尿酸高吃酸的食物好吗?醋、酸奶、酸水果能不能吃?

“酸酸碱碱促吸收,酸碱碱酸促排泄”,这当中就提到了酸酸碱碱、酸碱之间确实是会互相影响的!那么什么是酸性食物,尿酸高的认尽量少吃的?哪些是碱性食物,尿酸高的人可以放心食用的?我们人体有一个很强大的酸碱平衡调节功能,正常吃进去的食物,对我们人体的酸碱度影响是有限的,因此,酸碱食物大家也不用过于在意!尿酸高真正不能吃应该是这些:

  1. 内脏、海鲜等高嘌呤食物;
  2. 啤酒、饮料等各类饮品;
  3. 火锅少涮,尤其是少喝火锅汤底!

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尿酸高就不能吃酸味的食物?酸奶还能吃吗?醋还能用吗?酸味的水果还可以尝尝吗?这是一个真正的健康谣言。

先说一下尿酸这个名字由来。尿酸主要存在于两个地方,一个是人的血液中,一个是人的尿液中,尿液中是排泄出去的,我们主要谈血液中的尿酸。之所以叫做“尿酸”,它确实跟酸有关系,尿酸是一种人体血液中固有的生理活性物质,血液中多数的尿酸来自人体细胞自身的新陈代谢产生的核苷酸等物质,还有一个来源是外部摄入食物中的嘌呤,这些物质在体内多重酶的催化作用下,最终经过多步氧化反应,转化为一种醇式结构的三氧基嘌呤,这种物质呈弱酸性,多余的部分主要经过尿液排泄,因此,这个物质被称为“尿酸”。

因此,虽然“尿酸”这个物质是一种酸性物质,但它却与我们饮食中的酸味食品,没有半毛钱的关系。并不是酸味的东西吃的多,才导致尿酸的升高,通常我们的尿酸升高,如果说饮食方面的问题,通常与高嘌呤的饮食有关系,而我们常见一些酸味的食品,如酸奶、醋、山楂、柠檬等水果,都并不是高嘌呤的食物,适量的吃这些食材,它们既不会促进尿酸的产生,也不会对尿酸的排泄形成不良影响,因此,如果喜欢吃,就吃吧,不必担心吃的酸味食物太多而导致尿酸的进一步升高。

对于有高尿酸问题的朋友,除了要了解自己的尿酸值情况以外,最好能够了解下产生高尿酸的具体原因,是因为产的多,还是因为排的少,还是因为二者都有呢?通过一些相关的检查,如24小时尿尿酸检测等,就可以了解自己的高尿酸属于产生过多型,还是排泄过少型,或者是混合型。

从生活调理控制方面来说,很多时候,如果您严格忌口了,坚持低嘌呤饮食了,高尿酸仍然继续升高或者没有任何下降,那么说明我们产生尿酸高的原因,往往还存在排泄不畅的问题,当然对于这种情况,也并不是说,我们就不用有所忌口了,还是应该注意尽量的少吃如海鲜、动物内脏、浓汤等高嘌呤的食物,毕竟这是我们可以控制的减少尿酸产生的一个途径。但在控制低嘌呤饮食的同时,根据自身情况,也应该注意多饮水,加强运动,促进尿酸的排泄能力,加强尿酸的排泄,才能够更好的通过生活调理来控制高尿酸的问题。

另外还有一点需要注意的是,我们饮食控制高尿酸的过程中,也不要把自己过成了“苦行僧”,低嘌呤饮食固然重要,但人体必要的营养补充也非常重要,为了减少嘌呤的摄入,对于一些应该适量摄入的,为人体提供优质蛋白、氨基酸等疾病营养的食物就禁绝食用,最终导致身体出现营养不良的问题,这样反而会影响人体的代谢能力,使得尿酸进一步升高。

总而言之,“高尿酸”是人体的一种慢性的代谢性疾病,跟酸味的食物吃的多还是少,基本没有太大的关系。对于高尿酸患者来说,在饮食方面,应该更注意的是减少外界食物中摄入的嘌呤含量,在保证营养的同时,尽量的少摄入嘌呤,另一方面,多喝水,多运动,控制好体重,戒除饮酒吸烟等不良习惯,对于尿酸值的改善,都是很有帮助的。

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您相信食物有酸碱性吗?

您认为尿酸高尿就是酸的吗?

为什么有些医生建议痛风患者多吃“碱性食物”?

我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生,今天我们就“尿酸高是不是能吃酸的食物”铺陈开来,讲述关于一个流传了很久的误区。当然,我们首先来看看尿酸与酸碱度的关系吧。

尿酸高,那么尿就是酸的吗?

关于尿酸是不是酸的这个问题,尤其在临床上,医生给患者的处方上有碳酸氢钠或者枸橼酸钾钠时,都会叮嘱患者:“注意碱化尿液啊!”这句话往往会让人产生误解:尿酸就是酸的吗?

笔者曾经遇到一位大学生,他在尿常规检查后就举着化验单问:“刘医生啊,我的尿pH值是7.0,属于中性呢,怎么还是说我尿酸高呢?”

这是一个有意思的话题,尿酸高和尿是否是酸的,是两个不同的概念,但是相互又有联系。首先我们要了解,尿酸是细胞衰老、分解后嘌呤形成的产物,尿酸溶于血液中,运输到肾脏,经过肾脏分泌和代谢,七成左右都随着尿液排出体外。在这个代谢过程中,尿酸实际上和酸碱度没有太多的关系。

尿液的pH值,就是尿液的酸碱度。有些人认为,尿酸是通过尿液排出,那么血液中尿酸浓度越高,那么尿液的pH值就越应该偏向酸性。但是世上哪有这么凑巧的事情呢?

事实上,尿酸在酸性溶液中溶解度并不高,尿酸确实又和人体的酸碱度有一定的关系。正常生理情况下,人体血液和组织液中的pH值为7.35~7.45,在这个范围内,尿酸在血液和组织液中的溶解度为380μmol/L;而在pH值为6.0的情况下,尿酸的溶解度为220μmol/L;在pH值为5.0的情况下,尿酸的溶解度为80μmol/L。

这还是尿酸在血液或组织液中的溶解度,在这两种液体中如果pH值降低,也是痛风发作的常见诱因。比如剧烈运动会导致乳酸浓度升高,局部组织液中的pH值降低,导致急性痛风性关节炎发作。

那么,尿酸在尿液中的溶解度也与尿液pH密切相关,当尿液pH从5.0上升到6.0,尿酸在尿液中的溶解度增加3倍;当尿液pH从5.0到7.0,尿酸在尿液中的溶解度增加近20倍。

为了让痛风及高尿酸血症患者体内尿酸顺利排出,减少尿酸盐结石或钙盐结石的发生率,因此医生在治疗上会根据尿液的pH值来使用碱性药物来碱化尿液,将尿pH调整到6.2~6.9之间,这也是痛风患者的常规治疗措施。

尿酸高,就不能吃酸的食物吗?

在明确了尿酸高与尿液、血液、组织液的关系后,我们再来探讨尿酸与食物的酸碱性的关系,也许就会更加明确。

以前有人将食物分为酸性食物和碱性食物,认为痛风就是吃了酸性食物导致体质酸化引起的,但是,事实证明了,食物的酸碱度本身和痛风这种疾病没有关系,也不是其本身的酸碱性。

如果一定要去说食物的酸碱性,那么就要根据食物完全燃烧后产生的灰分溶于水后溶液的酸碱性划分的,酸性食品是指食品灰分溶于水后溶液呈酸性的食物,碱性食品是指食品灰分溶于水后溶液呈碱性的食物。什么?燃烧后溶于水的酸碱性?那还是人能吃的吗?所以,单论食物的酸碱性对于尿酸高来说毫无意义!

因为,在动物性食品中,除了牛奶外,多半是酸性的;在植物性食物中,五谷杂粮也是酸性的。是不是主食米饭也都成为了导致尿酸升高的罪魁祸首呢?如果尿酸高,是不是就真的只能喝西北风了呢?其实也并非如此。

在《中国居民膳食指南(2016)》中,对于“酸碱平衡”这样的谣言也做了澄清。不过我们需要注意,富含钙、钠、镁、钾等金属元素较多的食物从化学上说是呈碱性,对于痛风患者而言还是比较有利的;但是富含硫、磷、氯元素虽然从化学上说是呈酸性,但也是人体所需。

也就是说,抛开营养均衡来讲食物的酸碱性,实际上就是“耍流氓”!而题主提出来的,醋、酸奶、水果等,也确实呈酸性,但是这些食物真的不能吃吗?并非如此。

尿酸高吃什么食物好?平衡膳食才是关键!

实际上,对于健康人而言,只要均衡饮食即可,无需特别去注意食物的酸碱性。有些临床医生提出痛风患者要多吃碱性食物有利于尿酸盐的溶解,在刘医生看来,如果尿液pH值低于6.0,通过碳酸氢钠碱化尿液实际上来得更快。

对于痛风及尿酸高的患者来说,需要注意的并不是要去看食物的酸碱性,而是主要注意嘌呤含量等,一般来说要避免摄入高嘌呤食物、高盐食物、高果糖食物、高酒精饮食等。通常来说:

如果体重超标,那么每日饮食七分饱即可,尤其是主食、肉类、水产品的摄入量需要稍微减少;如果痛风合并高血压、高血脂、那么油、盐就要做出限制;如果吃水果,要注意部分水果果糖含量高,不要一次多吃,优先选择果糖含量低的;如果为了排尿酸,要多喝水,保证每日尿液排出在2000ml以上。

那么,醋、酸奶、水果应该怎么吃呢?我们这里也简单的介绍一下:

  • 醋:虽然味道是酸的,但是却属于碱性,而且醋本身嘌呤含量低。对于痛风及高尿酸血症患者而言,在烹饪时可以尽量使用醋来减少钠盐、味精、酱油、豆瓣酱、辣椒酱等盐或者隐形盐的使用,而不会觉得味道淡,且对调整血脂有益处,在烹调时不妨多使用一些醋。
  • 酸奶:痛风患者可以每日摄入240ml左右的低脂或脱脂牛奶,对于普通人来说酸奶含有乳酸菌和钙、磷,有利于身体健康,但是对于痛风患者而言并不一定适合。首先大部分酸奶是调味或者发酵乳,有一定的甜度,其含糖量会影响人体代谢,容易导致尿酸升高;其次酸奶中含有的乳酸会与尿酸产生竞争性排泄,影响尿酸正常排泄。所以不建议痛风患者多喝酸奶。
  • 水果:大部分新鲜水果富含多种矿物质、维生素C,而且嘌呤含量较低,一般来说推荐痛风患者多吃水果,但是要注意水果中的果糖会加速尿酸合成,还能通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平影响血尿酸水平。因此根据果糖含量痛风患者要少吃荔枝、龙眼、橙子、菠萝、葡萄、水蜜桃、菠萝蜜、香蕉、鲜枣等含糖量高的水果,或葡萄干、柿饼、干枣、桂圆干等浓缩果干;可以适当吃苹果、梨、西瓜、柠檬、杏、李子等含糖量低的水果;在痛风间歇期可以多吃酸枣、黑加仑、番石榴、猕猴桃等含维生素C多的水果。

总而言之,痛风患者的饮食并不以食物酸性或碱性为标准,而是以发作期低脂、低嘌呤,增强基础代谢;间歇期平衡膳食,提升免疫力为基础。

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此酸非彼酸”,酸性食物并不一定是高尿酸血症加重的原因,吃适量的酸性食物如醋、酸奶、酸水果并不会显著增加血清中的尿酸水平,也不会显著降低血清pH,因为人体的胃内存在大量的缓冲离子对,能够对摄入的食物进行酸碱度的调节。 应减少高嘌呤含量的食物,如动物的肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤、酒精饮料(尤其是啤酒、白酒)、汽水、鲜果汁;多饮水,保证每天的尿量在1500-2000 ml以上;坚持运动、控制体重,每日中等强度运动在30min以上;多吃新鲜蔬菜和低脂或无脂食品。

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超高嘌呤食物:嘌呤含量在150毫克/100克以上,痛风和高尿酸血症患者应完全避免。它们包括各种动物内脏(肝、肾、脑、脾等);部分水产品(沙丁鱼、凤尾鱼、小虾等);浓肉汤、浓鱼汤、海鲜火锅汤等。中高嘌呤食物:嘌呤含量在75~150毫克/100克之间,患者应严格限量,在急性发作期不能食用。包括各种畜肉(猪、牛、羊等);禽肉(鸡、鸭等);部分鱼类(鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼等);甲壳类(牡蛎肉、贝肉、螃蟹等),还有干豆类(黄豆、黑豆、绿豆等)。需要说明的是,很少有人吃干豆子,一般用水煮甚至加水打浆后再吃。如果把豆子用水泡过再排序,就会降到下一个等级。中低嘌呤食物:嘌呤含量在30~75毫克/100克之间。包括深绿色嫩茎叶蔬菜(菠菜等绿叶菜、芦笋等嫩茎),花类蔬菜(白色菜花等),嫩豆类蔬菜(毛豆、嫩豌豆等),部分水产类(三文鱼、金枪鱼等)。低嘌呤食物:嘌呤含量在30毫克/100克以下,几乎无需顾忌其嘌呤含量。包括奶类(牛奶等),蛋类(鸡蛋等),浅色叶菜(大白菜等),根茎类蔬菜(土豆等),茄果类蔬菜(番茄等),瓜类蔬菜(冬瓜等),各种水果,各种粮食(大米等)。▲(答者:健康行者,欢迎关注)

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尿酸高是因为人体内嘌呤发生了代谢紊乱,嘌呤的代谢产物尿酸生成过多,或是尿酸排泄减少,从而导致血尿酸升高!随着人们生活方水平的不断提高,越来越多的人患上了高尿酸血症和痛风,目前,我国高尿酸血症患者人数已经达到1.7亿,其中痛风患者也已经达到8000万,而且正以每年9.7%的速度增长。而痛风不仅使人疼痛,影响行动和生活,而且还会在骨骼、肾脏、耳朵等处形成肾结石,促进高血压、糖尿病等疾病的发生,促使心血管疾病的出现,因此预防和治疗高尿酸血症应该从身边做起!

控制饮食是防止高尿酸血症的第一步,也是最重要的一步!那么,尿酸高可以吃醋、酸奶、酸水果吗?吃这些酸的食物好吗?

食物对人体来说是酸性还是碱性不是靠我们的味觉来判断的,而且它与食物本身的pH值是无关的,主要取决于这些食物经过人体代谢后,所转变的物质到底是酸性还是碱性。比如番茄和橙子是酸味的,但事实上,它们属于碱性食品。一般来说,含硫、磷、氯等矿物质较多的食物,为酸性食品;含钾、钠、钙、镁等矿物质较多的食物,为碱性食品。我们生活中吃到的主食、肉类一般都是酸性的,大多数的蔬菜水果、海带、豆类、乳制品等含钙、钾、钠、镁、元素较多,是属于碱性的。同理,您所问的,醋、酸奶、酸水果也是碱性食物。而碱性食物可以碱化我们的尿酸,有助于尿酸溶解于尿液中,从而排出体外,降低尿酸,而且这些食物本身嘌呤含量也是很低的,所以我们鼓励高尿酸血症患者食用这些食物!

而高尿酸血症或痛风患者,真正避免的食物应该是,海鲜(尤其是贝类)、动物内脏、浓肉汤、各种酒类,花生、干葵花籽因为嘌呤含量也比较高应该少吃,一天要控制在50g以内!

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要降低体内尿酸水平,就要先降低体内的嘌呤成分浓度。。推升我们体内尿酸水平不断攀升的“罪魁祸首”就是嘌呤代谢紊乱,尿酸的生产“失控”,产生大量尿酸,超出了人体正常的排泄能力,无法被及时排出,慢慢积累,是体内尿酸水平越来越高,超出血液的溶解极限,形成尿酸盐结晶,诱发痛风发作及其他严重疾病。我们日常生活中接触到的最常见的“酸”就是食用的醋。醋的“酸酸”的味道来自其含有的醋酸,这是一种有机一元酸,也叫乙酸,溶解于水中呈弱酸性,由高粱、大米、玉米等粮食和糖或酒等发酵酿造过程中形成。醋的嘌呤含量只有1.5毫克/100克,是绝对的超低嘌呤食物。同时醋的味道是酸的,但在人体中最终代谢物却呈碱性,是一种碱性食物,具有一定的促进尿酸排泄的功效。如果不加入任何改善口感的添加剂,酸奶的口感是也是酸酸的,所有才叫酸奶。其酸味也是来自牛奶中的糖分、蛋白质和脂肪在发酵过程中形成的乳酸成分。酸奶的嘌呤含量是7毫克/100克,也属于低嘌呤食物。酸奶不但保留了牛奶的所有营养成分,还变得更易于人体消化吸收和利用。但酸奶中含有的乳酸成分,会与尿酸竞争排泄通道,可能会影响尿酸的排泄量,升高尿酸水平,我们还是少喝为妙。糖分经过复杂的氧化发酵分解形成。水果的酸与醋酸一样,只是一种味道。其酸度由有机酸的浓度决定,像柠檬中的柠檬酸含量可达8%,所以柠檬的口感很酸。水果中无论口感是酸是甜,嘌呤含量都不会太高,适合我们平时经常食用。同样水果和蔬菜都是碱性食物,同样也利于尿酸排出。

我们体内的尿酸成分与这几种“酸”,完全是毫无交集的“两回事”。尿酸是一种以嘌呤为了“原料”,代谢形成的实实在在的物质,而像醋、酸奶和酸味水果等食物中的“酸”是一种味道和感觉,是不会在我们体内代谢形成真实的酸性物质。既然此酸非比“酸”,它们之间不存在彼此转化,就不会对体内尿酸水平的高低产生影响。搞明白了这个道理,我们就可以放心食用这些酸味的食物了。

我是长乐未央,祝朋友们尿酸降,痛风停,身体健康。

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所以说,酸性食物并不是指吃起来口感发酸的食物。而且你所说的酸水果,也是碱性食物。而醋、酸奶都是利用微生物发酵而成,含有很多有利于身体健康的营养成分,而且嘌呤含量低。高尿酸患者食用,并不会影响尿酸的升高。

【总结】

1、尿酸高的是可以吃醋、酸奶喝酸味水果的。

2、味道酸的食物并不是酸性食物

3、尿酸高的患者,避免高嘌呤食物的摄入

4、高尿酸患者,要养成合理的饮食结构,比如饮水量充足,多食蔬果,忌烟酒等等,保持适宜的的体重和良好的生活方式。