体外冲击波碎石术(ESWL)用于治疗尿路结石已经有三十余年的历史。与开放手术及腔内微创手术比，ESWL多数损伤较小。ESWL对肾脏损伤如下：一、正常能量冲击波所致肾损伤轻微，可引起轻重不同的血尿。轻者排尿2～4次消失 ，重者2～3天消失 。部分碎石后可出现肾绞痛发作。疼痛原因考虑

体外冲击波碎石术(ESWL)用于治疗尿路结石已经有三十余年的历史。与开放手术及腔内微创手术比，ESWL多数损伤较小。

ESWL对肾脏损伤如下：

一、正常能量冲击波所致肾损伤轻微，可引起轻重不同的血尿。轻者排尿2～4次消失 ，重者2～3天消失 。部分碎石后可出现肾绞痛发作。疼痛原因考虑结石在输尿管移动刺激，及结石阻塞输尿管导致输尿管平滑肌痉挛，肾盂压力急性增高引起。

二、如果操作者未按规范操作、增加击打次数、加大能量以及碎石间隔过短等，也可发生严重并发症。

1、肾包膜下血肿

多数出血量较少，患者症状并不明显，但是极少数严重的包膜下血肿或肾周血肿可导致患者剧烈腰痛，发生失血性休克，甚至危及生命。

2、尿外渗

常发生于肾皮质较薄处反复碎石的患者，可合并感染，患者出现高热，腰痛。

3、脓肾

多发生在原有尿路感染未有效控制，碎石后结石碎块可形成输尿管“石街”，导致梗阻，使感染加重，导致患者高热，甚至感染性休克。

4、急性肾功能衰竭

多发生于孤立肾或对侧肾脏有病变的碎石患者。碎石后，结石碎块进入并阻塞输尿管，如果结石碎块不能及时排出，梗阻不能及时解除，有可能导致导致急性肾功能不全，出现少尿或无尿，恶心、呕吐等症状。

5、肾萎缩

临床罕见，冲击波损伤肾组织，损伤严重时可不可逆，此类并发症多为操作者没有严格遵循体外碎石的规范、短期内多次碎石或一次放电次数过多所致。

正因为体外碎石也会对肾脏造成严重损害，国家出台了严格ESWL操作人员的准入体制及操作规范，对相关操作人员进行培训。要求操作者碎石前对患者进行全面评估(如有无心血管疾病、凝血功能情况、对侧肾功能的评估等)，严格遵循操作规范进行碎石，由ESWL所造成的严重损害发生率越来越小。比之各种腔内微创手术，风险仍是最小的一种治疗方式。

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体外冲击波碎石是一种很常用的肾结石治疗方法。一般只适用于单发肾结石，并且结石的大小最好是6mm-2cm，更大的结石不适合用体外冲击波碎石，因为效果不好。而更小的结石可能无需体外冲击波，并且效果也不一定要好。总的来说，结石有点大，又不是很大的时候，体外冲击波碎石是有一定效果的。一般

体外冲击波碎石是一种很常用的肾结石治疗方法。一般只适用于单发肾结石，并且结石的大小最好是6mm-2cm，更大的结石不适合用体外冲击波碎石，因为效果不好。而更小的结石可能无需体外冲击波，并且效果也不一定要好。总的来说，结石有点大，又不是很大的时候，体外冲击波碎石是有一定效果的。

一般来说，体外冲击波碎石的次数不要超过4次，一般做了3次效果都不好的话就不要继续做了，这说明你的结石并不能被冲击波碎掉，再继续往下做，也不定会有效果，反而可能引起肾脏损伤，比如导致血尿，甚至肾萎缩都是有可能的。曾经有一个肾结石的病人，就做了2次体外冲击波碎石，后面发生严重的血尿，到最后出现了肾萎缩，跟医院打官司，这是教训。

但总的来说，体外冲击波碎石还是安全的，毕竟是无创的，一般来说问题不大，有点血尿也是可以观察的，多喝水，保持尿量较多的状态，冲刷结石碎片，有利于结石的排出。

如果体外冲击波碎石了2-3次效果都不好，不要继续了，建议换其他方法，比如经皮肾镜取石术。

肾结石的患者要多喝水，少吃高嘌呤食物，避免尿酸结石的形成。另外，如果出现腰痛、发热、血尿等情况，一定要尽早就医。千万不要等到很重的时候再去看，那时候可能已经发生了脓毒症、休克了，那时候处理风险就很高了。

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体外碎石是一种治疗泌尿系统结石的微创的治疗方法，不同于手术，是通过冲击波自体外作用于结石部位，把结石击碎，患者通过大量饮水活动把结石自行排出的一种治疗方式。体外碎石如果定位准确，对身体的损害并不大。如果体外碎石的适应症选择的不准确，或者体外碎石的定位不准，打到输尿管或者肾脏的实质

体外碎石是一种治疗泌尿系统结石的微创的治疗方法，不同于手术，是通过冲击波自体外作用于结石部位，把结石击碎，患者通过大量饮水活动把结石自行排出的一种治疗方式。体外碎石如果定位准确，对身体的损害并不大。

如果体外碎石的适应症选择的不准确，或者体外碎石的定位不准，打到输尿管或者肾脏的实质，有可能会对输尿管或肾脏造成不可挽回的影响。通过体外碎石，大量冲击波击打到肾脏，可能引起肾脏的出血，出现肉眼血尿、肾区疼痛，甚至可以引起大出血，导致休克。所以体外碎石一定要到专业的医院，找专业的医生进行治疗，一定掌握好体外碎石的手术适应症。对于不适合体外碎石的患者，还可以通过其他的手术方式，包括其他的微创或者介入治疗手术方式进行。

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我有一次体外冲击波碎石的经历，今天来说说我亲身经历过的感受。去年的一天晚上，突然感觉右腹部前后贯通性的巨痛，坐卧不安，怎么做都不能缓解，我怀疑是急性阑尾炎，没办法，只得吃了两片去痛片到附近医院看急诊。急诊医生很有经验，仅按了按我的腹部，听我说了下情况就排除了急性阑尾炎，而怀疑是肾

我有一次体外冲击波碎石的经历，今天来说说我亲身经历过的感受。去年的一天晚上，突然感觉右腹部前后贯通性的巨痛，坐卧不安，怎么做都不能缓解，我怀疑是急性阑尾炎，没办法，只得吃了两片去痛片到附近医院看急诊。急诊医生很有经验，仅按了按我的腹部，听我说了下情况就排除了急性阑尾炎，而怀疑是肾结石，开单彩超一查，果然是结石。到碎石中心一看，尽管是晚上，竟然已经有五六个人在排队，真是河里没鱼市上看哪！论到我了，往美国进口的体外碎石机上一躺，定位后就听见机器发出嘭嘭咚的声音，大约有半个小时吧就结束了，医生给开了三针扩张输尿管的针剂，交代要大量喝水，不渴也得喝。一天一针，打了三针后的一天，感觉石头排了出来，一周后复查时果然出来了。这便是我接受体外肾结石冲击波碎石的经过，感觉挺好的，没什么不舒服的地方。当然，听医生说，石头太硬了也有的震不碎的，但那是极少数，能体外碎石就不要动刀子，因为创口再小也是有创伤的。

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体外冲击波碎石治疗方法深受老百姓的喜爱，因为简单、方便且效果比较好，而且费用相对不高。近年我在临床发现很多肾功能异常患者既往有体外冲击波碎石治疗史，所以体外冲击波碎石对肾脏还是存在一定的损伤的。那么损伤的原因可能和当时体外碎石治疗的适应症或者禁忌症把控的不是很严格以及碎患者结石在肾脏或者输尿管上段都不推荐使用体外碎石治疗，可以酌情使用钬激光（输尿管软镜）；如果结石在输尿管中下段的话，可以考虑使用体外碎石治疗，但是一定要叮嘱患者碎石后多喝水，定期复查肾脏彩超、尿常规检查。

平时我们需要养成多喝水的习惯，定期体检的习惯，这样就能更好的预防结石。体外碎石治疗一定要到正规医院就诊。

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体外震波碎石是治疗泌尿系结石的常用方法之一，体外冲击波碎石的原理是在超声和x线下定位结石，然后将液电或者超声电磁波等能量汇聚到结石的焦点之上，通过能量汇聚打击结石，从而实现不开刀，即可以治疗肾结石的目的。但是行体外冲击波碎石，除了可以对结石进行粉碎之外，还是会对身体正常组织产生一

体外震波碎石是治疗泌尿系结石的常用方法之一，体外冲击波碎石的原理是在超声和x线下定位结石，然后将液电或者超声电磁波等能量汇聚到结石的焦点之上，通过能量汇聚打击结石，从而实现不开刀，即可以治疗肾结石的目的。

但是行体外冲击波碎石，除了可以对结石进行粉碎之外，还是会对身体正常组织产生一定伤害，形成一些并发症，比如肾脏包膜下血肿、肾脏破裂、输尿管石阶形成、肾脓肿、输尿管损伤后狭窄等。所以行体外冲击波碎石治疗，一般情况下不超过3到5次，并且如果结石硬度较大，也不建议行体外碎石治疗。

总之碎石本身治疗没有什么很大的伤害，主要怕碎石之后的相关的风险。

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这是肾结石输尿管钬激光碎石术，经过手术，患者体内的结石都被排出。而临床工作中体外冲击碎石，一般是很少引发对肾部损伤，如果出现肾部感染或是血尿等建议至医院检查明确病因，积极对症处理。比起肾结石带来的疼痛，这些少量的肾部损失不算是什么

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这是肾结石输尿管钬激光碎石术，经过手术，患者体内的结石都被排出。

而临床工作中体外冲击碎石，一般是很少引发对肾部损伤，如果出现肾部感染或是血尿等建议至医院检查明确病因，积极对症处理。

比起肾结石带来的疼痛，这些少量的肾部损失不算是什么

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希望没多大，因为我碎过，目前来看没什么反应

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现在体外碎石已经很普及了，患者大多都听说过这个方法，体外碎石简单来说，就是碎石仪器在借助B超的定位下，找到并击碎结石，然后由结石随着尿液自行排出。虽然体外碎石不用开刀，治疗起来很方便，但是也存在着一些风险，不是每个人都适合这个疗法，体外碎石会对身体造成一定的危害，在做之前一定要将

现在体外碎石已经很普及了，患者大多都听说过这个方法，体外碎石简单来说，就是碎石仪器在借助B超的定位下，找到并击碎结石，然后由结石随着尿液自行排出。

虽然体外碎石不用开刀，治疗起来很方便，但是也存在着一些风险，不是每个人都适合这个疗法，体外碎石会对身体造成一定的危害，在做之前一定要将情况了解清楚。

1、体外碎石有适用范围，盲目碎石会伤身

太大、太硬的结石不能进行体外碎石，体外碎石适用于小于1cm的单颗小结石，没有包裹粘连。

毕竟体外碎石是一种‘隔山打牛’的方法，它的打击力度不会太强，不可能各种结石都能打碎，盲目碎石可能不仅碎不了结石，还会损伤到身体，到时钱都白花了。

2、反复碎石会使肾功能严重受损

体外碎石的冲击波会对尿路管壁造成损伤，受损部位愈合后会结痂，尤其是输尿管，会因为结痂而变窄，反复碎石后输尿管变得越来越窄，这就使得尿液不容易排出去，堆积在肾脏里，使肾脏积水，肾脏功能受到损害。

一般来说，同一部位的结石体外碎石次数不能超过三次，尤其不要反复、多次碎石，两次碎石一定要间隔一周。

3、碎石排不干净，结石仍可能复发

患者朋友们要知道的是，体外碎石只是击碎结石，其实结石还在身体内，等着随尿液排出，在排出的过程中，碎掉的结石很可能排不干净，给身体留下隐患。

体外碎石后，患者要配合着多喝水，多运动，这样能增加结石排出去的几率，而且千万不要忘记去医院复查，弄清楚结石到底有没有排出去。

最后提醒大家，体外碎石三次还没有效果，就不要再碎了，建议换其他方法，可以采用不开刀软镜取石疗法，从尿道口进去直接取出结石，让患者早日摆脱结石困扰。

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治疗地石的方法有很多的，一些排石药，物理的超声波碎石，体外冲霹波碎石，以及跳等针对不同的结石大小，用不同的方法，目的就是为了把大块的石碎小后排出去，尿道能排出小于零点五ＣＭ的结石大于地就会卡着出不来，这时就会用一些碎石的办法让结石变小，碎块就可以随尿液排除体外了，肾器官和结石来说

治疗地石的方法有很多的，一些排石药，物理的超声波碎石，体外冲霹波碎石，以及跳等针对不同的结石大小，用不同的方法，目的就是为了把大块的石碎小后排出去，尿道能排出小于零点五ＣＭ的结石大于地就会卡着出不来，这时就会用一些碎石的办法让结石变小，碎块就可以随尿液排除体外了，肾器官和结石来说相对是软的。

软的就是可以经得起变形的，而结石是硬的，所以遇到可以让起震动的波频时就会自己碎裂，对肾的伤害是很小的，微乎其微，更多的不是碎石时造成的，而是结石掉落后，因为这里原本是有结石的现在没有了，就像新皮肤一样，需要一个长好适应的过程，也易引起一些炎症的现像，因为结石脱落时也可能引起一点微小损伤，

当时是不重的之后注意消炎也就没什么事了，所以做了治疗排了石后，是需要一定的消炎抗炎的治疗的就是避免这些地方因为结石脱落后，过于细嫩易产生一些不适和炎症的现像需要消炎和休息一段时间就会好的。