文章作者： 大涌 .副主任药师，涌鑫之家作者成员之一。 阿司匹林（英语：Aspirin），又名乙酰水杨酸，具有良好的解热镇痛作用。可用于治感冒发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集。常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成等病症。阿司匹林是饭后服用

文章作者： 大涌 .副主任药师，涌鑫之家作者成员之一。

阿司匹林（英语：Aspirin），又名乙酰水杨酸，具有良好的解热镇痛作用。可用于治感冒发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集。常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成等病症。

阿司匹林是饭后服用还是饭前服用？这个问题从专业的角度来看，主要看阿司匹林是什么口服剂型，现阿司匹林主要有普通片剂、泡腾片、肠溶片、肠溶缓释片、肠溶胶囊等多种口服剂型。

普通片剂的阿司匹林，口服后因为阿司匹林片在胃里崩解溶化，对胃的刺激作用强烈（空腹对胃的刺激作用相对更大），且阿司匹林有诱发消化道出血的危险（机制主要有两点：1、阿司匹林对胃肠道黏膜的直接损伤作用，2、阿司匹林抑制环氧化酶活性，减少胃肠粘膜保护因子前列腺素的合成，减少血栓素A2的合成，降低血小板的聚集能力，易致出血），所以这类普通片剂一般建议饭后服用，以减少对胃肠道刺激，这类剂型现在相对已较少使用。

目前最常使用的是\"肠溶阿司匹林\"，如阿司匹林肠溶片、阿司匹林肠溶胶囊等。目前用得最多的是拜阿司匹林肠溶片，2006年的拜阿司匹林肠溶片说明书在《用法用量》一栏是这样描述的：\"阿司匹林肠溶片宜在饭后用温水送服，不可空腹服用。(其余省略，内容详见该说明书)\"

而2008年以后的拜阿司匹林肠溶片修改后的说明书在《用法用量》一栏是这样描述的：“用法:口服。肠溶片应饭前用适量水送服。(其余省略，内容详见该说明书)”，也就是说从2008年以后，拜阿司匹林肠溶片的说明书是要求应在饭前服用。

肠溶片（或肠溶胶囊）是指在胃液中不崩解（溶化），而在肠液中能够崩解（溶化）和吸收的一种剂型，一般要在肠道内的碱性环境下才能释放（肠溶片或肠溶胶囊需要在肠道内遇碱性液体才会崩解溶化，而胃酸是酸性的，因此肠溶片或肠溶胶囊在胃里不会被崩解溶化），这样可以减少对胃的直接刺激作用，但是也不是在胃内完全不分解释放，根据药典要求，在胃内释放量小于10%即合格，说明还是有少量药物在胃内释放，肠溶胶囊对胃肠的伤害相对要小于肠溶片。

饭后吃阿司匹林肠溶片（或肠溶胶囊）有什么不利呢？在饭后服用肠溶片（或肠溶胶囊）的话，进食后食物会稀释胃酸导致胃内PH值升高，从而使药物在胃内加快分解，此外如果饭后服用的话，药物和食物混合在一起，延迟了它的排空时间，在胃内呆的时间更久，释放也更多一些，对胃粘膜危害相对就大些。但临床也上有个别的患者在饭前吃阿司匹林肠溶片或肠溶胶囊出现严重胃肠道反应，改为饭后服用后，胃肠反应相对减轻，像这种特殊情况可以改成饭后服用。

而饭前服用阿司匹林肠溶片（或肠溶胶囊），由于是空腹，所以胃内酸性环境强，肠溶衣（或肠溶胶囊）不易崩解溶化，并且胃排空速度快，在胃内停留时间短，从而可减少药物对胃黏膜的损伤。

综合上述可以知道，一般情况阿司匹林普通片剂如阿司匹林泡腾片、阿司匹林片等宜饭后服用，阿司匹林肠溶片或肠溶胶囊宜饭前服用。在服用其他药品时，也建议大家要参照药品说明书服用，特殊情况遵医嘱。

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很多服用阿司匹林的患者对这个问题都比较关心，他们在咨询医生时，确实有一部分医生说“阿司匹林应该空腹吃”，另一部分医生会说“阿司匹林应该餐后吃”，以致我们的患者朋友都不知所措。现在，我将为大家解答阿司匹林的服药时间及依据。现在服用阿司匹林的患者几乎都是为了预防心绞痛、缺血性脑卒中的阿司匹林片餐后半小时服用阿司匹林肠溶片餐前半小时服用

阿司匹林肠溶片外面增加了一层保护壳，你可别小看了这一层外壳，它可抗胃酸分解。也就是说，在胃中，阿司匹林肠溶片不会分解、吸收，那什么时候才分解吸收呢？这层外壳，虽然耐酸，却不耐碱。我们的肠道是碱性环境，阿司匹林肠溶片进入肠道后就会分解，吸收。这样会大大减少对胃黏膜的损伤。需要注意的是，虽然阿司匹林肠溶片耐酸，但在酸性环境中，不能停留太久，如果停留太久，也会被胃酸分解，毕竟胃酸是可以连铁屑都“消化”掉的强酸溶液。由于进食后，胃的排空时间有4-6小时，所以，如果餐后服用阿司匹林肠溶片，还没到肠道，都已经被分解了，跟吃阿司匹林片没什么两样。所以，如果你手中拿的是阿司匹林肠溶片，应该餐前半小时服药。

其次，在服用阿司匹林肠溶片时需注意，阿司匹林肠溶片只能正片吞服，不能掰开或嚼碎，否则，外壳被破坏的阿司匹林肠溶片一进入胃，就开始分解。

所以，阿司匹林片餐后半小时服用，阿司匹林肠溶片餐前半小时服用，看清药品，再记住原理，就不会混淆了。

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阿司匹林堪称医药史上的经典，历经百年，从最初用于解热镇痛，到现在被广泛用于抗血小板聚集，已成为一个心血管疾病预防基础用药。2006年美国预防服务工作组将阿司匹林作为心血管病高危人群性价比最高和最有价值的临床预防措施之一，2012年美国疾病控制中心启动“百万心脏”计划，提出Ａ（合理药效学药动学不良反应阿司匹林肠溶片特别适合早上餐前30分钟空腹（早上人体距离上次进餐达10多个小时）服用，而阿司匹林普通片剂如阿司匹林泡腾片、阿司匹林片等宜饭后服用。

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阿司匹林饭前吃还是饭后吃，取决于阿司匹林的临床应用和它的药物剂型。一般情况下，阿司匹林有两种临床应用：1. 解热镇痛，500mg以上的剂量，用于缓解发烧、浑身酸痛等症状；2. 预防心血管问题，一般推荐75~100mg，用于心血管疾病的一级预防及二级预防。对于解热镇痛的阿司匹林，通

阿司匹林饭前吃还是饭后吃，取决于阿司匹林的临床应用和它的药物剂型。

一般情况下，阿司匹林有两种临床应用：1. 解热镇痛，500mg以上的剂量，用于缓解发烧、浑身酸痛等症状；2. 预防心血管问题，一般推荐75~100mg，用于心血管疾病的一级预防及二级预防。

对于解热镇痛的阿司匹林，通常是普通片或泡腾片，由于阿司匹林属于酸性较强，药物本身对胃黏膜也有一定的刺激作用，因此，一般推荐饭后服用，以减少药物直接对胃壁的刺激。

对于预防心血管问题的阿司匹林，一般需要长期服用，为了减少药物长期服用对胃的刺激性，一般都推荐肠溶片，顾名思义，就是药物口服后，在胃部不溶解，进入肠道后才开始溶解释放的一种制剂。

这种药物会在药片的外部包裹一层肠溶衣，使药物在酸性的胃液中不崩解溶出，直到进入肠道的弱碱性环境后才开始释放，能够有效的减少药物对胃黏膜的直接刺激。对于肠溶片，一般推荐空腹服用，这样可以使药物快速的通过胃部进入肠道（一般半小时左右就可进入肠道），如果餐后服用，药品掺杂在食物中，会增加药品进入肠道的时间，也会导致药物在胃部的微量溶出，增加刺激性。

现在很多人中老年人都在长期服用阿司匹林，再多说几句服药的注意事项：

1. 对于针对已有心血管疾病的二级预防，不多说，遵医嘱即可，如需要且身体耐受，应一直服药；

2. 对于针对有心血管疾病风险未发作心血管疾病的一级预防，一定要经过临床医生的评估心血管风险，一般推荐对于50~69岁，未来10年心血管疾病发病风险超过10%的人群，才推荐使用阿司匹林进行一级预防。

3. 阿司匹林对于心血管系统的益处主要是对抗血小板凝集，因此，对于有血栓风险的人群可以吃，对于有出血风险的人吃，是适得其反。

4. 阿司匹林服药期间，即使是肠溶片，同样也要注意对胃黏膜的损伤作用，特别是服药的前12个月，一定要注意消化道出血的风险。如果出现黑便、柏油样便等胃出血征兆，一定要及时停药就医。

5. 开始用药前，一定要评估出血风险，如果确需服用，对于有消化道出血风险的病人，应采用相应的措施，如服用质子泵抑制剂保护胃黏膜、先做根除幽门螺杆菌根除治疗等，控制出血风险，对于评估出血风险大于临床获益的患者，不应服用阿司匹林。

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阿司匹林是我们临床上使用十分广泛的药物，因其明确的抗血小板聚集作用，现多用于心脑血管疾病的预防和治疗。阿司匹林因剂型的不同，其使用方法也存在一定的差异，正确的使用对于病情的控制有很大的帮助，而错误的使用反而会增加不良反应的发生。我们今天就再来学习一下阿司匹林的使用。我们目前常见的本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答，转载请注明出处。

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阿司匹林啊，也是老药了，其实人家只是个解热镇痛药，随着科学进展，目前小剂量阿司匹林有抗血小板的作用，最近还有报道说有预防胰腺炎、防癌等作用。心脑血管疾病逐年增长，人口老龄化日趋严重，人们对自己的健康越来越关注，依从性也逐步转好中，阿司匹林作为心脑血管病的最重要药物之一，人们对其用如果是阿司匹林肠溶片，建议空腹吃。其具有抗酸性，所以在酸性胃液不溶解而在碱性肠液溶解。阿司匹林肠溶片相对普通片来说其吸收延迟3-6小时。 减少对胃的刺激和损伤。 那么大家现在是否可以对号入座，您是否需阿司匹林，针对您阿司匹林品种，选择口服时间。而如果是阿司匹林片，建议饭后或是与餐同服，因为其对消化道刺激极大，这也是为什么有阿司匹林肠溶片。

至于大家所担心的副作用，阿司匹林确实有消化道出血的副作用，但是一旦发现建议完善消化道检查，若有消化道溃疡及时治疗，待溃疡愈合后如指证明确，建议继续服用，需专科医生评估。

阿司匹林作为心脑血管疾病最基础的药物，不能因为害怕出血而私自停服或减量，还有人隔日吃一次，远远不够，建议如果明确指证建议长期服药，如果紧急证明确建议专科评估！

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一、阿司匹林有什么用？阿司匹林是一种常用的抗血小板聚集药物，其可以不可逆的和血小板结合，直到这个血小板凋亡死去，其血小板聚集的作用都会被抑制！所以，阿司匹林主要用于抑制血小板聚集，广泛用于各种动脉粥样硬化性疾病的二级预防以及高心脑血管疾病风险的一级预防中！二、阿司匹林有哪些剂型？一、阿司匹林有什么用？二、阿司匹林有哪些剂型？三、阿司匹林空腹吃还是餐后吃？亲，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

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这个问题很好记，因为现在我们平时都在服用阿司匹林，你不要忘了，那后面还有几个字“肠溶片”，那么你就应该知道了吧，你吃的这个阿司匹林肠溶片，它不在胃里溶解的，也就是说它能够有那么一会儿是抗酸的，等经过了那么一会儿来到肠子里，肠子里呈碱性，这时它才崩解，才能被吸收，要不干嘛叫“肠溶片

这个问题很好记，因为现在我们平时都在服用阿司匹林，你不要忘了，那后面还有几个字“肠溶片”，那么你就应该知道了吧，你吃的这个阿司匹林肠溶片，它不在胃里溶解的，也就是说它能够有那么一会儿是抗酸的，等经过了那么一会儿来到肠子里，肠子里呈碱性，这时它才崩解，才能被吸收，要不干嘛叫“肠溶片”呢，对吧！所以你自己都明白了吧，吃这个药时应该是空腹，让它尽快地从胃进入到肠道去吸收哈，你要是先吃饭，会使它长时间停留在胃里，同时因为你吃了东西中和了胃酸，使胃里的环境也呈现出类似肠道里的碱性环境，它在胃里崩解会对胃造成伤害！

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阿司匹林作为临床常用的药物，因其具有抗血小板聚集作用，目前广泛用于缺血性心脑血管疾病的预防和治疗中，由于阿司匹林在治疗作用的同时，也存在一定的副作用，所以应在专业医生指导下服用。阿司匹林主要有普通型和肠溶型两大类，其中普通型阿司匹林应餐后服药，以减少对胃粘膜的刺激作用。而肠溶型不如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。

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阿司匹林即乙酰水杨酸，是水杨酸的衍生物，属于解热镇痛药物。近年来发现阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能阻止血栓形成，临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成。由于阿司匹林肠溶片对胃黏膜有一定的刺激损伤作用，所以建议饭后服用，这样对胃黏膜损点击页面下方【了解更多】可查看更多医师解答或免费向医师提问

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