先说结论：肠镜要根据之前检查的情况和病史及家族遗传史去决定检查的频率，一般的推荐检查或复查频率在半年至10年之间不等，要具体情况具体分析。《结肠镜检査和息肉切除术后随访策略进展》一文根据肠镜检查的结果将患者分成了无风险、低风险和高风险三组，而肠镜复查的策略也根据分组的不同有所差异。下面我们就来看看作者给出了哪些建议：无风险组：发现直径小于1cm的增生性息肉并切除。低风险组：发现息肉病理结果为腺瘤性，且数量小于3个、直径小于1cm并切除。高风险组：发现腺瘤性息肉，直径大于1cm，数量大于3个，或病理结果显示为高级别上皮内瘤变。需要强调的是，由于不能保证单次肠镜检查完全不会遗漏病变，同时考虑到临床安全性，因此在实际临床工作中为保证患者的权益，低风险和高风险组都会建议在1年内，甚至是半年内就进行第一次复查，之后再根据建议时间间隔进行后续检查。

总结

以上就是关于肠镜首次检查和复查的相关科普，不过在实际的临床就诊中，医生也会根据自己的理念和患者病情的不同而有所差异。大家要客观、辩证的看待此事，希望通过这篇科普回答能够为大家解惑，让大家更加重视自己对病情的复查，防止后患的发生。

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参考文献

宋洁菲, 盛剑秋. 结肠镜检查和息肉切除术后随访策略进展[J]. 胃肠病学, 2015(07):46-49.

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肠镜是早期发现结直肠癌的有效方法，高危人群定期肠镜检查是预防结直肠癌的有效手段。

一般人群，50岁开始每10年进行一次肠镜检查，若发现直径大于1cm的腺瘤样息肉，摘除后3年肠镜复查。复查未发现新的息肉，则5年检查一次肠镜。

高危人群，如有结直肠癌家族史、家族性腺瘤样息肉病、遗传性非息肉性结肠癌、炎性肠病患者等，应提前检查。有家族史者，应该40岁开始，或者亲属患病年龄减10年开始检查肠镜。遗传性非息肉性结肠癌家族成员25岁开始肠镜检查，并每年检查大便潜血试验，无异常每3年复查一次。溃疡性结肠炎患者在病程第7-8年开始每1-2年进行肠镜检查。

预防方法：1.增加膳食中新鲜蔬菜水果比重，多食富含纤维素的食物。有研究显示钙的摄入量增加有助于预防结直肠癌，可能是钙离子与胆酸结合形成的不溶性复合物能保护肠黏膜。 2.积极治疗一些可能癌变的肠道疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉、腺瘤等。多数的结直肠癌是由腺瘤样息肉发展而来。溃疡性结肠炎癌变可能性约为3%-5%，克罗恩病可以使结直肠癌发生率比普通人增加4-20倍。 3.进行人群普查和高危人群定期体检 4.良好的生活方式，控制体重。

原发病灶的完全切除与有效的周围淋巴结清扫是治疗结直肠癌最有效的方法。具体术式与肿瘤位置有关。放疗、化疗等辅助治疗主要针对分期在I期以上或者具有高危因素者，能够降低复发率、创造手术机会。

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肠镜加局部活检是结直肠癌筛查、早期诊断的主要手段。一般认为，结直肠癌高风险人群应每年做一次肠镜检查，其他人45岁以后每3~5年做一次检查。

结直肠癌高风险人群是指：年龄40岁以上，并有以下一项以上者：①有直系血缘（父母、兄弟姐妹、同父同母子女）亲属患结直肠癌家族史。②患结直肠癌癌前疾病，如溃疡性结肠炎、大肠息肉病、大肠腺瘤、克罗恩病、血吸虫病、林奇综合征等。③有长期不良饮食嗜好，如喜食腌泡熏制和油煎、烘烤等加工食品，以及低纤维、高脂高蛋白饮食等。

不属于上述结直肠癌高风险人群的其他人，45岁以后可以每3~5年做一次肠镜。但如果肠镜检查发现肠息肉及其他癌前疾病，则进入高风险人群，每年做肠镜检查，直到息肉等癌前疾病没有再复发。

高风险人群或其他人肠镜发现癌前疾病，活检发现上皮内瘤变尤其是高级别上皮内瘤变，应及时处理。术后可考虑服中药积极治疗癌前疾病，预防上皮内瘤变复发。

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一般建议人们在50岁时最好做一次结肠镜检查，如无异常，以后可每隔3-5年检查一次；如发现有息肉，可在内镜下摘除并在摘除术后一年内再次复查结肠镜；如果条件不允许的情况，也可查个大便潜血，发现问题时再行结肠镜检查，以便早发现，早治疗。一般术后1年内行结肠镜检查（推荐3-6个月一次）；如无异常，1年内再复查；如未见息肉，3年内再复查；然后5年内，随诊检查出现的大肠腺瘤均推荐切除。

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肠镜是诊断结肠，直肠疾病最为重要的一种检查手段，肠镜对于结肠癌，直肠癌的早期筛查同样具有重要的意义。

结直肠癌可以发生在各个的年龄阶段，但是大多数的肠癌发生的时间是在45岁以上，所以对于45岁以上的健康人群，一定要做好定期的肠镜检查，时间应该在每5年-10年一次为宜。

但是除了正常的人群需要进行肠镜的检查之外，一些人群也存在着一些特殊的情况，如一些本身就具有肠道疾病，像，结肠息肉，直肠息肉，溃疡性结肠炎，克罗恩病，肉芽肿型结肠炎；或者是一些存在有肠癌家族史的人群，这些人群的肠镜检查要比普通人的肠镜检查更为频繁。

一般建议对于存在有结肠直肠疾病的人群，应该每3到5年进行一次肠镜的检查，而对于存在有肠道息肉的患者，尤其是像腺瘤性息肉的人群，应该每1-3年进行一次肠镜的检查，如果是家族中存在有结肠癌，直肠癌的发病史的人群，应该每1-3年进行一次肠镜检查，如果是其他的一些恶性肿瘤的发病史，也应该每3-5年进行一次检查。

很多人对于肠镜和胃镜都是心存恐惧的，尤其是一些老年人群对于胃肠镜的恐惧更是如此，因为老年人常觉得这是一种侵袭性的检查，肠镜进入到肠道后就会造成肠粘膜的损伤和破坏，其实肠镜的检查对于人体是不存在损害的，因为肠镜检查是在直观的影像之下进行的，所以对于有肠镜检查指征的人群，记得定期的进行肠镜的检查。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

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国内权威机构中国临床肿瘤学会对健康人群中结直肠癌筛查有以下建议：哪些人是患肠癌的高危人群？ 结直肠癌如何治疗？ 希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

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50~75岁的中老年人群。结直肠癌风险评估提示高危或粪便隐血试验结果呈阳性的人群是非常需要做结肠镜检查的；但不符合这两项条件的人群则并不推荐必须要做结肠镜来筛查结直肠癌。当然，在经济条件和医疗条件都允许的情况下，50~75岁年龄阶段的人群还是建议定期做结肠镜筛查结肠癌的。因为，结肠镜筛查被确认可以显著地降低结直肠癌的发病率和死亡率。结果显示无明显异常，则之后每5年再做一次结肠镜即可；直肠或乙状结肠直径小于1cm的增生性小息肉，在内镜下处理了息肉以后，应该在2~3年内再次做结肠镜；2个或2个以上的直径小于1cm的腺瘤或或任意数量的直径超过1cm的腺瘤，在内镜下处理腺瘤以后，应该在1~2年左右的时间再次复查结肠镜；腺瘤伴高级别上皮内瘤变或锯齿状病变，则应该在1年左右的时间内再次复查结肠镜。

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肠镜多久做一次好，就让很多医生与病人为之纠结的问题。

目前大约70%的结直肠癌是腺瘤样息肉演变而来，耗时10-15年。而中国人结直肠癌的高发年龄为41-65岁，近年来随着经济水平的提高，肠癌发病有越来越年轻化的趋势，结合这些大肠癌发病特点，加上肠镜检查是多数基层医院普及的检查项目，费用也是群众能够承受的检查。因此，针对不同人群，采取不一样的肠镜检查建议，具体如下：

不同人群的第一次肠镜检查时间：

比中国人肠癌高发年龄提早5年检查，从大肠癌的演变过程来说，病人病变大概率处于腺瘤样息肉阶段，属癌前疾病，及时切除治疗，则可避免肠癌发生。而不是等到有了肠癌才来做筛查，因为肠癌治疗远远复杂过肠息肉治疗，疗效也千差万别。

• 有溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病的患者。
• 家族史中有40岁左右有结肠癌或结肠息肉病史者。
• 有家族性腺瘤样息肉病或遗传性非息肉病性结直肠癌的家族史患者。

因为50岁是正常人各种癌症的高发年龄。45岁做人生第一次肠镜体检，对自己的肠道健康有个充分了解，也是对自己健康负责。

不同人群，第一次结肠镜检查后的肠镜复查时间：

• 发现有1～2个＜10 mm的腺瘤的患者应在5年内接受结肠镜监测。
• 发现有3～10个＜10 mm的腺瘤的患者应在3年内接受结肠镜监测。
• 发现有10个以上腺瘤的患者应在1年内接受结肠镜监测，并进行粪便基因检测。
• 发现对≥20 mm的腺瘤进行了分块切除，应在6个月内接受结肠镜监测，并在1年后和3年后再次接受检查。

发现有结肠息肉并治疗后，半年要复查，并在1 年后、3 年后、5 年后再次复查。

5 年后再次行肠镜检查。

综上所述，结合肠癌的发病情况，做好肠镜筛查与复查，对预防肠癌发病与提高肠癌治疗效果是至关重要的事情。如果不能忍受肠镜检查辛苦的人群，也可以按照第一次肠镜筛查时行粪便DNA检测，也是一个不错的选择。

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肠镜多长时间做一次比较好，要根据个人的情况不同而不同。一般来说，没有做过肠镜的患者，建议到40岁以后考虑做肠镜的检查是作为体检，以了解肠道有无病变。对于已经在肠镜下发现有息肉，做过息肉治疗的患者，建议第二年进行复查。如果患者的息肉是潜在的恶性的，比如绒毛状的息肉，息肉大于一公分，或者是高级别的异形增生，建议复查频繁一些，一般1到2年做一次肠镜。如果没有进展性的特质，息肉摘除以后三年左右可以复查一次。一般来说，正常的情况下，2到3年做一次肠镜。

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肠镜多长时间做一次是没有固定标准的，因人而异。

肠镜作为肠道疾病检查最准确的手段，目前还没有一个更理想的方法可以替代，尤其是大肠癌高危人群，肠镜筛查就显得尤为重要。

一、有大肠癌家族史的人群

对于有大肠癌家族史的人群，40岁以后，肠镜检查要比普通人就要频繁的多，这部分人因为有着较高的大肠癌发生风险，下一次检查需要根据本次检查的结果来定，一般来讲，如果肠镜检查没有任何问题，可以每两年查一次，如果有大肠息肉，甚至是多发息肉或其它特殊情况，需要医生根据具体情况指导，一般会建议每年复查一次。

二、有慢性肠炎的患者

慢性肠炎，尤其是慢性溃疡性结肠炎的患者，也有着较高的大肠癌变的风险，所以，尤其是病情超过10年以上是人群，风险会更高，所以，这部分人，建议在40岁以后，每1-2年复查一次肠镜。

三、普通人的检查

对于普通人群，在40岁以后，如果肠镜检查没有问题，可以在3-5年复查一次，如果检查发现有息肉，根据息肉的具体情况，有专科医生指导下次复查时间。

总之，肠镜检查时间是因人而异，因具体情况不同，复查时间也是不同的。