谢邀:
糖尿病是慢性病中最烦心的病，最可怕的是糖尿病的并发症，糖尿病人很多，我们小区我认识的糖尿病人都不少。
糖尿病人没有劲，不想动，这不能吃那不能吃，我就是二型糖尿病患者，肥胖，气虚，1o年以前左脚就微肿，一直看不好，住院也没用，好二天就又肿了，去年下半年右脚也肿了，脚肿我还没怎么当回事，有时睡一下強一点，第二天照常肿，今年上半年我脸也肿了，而且肿得吓人，从五月头看中医，一直吃中药，好难受啊，二只脚消肿了，可是脸还肿着，连中药都吃不好，烦，不知哪天可以消肿。
糠尿病眼病，如白内障，黄斑眼病都蛮害人，我二个眼睛都开刀置入了晶体，五月六日开右眼，九月二日开了左眼，钱都流入了医院，所以，糖尿病真是害死人，我认识的人都有好几个都眼睛开了刀，听说一年以后又不行，唉，没办法，糖尿病上了身，想甩都甩不掉，我恨死了！
人哪不管几烦，还要勇敢面对，迈开腿，管住嘴，坚強的活着，我现在是中午下去走一会，晚上走一会，我太宅了，现在为了治病还要溜一下，希望自己的晚年生活有质量一点，想开一些，乐观治疗，开朗的生活！坚强努力！加油！相信希望一天会比一天好！

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现在越来越多的糖尿病患者携带着糖尿病慢性并发症。 糖尿病慢性并发症已经成为糖尿病致残、致死的主要原因,普遍认为其发病机制涉及多元醇旁路、蛋白激酶C,已糖胺激活及晚期糖基化产物(AG;Fs)的多寡,近年来发现高血糖诱导的线粒体产生反应性氧化产物(R()S)生成增加,可能是糖尿病慢性并发症的重要因素。

糖尿病慢性并发症一般可分为微血管并发症和大血管并发症两类,其中微血管并发症是糖尿病所特有的疾病病理变化,包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变3类;而大血管并发症却不是糖尿病所特有,但其病变较重,进展迅速,预后多不良,如糖尿病心脑血管病变、外周血管病变等。还有一些糖尿症并发症是由于血管、神经和代谢素乱等综合病变引起,如糖尿病足、糖尿病性神经病变、糖尿病性勃起功能障碍等。

所以糖尿病人除了严格控制糖尿病且必须长期坚持外，还应该及早处理各种心血管问题。主要措施包括：

a.调整血脂水平

b.控制血糖水平

c.使用血管紧张素转换酶抑制药物

d.选择性强的受体阻滞药

e.抗血小板药物和抗凝治疗

f.冠状动脉血流重建术等。

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糖尿病控制不好导致的长期高血糖，可以造成血管、神经和多系统、多组织的损伤，产生多种并发症。糖尿病相关的长期并发症的严重性在于：其会明显降低患者的生活质量，并给家庭、社会带来巨大的经济负担和社会负担。微血管并发症(肾脏病变、神经病变和眼底病变)的患病率很高，大约有10％的2型糖尿病患者有青光眼、白内障和眼底病变(这是常见的致盲原因之一)；在15年后，糖尿病肾病造成的肾损害约占新发尿毒症的三分之一。而大血管并发症是导致2型糖尿病患者致残和死亡的主要原因。据报告，心血管疾病是糖尿病并发症住院的主要原因，高达70％。2型糖尿病患者中75％的病人死于心血管疾病。

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德云社最近不少成员出现健康问题，前不久德云社里的老先生谢天顺因心脏病去世，享年73岁，令人惋惜。

就在最近，德云社里很受欢迎的青年相声演员张鹤伦，自曝查出糖尿病，他更爆出郭德纲年轻时也是在33岁出现糖尿病。

糖尿病虽然本身并不是马上致死，但作为一种代谢疾病，可怕的是它可以诱发多种严重的并发症，而其中的一些并发症，一旦发生，将会反过来影响后期治疗。

以往糖尿病主要的发病年龄段是四五十岁的中年人，可最近几年30多岁甚至20几岁的人，也陆续被查出糖尿病来。这与当下年轻人的几个错误生活习惯有关，今天爆炸营养课堂的营养师，就和大家聊聊：年轻人的4个坏习惯，都是糖尿病的诱因。

1、这个习惯是糖尿病诱因：身体肥胖、缺乏运动

相声演员普遍身体肥胖，不知道是因为生活问题还是饮食习惯导致的，尤其是德云社的相声演员体重普遍超重。

而肥胖会直接导致“胰岛素抵抗”，这恰恰是2型糖尿病的病理基础。所以，如果你不动，很有可能就会肥胖，那你就离“糖尿病”不远了。

2、这个习惯是糖尿病诱因：主食过于精细化

现代人生活水平提高，大家主要的主食都是白米、白面。想想吃的面条、饺子、包子，是不是都是精良做成的？精加工过的主食，在体内被消化后升糖速度会明显加快。

建议大家用一定量的杂粮、杂豆、薯类替换到主食里的白米、白面。比如说大米淀粉中支链淀粉含量高，比较容易消化。而对应的绿豆淀粉粒直链淀粉含量高，消化速度就比较慢。

3、这个习惯是糖尿病诱因：过度吃高糖食物

绝大部分的糖尿病发生，和吃糖太多有直接关系，年轻人喜欢吃甜食是普遍行为，各种果汁饮料、甜点蛋糕、奶茶冰淇淋等等。

虽然嗜甜如命并非导致糖尿病的绝对因素，但甜食除导致能量蓄积以外，也会加重胰腺工作负担，出现胰腺功能受损，导致糖尿病的发生。

4、这个习惯是糖尿病诱因：经常熬夜

几乎每个年轻人都挂着两个“黑眼圈”，不管是因为工作加班熬夜，还是通宵打游戏娱乐熬夜，熬夜都是诱发多种慢性病的诱因。

经常熬夜对于本身患有糖尿病的人群，会让机体的胰岛素水平再次变得不敏感，影响血糖的水平，甚至是增加患糖尿病并发症的概率。

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糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是遗传、环境、免疫紊乱等多种因素造成人体胰岛素分泌和（或）作用缺陷而引起。那么糖尿病为什么需要被重视，它会带来哪些危害呢？

近年来，随着我国经济快速发展、人口老龄化及肥胖率增加，我国糖尿病患病率快速增长，成年人群患病率达到9.7%，患者数量位于世界前列。而糖尿病是个可怕的慢性病，可引起多种并发症，包括急性严重代谢紊乱、感染性疾病及多种慢性并发症。

急性严重代谢紊乱

指糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖综合征。糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症，以“高血糖、酮症及酸中毒”为主要表现，后期可致严重失水，出现尿量减少，血压下降，心率加快，四肢厥冷，甚至出现不同程度的意识障碍，昏迷；高渗高血糖综合征是以“严重高血糖、高血浆渗透压、脱水”为特征，该病起病较缓慢，最初表现为多饮多尿，逐渐出现严重脱水和神经精神症状，患者反应迟钝、烦躁、嗜睡，逐渐陷入昏迷。无论是糖尿病酮症酸中毒，还是高渗高血糖综合征，病情均危重，应尽快补液恢复血容量、降低血糖、纠正电解质紊乱及消除诱因。

感染性疾病

糖尿病容易合并多种感染，特别是血糖控制极差的患者。常见的疾病包括：肾盂肾炎、膀胱炎、疖痈等皮肤化脓感染、真菌性阴道炎、肺结核等。

慢性并发症

包括微血管的病变、大血管病变、神经系统并发症及糖尿病足等。糖尿病微血管病变 主要累及肾脏及视网膜，常见于病史超过10年的患者，其中糖尿病肾病是导致终末期肾衰的常见原因，是1型糖尿病的主要死因，病理改变包括结节性肾小球硬化、弥漫性肾小球硬化及渗出性改变，患者尿中白蛋白逐渐增多，血肌酐升高，可伴高血压、水肿；而糖尿病视网膜病变是失明的重要原因之一，包括非增殖期视网膜病变（NPDR）和增殖期视网膜病变（PDR）两大类，当出现PDR时常同时伴有糖尿病肾病及神经病变。

大血管病变

与正常人相比，糖尿病患者动脉粥样硬化的患病率明显升高，病情进展更迅速，所以糖尿病患者更容易发生冠心病、脑血管疾病、肾动脉硬化等。

神经系统并发症

糖尿病患者可出现缺血性脑卒中、老年性痴呆、远端对称性多发神经病变、局灶单神经病变以及自主神经病变等多种神经损害的表现。

糖尿病足

是指远端下肢远端神经异常及周围血管病变相关的足部溃疡、感染及深部组织破坏，是糖尿病非外伤性截肢的主要原因。

由上述可知，糖尿病不仅仅只是血糖升高，还可以导致全身多个系统损害，甚至威胁生命，所以糖尿病患者积极规范控制血糖、预防各种并发症的发生。

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糖尿病患者同时会伴随一些常见并发症，比如：

（1）神经系统疾病：60%-70%的糖尿病患者会患不同形式的神经病变。

（2）心血管疾病和卒中：糖尿病患者患卒中或心脏病的概率是正常人的2-4倍，这两种病是糖尿病患者的头号杀手。因此，了解和降低心血管疾病和其中中的风险是十分重要的。

（3）泌尿系统疾病：在被确诊患有1型糖尿病之后5年，最好开始每年做一次尿检，或者在被确诊患有2型糖尿病那一刻起就要每年做一次尿检，要确保尿检中含有微量白蛋白尿检验这一项，而不是只有蛋白尿检验。

（4）视网膜病变：早期检查是防止这种疾病发生的关键，因为它有可能在毫不知情的情况下就因为视网膜病损害了视力，治疗视网膜病可以保护视力。

（5）感染，包括牙病：高血糖会使白细胞的作用减弱，这阻止了白细胞对入侵细菌的捕捉和灭杀，额外升高的血糖也是微生物很好的培养基，能加重感染。

糖尿病的危害还可以从两个方面来谈：低血糖和高血糖。低血糖的话，轻则造成机体各细胞供能不足，重则造成意识障碍、昏迷甚至死亡；高血糖，轻则口渴、感觉不舒服，重则可以导致糖尿病酮症酸中毒，甚至造成生命危险。

糖尿病的发生会伴随有其他并发症，所以应该注意预防糖尿病的发生。

指导专家：张英泽，副主任医师，保定市第一中医院内分泌科。

擅长中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢疾病，中医杂病。

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杨护士长总结了10个糖尿病对人类生活质量和健康的危害：

1、病死率增加2~3倍。

2、心脏病及中风者增加2~3倍。

3、失明者比一般人多10倍。

4、坏疽和截肢者约比一般人多20倍。

5、是引发致命肾脏疾病的第二个主要原因。

6、容易导致其他慢性损害（如神经病变、感染和夫妻生活功能障碍）。

7、与年龄相当的一般人相比住院人数增加2倍以上。

8、直接用于医疗方面的花费包括时间、药物、康复、护理和其他服务性工作记忆物资需要大大增加。

9、其他花费以及由于残疾而丧失生产能力所造成的损失，大大增加。

10、一般情况下，普通人医生患糖尿病的概率为2%~12%。

所以，尽早的发现糖尿病，正确有效的治疗糖尿病，尽量减少糖尿病及并发症带来的危害，是每一个糖尿病病人以及从事糖尿病防治工作的医务人员应尽的义务和责任！

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糖尿病对身体的危害包括两个方面，一方面是急性并发症，一方面是慢性并发症。

急性并发症包括低血糖、糖尿病酮症酸中毒及糖尿病高渗综合征。糖尿病患者出现急性并发真一定要及时发现，否则会有生命危险。

糖尿病慢性并发症就是长期高血糖对人体的微血管以及大血管造成的损伤，主要包括糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病神经病变、下肢血管病变、糖尿病足、糖尿病皮肤病变、糖尿病口腔病变等多个方面。

糖尿病肾病是导致糖尿病患者肾脏衰竭的重要原因，在早期会出现尿中白蛋白排泄增多，逐渐进展到大量白蛋白尿和血清肌酐上升，最终出现肾衰竭，需要透析或肾脏移植，严重者会导致死亡。

糖尿病眼病是导致糖友失明的重要原因，当糖尿病患者出现视力减退、食物模糊、飞蚊症等问题时，一定要及时就医。糖尿病患者为了预防糖尿病眼病，也需要定期检查眼底，如果发现异常，要及时治疗。

糖尿病神经病变可累及中枢神经和周围神经。

下肢血管病变主要是指下肢动脉病变，虽然不是糖尿病的特异性并发症，但糖尿病患者发生下肢病变的危险性比非糖尿病患者明显增加，发病年龄更早、病情更严重。

糖尿病足治疗费用高、病情严重，重者可导致截肢。糖尿病足的发病因素包括神经病变、血管病变和感染，这些因素共同作用导致组织溃疡和坏疽。

糖尿病皮肤病变可包括皮肤瘙痒、皮肤皲裂、黑棘皮症等。

糖尿病口腔病变可包括龋齿、牙周炎、口腔组织感染等情况。

肥胖是导致糖尿病患者的重要原因，儿童2型糖尿病患者高发的主要原因就是肥胖，肥胖会导致胰岛素抵抗，使人体胰岛功能发生障碍，导致2型糖尿病。

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小孩子确诊糖尿病已经屡见不鲜，尤其是如今生活水平升高、小胖墩随处可见，儿童患糖尿病的比例也是逐渐上升的，一般儿童发病多为1型糖尿病，但是随着2型糖尿病发病人群年轻化，也有很多的儿童确诊为2型糖尿病，不知道您家孩子是几型糖尿病。

糖尿病并不是成人或者老年人的专利，小孩子得糖尿病的情况也很多。比如1型糖尿病，主要发病人群就是儿童。而2型糖尿病发生于儿童多见于肥胖儿童。14-18岁是孩子生长发育高峰期，也是肥胖儿童2型糖尿病的高发期。除了遗传因素，青春期肥胖儿童的胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的主要因素。这个年龄段，生长激素增加，胰岛素敏感性下降，并伴有高胰岛素血症，加上肥胖因素的影响，就容易导致糖尿病。2型糖尿病发病较隐匿，通常见于肥胖儿童，发病初期呈超重状态，以后慢慢消瘦，不易发生酮症酸中毒，一些患儿伴有黑棘皮病，常见于颈部或腋下。

糖尿病的危害，在于血糖控制不良的情况下，长期的高血糖刺激会诱发一系列的并发症，包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括低血糖、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒以及高血糖高渗状态等，严重者可致死，常见于血糖控制严重不良的情况下。慢性并发症，多起病隐匿，日积月累出现症状以后才引起人们的注意，因此，糖尿病患者一定要进行定期检查。

常见的慢性并发症包括糖尿病心脑血管疾病、糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等等，是糖尿病患者致死致残的高危风险。糖尿病患者心脏病及脑卒中者增加2-3倍；失明者比一般人多10倍；下肢坏疽和截肢者约比一般人高20倍等，所以作为家长，一定要掌握相关的知识，重视起来，为孩子搭建健康平台。

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