
胃癌三年以后会复发吗?这是一个太过笼统的问题,如果笼统地回答,答案是:有可能复发。
胃癌有不同的情况,这里说的所谓三年以后复发,我想这个胃癌是可手术的胃癌,已经做了手术切除,没有“可见肿瘤”,所以才有复发的问题 ,不能手术的晚期胃癌,不存在所谓复发问题。胃癌术后三年后会复发吗?
不只是胃癌,其他癌症,在手术后都可能复发,但不是一定复发,不复发的就是治愈,有吗?当然有,有不少是不会复发,从而最终治愈。但当然不是所有病人都不会复发,通常在前两三年复发风险概率最高(跟分期等有关,1期当然比2期,3期的复发风险低),术后两三年后,复发风险下降,五年后进一步下降,基本较少有复发的,可以基本认为是临床治愈了,当然,这并不是说就百分百一定不会复发,是概率,即便是没有得癌症的人,也有得癌症的概率,而且还不低,是吧?你总不能一辈子每天一直担着心,概率不高,然后把自己能做的,该做的,都做好,不就可以了,不必非要谁来保证你百分百不会怎样,这保证不了,你吃饭都不能保证百分百不被噎着。
胃癌术后要做那些事?除了之前把该做的辅助治疗都做了,也就是规范地进行了所有的治疗,然后就是要定期随访复查,再就是要管理好生活方式和饮食习惯,良好的生活方式和饮食习惯,良好的心态,当然是有好处的,既有助于降低复发风险,也有助于降低再得其他癌症的风险。
更多相关建议:
胃癌根治术后是否复发,影响因素很多。最重要的就是手术是疾病的分期,分期越晚,复发风险越高。无论是潜在的淋巴转移还是血运转移或者腹膜转移。其次,与手术的根治度也是有一定的关系,如果是中期胃癌,淋巴结清扫范围不够,或者胃切除范围不足,那么都会导致肿瘤复发风险增加;术后肿瘤复发风险大小,还有是否进行术后标准的辅助治疗,主要是术后化疗。对于术后化疗,很多人都有怀疑,手术都切除完了,为什么还要化疗,并且化疗还有副反应。如果患者是中期胃癌,术后辅助化疗是可以降低术后复发风险的,这是通过大量临床研究得出的结论,并且是国际通用的治疗指南建议。
胃癌术后3年后复查,内容一般也是要包括抽血化验(血常规、血生化和胃肠道肿瘤标志物),尤其是CEA和CA199,对于监测复发有较大的提示意义;胸片或胸部平扫CT,了解双肺情况;颈部超声,看看有无颈部淋巴结转移;腹盆增强CT,可以了解有无肝转移和或腹膜淋巴结转移,女性患者还要注意有无卵巢转移。对于保留部分胃的患者,建议1-2年要复查一次胃镜,警惕残胃癌的发生。
更多相关建议:
很多癌症因为发现时出现了较重的局部浸润或淋巴结转移,所以,很多根治术后的患者会出现复发,而复发可能出现的时间段,和术后分期、危险因素以及术后是否采取了规范治疗都有着密切关系。
就胃癌而言,Ia期患者预后良好,5年的生存率可以达到92~96%,而且无论是否采用了术后化疗,长期缓解的几率都很高。
Ib期患者,根据危险因素的不同,复发风险和可能出现的复发时间也不一样,比如:低分化癌、印戒细胞癌、脉管癌栓、低龄等等,都是复发转移的危险因素,所以一般建议术后化疗,降低复发的风险。
II期和III期患者,由于有着较高的复发转移风险,所以,常规建议术后规范化疗,目的也是为了降低复发风险,或者是推迟复发的时间。
一般来讲,分期晚、术后治疗不规范,可能出现的复发时间就越早,而复发的时间段大多在1~3年,超过5年不复发,后续复发转移的风险就较小了。
综上,患者胃癌术后3年没有复发,后续仍有一定复发转移的风险,不可以麻痹大意,还需要定期复查,监测。
更多相关建议:
胃癌的分期、病理分型、生物学活性、治疗方法等多种因素有关,癌肿有没有侵犯到胃壁深度,有没有出现淋巴转移以及转移穿衣的情况,都会影响胃癌的复发情况。
临床上,胃癌分为一期、二期、三期和四期,一般来说,胃癌发现越早,复发率越低,生存期越长。胃癌发现越晚,随着病情的发展,复发率越高,生存期越短。
数据显示,一期胃癌五年生存率可达85%-95%(也就是说有85%-95%的患者生存期可以超过5年),二期胃癌五年生存率下降到大约55%(生存期超过5年的患者仅55%),三期胃癌五年生存率则为15%-35%(生存期超过5年的患者仅15%-35%),四期胃癌五年生存率仅为2%-5%(只有很少一部分有患者生存期超过5年)。
如果要问胃癌3年后会不会复发,能活久,这个问题,最好把胃癌的病理分型、分期以及以往治疗情况发给我看,这样才能有一个大致的判断。
更多相关建议:
胃癌三年后,复发率多少
胃癌术后三年内,复发率较高。有研究表明,胃癌术后复发有80%~90%发生在术后三年内,90%以上发生在术后五年内。可见胃癌术后三年,还处在复发的危险期内,应该提高警惕,按医嘱定期进行复查。
胃癌的复发,与肿瘤临床分期、病理分型、肿瘤对周围组织器官的侵犯情况等因素有密切关系。目前,我国还没有关于复发性胃癌的大型数据统计。结合国外数据来看,不同期别的术后复发几率为:Ⅰ期0~10%,Ⅱ期20%~30%,Ⅲ期40%~50%,Ⅳ期(接受手术)80%~90%。
胃癌术后复发,如果为局部复发,若能接受二次手术,术后配合化疗,常可取得较好疗效;如果不能接受二次手术,经化疗、放疗等综合治疗后,也可明显延长患者的生存时间。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 钟宇新审核
更多相关建议:
如果是真正的癌症,手术切除肯定会转移复发,这是因为手术无法把血液中的热毒清除。
更多相关建议:
会的,多吃蔬菜水果,偶尔运动,不能做剧烈运动,开开心心过
更多相关建议:
这个问题没有人可以给你答案,答案在你自己是怎么做的,有没有彻底改变生活方式。
