同型半胱氨酸是心脑血管科常见的检查项目之一，可以作为风险评估的指标，但是它具有更大的检测意义，对于心脑血管病、周围血管病的预防和治疗有着重要意义。同型半胱氨酸的意义同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含琉基的氨基酸，主要来源为食物中摄入，是体内代谢的重要参与物质同型半胱氨酸是心脑血管科常见的检查项目之一，可以作为风险评估的指标，但是它具有更大的检测意义，对于心脑血管病、周围血管病的预防和治疗有着重要意义。同型半胱氨酸的意义同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含琉基的氨基酸，主要来源为食物中摄入，是体内代谢的重要参与物质

同型半胱氨酸是心脑血管科常见的检查项目之一，可以作为风险评估的指标，但是它具有更大的检测意义，对于心脑血管病、周围血管病的预防和治疗有着重要意义。

同型半胱氨酸的意义

同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含琉基的氨基酸，主要来源为食物中摄入，是体内代谢的重要参与物质。参考范围值为4.0-15.4μmol/L。

同型半胱氨酸可以分为：轻度：15-30μmol/L；中度：31-100μmol/L；重度：＞100μmol/L。

理想状态为不超过10μmol/L，高于15μmol/L为高同型半胱氨酸血症。

Hcy最直接的危害是损伤血管！高Hcy血症能促进全身性动脉粥样硬化及血栓形成，可累及的动脉血管涉及大、中、小动脉，可造成心、脑、肾、周围血管、脾等各器官的血管堵塞。增加心血管疾病发生率和死亡率。因此测定血液中Hcy浓度有十分重要的临床意义。

Hcy升高的危害

高同型半胱氨酸血症能引起动脉内膜纤维性斑块，导致血管弹力层的破坏，导致疏松结缔组织增生。它引起危害的主要机制在于：

1、内皮毒性引起血管舒张因子减少、诱导细胞凋亡、诱发氧化反应。2、刺激血管平滑肌细胞增生。3、激活蛋白C和凝血因子XII、V等，促进血小板粘附聚集，从而导致血栓的发生。4、导致脂质沉积于血管壁，促进动脉斑块钙化。

1、与心脑血管疾病的关系。Hcy浓度升高，心脑血管疾病的发病及死亡危险性就相应增高。同型半胱氨酸升高是高血压的“帮凶”，研究发现，中国高血压患者中约75%有Hcy升高，Hcy越高，发生冠心病、脑卒中的风险就越高。

2、与妊娠相关疾病的关系。胎儿畸形：高浓度hcy有胚泡毒性，引起胎儿畸形的发生。复发性流产：高浓度Hcy通过引起绒毛细胞血管病变导致胚胎死亡、流产。妊娠高血压：妊娠期Hcy升高发生妊娠高血压的风险明显增加（约3倍）。

3、与老年痴呆的关系。国外佛名汗医学中心研究结果显示，Hcy超过14μmol/L时，老年痴呆的风险增加一倍。Hcy升高一方面影响脑血管，另一方面它的神经毒性氧化作用引起DNA损伤，促进细胞凋亡，引起老年性痴呆。

引起同型半胱氨酸升高的因素

一、营养因素。

1、B族维生素缺乏。主要为叶酸、B6和B12缺乏，可引起损伤血管壁、血管内皮细胞导致血管堵塞。

2、酗酒。长期大量饮酒可引起肝细胞相关酶活性下降，从而引起Hcy血症。

二、吸烟。吸烟能增强凝血功能，诱发血栓。咖啡。过度摄入没有过滤的咖啡，促进血管平滑肌增殖，引起血管狭窄、堵塞。

三、雌激素缺乏。研究发现，女性绝经后Hcy水平明显升高，这可能与雌激素水平的变化有关系。

四、其他：如遗传因素。

哪些人需要检测同型半胱氨酸？

动脉硬化相关疾病患者：冠心病、脑卒中、周围血管疾病、静脉栓塞疾病等。

其他疾病：糖尿病、高血脂、高血压、肾病、老年性痴呆、Hcy遗传史。

女性：妊娠并发症如妊娠高血压、习惯性流产、胎儿畸形。

不良生活习惯者：如长期吸烟、酗酒、长期劳累、肥胖等。

怎么降低Hcy？

一般将Hcy控制在10μmol/L以内较为理想。

1、口服叶酸和维生素治疗。目前最经济有效、最常用的治疗方法就是补充叶酸、维生素B6和维生素B12。口服补充叶酸能使Hcy下降超过20%左右，使脑卒中风险降低。每天口服200μg叶酸可以降低4μmol/L的同型半胱氨酸水平。孕妇补充叶酸能显著降低出生缺陷的发生率。

2、饮食中叶酸和维生素的补充。食物中叶酸主要存在于绿叶蔬菜、动物肝肾、豆类、水果、坚果之中。维生素B6主要存在于动物肝脏、鱼类、核桃、葵花籽等食物中。维生素B12主要存在于动物内脏、鱼、贝壳类等食物中。

3、限制蛋氨酸摄入。主要是减少动物蛋白的摄入量，如红肉。

4、戒烟限酒、少喝咖啡，限制食盐的摄入等，也有利于降低同型半胱氨酸水平。

更多健康科普讯息，请关注@杏林锺声

每天分享一点健康小知识，为您的健康保驾护航！

同型半胱氨酸对于许多患有心脑血管疾病的患者，可能多多少少都有些了解。首先我们来了解以下什么是同型半胱氨酸，该物质其实是由体内的蛋氨酸在代谢为谷胱甘肽过程中的中间产物，如果蛋氨酸代谢过程出现异常，就会导致谷胱甘肽减少，同型半胱氨酸水平上升。谷胱甘肽作为一种抗氧化酶，对我们来说也具有同型半胱氨酸对于许多患有心脑血管疾病的患者，可能多多少少都有些了解。首先我们来了解以下什么是同型半胱氨酸，该物质其实是由体内的蛋氨酸在代谢为谷胱甘肽过程中的中间产物，如果蛋氨酸代谢过程出现异常，就会导致谷胱甘肽减少，同型半胱氨酸水平上升。谷胱甘肽作为一种抗氧化酶，对我们来说也具有欢迎关注无名药师，我会分享更多健康知识

随着健康知识的不断普及，越来越多的朋友开始关注“血同型半胱氨酸”升高的问题了，关于血同型半胱氨酸到底是什么，升高后对身体健康有哪些危害？如何降低血同型半胱氨酸水平等问题，我们今天就来为大家介绍一下相关的知识。血同型半胱氨酸是什么？同型半胱氨酸是血液中的一种氨基酸中间代谢产物，从产随着健康知识的不断普及，越来越多的朋友开始关注“血同型半胱氨酸”升高的问题了，关于血同型半胱氨酸到底是什么，升高后对身体健康有哪些危害？如何降低血同型半胱氨酸水平等问题，我们今天就来为大家介绍一下相关的知识。血同型半胱氨酸是什么？同型半胱氨酸是血液中的一种氨基酸中间代谢产物，从产

随着健康知识的不断普及，越来越多的朋友开始关注“血同型半胱氨酸”升高的问题了，关于血同型半胱氨酸到底是什么，升高后对身体健康有哪些危害？如何降低血同型半胱氨酸水平等问题，我们今天就来为大家介绍一下相关的知识。

血同型半胱氨酸是什么？

同型半胱氨酸是血液中的一种氨基酸中间代谢产物，从产生途径来说，它是人体必需的重要氨基酸“甲硫氨酸”脱甲基后的一种代谢产物，正常情况下，会在体内进一步迅速代谢转化，其转化的途径主要有两种，一是进行再甲基化，进一步转化为甲硫氨酸为身体供给营养，还有一种途径是通过转硫途径，转化为半胱氨酸，半胱氨酸是合成人体内重要抗氧化物质谷胱甘肽的重要原料。

因此，在正常状态下，同型半胱氨酸在人体内会进一步转化，保持较低的水平，但如果它的代谢转化途径受阻，使其在血液中产生蓄积，就会形成血液中同型半胱氨酸水平升高的情况，由于同型半胱氨酸的分子结构中含有巯基，是一种具有一定毒性的中间代谢产物，血液中这种物质的浓度升高，就会对身体健康造成各方面的不良影响。

同型半胱氨酸升高会对身体产生哪些危害？

首先来说下高血同（高血同型半胱氨酸的简称）的限度问题，有些朋友总是在纠结是超过10μmol/L还是超过15μmol/L才算超标的问题，实际上对于这样的数值差异的纠结是没有意义的，在我国相关指南中，对于H型高血压的定义中，以同型半胱氨酸超过10μmol/L为判断标准，而在某些科普文章中，也指出超过15属于高血同的问题，实际上不管是以哪个指标来作为判断基准，血同型半胱氨酸水平升高，超过10μmol/L时，就应该警惕其可能带来的身体健康危害了。

高血同带来健康危害的产生机制是多方面的，甲硫氨酸的生成受阻，会影响DNA，RNA的合成，修复造成细胞分化，发育异常，还会是基因表达受到抑制，染色体失活；而转硫途径受阻，会使谷胱甘肽的合成减少，造成细胞的氧化损伤；除此之外，高血同还会刺激平滑肌增殖，引起血管的硬化；低密度脂蛋白胆固醇的代谢也会受到高血同的影响，导致在血管壁更多的形成沉积和氧化，加速动脉粥样硬化进程；同型半胱氨酸还会抑制一氧化氮合成，并自身氧化成自由基，与已经合成的一氧化氮反应，生成过氧亚硝酸盐，危害身体健康，这些方面的健康不良影响，都是值得注意的。

具体到相关的疾病问题上，血同型半胱氨酸升高合并高血压的人群，发生脑卒中的风险会进一步升高。相关研究表明，血同值高于10.5mmol/L的人卒中风险会增加4.2倍，而在Framingham队列研究中显示，血同值高于14.24μmol/L的人群，罹患卒中的风险是血同值9.25μmol/L人群的1.8倍。

高血同除了增加卒中风险以外，血同型半胱氨酸，还是一种神经毒素，会影响神经系统的健康，高血同通过断裂细胞DNA，促进神经发生变性，包括阿尔兹海默症，帕金森症以及血管性痴呆等问题，高血同都是相关的风险因素之一。

高血同与心血管疾病风险的增加也不容忽视，高血同会从多种机制损伤血管内皮健康，加大血管动脉粥样硬化风险，一项关于同型半胱氨酸的合作研究项目发现，所有冠状动脉疾病10%都可以归因于高血同问题。而另一项研究则发现，血同高于20μmol/L的冠心病患者5年生存率低于65%，而若降低到9以下，则可以将生存率提高到95%以上。

除了上述健康影响以外，高血同还与高血压，慢性肾病，骨骼健康，妊娠期胎儿出现先心病风险，以及男科疾病问题，有着密切的关系，因此，积极控制高血同问题，对于身体健康的各个方面都会有较大的健康获益，特别是中老年人，本身就有心血管疾病风险的朋友，更应该注意血同型半胱氨酸水平的筛查，发现有高血同问题时，也要积极地做好控制。

如何降低血同型半胱氨酸？

对于有高血同问题的朋友，如何把升高的血同水平降下来，是一个非常重要的问题。想要降低血同型半胱氨酸，就要针对血同型半胱氨酸代谢转化的两个通路来进行。很多朋友听说，血同型半胱氨酸高了，补充叶酸就可以，但实际上，单单补充叶酸，有很多朋友都无法有效地降低血同水平，高血同的降低，与以下几种营养素，都密切相关。

首先要强调的当然还是叶酸，叶酸在体内的活性代谢产物5-甲基四氢叶酸是同型半胱氨酸再甲基化的反应底物，如果体内缺乏叶酸，或体内的叶酸无法有效的转化为5-甲基四氢叶酸，就会影响同型半胱氨酸的再甲基化过程，升高同型半胱氨酸的水平。因此，对于确实存在叶酸缺乏问题的朋友来说，补充叶酸确实是有效降低同型半胱氨酸的手段。

但需要注意的是，有部分朋友身体存在叶酸转化障碍的基因突变，即使摄入了足量的叶酸，仍然可能存在5-甲基四氢叶酸缺乏而导致的高血同问题，因此，如果属于此种情况的朋友，补充叶酸建议应该直接补充具有生理活性的5甲基四氢叶酸更为适宜。

其他的B族维生素，叶酸其实也是B维生素的一员（维生素B9），而在同型半胱氨酸的转硫及再甲基化途径中，维生素B6，维生素B12虽然不是反应底物，却也是有重要催化作用的辅酶，因此，想要全面降低血同水平，除了要注意补充叶酸以外，维生素B6，维生素B12，以及维生素B2（促进维生素B6生成）等B族维生素，同样也要注意补充摄入才更好，这一点也充分体现了B族维生素的协同作用。

天然甜菜碱，甜菜碱能够在人体内提供3个甲基，是最高效甲基供体，其甲基的效价比是胆碱的12~15倍，研究发现，餐后补充甜菜碱，对于高血同的降低效果要优于叶酸，特别是在叶酸缺乏以及存在相关基因突变时，补充甜菜碱还会起到更大的作用，而对于缺乏甜菜碱或胆碱导致的高血同问题上，补充叶酸却没有效果。因此，对于降低高血同问题来说，注意天然甜菜碱的补充，也是非常重要的方面。

总而言之，想要有效地降低血同型半胱氨酸，仅仅补充叶酸，往往是不够的，如果能够结合身体具体情况，合理补充相关的B族维生素，同时也做好天然甜菜碱以及相关胆碱的补充，才能够更好的降低血同型半胱氨酸水平，减少由于高血同带来的相关健康风险。

同型半胱氨酸(Hcy）是人体中的一种氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸的代谢中间代谢产物。一般健康人的空腹血浆同型半胱氨酸应在15μmol/L以下，如果是高血压病人应当在10μmol/L以下。同型半胱氨酸升高有什么害处？心脑血管疾病是同型半胱氨酸升高最重要的危害。大家最熟悉的就是增加缺血同型半胱氨酸(Hcy）是人体中的一种氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸的代谢中间代谢产物。一般健康人的空腹血浆同型半胱氨酸应在15μmol/L以下，如果是高血压病人应当在10μmol/L以下。同型半胱氨酸升高有什么害处？心脑血管疾病是同型半胱氨酸升高最重要的危害。大家最熟悉的就是增加缺血1.饮食。饮食缺乏叶酸和维生素B6或B12是导致同型半胱氨酸升高的主要原因，我们中国人主要是缺乏叶酸、因此，在饮食食用含叶酸较多的食物可在一定程度降低同型半胱氨酸的水平，如绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果、谷类以及动物肝脏等。2.限制饮酒。长期饮酒可能导致肝脏中合成蛋氨酸的酶下降，从而引起同型半胱氨酸的升高。因此，限制饮酒也是治疗方式之一。建议每日酒精男性＜25ml，女性＜15ml。3.药物。直接药物补充叶酸可以有效降低同型半胱氨酸，但服用过多可能会导致神经系统的损害。因此，如需服用一定要在医生指导下进行，切不可擅自服用。所以，总的来说，我们要想保证同型半胱氨酸的健康饮食非常重要。希望我的回答能帮助到您。我是医师杨浩，专注常见病、多发病诊治，慢性病管理，健康科普。篇幅有限未能面面俱到，如需了解更多医学知识，欢迎关注“医师杨浩”

血同型半胱氨酸，是一项在健康体检当中经常会出现的指标。有不少朋友在拿到体检结果时，发现这一指标升高了，但大部分人都并不清楚，同型半胱氨酸到底是什么，这项指标升高会对身体带来哪些影响或风险，我们又有什么办法把它给降下来。借着这个问题，我们就来一一说一下。什么是同型半胱氨酸？血液中的血同型半胱氨酸，是一项在健康体检当中经常会出现的指标。有不少朋友在拿到体检结果时，发现这一指标升高了，但大部分人都并不清楚，同型半胱氨酸到底是什么，这项指标升高会对身体带来哪些影响或风险，我们又有什么办法把它给降下来。借着这个问题，我们就来一一说一下。什么是同型半胱氨酸？血液中的

血同型半胱氨酸，是一项在健康体检当中经常会出现的指标。有不少朋友在拿到体检结果时，发现这一指标升高了，但大部分人都并不清楚，同型半胱氨酸到底是什么，这项指标升高会对身体带来哪些影响或风险，我们又有什么办法把它给降下来。

借着这个问题，我们就来一一说一下。

什么是同型半胱氨酸？

血液中的同型半胱氨酸，简称“血同”，英文缩写是Hcy。同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，甲基硫氨酸的代谢，是体内同型半胱氨酸的唯一来源。正常情况下，机体会快速将同型半胱氨酸给代谢为其他物质，它并不参与蛋白质的合成。因此，同型半胱氨酸在血液和各类组织中的含量应该维持在一个较低的水平。而同型半胱氨酸的这一代谢过程，需要三种重要物质的参与：叶酸、维生素B6以及维生素B12。因此，当这三种物质缺乏，尤其是叶酸缺乏的时候，血同型半胱氨酸水平会显著升高。

血液中同型半胱氨酸的水平受多种因素的影响，比如遗传因素、不良生活习惯以及维生素B6、B12和叶酸缺乏等。

• 由于遗传因素的影响，有一些个体先天就存在同型半胱氨酸代谢关键酶的失活，这会使得同型半胱氨酸水平明显升高，且补充叶酸、维生素B6和B12等，效果不佳；
• 吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯，会影响甲基硫氨酸的代谢，导致叶酸、维生素B6、B12的消耗过多，从而升高同型半胱氨酸水平；
• 而维生素B6、B12和叶酸是参与同型半胱氨酸代谢的重要物质，如果它们缺乏，则同型半胱氨酸会在机体内蓄积；
• 随着年龄的增高，同型半胱氨酸水平一般会逐渐升高；而男性一般水平高于女性，绝经期后的女性高于绝经期前的女性；
• 慢性肾功能不全、甲状腺机能减退症、严重贫血以及一些恶性肿瘤等疾病，也可以导致同型半胱氨酸水平升高。

血同型半胱氨酸水平升高，有何危害？

根据最新的《高同型半胱氨酸血症诊疗专家共识》中的划分：血同型半胱氨酸水平10~15umol/L，为轻度升高；15~30umol/L，为中度升高；＞30umol/L，为重度升高。

目前的研究认为，血液中同行半胱氨酸水平明显升高，可能通过以下这些机制损害我们的身体：

• 可以影响细胞的代谢、分化、发育，促进细胞凋亡，影响细胞内遗传物质的合成等；
• 可以影响体内谷胱甘肽的合成，抑制一氧化氮的合成，造成氧化损伤；
• 容易引起血管平滑肌的增生，促进低密度脂蛋白胆固醇的氧化，这都会导致动脉粥样硬化的发生；
• 加重体内的免疫炎症反应。

大量的医学研究与观察已经发现，血同型半胱氨酸的升高与很多疾病的发生密切相关，是不少慢性疾病的重要危险因素。

• 高血压患者如果同时合并有血同型半胱氨酸水平的显著升高（超过10umol/L），往往会明显增加脑卒中的发病概率，因此，这种高血压被专门定义为“H型高血压”，是在降压的同时，还需要同时降低同型半胱氨酸水平的；
• 血同型半胱氨酸水平升高，与老年痴呆、血管性痴呆、帕金森病等神经系统疾病的风险升高有关，尤其是提示认知功能受损的可能性高；
• 血同型半胱氨酸水平升高，还被认为与冠心病、缺血性心肌病、深静脉血栓等心血管疾病的风险有关；
• 高同型半胱氨酸血症还与肾功能减退以及肾小球滤过率下降有关，是慢性肾脏疾病的独立危险因素之一；
• 此外，骨质疏松症、妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产、精子质量下降等多种问题，也被认为与血同型半胱氨酸水平升高有关。

如何降低血同型半胱氨酸水平呢？

高同型半胱氨酸的治疗，主要有两大手段：生活方式的调节以及营养治疗。

• 生活方式调节：主要指戒烟、限制饮酒、加强运动、合理膳食等；
• 营养治疗：最基本的方案是补充叶酸，目前的研究认为，0.8mg/天的叶酸补充剂量是降低同型半胱氨酸的推荐剂量，但是，约有一半的人，并不能通过单一补充叶酸，获得很理想的效果；单独补充维生素B6或B12，对血同型半胱氨酸的降低效果均不如叶酸，但同时补充叶酸和维生素B6以及B12，则可以获得更好的效果；此外，天然甜菜碱的补充，由于一部分叶酸不敏感的人群，有比较好的降同型半胱氨酸效果。

因此，有营养学方面的专著提出，可以采用“天然甜菜碱+叶酸+维生素B6+辅助营养素”的治疗方案；而《高血压学》当中，则提出“天然甜菜碱+叶酸+维生素B2、B6和B12”的治疗方案。

从这里，我们就可以看出，高同型半胱氨酸血症的治疗，并没有一个通用的用药方案，往往需要根据个体对于营养补充剂的治疗反应和个体特点来进行差异化的方案制定。

好的，关注“家有好医赵博士”，请把这些医学小知识分享给需要的朋友们！

同型半胱氨酸是蛋氨酸的中间代谢产物，是一种含有巯基的毒性氨基酸，据不完全统计，我国有75%的高血压患者同时伴有血清同型半胱氨酸升高，于是我国学者将伴有同型半胱氨酸升高（血Hcy≥10mmol/L）的高血压命名为H型高血压，叶酸缺乏和叶酸合成障碍是导致H型高血压的主要原因。同型半胱同型半胱氨酸是蛋氨酸的中间代谢产物，是一种含有巯基的毒性氨基酸，据不完全统计，我国有75%的高血压患者同时伴有血清同型半胱氨酸升高，于是我国学者将伴有同型半胱氨酸升高（血Hcy≥10mmol/L）的高血压命名为H型高血压，叶酸缺乏和叶酸合成障碍是导致H型高血压的主要原因。同型半胱

同型半胱氨酸是蛋氨酸的中间代谢产物，是一种含有巯基的毒性氨基酸，据不完全统计，我国有75%的高血压患者同时伴有血清同型半胱氨酸升高，于是我国学者将伴有同型半胱氨酸升高（血Hcy≥10mmol/L）的高血压命名为H型高血压，叶酸缺乏和叶酸合成障碍是导致H型高血压的主要原因。

同型半胱氨酸升高可损伤血管内皮细胞，导致血管增生，引起氧化应激反应，升高血压和血脂，促进血栓形成，是发生心、脑血管事件的独立危险因素，与脑卒中和冠心病的发生率显著相关，并可增加脑卒中的复发率和死亡率。此外，我们都知道，高血压是导致脑卒中的重要危险因素，而同型半胱氨酸与血压和心脑血管事件密切相关，而且可显著降低降压药物的疗效，两者相互作用，可使脑卒中风险增加11.7倍。

血液同型半胱氨酸水平升高可能反映了叶酸缺乏，因此H型高血压患者除了一般生活方式干预外，还应尽量多摄入绿叶蔬菜、豆类、谷物、动物肝脏等富含叶酸的食物，如果经过饮食调整仍然无法降低血液同型半胱氨酸水平，则应考虑给予叶酸制剂进行治疗，叶酸可作用于蛋氨酸循环，可使同型半胱氨酸发生甲基化形成蛋氨酸，从而降低血液同型半胱氨酸水平，同时可以改善机体低叶酸水平状态，并可显著降低高血压和脑卒中的发生率和死亡率，我国指南推荐叶酸的补充剂量为每日0.8mg，治疗时间为3年以上。

总之，同型半胱氨酸是一种毒性氨基酸，同型半胱氨酸升高是引起高血压、冠心病以及脑卒中的独立危险因素，补充叶酸可以显著降低同型半胱氨酸水平。

参考文献：

Ｈ型高血压诊断与治疗专家共识（2016）

高血压合理用药指南（第2版）

同型半胱氨酸，是人体摄入含有蛋氨酸的食物代谢过程的中间产物，正常情况下，它会在叶酸和其它B族维生素的帮助下被代谢清除。同型半胱氨酸icon水平升高与心脑血管疾病、中枢神经系统疾病、眼科疾病等多种疾病相关。对于因半胱氨酸水平升高而引起的高血压需补叶酸。为了预防新生儿神经管缺陷，建议同型半胱氨酸，是人体摄入含有蛋氨酸的食物代谢过程的中间产物，正常情况下，它会在叶酸和其它B族维生素的帮助下被代谢清除。同型半胱氨酸icon水平升高与心脑血管疾病、中枢神经系统疾病、眼科疾病等多种疾病相关。对于因半胱氨酸水平升高而引起的高血压需补叶酸。为了预防新生儿神经管缺陷，建议

同型半胱氨酸，是人体摄入含有蛋氨酸的食物代谢过程的中间产物，正常情况下，它会在叶酸和其它B族维生素的帮助下被代谢清除。

同型半胱氨酸icon水平升高与心脑血管疾病、中枢神经系统疾病、眼科疾病等多种疾病相关。

对于因半胱氨酸水平升高而引起的高血压需补叶酸。为了预防新生儿神经管缺陷，建议备孕期及妊娠初期妇女补充叶酸。补充叶酸不可盲目进行，否则会出现免疫力降低、引发其他疾病的风险。

叶酸是一种维生素，在日常膳食中也能够获得，比如绿叶蔬菜、豆制品、藜麦icon、动物肝脏、瘦肉、蛋类等是叶酸的良好食物来源，缺乏叶酸的人群可以首先考虑从饮食上加以补充。

同型半胱氨酸（HCY）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，其本身并不参与蛋白质的合成。体内不能合成同型半胱氨酸，只能由蛋氨酸转变而来。同型半胱氨酸水平增高，它产生的超氧化物和过氧化物可导致血管内皮细胞损伤和低密度脂蛋白氧化，造成血管平滑肌的持续性收缩以及缺氧，从而加速动脉粥同型半胱氨酸（HCY）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，其本身并不参与蛋白质的合成。体内不能合成同型半胱氨酸，只能由蛋氨酸转变而来。同型半胱氨酸水平增高，它产生的超氧化物和过氧化物可导致血管内皮细胞损伤和低密度脂蛋白氧化，造成血管平滑肌的持续性收缩以及缺氧，从而加速动脉粥

同型半胱氨酸（HCY）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物，其本身并不参与蛋白质的合成。体内不能合成同型半胱氨酸，只能由蛋氨酸转变而来。

同型半胱氨酸水平增高，它产生的超氧化物和过氧化物可导致血管内皮细胞损伤和低密度脂蛋白氧化，造成血管平滑肌的持续性收缩以及缺氧，从而加速动脉粥样硬化的过程。它还可破坏正常凝血机制，增加血栓形成的机会。所以同型半胱氨酸是检测动脉硬化最重要的一个临床指标。如果同型半胱氨酸升高，说明已经有动脉硬化或者有动脉硬化的潜在危险。

影响同型半胱氨酸水平的主要因素是遗传与食物营养缺乏。同型半胱氨酸代谢中需要维生素B6、维生素B12、叶酸，若血中维生素B12、维生素B6、叶酸浓度过低，将使血中同型半胱氨酸浓度增高。所以补充小剂量（0.4—0.8mg）叶酸，能够降低同型半胱氨酸，起到预防动脉硬化，从而防治心脑血管疾病的目的。

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程当中的重要中间产物。早在1932年，由国外医学家研究发现。人体血浆中同型半胱氨酸水平随着年龄的增加而上升，男性水平明显高于女性肾功能不全的患者也会升高。如果高血压患者合并了，同型半胱氨酸升高被定义为H型高血压。经过研究发现，血浆同型半胱氨酸水平升高与动同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程当中的重要中间产物。早在1932年，由国外医学家研究发现。人体血浆中同型半胱氨酸水平随着年龄的增加而上升，男性水平明显高于女性肾功能不全的患者也会升高。如果高血压患者合并了，同型半胱氨酸升高被定义为H型高血压。经过研究发现，血浆同型半胱氨酸水平升高与动

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢过程当中的重要中间产物。早在1932年，由国外医学家研究发现。

人体血浆中同型半胱氨酸水平随着年龄的增加而上升，男性水平明显高于女性肾功能不全的患者也会升高。如果高血压患者合并了，同型半胱氨酸升高被定义为H型高血压。

经过研究发现，血浆同型半胱氨酸水平升高与动脉粥样硬化性疾病相关，可能与血管内皮功能障碍有关，被认为是冠心病脑卒中等心血管系统疾病的危险因素。

对于H型高血压患者来说，发生脑卒中的风险明显高于普通的高血压患者。

如果抽血化验提示同型半胱氨酸升高，对于这类H型高血压患者来说，可以适量考虑补充叶酸，常用的剂量是每天400~800ug。

在日常生活当中应该多食用一些富含叶酸的食物，比如说深绿色的蔬菜等等。

最近，越来越多的朋友经常会听到一项叫做“同型半胱氨酸”的检查项目，那么这个“同型半胱氨酸”到底是查什么的？“同型半胱氨酸”升高后对人体有什么危害？又该如何处理呢？什么是同型半胱氨酸我们每天日常吃的食物中有一种氨基酸叫蛋氨酸，人体进食含蛋氨酸的食物后，要经过一系列消化吸收转化的过程最近，越来越多的朋友经常会听到一项叫做“同型半胱氨酸”的检查项目，那么这个“同型半胱氨酸”到底是查什么的？“同型半胱氨酸”升高后对人体有什么危害？又该如何处理呢？什么是同型半胱氨酸我们每天日常吃的食物中有一种氨基酸叫蛋氨酸，人体进食含蛋氨酸的食物后，要经过一系列消化吸收转化的过程

最近，越来越多的朋友经常会听到一项叫做“同型半胱氨酸”的检查项目，那么这个“同型半胱氨酸”到底是查什么的？“同型半胱氨酸”升高后对人体有什么危害？又该如何处理呢？

什么是同型半胱氨酸

我们每天日常吃的食物中有一种氨基酸叫蛋氨酸，人体进食含蛋氨酸的食物后，要经过一系列消化吸收转化的过程，在这个过程中会有一个同型半胱氨酸的中间代谢产物。正常情况下，同型半胱氨酸生成后会被人体继续代谢转化为谷胱甘肽等其它物质并排出体外，不会造成其在人体内的蓄积。

在同型半胱氨酸代谢转化代谢的过程中，最重要的是维生素B12、叶酸、胱硫醚β-合成酶和维生素B6等几种物质。由于基因缺陷、不良生活方式、叶酸、B祖维生素摄入不足等诸多原因的影响下，可造成同型半胱氨酸浓度升高，这就是高同型半胱氨酸血症。

高同型半胱氨酸血症有什么危害

理想状态下，人体血液中的同型半胱氨酸含量约为10μmol/L左右，当其浓度超过15μmol/L时，就是高同型半胱氨酸血症，高血压合并高同型半胱氨酸血症的就叫做H型高血压，更容易发生心脑血管疾病。同型半胱氨酸血症升高后，可以通过多种途径损害血管，加速动脉粥样硬化的发生发展，最终导致心脑血管疾病的发病率上升，是心脑血管疾病的独立危险因子，同时还与糖尿病、痴呆、等多种疾病相关。所以对于老年人，特别是合并有其他心血管风险因素的朋友，同型半胱氨酸升高后，需积极控制。

同型半胱氨酸升高后该怎么降下来

发现有高同型半胱氨酸血症后，可以从生活方式调节和药物两方面控制。生活上应多吃富含B族维生素、叶酸的食物，如新鲜绿叶蔬菜、草莓、樱桃、葡萄等水果等水果，戒烟限酒，少喝浓茶和咖啡，积极锻炼身体。药物方面主要是口服叶酸片，需要提醒的是，高同型半胱氨酸血症患者为了预防心血管病变，口服叶酸的方法是0.4mg/次，每天两次，而不是口服5mg规格的叶酸，服用时间至少需要3年左右。如果服用叶酸后同型半胱氨酸还降不下来，可加用维生素B6、维生素B12等B族维生素。