网上有人提问：糖化血红蛋白换算成血糖是多少？答案是糖化血红蛋白和血糖都是糖尿病是重要指标，但二者不能换算，有一个推测值仅供参考。一、什么是糖化血红蛋白？血液中的葡萄糖和血红蛋白可以发生不可逆的结合，糖化血红蛋白就是指被葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时，糖化

网上有人提问：糖化血红蛋白换算成血糖是多少？答案是糖化血红蛋白和血糖都是糖尿病是重要指标，但二者不能换算，有一个推测值仅供参考。

一、什么是糖化血红蛋白？

血液中的葡萄糖和血红蛋白可以发生不可逆的结合，糖化血红蛋白就是指被葡萄糖结合了的那一部分血红蛋白。当血液中葡萄糖浓度较高时，糖化血红蛋白含量也会相对较高。人体红细胞的寿命一般为3个月，在红细胞死亡前，其中的糖化血红蛋白含量也会保持相对不变。所以糖化血红蛋白水平反映的是3个月的平均血糖水平。

二、糖化血红蛋白是糖尿病监测的“金标准”

目前，临床上评估和监测糖尿病的指标有血糖（包括空腹血糖和餐后2小时血糖和）糖化血红蛋白，血糖和糖化血红蛋白有何差别呢？

血糖指的是血液中的葡萄糖含量，空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，可以饮水）、早餐前的血糖水平；餐后2小时血糖指的是进餐后2个小时的血糖水平。

无论是空腹血糖还是餐后2小时血糖，都是“瞬间血糖”，容易受进食及糖代谢相关因素的影响，数值不稳定，不能反映整体的血糖水平。比如说，某人的血糖平时不太高，但检测前几天饮食控制不好，可能空腹和餐后血糖都较高；同样，某人的血糖平时较高，但检测前严格的控制了饮食，可能空腹和餐后血糖都不太高。前者误认为病情较重，而后者往往低估了病情。

而糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映近3个月的平均血糖水平，且受抽血时间，是否空腹，是否使用胰岛素等因素干扰不大。因此，国际糖尿病联盟明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”。

美国糖尿病协会建议血糖控制满意且稳定的糖尿病患者至少1年测2次糖化血红蛋白；若血糖控制不满意且需调整方案者，应一年测4次。另外计划怀孕的糖尿病妇女，初期每月测一次糖化血红蛋白，血糖控制满意后，应每6～8周测1次，直到受孕。

美国糖尿病学会建议糖尿病人糖化血红蛋白应控制在7%以下。

三、糖化血红蛋白监测的临床意义

糖化血红蛋白长期稳定的特点决定了它的临床意义：

1、是糖尿病患者血糖总体控制情况的指标。

2、与血糖值相平行。血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。

3、血糖是不断波动的，每次检查只能反映当时的血糖水平，而糖化血红蛋白则是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高；反过来，短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。

4、糖化血红蛋白相当稳定，不易分解，所以能很好地反映较长一段时间的血糖控制程度。

5、有助于糖尿病慢性并发症的认识。

四、尽管糖化血红蛋白水平与血糖水平直接相关，但二者的数值无法换算。不过，糖化血红蛋白的变化与平均血糖的变化间有一个推测值，糖化每升高1%，推测血糖升高1.6mmol/L，但仅供参考。

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健康管理师小糖来回答这个问题。糖化血红蛋白是一个宏观控制指标，是评价血糖水平的“金标准”，在过去20多年中已成为评价糖尿病长期血糖控制水平的可靠指标和糖尿病管理的基石。目前，糖化血红蛋白作为糖尿病流行病学研究和疗效评价的检测指标，在临床中得到了广泛应用。无论用什么方法反映血糖变化

健康管理师小糖来回答这个问题。

糖化血红蛋白是一个宏观控制指标，是评价血糖水平的“金标准”，在过去20多年中已成为评价糖尿病长期血糖控制水平的可靠指标和糖尿病管理的基石。目前，糖化血红蛋白作为糖尿病流行病学研究和疗效评价的检测指标，在临床中得到了广泛应用。无论用什么方法反映血糖变化，最后都要以糖化血红蛋白的变化作为最终评价一种药物或一个治疗方案在血糖控制上是否有效的指标。糖化血红蛋白反映过去2-3个月的血糖水平，所以糖友需要定期检查糖化血红蛋白，每3个月检查一次，血糖达标的糖友可以半年检查一次。

血糖反应当时的血液葡萄糖水平，具有即时性，与糖化血红蛋白之间具有一定的关联性。糖化血红蛋白的测定结果取决于血糖水平，几十年来，已经有很多的研究证明糖化血红蛋白与平均血糖、空腹血糖及餐后血糖都有很好的相关性。

在2007年EASD第43届年会上，报告了哈弗大学医学院David Nanthan领导的国际多中心合作的糖化血红蛋白推导平均血糖的初步结果：平均血糖=1.59×糖化血红蛋白值-2.59。这种相关性不受年龄、性别、种族及吸烟等因素影响。不过换算后的血糖值，只反映平均血糖，既不能代替空腹血糖，也不能代替餐后血糖，更不能用来反映低血糖或高血糖时的即时血糖水平。

糖友在日常的病情监测中，除了遵照医嘱监测指尖血糖，还应根据血糖达标情况定期去医院门诊检测糖化血红蛋白指标，来判断近段时间的血糖控制是否有效。

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二者不能简单换算。空腹血糖和餐后血糖是用来确诊糖尿病的，而糖化血红蛋白是用来衡量糖尿病患者血糖控制情况的。在糖尿病刚开始时，70%的人空腹血糖不一定高，但餐后血糖高，而且餐后血糖不容易控制。所以很多人都以为自己没有糖尿病，但其实已经掉进了糖尿病的“陷阱”。餐后血糖是指餐后两个小时

二者不能简单换算。空腹血糖和餐后血糖是用来确诊糖尿病的，而糖化血红蛋白是用来衡量糖尿病患者血糖控制情况的。

在糖尿病刚开始时，70%的人空腹血糖不一定高，但餐后血糖高，而且餐后血糖不容易控制。所以很多人都以为自己没有糖尿病，但其实已经掉进了糖尿病的“陷阱”。餐后血糖是指餐后两个小时测量的血糖，如何界定餐后两小时?是从我们开始进食的第一口来计算。

为什么一定要两小时后再测血糖呢?这是因为非糖尿病患者吃完饭，血糖也会慢慢升高，只不过不像糖尿病患者升得很高而已。但是健康人进餐2小时后，血糖恢复正常，而糖尿病患者无法恢复到正常血糖，所以世界卫生组织把空腹血糖和餐后两小时血糖作为界定糖尿病的两个标准。

血糖高时，糖与红细胞中的血红蛋白结合，形成糖化血红蛋白，它随着红细胞一起凋亡。糖化血红蛋白代表着最近120天总体血糖水平，它不随血糖的波动而波动，所以被誉为控制血糖的金标准。

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首先需要说明的是：糖化血红蛋白与日常血糖检测虽然都是评判血糖控制效果的指标，但二者检测与评判机制完全不一样，并没有直接的对应关系。所以，要想更全面准确地评价血糖控制效果，需要将二者结合在一起做综合分析，才能既了解血糖总体上控制的如何，又能知晓日常血糖的波动有多大。当然，临床上经过

首先需要说明的是：糖化血红蛋白与日常血糖检测虽然都是评判血糖控制效果的指标，但二者检测与评判机制完全不一样，并没有直接的对应关系。

所以，要想更全面准确地评价血糖控制效果，需要将二者结合在一起做综合分析，才能既了解血糖总体上控制的如何，又能知晓日常血糖的波动有多大。

当然，临床上经过大量的数据分析，也给出了一个二者换算对比的公式，可供参考：

• 公式为：糖化血红蛋白=（平时的平均血糖 + 2.59）/1.59

注意公式中平时的平均血糖，是指将近3个月来多次测量的空腹血糖、餐后2小时血糖以及随机血糖全部加在一起的平均值，且平时测量的次数越多，计算出的结果相对更准确。

需要知道的是，这样计算出的糖化血红蛋白应与在医院检测出的糖化血红蛋白做对比，

两者的差值越大，提示日常血糖的波动越大，这是血糖控制中要最先解决的问题，此时就应当积极查找原因，针对性的采取措施予以纠正与改变。

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糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖与红细胞内的血红蛋白非酶糖基化产物。红细胞的寿命为120天，糖化血红蛋白代表过去2-3个月的平均血糖水平，糖化血红蛋白受贫血、血红蛋白疾病以及血糖水平的影响，糖化血红蛋白的正常值是4%-6%。糖化血红蛋白与血糖之间没有直接换算方法，糖化血红蛋白并不代表

糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖与红细胞内的血红蛋白非酶糖基化产物。

红细胞的寿命为120天，糖化血红蛋白代表过去2-3个月的平均血糖水平，糖化血红蛋白受贫血、血红蛋白疾病以及血糖水平的影响，糖化血红蛋白的正常值是4%-6%。

糖化血红蛋白与血糖之间没有直接换算方法，糖化血红蛋白并不代表平均血糖数值，只是反映平均血糖的一个指标，只能通过糖化血红蛋白，大概估算过去2-3个月的平均血糖水平，估算方法为糖化血红蛋白乘以2减去6，但是不能反映具体的空腹血糖升高，还是餐后血糖升高。

因此，判断血糖控制程度，应当综合考虑空腹，餐后血糖，糖化血红蛋白。这样就更准确。

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没有绝对对应数值，没有人研究过，个人经验糖化数值加上1-2是血糖的平均数值，注意是平均数值。血糖达标一是糖化，二是平时的血糖监测，二者缺一不可！

没有绝对对应数值，没有人研究过，个人经验糖化数值加上1-2是血糖的平均数值，注意是平均数值。

血糖达标一是糖化，二是平时的血糖监测，二者缺一不可！

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糖化血红蛋白换算成血糖是多少？糖化血红蛋白（HbA1c）是人体血液中葡萄糖与血红蛋白β链N末端缬氨酸残基以共价键结合的稳定的化合物，在临床上主要是反映糖尿病患者2-3个月的血糖平均水平，是血糖控制与监测的金标准，也是预测糖尿病慢性并发症的良好指标。糖化血红蛋白是糖尿病监测的“金标

糖化血红蛋白换算成血糖是多少？

糖化血红蛋白（HbA1c）是人体血液中葡萄糖与血红蛋白β链N末端缬氨酸残基以共价键结合的稳定的化合物，在临床上主要是反映糖尿病患者2-3个月的血糖平均水平，是血糖控制与监测的金标准，也是预测糖尿病慢性并发症的良好指标。

糖化血红蛋白是糖尿病监测的“金标准”

随着人们对糖尿病知识的逐步了解，多数人已意识到空腹和餐后2h血糖监测的重要性，并常把二者的测定值作为控制血糖的标准。因此糖尿病患者每天都很关注“空腹血糖”、“餐后血糖”的变化。其实血糖监测只是过程其目标是衡量”糖化血红蛋白”，它是糖尿病患者血糖水平病情评估的“金标准”，在糖尿病患者血糖水平监控的应用已成为一种趋势。

糖化血红蛋白是血红蛋白中的2条B链N端缬氨酸与葡萄糖非酶化结合形成。人体内糖化血红蛋白比例取决于血糖浓度、血糖以及与血红蛋白接触时间以及红细胞存活时间的长短，血糖浓度越高，接触时间越长，糖化血红蛋白的比例也就越高，也就是说糖化血红蛋白含量与红细胞接触的血糖水平以及持续时间、细胞寿命长短存在正相关，其更新频率较慢，大部分情况下依赖于红细胞的半衰期，约在60天左右，在红细胞存活的过程中，血中的葡萄糖浓度会发生波动，将采血时的体内当时状态反应出来，而糖化血红蛋白在红细胞的生命周期内表现比较稳定，通常来说能够将患者以往2~3个月的血糖水平反映出来。与空腹血糖、餐后2h血糖比较，糖化血红蛋白的检测不会受到患者摄入食物或者是用药等因素的影响，可以在客观上讲患者体内血糖的平均水平、整体变化趋势表现出来，无论是对糖尿病患者血糖控制的监测还是评价，都存在重要意义。

糖化血红蛋白与血糖之间有什么关系？

不同于国外，在我国并不把HbA1c作为诊断糖尿病的一个依据，在国外和一些医疗水平比较先进的三甲医院在检测糖化血红蛋白时严格掌握质量控制情况，可作为一个诊断上的参考数据。如果检测标准严格，对于正常的参考数值在4.0%~6.0%的情况下，如果HbA1c>6.5%，再结合患者的空腹血糖和餐后2h血糖的情况可以作为诊断糖尿病的有力依据。

4%-6%：血糖控制正常。

6%-7%：血糖控制比较理想。

7%-8%：血糖控制一般。

8%-9%：控制不理想，需加强血糖监测，多注意饮食结构及运动，在医生指导下调理药物使用方案。

>9%：血糖控制很差，是慢性并发症发展的高危因素，并有可能会出现糖尿病酮症酸中毒等急性合并症。

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糖化血红蛋白是你三个月血糖的平均值，也是检验血糖管控好坏的重要指标。如果糖化血红蛋白在6.1以内，说明近三个月你的血糖控制得不错。

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糖化血红蛋白与血糖数值成正比，一般情况，糖化血红蛋白越高，血糖越高，他们之间确实有对应关系：如上图所示，糖化血红蛋白反应的是采血前2-3月的平均血糖，假日你的糖化血红蛋白是8，那么可能你前2个月的平均血糖就是10.2左右。目前合理的糖化血红蛋白要求小于7，如果是年轻的糖尿病患者，

糖化血红蛋白与血糖数值成正比，一般情况，糖化血红蛋白越高，血糖越高，他们之间确实有对应关系：

如上图所示，糖化血红蛋白反应的是采血前2-3月的平均血糖，假日你的糖化血红蛋白是8，那么可能你前2个月的平均血糖就是10.2左右。

目前合理的糖化血红蛋白要求小于7，如果是年轻的糖尿病患者，可能还要小于6.5，如果是老年人，不同的老年人标准不同，大家可以翻看我以前的一个回答，讲解了不同的老年人的糖化血红蛋蛋白控制目标。老年糖尿病患者血糖目标应该是多少？

我们刚说了一般人确实糖化血红蛋白越高，血糖越高，但还是有特殊人群，譬如临床少见的“暴发性1型糖尿病”，就是患者糖化血红蛋白正常，但是血糖非常高，胰岛功能几乎完全丧失。

如果患者合并缺铁性贫血，高甘油三酯血症，酗酒，可以糖化血红蛋白升高。

糖化血红蛋白在7.3以下，这个时候餐后血糖的影响大一点。

糖化血红蛋白在7.3-8.4，这个时候餐后和空腹影响差不多一样。

糖化血红蛋白在10.2以上，提示空腹血糖贡献更大，可能空腹血糖控制得比较糟糕。

总结：大概关系就是糖化血红蛋白越高，空腹血糖控制得越差，反而糖化血红蛋白已经接近达标，要更关注餐后血糖。

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糖尿病患者都知道，不仅要监测血糖水平，还要定期监测糖化血红蛋白，许多人不明白为何要看糖化血红蛋白。首先糖化血红蛋白和血糖没有对应的数值关系，但是糖化血红蛋白的水平是可以反映近期血糖控制水平的好坏。糖化血红蛋白其实就是血红蛋白（红细胞中含有的携氧蛋白）与血糖结合形成的一种物质，与血

糖尿病患者都知道，不仅要监测血糖水平，还要定期监测糖化血红蛋白，许多人不明白为何要看糖化血红蛋白。首先糖化血红蛋白和血糖没有对应的数值关系，但是糖化血红蛋白的水平是可以反映近期血糖控制水平的好坏。

糖化血红蛋白其实就是血红蛋白（红细胞中含有的携氧蛋白）与血糖结合形成的一种物质，与血红蛋白结合的血糖越多，也就说明血液中整体的葡萄糖含量越高，说明血糖越高，糖化血红蛋白就越高。

但是红细胞只有120天的寿命，所以糖化血红蛋白也就只能反映过去2-3个月血糖的平均水平。

对于每个糖尿病患者每年至少需要1-2次糖化血红蛋白的监测，对于更换降糖方案的患者来说，可能需要更多次的监测糖化血红蛋白，以此来评估血糖控制情况。

如果存在肥胖、家族性糖尿病史等人群，虽然平时测的血糖水平正常，也是建议每年监测一次糖化血红蛋白，如果糖化较高，说明整体的血糖水平也是较高的，就要提前预防糖尿病，从生活方式上要注意。

糖化血红蛋白的标准正常值是4%-5.9%，对于糖尿病患者来说，不一定要控制在这个范围，目前来说，控制在7%以下就比较好，但并不是所有糖尿病患者都必须控制在7%以下，糖化的控制要根据个体因素、如年龄、并发症等综合考量。