足底有明显的骨刺形成，所以很多患者包括医生都认为是骨刺导致了患者出现了足底的疼痛。但其实不是这样的，在医学界以往认为足底骨刺是由于足底筋膜与足跟骨连接处出现了无菌性的炎症，在反复的刺激过程当中形成了骨化导致了骨赘的形成。但是现在对于这些慢性疼痛又有了新的认识，大家认为是过度使用导致的退变诱发了患者的疼痛和骨刺的形成。原则上也是建议要两个月以上经过系统保守治疗不缓解以后再采取封闭这样的有创的方法来帮助患者解决问题。今天有时间给大家详细的讲一讲，足底肌膜炎导致的足跟痛，应该采用什么的办法来治疗！足底筋膜炎导致足跟痛的保守治疗一种问题治疗办法越是多，说明这种问题越是不好缓解。足底筋膜。它对维持我们的足弓形态，起着非常重要的作用，而且行走的过程当中起着缓冲足底受到的压力的作用。然而当长时间的反复的行走以后，就会对足底筋膜产生一定的刺激，尤其是筋膜与骨头连接的止点部位，会有明显的退变，在这个部位会出现筋膜的变性，慢慢的会出现骨化，形成骨刺，导致患者出现疼痛。（大家看下图可能就会对足底筋膜有一个初步的认识）第一，鞋。一双比较好的鞋子可以很好的帮助我们缓解足底所承受的压力。谢医生对于门诊遇到的足底筋膜炎的患者，治疗处方的第1项往往就是换鞋。现在有很多的品牌，鞋底通常都是比较软，而且富有弹性，可以很好的帮助足底筋膜炎的患者缓解疼痛。到底选什么样的品牌，建议患者们去尝试，直到试上一双穿上以后足底有明显疼痛缓解的鞋，那就对了。第二，适度休息，减少对于足底筋膜的刺激。这里的休息不是建议大家一步都不要走，而是要适度的行走。最好是在有一双好鞋的加持下，每天行走5000~6000步是没有问题的，长时间的步行走对于足底筋膜也没有很好的愈合作用，反而会带来肌肉的萎缩和身体机能的下降。第三，热敷还是冷敷。建议足底结膜炎刚开始出现疼痛的朋友们，尤其是在疼痛两周以内要做冷敷！冷敷的时候可以采取冰水混合物，建议大家用矿泉水瓶装一点水在冰箱里冻一冻，出现冰碴就可以了。之后朋友们可以用这个矿泉水瓶做冰敷，而且在冰敷的过程当中，可以踩着矿泉水瓶滚动，既是对足底筋膜的按摩，又达到了控制足底筋膜的炎症减轻水肿和渗出的作用。冰敷的时间控制在15~25分钟左右即可，每天冰敷3~4次，切记不要用冰块来做冰敷，而是要用冰水混合物。第四，冲击波治疗。冲击波治疗是最近这些年快速发展起来的一种治疗慢性疼痛的优秀办法。主要是通过冲击波将有问题的组织击碎，通过自身的愈合能力重新生成新的组织，这样就达到了治疗患者问题的目的。这种治疗方式现在在各大医院的疼痛科、康复科或者是理疗科都能找到，每次的费用在150~200元左右，建议有足跟痛的患者可以尝试进行2~3次的治疗，每周一次对大家的时间影响也不是很大，而且治疗时间10~15分钟即可，并不会非常大的影响患者的日常生活。第五，筋膜拉伸与康复锻炼。拉伸是缓解足底筋膜炎非常好的一种办法之一，但是它的缺点就是很少有患者能坚持。在拉伸的过程当中，可以将粘连紧张的足底筋膜松解开，促进局部的血液循环，利于炎症的消退，减轻患者的症状，以下是一些拉伸和锻炼的康复办法，大家可以按照这些动图当中的演示去尝试，坚持康复锻炼，持之以恒才能帮助大家真正的解决问题。建议每个动作十五、二十次为一组，每天两到三组即可，哪儿个动作诱发不适可以即使停止。建议拉伸以后要注意冰敷一次，减轻拉伸带来的不适。第六，封闭疗法。前面已经提到了，如果症状2个月治疗不缓解考虑封闭治疗，注意一定要检查血糖，糖尿病患者要将血糖控制在7mmol/l以下，否则增加感染风险。千万不要图快，不要冒着风险去缓解自己的症状，否则欲速则不达啊！
另外中医讲足跟痛属于肾虚所致，有自己的治疗办法，但是本人属于西医医生，不了解中医理论，以上仅仅是一点本人建议，如有不同意见，欢迎讨论。
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足跟骨刺是人体一种自然的老化现象，是指脚后跟由于种种原因造成软骨磨损和破坏，使得脚部出现骨修复、增生硬化的现象。
足跟骨刺的临床症状主要是足跟有压痛，伴随有硌脚和针刺的感觉，导致走路的时候脚后跟不敢太过用力。但是，当患者脚部进行一定的活动之后，症状就会有所减轻。
足跟骨刺是怎么形成的？
随着年龄的增长，人的关节软骨会逐渐退化，关节附近软组织的弹性也会慢慢减弱，这样日积月累，骨关节就被磨损了。
而日常活动比较多的部位，如颈部、腰部、膝关节、足跟等，这些部位的关节软骨一旦受到损伤就难以修复。于是，随着关节软骨周围的血液循环，就会引起软骨代偿性增长，这就为骨质增生打下了基础。
随着时间延长，发生增生的软骨就会被钙化，这时候就会出现我们常说的骨质增生现象。从这种意义上来说，骨质增生也是一种自然老化现象。
出现这3个异常，表明足后跟骨刺来临
第一、当足部向下用力的时候，脚里面有针刺痛的感觉，用手去抚摸的时候会有麻木感。
第二、脚部的中央位置有压痛，当用手指去触碰的时候，疼痛会加重，严重的足跟骨刺患者，因疼痛严重而影响走路。
第三、足根部出现压痛感，有时会蔓延至整个脚底，且疼痛感早上比下午严重。表现为，早起下床后，出现难以忍受的疼痛，甚至不能走路。但是坐下来进行一定的脚部活动后，疼痛感就会有所缓解。
脚后跟骨刺的出现，与年龄的关系很大，也受磨损、受伤等因素的影响。如果出现上述3种情况，大家要留心可能是脚后跟骨刺所致，最好来医院检查一下。
足跟骨刺应该如何缓解？
如果轻微疼痛，则暂时减少运动量，休养为主。等骨骼稳定，疼痛就会消失。如果疼痛较重，可服用非甾体抗炎药。实在影响生活质量的，则可以做手术解决。
具体一医院面诊结果为主。
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跟骨骨刺仅仅是一个X光片所见，并不是跟痛症的常见原因。本症与劳损和退化有着密切的关系。疼痛的程度和骨刺的大小不成正比，绝大多数骨刺并无疼痛，极少数病例骨刺可引起疼痛，这可能与骨刺的方向有关，斜向前下方的骨刺可能引起疼痛。用热疗、封闭或者穿带空的鞋垫多可治愈。无效者可考虑手术治疗！方法有胫后神经根下支切断或者骨刺切除术。但是有时骨刺重新生长，甚至原状复发，因此多可以非手术的方法治疗。
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根据多年冶疗经验先中药泡脚再按摩最后用中药外敷，效果最佳！
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足跟长了骨刺，走路时钻心疼，你这是足底筋膜炎了。常见的引起脚跟痛的原因，除去外伤，崴脚等因素，主要是足底筋膜炎。通常，出现脚跟痛的人群多集中在40-60岁。
什么是足底筋膜炎？
足底筋膜是穿过脚底的一层厚厚的纤维结缔组织，从脚跟骨一直连接到脚趾，并且支撑着足弓。
足底筋膜炎示意图
足底筋膜炎是怎么形成的？
在正常情况下，足底筋膜就像一个减震的弓弦，支撑着我们的足弓。走路时，当我们的脚着地的时候，会拉伸足底筋膜。如果拉伸的张力或压力太大，就会在筋膜上产生小的撕裂。反复拉伸和撕裂会刺激足底筋膜并引起炎症反应，形成疤痕组织，在走路和站立时就会疼痛。然而，在许多情况下，具体的引起足底筋膜炎的原因尚不清楚。
足底筋膜炎的症状
足底筋膜炎通常会引起尖锐的刺痛。
多为单侧。最常见的部位是脚后跟中心地带。下图给出了常见痛点的分布。
增加足底筋膜炎的风险因素
虽然有时足底筋膜炎并没有明显的原因，但下面这些因素会增加发生足底筋膜炎的风险：
1、足部结构老化
一般多发于老年人，随着年龄的增长，足部结构出现老换现象，当受到过重刺激或骨刺长期磨损足底而造成足底筋膜炎。
2、鞋子舒适度不够
鞋子是导致足底筋膜炎的一个很大因素，经常穿高跟鞋的女性，组不会受到严重的压迫，致使肌腱、筋膜等长期处于紧张状态，容易引起足底筋膜炎。另外，鞋底过硬、人字拖鞋等都会导致足底疾病的发生。
3、扁平足/高弓足
扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等，在结构上导致足底筋膜受到不正常拉力，也有很大影响。
4、公园健康步道
各公园铺设的所谓健康步道，有时也因走太多而造成足底筋膜炎。因为铺设步道的石头大小、硬度、密度的水准参差不齐，有些甚至只是随意铺设，行走在凹凸不平，甚至太突出的石头表面上时，反易因压力集中造成筋膜发炎。
足底筋膜炎诊断和检查
诊断：
主要根据病史和体检进行诊断。医生会检查压痛部位，痛点的位置可以帮助确定引起疼痛的原因。
影像检查：
通常不需要影像检查来确诊。医生可能会建议你拍X光片或做磁共振成像来排除其它可能引起足跟疼痛的原因，例如压力性骨折或神经压迫等原因。
足底筋膜炎的治疗方法
01、药物治疗
止痛药如布洛芬(Advil，Motrin IB等)和萘普生钠(Aleve)可缓解足底筋膜炎引起的疼痛和炎症。提示：用药建议结合医生的指导和医嘱使用，切不可盲目服用。
02、保守治疗
大多数有足底筋膜炎的人在几个月的保守治疗后可以恢复。这些治疗包括休息、冷敷痛点、伸展运动来舒展足底筋膜和跟腱、力量训练等理疗来加强小腿肌肉的力量，稳定你的脚踝和脚后跟。理疗师也可能教你使用运动贴布来支撑你的脚底。可以试试下面这些动作。很管用哦!
01、拉伸运动舒展筋膜
02、加强小腿肌肉和跟腱的力量
03、拉伸运动
04、舒展筋膜
05、其他一些方法
夜间夹板。物疗师或医生可能会建议你在睡觉的时候戴一个夹板，用来拉伸小腿和脚弓。这样足底筋膜和跟腱在夜间处于深长的位置，有利于伸展。
足弓支撑。医生可能会开个处方，使用现成的或定制的足弓支撑(orthotics)来将压力更均匀地分散到脚上。