退行性改变，所谓退行性就是老化。我们中国有句老话叫只要功夫深，铁杵磨成针，我们的关节也是一样的，随着长时间的使用和磨损，关节出现一些退行性的改变，比如软骨的磨损、骨赘的形成，这都是很正常的。在医疗上将退行性的膝关节的问题称之为退行性膝关节骨关节炎。膝关节内软骨的磨损，当软骨磨损到一定程度之后，软骨下骨就会出现硬化，我们的身体为了保护自己的关节，不要受到过多的磨损就会想找人来帮忙，那个帮忙的这些“人”就是骨赘，也就是所谓的骨质增生。很多人认为骨质增生是不好的，但是其实却是我们身体为了保护自己的一种防御反应。当骨关节炎的问题进一步向更深的层次发展的时候，就会出现明显的关节间隙的狭窄，导致很多老年人出现x型腿或者是o型腿在医学上称之为内翻或膝外翻畸形。原因，有很重要的一条就是体重，在过去也称之为肥胖性骨关节炎。过大的体重会增加人们在行走和活动过程当中膝关节受到的压力，软骨也会承受过度的压迫，所以比较容易诱发出退变性的关节炎。过度使用。这里的过度使用有很多的原因，比如长时间的行走，或者是长时间的爬山，或者是工作性质是长时间的需要蹲着，最主要的原因就是在反复的使用过程当中，关节承受了过度的压力，导致了关节的软骨出现了磨损。另外年龄也是导致退行性骨关节炎不可避免的因素之一，因为随着年龄的增长软骨和关节的血管和血供一定会受到相应的影响，血供变得差了以后，软骨也就相应的比较容易受到磨损，自然也会容易诱发退变性骨关节炎的发生。退变性骨关节炎导致的疼痛，如何预防呢，我们根据骨关节炎的不同分期详细说一说是否有骨赘形成以及是否因软骨磨损导致间隙狭窄分为iv期。以下是谢医生整理出来的比较好的骨关节炎不同分期的x线片子，谢医生会根据不同的分期给大家详细的讲一讲，退变性关节炎的预防与治疗。关节的软骨磨损不是特别重，所以不会有特别明显的骨赘出现。预防：一定要控制自己的体重，不要使自己的体重过大。另外在这段时期关节如果好好可以保护软骨损伤是可以逆转的，所以建议不要做一些过度的关节运动。绝对不建议做反复的长时间的登山这样的运动，另外比如秋天长时间蹲着采蘑菇，这样的动作也是绝对禁止的，因为会加重对关节软骨的磨损。建议在这段时期，老年人可以适当的散步，快走也是可以的，每天建议锻炼的步数达到6000步左右就足够了，不要过多，不要强求万步走等这样的运动很容易导致症状的加重。一双好鞋很关键：很多老年人都不是特别在乎自己的那一双鞋，很多老年人的鞋可能仅仅几十元，好一点的可能100元左右，但是对于骨关节有问题的老年人，一双比较好的鞋，比如底儿比较厚而且比较软的鞋可以非常好的缓解，在我们行走过程当中关节承受的压力。虽然一双这样的鞋价格可能会略贵，达到400~500元左右，但是我觉得比吃药强。可以毫不夸张的说，如果有关节疼痛的老年人换上一双好鞋之后，疼痛会有明显的减轻。治疗：治疗可以口服氨糖帮助促进软骨恢复。但不以药物治疗为主，注意休息和适度的科学锻炼为原则。如果我们假设关节内的软骨有5个手指头这么厚的话，那么可能已经磨损了2/5，还剩余3/5。但是这种程度的磨损并不会诱发关节间隙的狭窄，患者的疼痛往往不是特别的重。所以很多膝关节疼痛的老年人在此阶段会不在乎，往往就会进展到III期的退变性骨关节炎，所以治疗的重点往往在II期。预防：体重和不要过度使用仍然是关键。到了这个阶段，如果关节疼痛的老年人，有一种活动是不太建议这些老年人做的那就是比较著名的广场舞，尤其是很多老年人喜欢在广场上跳水兵舞这一类的动作，非常容易伤害我们的关节，因为比如水兵舞，鬼步舞这一类动作，老年人的膝关节和髋关节始终处于不停的扭转的过程当中，那么这样的扭转对于已经存在关节软骨磨损的老年人造成的不是保护而是伤害。一双鞋一双好的鞋很关键，一定不要心疼买鞋的钱。（最后一遍说鞋了，我自己都觉得磨叽?谢医生本人的衣服裤子啥的都不值钱，也心疼买好的，但是鞋一定是比较好的，毕竟是搞关节的人儿?）治疗：此阶段的患者依然可以口服氨糖来保护软骨。但是由于此阶段的老年人关节软骨已经出现了明显的磨损，磨损的厚度也有了一定的加深，那么此时我们建议要给予关节腔补充增加软骨弹性的药物，比较推荐的是关节腔注射玻璃酸钠玻璃酸钠也叫透明质酸钠是本身就存在于我们关节内的一种成分，主要存在于我们关节的软骨当中，那么既然老年人的关节软骨有磨损，那么此时我们给予进行适当的补充，可能是治疗骨关节炎最好的方式之一。一般呢，我们建议每周注射一次，总共4~5次是一个疗程。玻璃酸钠的优点呢，是价格比较便宜，而且在全国各地现在都开展的很好。建议注射玻璃酸钠之前一定要做一个空腹血糖的化验，明确自己是否有血糖增高，否则会有关节腔感染的风险，另外一定不要到小诊所去注射，虽然这个注射的过程比较快，但是对于医生整体的操作和医生本身的无菌观念素质要求比较高。III期退变性骨关节炎的程度，关节的软骨剩余的已经不是很多了，如果依旧用刚才5个手指头的厚度来形容的话，可能只剩下一指到一指半这样的厚度。下图是一张典型的III期骨性关节炎关节腔软骨的镜下所见，大家可以看一看软骨磨损的程度，就会理解这个一指半到底是什么样的一个概念。墙壁脱落，虽然整体墙内的砖头是很好的，但是表面的墙皮已经开始有部分的脱落。骨头磨骨头这样的情况，于是开始大量的形成骨质增生也就是骨赘。达到了此阶段患者主要表现是关节屈、伸时候明显的疼痛，有很多患者会有明显的蹲起无力和疼痛，蹲下去以后很难站起来。也有一部分患者会表现出大量的关节积液，这是由于软骨磨损以后诱发了膝关节腔内的滑膜炎症导致的。治疗：氨糖在这个阶段效果几乎不太好了。这个阶段的患者如果关节疼痛比较严重的话，可以尝试口服一些非甾体镇痛药，比如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠或者布洛芬缓释胶囊。如果条件允许的话呢，也可以进行关节腔的注射玻璃酸钠观察疗效如何？建议两针以后如果疗效欠佳就可以不用再注射了。富血小板血浆因子，就是传说中的PRP，这种物质呢，是通过提取我们自身的血液，经过专业技术的离心，将它提取出来之后，注射到关节腔，目前相关报道与文献统计来看，对于骨关节腔软骨损伤，治疗效果非常好。但是有一个比较致命的缺点就是价格过于昂贵，目前需要大几千吧，而且一次效果不能特别好，需要做3~4次，可以说，比较增加患者的经济负担。尝试进行关节镜的手术治疗，清理关节腔内大量的滑膜，同时给予诱发疼痛的软骨进行修整，也是对于治疗3期骨性关节炎的一种比较好的办法。关节畸形。此时患者的关节疼痛对于某些人来讲，已经达到了无法忍受的程度，很多患者到这个阶段会出现明显的夜间疼痛已经休息疼痛。患者的生活质量受到了严重的影响，几乎步行超不过一公里左右，否则就会诱发剧烈的关节疼痛。患者的意愿能够配合，有想要解决问题的决心，那么可能进行关节置换是最好的治疗办法。很多人以为关节置换是将人们的整个膝关节摘掉换上一个假的膝关节，这种想法是错误的。所谓的膝关节置换，应该叫膝关节表面置换，是将已经严重磨损的表面和大量增生的骨赘去除掉，我们将其去除之后换上人工的关节表面，这种手术称之为膝关节表面置换术。保膝治疗，比如膝关节的单髁置换，还有截骨矫形。都可以帮助我们减轻患者的症状，解决患者的问题。踝泵，另一种我们称之为股四头肌静力收缩。踝泵：股四头肌静力收缩：促进患者的下肢静脉回流，同时可以避免由于骨关节炎带来的肌肉萎缩，也会对于患者将来需要采取手术治疗时打下坚实的肌肉基础。

以上就是对于题主问题的回答，肯定还有不全面的地方，如果您还有其他的疑惑，请私信我或者在下方留言。请受到骨关节炎困扰的患者不要过于担心，要学会自我康复、学会配合医生进行正确的分期，根据不同的分期进行相应的治疗。

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刘医生谈骨论筋?老人怎么预防和治疗膝盖痛?膝盖骨性关节炎应该怎么治疗如何预防大家可以关注我或者下方留言，以了解更多医学知识。关注?刘医生谈骨论筋?享健康人生

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谢邀。

这种年龄的老年人出现这种疾病是非常之常见的，不用特别担心的，如果疼的很厉害，应该找专业的运动医学或者是骨关节科的大夫看一看，预防来说呢，就是减少进行疼痛的动作，尤其不要过度劳累，减少爬楼和蹲起。 退行性疾病的预防就是需要适度的活动，对于膝关节来说，适当的活动的意思就是做一些不引起疼痛的动作，那赶紧还可以的话，就可以多做一些，反之，引起疼痛的动作少做一些，疼痛明显的动作，甚至可以不做。多练习进行股四头肌的锻炼，就是大腿前方以及大腿后方肌肉力量的训练，时间长了这些正常应该都够能够得到预防的作用，达到以后缓解膝盖疼痛的作用。具体该怎么联系，可以咨询运动医学的医生或者骨关节科的医生，然后结合一些视频在家练习。

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踢腿练习：缓慢均匀。单脚站立：扶着家具保护一下。睁眼30秒，闭眼15秒是很好了。每天练十几分钟。在床上可以练练臀桥，保持几秒钟。注意别憋气！侧躺着练练侧抬腿！扶着家具练练下蹲，注意角度别太大，也别引起疼痛！2、多补充营养。钙磷是骨骼的必需品，光补营养品不行，还得多晒太阳，有助于维生素D的合成；还得运动。营养品相当于高楼大厦的砖头、水泥，但是运动就是工人，没有工人盖楼，楼怎么会盖起来？同样，没有运动，如何刺激骨骼和肌肉？3、控制体重。每增加一公斤体重，在走路时就给膝盖多增加三倍以上的压力，上下楼甚至达到6倍！不求老年人减体重，但是一定要控制体重！运动加饮食，少油少盐少糖，控制三高！4、减少对药物的依赖。不要轻易吃止痛片，不要轻易做手术！保守治疗加膳食为主！吃再多的药也不能逆转你的退化！反而伤身体！5、保持乐观心情。疼痛是一种主观感受，和很多因素相关，还有心理和社会。孩子要多陪陪父母，常回家看看！不要让老年人每天闲着没事就买保健品！最好的礼物就是陪伴！

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膝关节退行性病变，是人体关节软骨骨层的磨损，外伤所形成的软骨损伤，这问题本人早在问答题是首次提出过软骨通过中药治疗后可以自愈恢复。医学界的难题。

人到中年，既三十五岁后，人体各个关节受劳累，营养失调，心情忧郁，内脏器官失养等多方面因素影响，骨关节经络，筋骨，肌健，韧带拉伤等慢性形成的关节病症，年久整体不平衡，会导致膝关节软骨损伤，髌骨软化，积液，膝盖疼痛等。早期微受风冷感时应查体主意膝关节节的状况，极时治疗才是预防最好的办法。

西医膝关节内注入任何药物，关节换置都会带来终身的疼苦（寒冷时节关节处受不了）

作为西医西药的治疗方法是缓解疼痛，最终的医疗目的是把膝关节患者推向手术台（换置）！

一个平民百姓中医爱好者言论在头条里的言论谁能拿着当回事？（自卑流泪）。

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可靠的中药酒内服可以治疗

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退化是自然现象，不可避免。只能延缓退变。加强股四头肌的肌肉力量，不负重锻炼。减少膝关节负重。比如爬楼梯，长期蹲坐。保暖。

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您好！请关注我“运动骨科高志医生”！医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。老年人膝关节总是疼，首先考虑膝关节退行性改变，是中老年人最具代表性的疾病之一，是以关节软骨进行性损害(变性、破坏及骨质增生)为特征的一种慢性关节退行性病变，关节痛是其主要症状。老人膝关节疼主要有以下几种方法缓解。1、休息2、口服药物3、物理治疗4、关节腔注射透明质酸钠5、运动康复6、手术治疗1、控制体重2、选择合适的鞋3、注意保暖4、服用氨糖软骨素5、注意饮食6、适当锻炼希望以上解答能帮助到您！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。

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到这个年龄的膝关节疼痛，下蹲起来疼痛困难，是关节的退行性变，也称为骨性关节炎，保守治疗没什么好的办法，吃点非甾体类型的消炎止疼药，关节腔注射玻璃酸钠，骑自行车锻炼等，效果一般不会时间长了。再者就是膝关节表面置换，彻底解决这些问题