因为糯米是支链淀粉，其升糖指数比普通大米更高。

六、糕点

不管是否添加了精制糖，糕点都是属于比较容易升血糖的食物，慎吃。

哪些主食是糖友们的首先

一、燕麦

燕麦中的β葡聚糖含量是谷类中首屈一指的，有足够的研究证据表明β葡聚糖可以有效降低血糖。燕麦要选择整粒麦粒或者整粒压力，不要选择打碎的，尤其不要选择添加了各种添加剂的冲泡型即食燕麦

二、青稞米

青稞米的β葡聚糖是目前发现含量最高的，而且青稞米的膳食纤维也丰富，口感好，产自没有污染的青藏高原，对身体非常好。

三、各种全谷物

全谷物中的膳食纤维可以辅助降低血糖，而且其消化吸收速度比较慢（软烂的粥除外），其他营养素含量也高，建议每天都要吃。

最后提醒一个就是吃放的顺序

先喝汤吃蔬菜最后吃主食，先喝汤吃蔬菜最后吃主食，先喝汤吃蔬菜最后吃主食。重要的事情说三遍。

希望我的回答可以帮助到您，祝您身体健康。

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低GI食物：杂粮米饭、糙米饭、杂粮粥、八宝粥、全麦馒头、全麦面包、全麦面条、玉米饼子、玉米面、玉米碴、燕麦片、燕麦米、小米、红豆、绿豆、扁豆、芸豆、蚕豆等。

4.餐餐多量蔬菜。蔬菜中的膳食纤维是粗纤维，不但GI低，还能增加饱腹感。

5.每餐都有蛋白质食物，优质蛋白有利于抑制餐后血糖。

看了以上的饮食建议，相信我不用多说，你也知道那儿些主食不适合糖尿病人食用。

但也要记得一点，任何食物都不是单一的能决定什么，除了主食，一定个也要注意其他油脂、碳水化合物高的食物。

营养海贼团精灵魔法师~刘倩（国家公共二级营养师/衡膳营养+编辑、微课负责人/王兴国特训班5期学员/中国营养学会会员，擅长代谢性疾病的生活方式指导）

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1.精制白米、白面条、白馒头。大米在精制过程中，抛去了表面的种皮，使得膳食纤维和矿物质大量流失，因此大米的营养成分单一，而且升糖速度很快，而白面条、米粉、白馒头，也是一样的道理。建议糖友们将粗粮和细粮混合来吃，一来补充营养，二来降低升糖速度。2.粥类，尤其是白米粥。粥类的糊化程度较高，易于消化，能很快被机体吸收并转化为血糖。糖友如果实在是想喝粥，也不要喝白粥，最好喝杂粮煮成的杂粮粥，并且不要把米粒煮得太软烂。3.糯米及糯米制品。糯米的升糖速度跟大米相近，糯米中绝大部分淀粉都是支链结构，很容易被人体消化吸收，因此升糖速度也很快。像糯米制成的汤圆、粽子及各类点心，都不适合糖友食用。4.油条、油饼、面窝等油炸面点。这类食物经常被当做早餐食用，但油炸过后营养成分大大流失，热量也大大提升，不适合糖友食用，尤其是伴随血脂紊乱、肠胃功能不好的糖友。

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在咱们中国，最常见的两种主食，莫过于馒头和米饭了。北方人爱吃馒头，热乎乎的白面大馒头，散发着诱人的麦香。而南方人更多吃米饭，稻米的清香也是让人心旷神怡。但是这两种精细制作的白面馒头和米饭，如果糖尿病病人吃多了，可是有害无益。

为什么呢？因为这些精细的白面，大米，在吃进去之后，会很快被人体分解吸收，造成血糖水平蹭蹭往上涨。吃的越多，越快，越不利于糖尿病病人血糖水平的控制。

那么糖尿病病人是不是就不能吃主食了呢？并不是的。糖尿病病人可以吃主食，但是一定要控制好的是量，并且在吃的时候，减少单纯的精细米饭和面粉的摄入量，适当的添加进去多种谷物和粗粮，搭配蔬菜，肉类来吃，这样才能更有利于糖尿病病人的健康。

比如说我们平时蒸的白米饭，那么对于糖尿病病人来说，可以加上多种谷物，做成杂粮饭。而我们平时做的白面大馒头，也可以用一部6分白面，一部分杂粮面粉来代替，做成杂粮馒头，它们的升糖作用，相对于单纯的米饭馒头要好一些。

除了原料上的替代，在吃的时候，糖尿病病人还可以搭配蔬菜，肉类来一起吃。吃几口蔬菜，吃几口肉类，吃几口米饭或者馒头，也可以配合一些玉米，山药，红薯等，来替代一部分主食的量。