
首先要告诉大家,虽然突出的腰椎间盘重吸收的几率非常小,但是确实是存在着这种可能性,而且越是比较严重的腰椎间盘突出发生重吸收的可能性会越大,发生这种情况的患者都是采取了保守治疗,但是在这些保守治疗当中并没有平躺休息这一项!(下面两张片子就是两例比较严重的腰椎间盘突出,发生了自我吸收腰间盘突出吸收的病例是非常稀少的,只要没有发生严重的脊髓损伤的情况,对于腰椎间盘突出的治疗,是完全可以采取保守治疗的,有数据显示,有近80%的腰椎间盘突出的患者是可以通过保守治疗来缓解的,但是对于期待自我吸收的希望,一定要降到最小值才可以,否则很有可能出现希望越大、失望越大的情况。髓核以及位于两侧椎体的软骨终板和保护髓核的纤维环共同构成的。当腰椎的过度使用、外伤或者是其他的一些原因导致纤维环的破裂以后,在椎间盘内的髓核就会沿着撕裂的位置向椎管内突入,最终导致腰间盘突出,如果突出的间盘刺激到了椎管内的神经根产生了症状,我们称之为腰间盘突出症。椎体的不稳定,椎体不稳会加大腰椎间盘突出的趋势和可能,而腰椎间盘突出以后也会导致椎体的不稳定,所以这两种情况往往是共同存在的。当椎体不稳定了以后,我们的身体为了尽量找到平衡,就会慢慢的形成骨刺,增加两个椎体的面积,来试图增加椎体的稳定性。所以很多慢性腰痛的患者出现骨质增生,是我们身体为了更好的保护自己做出的防御反应,然而有的时候增生的骨刺会刺激到神经根产生症状,也就形成了好心办坏事儿的这么一种情况。肌肉萎缩,而我们椎体周边的肌肉是维持整个椎体稳定性非常重要的动力稳定结构,也就是说肌肉越强,椎体才越稳定。长时间的卧床休息会导致肌肉萎缩→肌肉萎缩会加重椎体的不稳定→椎体不稳定以后腰椎间盘就会有进一步突出的趋势→而腰椎间盘进一步突出以后→椎体会变得更加不稳定→这就形成了腰椎间盘突出症的恶性循环。下图就是典型的腰椎间盘突出症以后肌肉萎缩的核磁影像,大家可以仔细的看一看。也有数据统计研究证明,那些长时间卧床治疗腰痛的患者,会更容易复发,而且会导致长期的慢性腰痛。可以说是对治疗没有任何好处。第一,针灸治疗。虽然谢医生本人是西医,但是对于颈椎病和腰椎病的患者,还是强烈推荐针灸治疗,所以把推荐放到了第1位,虽然不理解为什么刺激穴位会缓解患者的症状,但是在临床工作当中,很多椎盘突出不是特别重的患者针灸之后,症状都有了明显的缓解,临床满意率能达到70%左右,本人也觉得无论西医还是中医,只要能帮助患者缓解问题解决问题,就是最好的治疗办法。相对于颈椎来讲腰椎间盘突出,针灸治疗的效果会略慢,请大家不要着急,一般要在一周到两周左右的时间才会显现效果。第二,适当药物治疗。个人比较推崇外用非甾体镇痛药帮助患者缓解腰痛的症状,一般也就建议使用两周左右,不建议使用太长的时间。长时间的用药,不仅会对患者的身体造成一定的损害,而且说句实话用药能用多久呢?不能吃一个月、两个月、三个月的药吧?还有很多其他的办法可以尝试,对吧!而且现在药物价格……第三,物理治疗。对于物理治疗谢医生本人比较推荐的是一种治疗方式叫做经皮神经电刺激,这种治疗仪在网上就可以购得,价格有200多的,也有四五百的,甚至还有一些国外进口的会达到三四千的价格,这就要是个人的经济情况了!其实道理都是差不多的,现在有研究证明经皮神经电刺激对于缓解腰痛的患者治疗效果还是比较好的,本人也有一个小的这样的仪器,主要是为了缓解颈部的症状。第四,护腰。在患者进行日常活动的时候,是可以佩戴护腰的,但是在其他的时候不建议患者长时间的佩戴护腰,因为道理很简单,长时间的佩戴护腰会使腰部的肌肉出现萎缩,前面已经说到了,这样就会降低腰椎的稳定性,对于治疗腰椎间盘突出没有好处。至于什么这个护腰、那个护腰能帮助彻底治疗腰椎间盘突出症,如果您信,可以买,个人觉得那就是在上缴智商税。第五,关于牵引。还是有很多人非常恐惧牵引这项治疗的,但是如果腰椎间盘突出有了明显的下肢神经放射痛的症状,那么可以去医院进行尝试。大家不要对这种牵引的治疗有太大的恐惧感,说实在话医生选择给患者进行检验的时候也是有担心的,也会是从慢慢的小重量开始尝试,最终找到患者适合的那个量,并不会像或者想象的盲目的上来,用大数量的牵引,那是不可能的。前一段时间谢医生的一个朋友就有严重的腰椎间盘突出,而且伴有下肢的放射痛,也是进行了牵引治疗,近20天以后症状慢慢缓解消失了。第六,手法治疗。手法治疗可以很好的帮助腰痛的患者,松解掉紧张的筋膜,松解紧张的肌肉,更好的帮助患者缓解腰部的症状,但是建议进行手法治疗的时候,一定要找专业的医生,不要随便的在一些小诊所或者是黑诊所进行治疗,而且在进行手法治疗之前,一定要腰椎的ct或者是核磁检查,如果是特别严重的腰椎间盘突出,不建议进行手法治疗,尤其是正骨治疗。医生反复的告知,做康复锻炼几乎没有做的,然而这些康复锻炼才是日常生活当中帮助患者解决问题缓解症状最好的治疗方式之一。
以下就是一些这样的康复锻炼方式,说句实在话,真的已经写得烦了,但是为什么还要坚持给大家发这些动图和解释呢,就是因为能多看一个患者就会多帮助一个患者,哪怕有一个患者能坚持下来,我们这些科普作者也不算白忙活!
以上这些动作建议10次到15次为一组,每天可以视情况做1~2组或者是2~3组,如果有哪一个动作会诱发明显的腰痛加重,那么可以及时的停止,绝对不要强求。一般这些康复锻炼坚持,1~2个月以后症状会有明显的缓解。
总结
比较严重的腰椎间盘突出重吸收的情况,确实是非常非常的稀少的。患有腰椎间盘突出症的患者请尽量不要将治疗效果基于这种情况下。而是要通过系统的保守治疗,比如针灸,比如自我康复锻炼来更好的帮助自己缓解症状,而且一定要有耐心,因为严重腰椎间盘突出症缓解的时间通常要在三个月左右以上。如果系统的保守三个月以上,仍然不能缓解症状,再需要考虑手术治疗是比较科学的。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。
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腰椎间盘突出,天天平躺休息,突出物变小的几率也不高,还会导致很严重的问题,因此,千万不要指望通过这种方式来让腰椎间盘突出变小,即便是要卧床休息,也不是一直躺在床上!1.卧床休息腰椎间盘突出症急性期的人,应该卧床休息,但是休息一定要把握好度,不要绝对卧床,每天要在不造成症状加重的条1.卧床休息2.康复难度大的类型3.突出物变小
临床上有少部分人,突出物的确会减小,不过这概率不高,我曾遇到过一些,有是由于手法康复之后减小的,有的是什么方法也没做,自体吸收或者脱水减小的,腰椎间盘突出追求的是没有症状,不是突出物消失!
及时就诊
腰腿痛发生之后,建议及时的就诊,不要一直卧床,先找到造成疼痛的原因,实际上腰椎间盘突出症造成的腰腿痛概率,远小于腰臀肌劳损,一旦诊断出现问题,处理方式再好也没有什么帮助,腰臀肌劳损卧床会加重症状!
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目前随着生活节奏地加快,不止是老年人,很多年轻人也患上了腰椎间盘突出,严重影响了人们的生活质量。平躺虽然可以让腰部得到一个好的休息,减轻骨性结构的压力和负担,从而在一定程度上缓解症状,这里要选择硬床。但是仅仅是睡硬床平躺,很难让腰椎间盘突出症自行康复。西医认为腰椎间盘突出,其外因
目前随着生活节奏地加快,不止是老年人,很多年轻人也患上了腰椎间盘突出,严重影响了人们的生活质量。
平躺虽然可以让腰部得到一个好的休息,减轻骨性结构的压力和负担,从而在一定程度上缓解症状,这里要选择硬床。
但是仅仅是睡硬床平躺,很难让腰椎间盘突出症自行康复。
西医认为腰椎间盘突出,其外因与 外伤、积累性损伤或寒冷刺激有关。对于轻度的腰间盘突出,则可以通过牵引按摩、药物治疗等方法进行治疗,并且要避免睡软床,加强腰背肌锻炼。
然而对于病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者,则建议进行手术治疗。
相对于西医,治疗慢性腰腿痛是中医的一大专长。
中医看来:腰椎疾病属 偏痹、腰痹、骨痹、腰腿痛的范畴。
中医学认为:气血、经络与脏腑功能的失调和腰痛的发生有密切的关系,引发本病的原因,
一是外伤(摔跤、重物击打等);
二是劳损(长期积劳成疾);
三是肾气不足、精气衰微、筋脉失养;
四为风、寒、湿、热之邪流注经络,使经络困阻,气滞血瘀,不通则痛(比如水管淤堵,水流不通了),人体的经络就相当于水管,气血正是通过经络遍布全身,邪气侵入经络就导致淤阻,从而产生疼痛。
中医辨证根据外邪的种类分为气滞血瘀型、寒湿阻络、湿热下注、肝肾两虚等。
目前,很多患者因为外伤加上邪阻经络,久而久之导致了腰椎间盘突出。
根据不同的病因,使用相应的活血化瘀、温经散寒、舒经活络、化湿通络等药物对症治疗,
对于寒湿腰痛者,可以使用干姜苓术散加减;湿热腰痛者建议使用四妙丸加减;
瘀血腰痛者建议使用身痛逐淤汤加减;肾阴虚腰痛者建议使用左归丸加减;肾阳虚腰痛者建议使用右归丸加减。
患者要通过中医的望闻问切确定病因再对症治疗,往往收效甚佳。
曾见过很多腰腿痛患者用中医中药对症治疗后避免了西医手术治疗的痛苦,建议有腰椎间盘突出的患者,尽早治疗。
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从理论上讲是有一些作用,如果你平躺着。还建议了解昂首床垫,用它来仰卧,这样效果更好。留下走,这样注意仰卧时,腰下面放一个大约8到10厘米的护腰枕。这样效果会更好,但还是要经常起来运动一下,&建议整天仰卧,但是起来的时候一定要注意运动的姿势。
从理论上讲是有一些作用,如果你平躺着。
还建议了解昂首床垫,用它来仰卧,这样效果更好。留下走,这样注意仰卧时,腰下面放一个大约8到10厘米的护腰枕。这样效果会更好,但还是要经常起来运动一下,&建议整天仰卧,但是起来的时候一定要注意运动的姿势。
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不一定啊。看你的是哪种,有内凸外凸侧摆,有躺着有利的,还有的需做小飞燕运动康复。但是都需要椎间盘复位,然后结合自己情况,改变不良习惯,用哪种动作康复,凡是告诉你一招治百病的都不要相信,分析病因病机后的方案都不一定行,何况不见人不触诊的\"神医\"疗法呢。
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腰间盘突出要注意卧床休息,避免受外力压迫,但并不是躺着时间越长越好,要适当地活动,活动,平时要锻炼腰部肌肉力量来增加腰椎前韧带,后韧带,侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫。严重的腰间盘突出要去正规医院,进行体辽,迁引,躺在床上一辈子都不会好的。
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可以,我已经躺了四次了!
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你的想法只是理想。这种病单纯靠休息与特定的训练,我在这里非常负责任的告诉你,永远没有好。(详见我视频第八期)只有积极治疗才能全愈。其实方法也很简单。即不吃药,又不开刀,推拿正骨而已。(可私信)
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