肠息肉都需要活检吗?为何?-肠息肉

需要。肠息肉切除必须进行活检,不管是良性还是恶性,都需通过病理来排除癌变。有患者问,我肠镜检查后,发现一个息肉,医生直接切除了,为什么还要拿过去活检?答案很简单,为了看息肉性质,是否有恶变趋势,一般来说,医生会根据经验,观察息肉外形是否可直接切除,如果病理结果为恶性,可能需要进一需要。肠息肉切除必须进行活检,不管是良性还是恶性,都需通过病理来排除癌变。有患者问,我肠镜检查后,发现一个息肉,医生直接切除了,为什么还要拿过去活检?为了看息肉性质,是否有恶变趋势,一般来说,医生会根据经验,观察息肉外形是否可直接切除,如果病理结果为恶性,可能需要进一步治疗,为健康隐患着想,肠息肉切除后最好做一下病理检查。对于体积较大的息肉,可能会出现便血、腹痛、腹泻等症状,直肠息肉还可能出现肛门脱出情况,此时要注意观察,及时就诊。对于癌变几率较高的腺瘤性息肉,一经发现是必须要切除的,但对于炎性、增生性息肉,视情况通过消炎治疗后,会自行消退,如果体积较大,建议切除。摘除息肉后,应卧床休息,减少出血、穿孔并发症,同时应进食流食,观察是否有便血、腹痛等症状,如果息肉较大,使用钛夹止血,1个月内要避免剧烈运动、搬抬重物,以免创面出血。肠息肉切除后,需要定期复查,一般来说,术后2-3年,需每年复查一次肠镜,之后可每5年复查一次,如果是良性肠息肉,复查频率可相对放宽些,如果出现便血、腹痛、腹胀等症状,一定要及时就诊。日常饮食要均衡,避免长期食用辛辣刺激、肥腻食物,避免长期久坐,多运动,多饮水,多食新鲜蔬菜水果,保持乐观积极心态。了解更多“结直肠癌”“肿瘤”相关问题,点击关注【肿瘤专家姜争】。

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先上结论:一些扁平的炎性息肉,由于采用电烧的方式切除,无法留取样本,所以无需做病理检查,定期复查即可。而有蒂的息肉或亚蒂息肉圈套切除后可直接留存样本,则做一个病理指导一下后续的复查,效果更好。大肠息肉是我们经常遇到的一个下消化道病变,由于其存在一定的癌变几率,所以医生们都建议在发先上结论:一些扁平的炎性息肉,由于采用电烧的方式切除,无法留取样本,所以无需做病理检查,定期复查即可。而有蒂的息肉或亚蒂息肉圈套切除后可直接留存样本,则做一个病理指导一下后续的复查,效果更好。

大肠息肉是我们经常遇到的一个下消化道病变,由于其存在一定的癌变几率,所以医生们都建议在发现后及时切除,防止其进一步发展。而在切除息肉之后还需不需要做病理检查大家是有争议的,有人说息肉切了就切了,无需再管;有人说不能不明不白的切掉,要参考它的性质并对以后的复查给出指导建议。今天吴医生就针对大肠息肉活检的问题来给大家叨咕叨咕(本文不讨论那些保守不切息肉而做的活检,因为在不切除息肉的前提下,活检是非常有必要的,甚至说是必须的)

什么是内镜下活检

在详细说明肠息肉是否需要活检前,我们要先知道什么是活检。

活检就是活检钳通过肠镜的镜身通道,在肠镜的前端伸出来,夹取想要做病理检查的标本并送检的过程。通过活检组织做病理学检查,我们能清楚地分辨息肉的性质,并作出后续的诊疗方案。

病理学检查是区分息肉良、恶性的终极大法,是行业的“金标准”,因此在发现息肉后如果不想立即切除,做一个活检是非常有必要的。而今天讨论的在息肉切除后是否还需要做病理,就要看切除的方式和内镜下观察到的息肉形态了。

发现息肉后,临床医生的思维是什么

在发现肠道息肉后,临床医生主要是先通过内镜白光下的直视来简单地观察息肉的形态、大小和位置,如果发现可疑息肉则通过内镜自带的光染色进一步观察息肉表面的细致结构,从而判断其性质。在有经验的内镜医生眼里,炎性息肉、管状腺瘤和早癌其实都是可以通过内镜下的观察作出初步诊断的。

面对这些类型的息肉样病变,除了直接发现早癌或进展期癌以外,临床医生最关注的是管状腺瘤,或叫腺瘤样息肉。这种被称为“癌前病变”的息肉样病变经研究有1.4%~9.4%的几率癌变,如果任其不管的话,在10年左右的时间,就会大概率发展为恶性肿瘤。所以一旦发现,就要把它们掐灭在摇篮中。但如果由于患者或家属意愿而强烈要求不切的话,也一定会建议做一个活检,因为如果是癌变几率高的类型,还是要尽到告知的义务。

而一些炎性息肉,或增生性息肉,理论上癌变的几率极小,可以暂时放置不管。

肠息肉该不该做活检

在上文中,我给大家介绍了什么是活检,活检的目的是什么;也给大家讲解了面对息肉样病变,医生的处置思维是什么。那么其实说到这,今天话题的结论就很简单了,只要有条件就应该做一个活检,来了解息肉的性质。

不过有一种情况在临床上是很常见的场景:当医生发现小于0.5cm的扁平样息肉时,如果观察显示趋近于良性息肉,则会选择用电烧的方式切掉,因为如果用圈套容易损伤周围粘膜。

电烧后的创面会有一层烧焦的粘膜,在这上面做活检是没有意义的(因为烧焦了,什么都检测不到)。因此在这种情况下就不需要考虑病理检查了。

有人会说,那要不要在烧之前活检一下呢?理论上可以,但是实际操作中,活检钳可能会把大部分息肉直接揪下来,增加出血和穿孔的风险。因此对于直视下可以判断为良性的息肉,电烧后保持复查频次就可以了。

总结

理论上,息肉样病变都应该取病理,这决定了日后复查的频次。但在特殊的,比如扁平样息肉面前,由于切除方式不同,标本难回收,也可以不用做活检。所以临床上的诊疗过程是在一个基础的思维之上,就事论事,因人而异的。

以上就是我关于息肉是否应该活检的回答,如果有帮助记得关注五号医生,在这里将得到有深度、有数据的医学健康科普,同时欢迎私信咨询,有问必答。

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明确告诉大家,发现肠息肉必须活检!肠息肉一般是在做肠镜的时候发现的,内镜医生在镜头面前看到的肠息肉其实就是一个凸向肠腔里的东西,这个东西可以是几个毫米大也可以是几个厘米大,可以边境很清楚,也可以边界模糊,可以是表面光滑的,也可以伴有出血。总之,内镜医生不知道这个是肿瘤呢还是其他的明确告诉大家,发现肠息肉必须活检!活检后行病理检查可以确定肠息肉的性质。肠息肉需要切除吗?

有临床症状和恶变可能的肠息肉必须切除,其他的可以考虑切除!肠息肉的临床症状可以有腹痛、腹泻、便秘等。而有恶变的肠息肉主要就是腺瘤性息肉,其中又以绒毛状息肉恶变的可能性比较大。所以,任何这种息肉肯定毫不犹豫的就切了!

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肠镜检查现在很普及,也逐渐被大家接受。不少人在做肠镜过程中发现了肠息肉,基本上都建议做活检。肠息肉的活检主要有两种方式,一种是完整切除后做组织病理活检,应用于单个或数个肠息肉,也是主流的活检方法。另一种是取部分的粘膜组织作病理化验,应用于家族性肠息肉病,因息肉众多而且常局部融合,

肠镜检查现在很普及,也逐渐被大家接受。不少人在做肠镜过程中发现了肠息肉,基本上都建议做活检。肠息肉的活检主要有两种方式,一种是完整切除后做组织病理活检,应用于单个或数个肠息肉,也是主流的活检方法。另一种是取部分的粘膜组织作病理化验,应用于家族性肠息肉病,因息肉众多而且常局部融合,一般不能完整取下整个息肉作活检。

那为什么肠息肉要活检?一句话概括就是:为了取得疾病诊断的病理证据,病理是疾病诊断的“金标准”。简单来讲,肠息肉依靠肠镜下肉眼诊断是不能确诊的。

有些病人也许会说:“医生,你帮我看看,如果肠息肉是良性的,就不用切除或者活检了。”医生表示,面对这样的要求,他也爱莫能助。肠息肉的类型有多种,如增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。而在肉眼观察下,并无太大区别。其中,腺瘤性息肉是工人的癌前病变,有研究表明,95%以上的结肠癌来源于结肠腺瘤,相当于一个“定时炸弹”。

总的来说,发现肠息肉是需要做病理活检的,医生需要依据活检结果做出分析,制定患者下一步的治疗方案和随访方案。

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是的,肠息肉都需要活检。因为只有通过活检才能明确息肉的性质,才利于下一步的治疗。什么是活检活体组织检查简称“活检”,是指应诊断、治疗的需要,从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织,进行病理学检查的技术。这是诊断病理学中最重要的部分,对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断是的,肠息肉都需要活检。因为只有通过活检才能明确息肉的性质,才利于下一步的治疗。

什么是活检

活体组织检查简称“活检”,是指应诊断、治疗的需要,从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织,进行病理学检查的技术。这是诊断病理学中最重要的部分,对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断,被作为临床的最后诊断,也是疾病诊断的“金标准”。

为什么肠息肉要活检

肠息肉一般可分为炎性息肉、错构瘤息肉和腺瘤息肉,其中炎性息肉、错构瘤息肉几乎不会癌变,而腺瘤性息肉与大肠癌关系密切,属于癌前病变。只有通过活检才能区分息肉的性质,如果活检是良性的,刚开始每年只需查一次肠镜,连续 2~3 年检查不复发,可以改为每 5~10 年查一次。如果是腺瘤样息肉或者多个息肉、息肉直径>2 厘米,广基的绒毛状或混合型息肉,有重度不典型增生或伴原位癌,一定要在医生的指导下,密切随访肠镜

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通常,息肉或囊肿是在胃肠内窥镜检查中发现的。组织样本都需要被夹下来用于病理活检,这不仅对患者负责,而且有助于疾病诊断。大多数息肉是良性病变,所以活检并不意味着你有癌症。不要太担心,在病理结果返回后决定下一步治疗方案。

通常,息肉或囊肿是在胃肠内窥镜检查中发现的。组织样本都需要被夹下来用于病理活检,这不仅对患者负责,而且有助于疾病诊断。大多数息肉是良性病变,所以活检并不意味着你有癌症。不要太担心,在病理结果返回后决定下一步治疗方案。

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由于现在肠道疾病的多发,使得像肠炎,肠道息肉等疾病的发病率也是明显的提高,而对于肠道息肉来说,是一个比较复杂的疾病。当医生在给患者进行肠镜检查时发现有肠道息肉的时候,一般都会给患者进行提取组织然后进行活检,之所以这么做,主要是和以下几点因素有关:1.明确息肉类型:肠道息肉并不能够1.明确息肉类型:肠道息肉并不能够以单穿的息肉去进行概括,肠道息肉也可以分为很多种类,如增生性肠道息肉,腺瘤性肠道息肉,炎性肠道息肉,错构瘤性息肉等。2.确定息肉是否属于癌前病变:虽然增生性息肉,炎性息肉都是属于良性的肠道息肉,但是腺瘤性属于癌前病变,具有一定的癌变风险,而活检可以有效的在早期发现,使得患者可以在早期进行治疗,避免了隐患的发生。3.确定治疗方案:虽然现在对于肠道息肉的治疗基本上都是以内镜下的切除为主,但是对症状较为轻微,且息肉属于良性和息肉数量较少的患者,可以先通过饮食上的保养进行治疗,然后定期的进行复查,但是对于息肉较大,症状较为严重,有恶变倾向的息肉还是应该进行内镜下的切除。所以当我们发现有肠道息肉时,小克的建议还是应该进行积极的活检检查,虽然有些患者害怕息肉活检之后会发现癌前病变或者是已经癌变,从而在心理上难以接受,于是对于息肉有一种天生的恐惧感,其实这是错误的观念。因为拒绝检查并不能改变疾病已经发生的事实,并且现在对于肠癌的治疗手段手段见多,且预后较好,所以对于疾病来说,我们还是应该积极的应对。

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出现肠息肉后是需要活检的。通过活检方式主要是为了辨别息肉是良性的还是恶性的,特别是在息肉比较大的情况下,因为肠道的息肉有一定的几率性,会变成恶性的癌症,所以有息肉在临床上多数都是会通过病理检测的。当然如果息肉比较小,而且是单独发生的,也可以不做病理。但是相对来说做病理会更加安全。

出现肠息肉后是需要活检的。

通过活检方式主要是为了辨别息肉是良性的还是恶性的,特别是在息肉比较大的情况下,因为肠道的息肉有一定的几率性,会变成恶性的癌症,所以有息肉在临床上多数都是会通过病理检测的。当然如果息肉比较小,而且是单独发生的,也可以不做病理。但是相对来说做病理会更加安全。

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谢邀!理论上来讲,如果有条件的话,肠息肉一定要及时的去做活检,这样才能够发现一些早期的病变。在我们的人体当中是不会轻易的出现一些异常结构的,比如说肠息肉,胆囊息肉等等这些情况,但是一旦出现了之后,很容易就可能是一种病变的形式,而且这里大家也一定要明白一个概念,叫做癌前病变。癌前病

谢邀!理论上来讲,如果有条件的话,肠息肉一定要及时的去做活检,这样才能够发现一些早期的病变。

在我们的人体当中是不会轻易的出现一些异常结构的,比如说肠息肉,胆囊息肉等等这些情况,但是一旦出现了之后,很容易就可能是一种病变的形式,而且这里大家也一定要明白一个概念,叫做癌前病变。

癌前病变的概念就是指目前结构虽然现在看起来是正常的,但是他很有可能过段时间就会变成癌症,对于人体产生的损伤是非常大的,而如果能够在他没有改变之前就及时的进行处理,这样可以有效的去预防后期形成更加严重病变的机会。

那么肠息肉就是一个非常有意义的癌前病变,尤其是,多发的肠息肉,很多时候它都是一种癌症的先期的表现,因此在这种情况下及时的进行病理学的化验,明确具体的类型,这样是非常有必要的。

这些都是经验的积累,非常非常多的人,通过他们的自身经历来去明确了究竟什么样的病变形式才是癌前病变,究竟什么样的程度下需要进一步的处理,所以及时的明确具体的情况,对于整体的治疗非常有必要。

有很多事情,如果能够在早期进行相关的处理,可以有效的减少后期不良反应的发生。

祝福大家都能够身体健康!

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感谢提问。肠息肉是指肠黏膜上的凸起物,一般来源于上皮层。根据息肉的病理类型可大致分为肿瘤性和非肿瘤性。肿瘤性息肉主要包括管状腺瘤,绒毛状腺瘤,管状绒毛状腺瘤和锯齿状腺瘤。非肿瘤性息肉主要包括炎性息肉,增生性息肉和错构瘤性息肉。肠镜检查是发现肠息肉的主要手段,对于在肠镜检查中发现的

感谢提问。

肠息肉是指肠黏膜上的凸起物,一般来源于上皮层。根据息肉的病理类型可大致分为肿瘤性和非肿瘤性。

肿瘤性息肉主要包括管状腺瘤,绒毛状腺瘤,管状绒毛状腺瘤和锯齿状腺瘤。

非肿瘤性息肉主要包括炎性息肉,增生性息肉和错构瘤性息肉。

肠镜检查是发现肠息肉的主要手段,对于在肠镜检查中发现的息肉,可以根据镜下表现初步判断其性质,活检的目的在于获取息肉组织进行病理学检查。

需要指出的是,活检结果固然是诊断金标准,但是也有其局限性,因为活检结果只能对获取的标本负责,并不一定反映整个息肉的性质。

在临床上是否对发现的息肉进行活检需要由操作医生来决定,很多时候,对于比较大的息肉,目前可以采取内镜下手术来完整切除病灶,然后获得整块病理,这种情况下,肠镜检查时的活检并非是必须的。

希望我的回答能让您满意。