谢邀！血管堵塞，不放置支架，等待建立侧支循环在某些情况下是可行的，但是绝大多数的情况下是不可行的。一定要根据患者的实际情况进行评判。

首先在临床当中绝大多数的血管堵塞它是属于急性堵塞的一个过程，或者是堵塞了之后会引起患者明显的临床症状，毕竟血管它是属于相对比较重要的组织结构，一旦血供丧失了，那么就很容易发生梗死等一些情况。

比如说颈内动脉突然闭塞而造成的大面积脑梗死或者是冠状动脉闭塞，从而造成的突然的心肌梗塞。这些它都是一些非常急的过程，有可能几秒钟的事，也有可能是几分钟的事。

其次就是侧支循环的代偿，它是一个非常长的时间的过程。其实这个就相当于重新发育一些血管，而大家也都知道新长出来的东西都是非常缓慢的，尤其是这个还是在身体内部形成侧支循环的情况。这种侧枝循环的形成，有可能是以月来计算，甚至有可能以年来计算。

所以总的来讲，在时间上他俩是完全不匹配的。所以绝大多数的情况下，急性闭塞只能说是采取急性溶栓或者是取栓等相关的方法来进行治疗，而不能够等待它逐渐的慢慢形成自己的代偿和侧支循环。

最后就是人体是一个非常神奇的组织，也有的一些情况下，他可能会自己慢慢地形成一些侧枝循环，但是往往这个也是对应于慢性闭塞的一个过程。

在临床当中也见到过，一共4个血管供应颅内，结果三个血管都有问题出现了重度的狭窄和闭塞，只剩下一个血管相对而言比较正常，但是这个人没有发现任何的临床症状，就是因为他有丰富的血管代偿。而这种闭塞或者是重度狭窄，也是一个非常慢的过程，而渐渐的也会逐渐的形成一小部分的代偿。

但是这样的患者而言，虽然已经形成了代偿，但是他整体的能力是非常差的，也就是说他真正能够做到抵御疾病的能力是非常差的。有可能在某些特殊时间下再出现一支血管的病变，那么这样的人得病的状态会显著的比其他人还严重，甚至是直接就会造成猝死。

这个其实就像在大海里的小船一样，风平浪静的时候怎么样都可以，可以自由的飞驰在开阔的海面，但是一旦有了狂风巨浪，那么像这样的小帆船是肯定无法抵御。

所以明白了这些道理之后，就能不明白具体应该怎么做，实际上一定要交由专业医师进行评判，这里边所涉及到的因素是非常多的。

如果大家有任何的问题可以私信我，虽然不能够在这上面看病，但是可以给你一个相对比较正确的建议。欢迎点赞，评论，转发，关注我，带你了解真实的神经外科（脑外科）世界。

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正常人或轻度冠脉病变患者，冠脉侧支循环不易被发现，只有在冠状动脉高度狭窄或闭塞时它才会开放。冠状动脉侧支循环能够减少和改变心肌缺血和心肌梗死面积。

侧枝循环的形成有以下3种途径:1.扩张和重塑：原有的侧支扩张、开放，使无功能侧支发展到有功能侧支血管，此形式一般需数分钟至数小时。2.增粗：细小的侧枝血管口径增大。3.血管新生：血管壁细胞高度增生，生成新的侧支循环， 一般需10到14天。

侧枝循环的存在对于减轻心肌损伤和降低梗死面积具有重要意义。但是一方面侧枝循环的形成是在严重心肌损伤的基础上，研究表明，只有血管狭窄＞80%以上，才会形成侧枝循环，而且新生血管形成需要10-14天，对于急性心梗来说，黄花菜都凉了。另一方面，侧枝循环只能解决一部分心肌缺血问题，无法挽救所有。当然不排除特殊个体。

所以你这个说法我认为是不可行的。

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其实对付冠心病或心梗，不管是打通血管还是建立侧支循环都是人体自身的功能所为，与免疫中的溶解酶及自行的求生意志密切相关，人为的药物及方法只能是协助。

不要小看这个现象，心梗病人中就有三分之一可实现快速自行康复的；实践经验告知，协助人体潜能的药物及技术，十二小时恢复病前状态是可行的。

相信人体自身的能力，一般无需安装支架或搭桥；特别是不适合手术的长者，恢复日常劳作也有可能。

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不放支架用侧支循环是可行的，用事实说话，我老头3年前突然发生血管堵塞，当时检查说要放3个支架，因为当时一个已经堵塞了10厘米，要捅开才可以放支架，问医生说这个好捅开吗，医生说已经沉淀性堵塞，不敢保证，既然这样我们就放弃了放全部的支架，找了中医治疗喝中药，喝了整整一年，打通了侧支，现在身体越来越好，什么药物也不吃了。告诫有心脏病的朋友，其实有病并不可怕，对症下药康复非常快的。

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你好！我是@杏林锺声

当\"血管堵塞时不放支架，等待侧支循环建立\"这种情况，只有在机体能耐受缺血的情况才有可能，急性期不可行！为什么？主要有这几点原因。

第一，人体任何器官不能耐受长时间的缺血，否则会造成不可逆的损害。尤其是短时间内的急性缺血，例如比较常见的急性心肌梗塞、急性脑梗塞、急性肢体动脉栓塞等。这些情况下，是不可能等待侧支循环的建立来解决缺血的问题，否则随时有生命危险。人体不同器官，虽然在缺血状态下可耐受的时间不同，但都非常“不经考验”，可耐受时间较长的肌肉组织，在6-8小时后也会造成不可逆转的坏死。所以这就是血管堵塞为何要及时处理的原因。

组织缺血不能耐受，就像家里的水龙头没水时人感到饥渴难耐

第二，有其他循环代偿时，才有条件等待侧支循环建立。注意的是，有条件不等于一定可行。为什么？打个比喻，一条大马路堵塞了，可能还有旁边的小路可供通行。但是连旁边的小路都没有时，这条路就完全堵塞了，车辆根本无法通行。这个道理跟血管堵塞一样。例如下肢动脉硬化闭塞疾病，如果大动脉没有完全100%堵塞，或者有小血管代偿，那么出现下肢缺血病变的程度就会减轻，甚至当持续有小血管代偿供血，患者还有机会等待侧支循环的建立，但是这是个非常漫长的过程，这个过程可能是半年至一年，甚至更长时间。在这个时间内，患者可能反复因为局部组织缺血而忍受病情的折磨，甚至可能会加重了病情，而非等到侧支循环的出现。

第三，什么情况下建立侧支循环最好？当然是在疾病非急性期的阶段，或者是病情稳定期，且因为各种原因不能手术处理时，是最适宜的。人体没有再生能力，人体无法在血管堵塞的情况下立即短时间内重新长出新的代偿血管，而缺血组织在时间上又“等不起”。

第四，侧支循环的建立还要看患者自身的身体条件和恢复能力。例如疾病缠身的老年人，身体机能很差，营养也差，即使度过了急性期阶段，后期也较难建立侧支循环。

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本人就是左血管全闭塞，就是靠边边小血管，因平时运动多，只是有些小痛，后来不重视，饮酒，食肥烧肉，痛了几晚，才去三甲医院做支架二支，一个月后又去另一间三甲医院传科有名，四支架，共六支，后悔五年前不信医生，认为药物治疗就免去手术，这还是过不了手术关。

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可行的，大部分的轻微脑梗塞患者及一部分的心肌梗塞没放支架的患者，就是靠侧支循环慢慢恢复。可以补偿一部分的血流缺失，供应血流，促进机体功能的恢复。

很多脑梗塞患者，除了大面积梗塞，为什么发病后很快恢复，治疗后没有什么大的后遗症，就是因为脑部的血管多，小血管多如牛毛，还彼此联通，虽然局部脑组织有缺血坏死，但大部分脑组织还是完好的。所以对人的影响小，恢复也快。

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夲人左前降支堵塞百分之九十五？右冠百分之八十五？右迴、施支堵百分之七十？八年了？从沒发生过心绞痛？24小时心电图？平板心电图阴性？平时没啥症状？每天跑40分钟？冬泳二十年？没支架？因不能支？钙化点太多？没搭桥害怕？没吃药？2012年检查就叫搭桥手术？一直没做手术？看还能活几天吧？

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血管堵塞怎么办，感觉很多人都把简单的事情变复杂了。管道堵塞的问题，真没那么复杂，真的。

家里下水道，如果平时洗菜刷碗不注意的话，菜叶和剩菜剩饭都会直接进去。

有时候筷子或者钢丝球之类的东西也会不小心掉进下水道里。

慢慢地，下水道就会被垃圾堵塞，导致下水速度变慢，而且随着垃圾的堆积，下水会越来越慢，直到完全堵塞，水一点也下不去了。

下水道堵塞怎么办？

当然是清理下水道垃圾了。常用的方法是，用化学试剂化掉垃圾，或者是用管道疏通。

这两种方法都可以很快解决下水道不通的问题。

可是如果我们不用化学制剂化掉垃圾，也不用管道疏通，而是在下水道里放个支架，会是什么结果？

本来被堵严实的下水道被撑宽以后，有了空隙，当然水就可以流过去了。

但是大家想想，下水道毕竟还是堵着，流水还是不顺畅的。而且还要随时担心支架会不会移动或者倒了，大家说是不是？

直接清理下水道垃圾，让下水道完全畅通，和放个支架把下水道撑起来慢慢流水，大家会选择哪个方法？

至于等着下水道的垃圾自己腐烂或者移动，从而自然疏通，也不是没有可能，可是那得等到什么时候啊？关键每天三顿饭等不得啊。

既然下水管道可以疏通，那么血流管道为什么不能疏通呢？

不是有句话“办法总比困难多吗”？