首先谈一下感冒与肺炎的区别

1、感冒是急性呼吸道感染，大多数为病毒，极少一部分为细菌感染。

2、感冒属于上呼吸道炎症，一般不会出现严重呼吸道堵塞问题，而肺炎往往堵塞呼吸道而出现症状，比如缺氧表现。

3、感冒往往没有精神状态和呼吸情况改变，而肺炎往往有精神状态和呼吸费力呼吸困难表现。

4、感冒往往是自限性，而很多肺炎如果不治疗往往会加重。

怎么简单判断肺炎还是感冒

1、发烧天数大于7天，往往提示肺炎可能性大，一般感冒发烧小于7天。

2、咳嗽比较剧烈，往往无法用感冒咳嗽来解释。

3、出现呼吸频率和呼吸费力表现，往往为肺炎，而感冒往往没有呼吸困难表现。

4、肺部听诊有啰音，感冒没有啰音。

5、肺炎往往拍片有异常，但是也不是绝对，有些肺炎拍片也正常，感冒一般不需要拍片，但是如果高度怀疑的，也可以拍片排除。

6、简单的判断看还是精神状态和呼吸频率，新生儿每分钟大于60次以上，婴儿大于45次以上，儿童大于30次以上，往往提示肺炎，当然前提结合临床。

柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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一、普通感冒属于自限性疾病，症状表现主要流鼻涕，鼻塞，咳嗽，发热等，症状一般会持续7-10天，大多在7天左右会明显好转，鼻涕通常开始是清涕，然后逐渐变稠，再慢慢减轻到消失；咳嗽一般持续1-2周时间，并在5-7天后会明显减轻，夜间咳嗽加重多于鼻腔分泌物倒流有关；发热一般会持续3-5天，自行消退，对症护理就行。

二、早期的肺炎与感冒确实很难区别，一般随着病程的延长，症状会逐渐明显，只有当出现典型的症状和体征时才能做出判断。比如，孩子的咳嗽并没有随着时间减轻，而是进行性的加重，伴有呼吸增快（小于2月龄的宝宝，呼吸频率≥60次/分；2月龄-12月龄，呼吸频率≥50次/分；1岁-5岁，呼吸频率≥40次/分；≥5岁，呼吸频率＞20次/分），这时候考虑肺炎的可能，需要及时就诊遵医嘱治疗。

三、关于治疗。

1、感冒属于自限性疾病，是由病毒感染引起的，目前并没有治疗感冒的特效药，在没有严重并发症的情况下，通过休息，对症护理，等待自行恢复就行。

2、肺炎一般是由病毒，细菌，支原体等感染引起的，先明确病因再治疗，一般对于病毒感染引起的轻症肺炎也是以观察为主的；比如由细菌感染引起的肺炎，则需要遵医嘱口服抗生素治疗；对于病情严重的患儿则需要住院治疗，若因为病情严重患儿不能配合口服药物治疗，则需要通过静脉输液药物，等病情好转后也可改为口服药物治疗。

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当家长发现小儿口唇发紫（紫绀），呼吸急促，鼻翼煽动，锁骨上窝，肋间隔随呼吸一凹陷一凹陷地，上腹部跟着凹陷时，应该知道是小儿肺炎，而不是感冒，立刻到医院儿科诊治。

病重，请不要延误，切切！！！

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起病可急可缓，以发热和咳嗽为主要表现。中高度发热多见，也可低热或无热。部分患儿发热是伴畏寒、头痛、胸痛、胸闷等症状。病初大多呈阵发性干咳，少数有痰，偶有痰中带血丝，咳嗽会逐渐加剧，个别患儿可出现百日咳样痉挛性咳嗽，病程可持续2周甚至更长。多数患儿精神状况良好，多无气促和呼吸困难，而婴幼儿症状相对较重，可出现喘息或呼吸困难。年长儿肺部湿性啰音出现较晚，可有肺部实变体征。重症病例可合并胸腔积液和肺不张，也可发生纵隔积气和气胸、坏死性肺炎等。少数患儿表现危重，发展迅速，可出现呼吸窘迫，甚至需要呼吸支持或体外膜肺支持，可能导致死亡。感冒有普通感冒和流感 症状也有区别，往往通过下面的一些表现就可以判断了，不想肺炎需要影像学拍片子咯 但是有一点肺炎很多人 刚开始不是肺炎 就是普通感冒 后来继发细菌或支原体感染了 成为了肺炎咯 所以感冒了定期复查很重要 不要自我鉴定 耽误了孩子病情 普通感冒是上呼吸道感染的一种表现类型，俗称“伤风”，感染部位主要集中在鼻咽部，所以又称急性鼻炎，临床以鼻咽部症状为主，如鼻塞流涕及咽部不适或疼痛，可伴有轻度发热或头痛，多由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起。而流行性感冒不同于普通感冒，是由流感病毒感染所致，全身症状(如高热、全身不适及精神萎软)，但鼻咽部症状较轻。

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感冒和肺炎有不少相似之处，以至于日常生活中，大部分都难以区分。对于学龄前的孩子特别是婴幼儿来说，身体脏器发育不完全，抵抗力弱，要患上一次肺炎就如面临一场大病。

在谈如何区分之前，我们来分别了解一下肺炎和感冒。

• 肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。

• 感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。

那么既然小儿肺炎这么严重，却又跟感冒这么相似，我们如何区分呢？一般从六个方面去区分。

1、看饮食：

• 小儿感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。小儿患肺炎，食欲会明显下降，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。

• 若孩子已确诊患肺炎，应继续喂奶、喂食，若患儿食欲减退，应少食多餐。哺乳婴儿应增加喂奶次数，以增强营养与体力。

2、看睡眠：

• 感冒一般不影响小儿睡眠；但小儿得了肺炎以后，往往睡不熟、易醒、爱哭闹，尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。

3、看精神状态：

• 小儿感冒时，一般精神状态无甚改变，照常玩耍不误；小儿得了肺炎时，大多精神状态不佳，常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。

4、看咳嗽及呼吸是否困难：

• 小儿肺炎大多有咳嗽或喘憋，且程度较重，常有呼吸困难。而感冒引起的咳嗽一般较轻，不会引起呼吸困难。

• 可在小儿安静状态下进行，通过观察小儿胸部或腹部的运动数呼吸次数，一起一伏为1次呼吸，数1分钟。如果＜2个月的小婴儿呼吸次数≥60次/分；2个月-12个月的宝宝呼吸次数≥50次/分；12个月-5岁的儿童呼吸次数≥40次/分，即为呼吸增快，要立即去医院就诊。

5、看测量的体温

• 小儿肺炎大多会发烧，而且一般都在38℃以上，并持续2~3天以上不退，即使使用退烧药也只能暂时退一会儿，不久又上升。若是一般感冒，虽也发烧，但以38℃以下为多，持续时间也较短暂，使用退烧药效果明显。

• 但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，小儿患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。

6、听孩子的胸部：

• 由于小儿的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以家长可以在孩子安静或睡着时听其胸壁。

• 方法：要求室温在18℃以上，先将孩子上衣脱去，将耳朵轻轻地贴在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”般的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此声音。

根据上面六个方面进行观察，就能初步判定孩子得的是感冒还是肺炎。如果出现其中的大部分情况，应该及早送医院就医。

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有时候，爸爸妈妈们可能会很困惑：同样是咳嗽，为什么有时候是肺炎，而有时候确是感冒？

肺炎和感冒是两种不同的疾病，但却可以表现相似的症状，比如咳嗽，比如发烧。

感冒有什么表现

通常情况下，感冒都是由病毒感染引起的，小朋友可以表现为发烧，咳嗽，流鼻涕，打喷嚏等等。

但是一般症状比较轻，发烧持续的时间不会很长，咳嗽可轻可重，医生肺部听诊、抽血化验或者胸片检查没有什么异常表现。

一般不需要特别的治疗，只需要对症处理，比如发烧的时候及时退热，咳嗽有痰的时候吃点化痰的药，多喝开水，注意休息，一般在3-5天之后能自行好转。

但是有一种感冒被称为流行性感冒，则症状会比较重，大多持续高热，伴有全身酸软，而且可能会合并有重症肺炎，重症脑炎等严重并发症，严重者可能会有生命危险，如果高度怀疑是流感引起的则需要及时就医。

肺炎有什么表现

典型的肺炎可以表现为发热、咳嗽，可能会出现喘息，呼吸加快等症状。

医生肺部听诊，可以听到明显的湿啰音，如果查胸片可以看到明显的斑片状阴影。

肺炎的治疗则根据小朋友的具体情况，来选择口服或者静脉治疗，严重者可能需要住院治疗。

如果感冒不及时治疗，会变成肺炎吗

我想这是很多爸爸妈妈最担心的问题，也是我在门诊经常碰到的爸爸妈妈的质疑：

医生，我家孩子现在虽然是感冒，但是如果不给他挂针，就会变成肺炎的！

我非常能理解爸爸妈妈的心情，尤其是有过这么一次经历的爸爸妈妈。

可是，目前没有任何输液的针，能预防肺炎的发生，任何抗生素治疗，只在已经出现肺炎或高度怀疑肺炎时才需要使用。

所以当小朋友的症状仅仅怀疑普通感冒时，不需要抗生素治疗，同时要密切观察病情变化，如果病情需要要及时就诊，必要时进一步检查帮助并且判断。

我是小果医生，三甲医院儿科医生，二宝妈妈，从十年余，欢迎关注了解更多育儿知识。

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感冒，医学名为“急性上呼吸道感染”，简称上感，是由各种病原（病毒和细菌等）导致的上呼吸道炎症，由于小儿上呼吸道的解剖特点和自身免疫低下等原因，宝宝易患此病，为此，该病是小儿常见病。

感冒90%以上由病毒引起，有时还合并细菌感染，主要是由于家长护理不当、宝宝抵抗力低下或因气候骤变、温差大等原因引起。

肺炎是由于病原体或者是羊水吸入、过敏反应等其他原因引起肺部感染。主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难、气促以及肺部固定点啰音。肺炎也是小儿常见病，重症肺炎比较可怕，会危及小儿生命，我国住院小儿死亡的第一位原因。

小儿感冒与小儿肺炎在症状上比较相似，尤其是初期，非常容易混淆。感冒为上呼吸道感染，患儿精神状态较肺炎稍好，且一般不会出现气促、呼吸困难等症状，而肺炎的患儿由于难受，往往情绪烦躁、哭闹厉害，有呼吸困难、气促等现象。

有时肺炎还是由感冒发展而来，当宝宝感冒数日，症状加重，高烧不退、咳嗽厉害、呼吸加快，精神变差，有转变为肺炎的可能，因此感冒虽然常见小病，且不能掉以轻心。

总得来说，小儿感冒和肺炎，从患儿的症状和体征等临床表现，实验室检查，以及必要的X线胸部检查，还是可以分别判断的。

睿爸，公卫医师，多年来从事育儿科普工作，欢迎关注@睿爸育儿 ，问题咨询可以下方留言或私信！（图片来源网络）

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所以从以上四个方法我们就知道肺炎和感冒有什么区别，肺炎一定要及时治疗，感冒可以再家护理。菁妈，混迹育儿界的医师，药师，营养师，心理咨询师四栖生物，家有菁妞，各平台原创作者，希望给焦虑的妈妈们一点支持和帮助。

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小儿肺炎是婴儿期最重要的常见病，是我国住院儿童死亡第一位的原因。而感冒，又称急性上呼吸道感染，是小儿最常见的急性感染性呼吸道疾病。两者感染部位不同，危害程度不一。具体区别表现在：

1、肺炎是下呼吸道感染，感冒是上呼吸道感染。

2、导致肺炎的病因多样，可以为病原体，也可以为其他因素如原虫、真菌、吸入性物质等，感冒致病原因仅为病毒、细菌或支原体

3、病程长短不一，肺炎一般治疗时间需要一周以上，一个月以内的为急性肺炎，一个月到三个月的为迁延性肺炎，三个月以上的为慢性肺炎。普通感冒通常3~4天痊愈，流行性感冒常需1~2周，

4、症状不同，肺炎可出现呼吸频次增快，多达40~80次/分，可有鼻翼煽动、吸气性凹陷，口唇、四肢周围出现发绀、肺部可闻及痰鸣。感冒多为流涕、喷嚏、鼻塞、咽痛、咽部不适。

5、检查结果不同，肺炎胸片可提示肺部感染，可表现为实质性肺炎、间质性肺炎。感冒多无肺部体征和表现。

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肺炎的前驱症状与感冒一样，并没有特异性，如何区分感冒和肺炎，其实就是如果识别肺炎。

感冒的症状包括流涕、发热、咳嗽、咳痰，肺炎的表现要比普通感冒重。以下一些情况是普通感冒不会出现的，可能提示肺炎或其它。

1.孩子有呼吸加快、气喘，肋骨间、锁骨上、胸骨上窝的皮肤随呼吸凹陷等呼吸困难表现。呼吸促是肺炎的诊断标准之一。

2.咳嗽数天后，咳嗽突然加重出现发热。

3.咳嗽伴发热，总发热时间超过5天，或者在发热的第4-5天仍然超过39度，提示细菌感染或长了肺炎等。

4.咳嗽数天，出现精神萎靡不振、食欲明显减退。

5.咳嗽1-2周不愈，或治疗后症状缓解又突然加重伴发热。

6.孩子咳嗽发热逐渐加重，次数增多、频率增多、声音更深。

7.寻求医生帮助，听诊听到固定罗音，胸片示片状点片状斑片状密度增高影，提示肺炎。

8.小于三月婴儿，特别是新生儿，即使咳嗽轻微或仅有鼻塞、喉内痰鸣甚至只是饮食减少，都要重视可能有肺炎。

这是一个感冒的症状持续时间图（不太清晰，见谅），超过这个时间要怀疑其他问题。

我是儿科医生孔凯，擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防、儿童生长发育、儿童喂养等问题，欢迎大家与我交流讨论，我将更多的进行儿科科普教育，您的关注点赞与转发更是我前进的动力，谢谢大家！