痛风病人什么不能吃?

对于痛风病人的饮食问题,其实大家可能都知道要低嘌呤或者是中嘌呤饮食,可以很简单的告诉痛风病人,内脏不能吃,海鲜不能吃,但是大家要知道如果严格的控制饮食,一个痛风病人的血尿酸下降的范围基本在60左右,那么如果一个患者平时的血尿酸高达600,即使再严格的控制饮食也仅仅能将尿酸降到540左右,仍然是严重的超标,那么这种情况,控制饮食还有意义吗?

所以对于一个已经确诊为痛风的患者来讲,如何能将尿酸达标才是最重要的,单纯的控制饮食起到的作用可能仅仅是杯水车薪,即使是再严格的控制自己的饮食,总要吃饭,总要活命吧,大量的食物当中都含有嘌呤,只要张嘴吃饭,就有可能影响血尿酸,这也是在临床上有一些比较严重的痛风患者,恨不得每天只喝粥,只吃咸菜,血尿酸依然会严重的超标,因为我们体内的血尿酸可不仅仅是通过饮食来的,我们自身的代谢、细胞的凋零,也会产生大量的血尿酸,而这些尿酸才是大的重头,占我们体内尿酸总量的80%左右。

以往我们认为饮食是导致痛风患者患痛风的原因,但是现在的理念认为是遗传因素以及饮食等多种因素综合作用在一起,导致患者患痛风,而遗传因素在导致患者尿酸异常的作用中分量比较重,占了20%左右,而饮食因素只占1%,目前已知的能够导致患者尿酸代谢异常的基因变化有数10种,有一些会导致人们尿酸从尿液中代谢障碍,有一些会导致人们在肠道中排泄尿酸障碍,这样加之饮食因素等一些综合因素的影响,导致患者出现了尿酸异常,导致痛风。

痛风患者如何降尿酸呢?

如果是痛风首次发作的患者,可以考虑暂时不进行药物治疗,当痛风急性发作过去以后,积极的通过饮食以及生活方式干预来帮助自己降尿酸,观察能否降尿酸控制到到360以下,这样才会明显的降低痛风发作的可能。

但如果痛风反复发作,同时有高血压,冠心病,糖尿病等这些基础疾病,就应该进行痛风的药物治疗,应该咨询专业的风湿免疫科医生,进行相应的化验,明确肾脏的功能,明确身体是否存在着尿酸排泄的障碍或合成的异常增多,之后在医生的建议下选择适合自己的用药,千万不要听别人吃什么药,您就吃什么药,这样会有风险。

进行药物降尿酸药物治疗的初期,需要注意服药的时候药量不要按照标准来服用,因为如果快速的降尿酸达标,患者的身体可能会承受不了,反而会诱发痛风的发作,应该将药量减半,或者是用1/4的药量,尽量从小剂量开始,来逐步提升药量,在服药期间也可以口服小剂量的秋水仙碱,或者是小剂量的非甾体抗炎镇痛药,来帮助控制可能发生的痛风发作。

那么在服用药物的基础上,对于反复发作的痛风患者来讲,才应该注意自己的饮食,尽量不要摄入高嘌呤含量的食材,尽量要摄入低嘌呤或者是中嘌呤含量的食材,在日常生活当中尤其不要喝酒不要喝含果糖比较高的饮料,而且还要注意自己的作息,不要长时间的熬夜或者是不注意保暖,都有可能诱发痛风的发作。其实要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入,要增加蔬菜的摄入,这些食材都是与尿酸的升高呈负相关的食材。

在日常生活当中要多喝水,要适当的运动,慢跑、快走、游泳、骑自行车以及做一些瑜伽运动,都是比较好的选择。

那么尿酸达到多少才是达标呢?

目前要求痛风病人血尿酸应该降至360以下,这样才能尽量减少痛风反复发作的可能性,而且可以改善痛风的相关并发症,降到这个数值以下,可以使尿酸盐的结晶慢慢的溶解,晶体的数量和体积将会明显的缩小,避免新结晶的再次形成,这样也就抑制住了痛风的反复发作。而如果有痛风石的患者,我们要求让降尿酸降到300以下

当尿酸控制比较好的时候,痛风患者的饮食该如何设计呢?

对于痛风患者来讲也是一样的,很多痛风患者都知道自己不应该摄入大量的肉类、不应该喝酒、不应该吃海鲜,但是可以控制一个月、两个月,甚至半年以上,但如果长期的抑制对这些食材的渴望,这种欲望一旦爆发起来将会比平时更加强烈,所以对于痛风患者来讲过度的限制饮食,可能反而会带来不好的影响,非常有可能一次放纵就导致了痛风的发作,而以前控制很久的成绩将会前功尽弃

所以对于痛风的患者来讲,如果通过药物以及饮食、生活方式干预,尿酸控制得比较好,对于食材的控制可以稍微放宽一些,比如一些鱼类,像深海的三文鱼、金枪鱼本身的嘌呤含量并不是特别的高,每次摄入100克左右,采用烤或者是蒸的办法是完全可以的,而且这两类食材对于我们的身体也是有很大好处的,富含动物蛋白质,而且含有维生素d和欧米伽3对于心血管以及维持骨骼健康都是有好处的。但是一定要注意频次,如果比较喜欢吃这两样食材,那么每周吃1~2次是可以的,天天吃那可能就要危险。

肉类食材往往也可以采用这样的办法,但是我们的身体对于肉类当中的嘌呤吸收是比较好的,所以对于动物的内脏还是尽量控制不要吃,适当的吃一些鸡肉是完全可以的,而红肉比如牛肉、羊肉,这些肉类一定要控制量。

也要尽量控制精粮的摄入,适当的增加一些粗粮对于维持尿酸也是有好处的。植物蛋白对于尿酸的影响是非常低的,也是可以摄入的,现在的研究显示,植物当中所含的嘌呤,即使是属于中嘌呤含量的,但是是属于不容易被我们身体所吸收的嘌呤,对于我们血尿酸升高的危险是非常低的,也不会诱发痛风的发作。

总结

对于已经患有痛风的患者来讲,尤其是每年反复发作两次以上的痛风患者,应该积极的采用药物治疗,控制自己的尿酸,之后再通过饮食以及生活方式干预这些方法来辅助药物降尿酸,综合的作用才能更好的帮助患者控制住血尿酸,尽量避免痛风的反复发作,尽量不让痛风对身体造成其他的影响,但如果想要单纯的通过饮食限制,甚至极其严格的饮食限制,将尿酸控制达标往往并不是特别的现实,而且会导致患者的营养不良以及心情上的改变有可能造成过度饮食,您觉得是不是这样呢?

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综上,痛风急性发作期间,尽量不吃动物内脏与海鲜等食物,以及肉类与肉类等食物,避免饮用富含酒精与果糖的饮料,建议戒烟。与之相反的是,多饮水有助于改善病情并缩短痛风病程,平日可增加新鲜蔬菜水果的摄入,适当运动但应避免剧烈运动,有助于预防痛风。

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痛风病人不能吃高嘌呤食物。不能吃动物的内脏。肥腻的肉食。不能吃海产品。最需要注意忌口的是不能喝酒。平时可以适量的多吃点碱性的食物,少吃酸性的食物。这样能够控制尿酸的增高减少痛风的复发。

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痛风患者“不能”吃什么,的确说得太绝对了,其实对于高尿酸或痛风患者来说,并没有完全不能吃的食物,即便是高嘌呤食物,少吃个几口其实也是能接受的,重点的控制摄入量,另外是改变长期的个人的饮食习惯问题。如果问到痛风或高尿酸患者什么不能吃,肯定大家都会想到必然是高嘌呤食物不能吃,嘌呤会最终代谢为尿酸,所以控制嘌呤的摄入大家心里都有数,都会尽量去避开高嘌呤食物的摄入,比如海鲜、动物内脏等等,不过其实大家可能也会发现,即便是刻意避开这些食物,可能咱们的血尿酸控制还是不算理想。

这又是为什么呢?

这是因为食物中嘌呤对我们体内总嘌呤的影响其实并没有我们想象中那么高,总嘌呤有内源性嘌呤和外源性嘌呤,外源性嘌呤也就是我们从食物中获得的嘌呤,这部分嘌呤对总嘌呤影响较低,仅占20%左右,而主要影响我们体内总嘌呤的是内源性嘌呤,自身合成分泌的部分,主要由肝脏来分泌,占总嘌呤的80%,所以,即使我们控制食物中嘌呤的摄入,可能效果并没有我们想象中那么理想。内源性嘌呤难以主动控制,它和我们长期的饮食方式,包括生活方式、运动习惯、个人体质、遗传因素等多方面都有关系,身体的总体健康也会有影响,嘌呤的大量产生和细胞的凋亡有关,比如肿瘤患者进行了放化疗后细胞死亡较多,会检测出嘌呤大量产生。所以,为了内源性嘌呤的稳定,我们更应当改善生活习惯、长期的饮食方式、坚持锻炼提高体质、保护肝脏,可以搭配药物来共同调节,效果才会更好。

当然,这可绝对不是让我们随便去吃高嘌呤食物,食物中的嘌呤是我们可以主动控制的部分,这部分“送分题”,不拿白不拿,不过我们并不用完全拒绝嘌呤较高食物的摄入,偶尔吃一点其实也无妨,比如虾,尽量避开草虾,龙虾、鳌虾其实可以少吃一点,比如吃个1~2个,其实没什么问题。当然,话还是说回来,高嘌呤食物能不吃就不吃,实在想吃了的话,尽量少吃,控量,比如部分海鱼类,嘌呤含量的确较高,如沙丁鱼、秋刀鱼、乌鱼、带鱼、鲳鱼、鱿鱼等,一些中嘌呤鱼类可少量食用,如鲈鱼、金枪鱼、鲑鱼、鳝鱼等。动物内脏可适量食用,部分动物内脏中硒元素、锌元素含量都较高,对人体十分有利,如果绝对不吃,其实也并不一定就有利健康。

对于痛风患者来说,最好是戒酒戒烟,研究发现,研究对痛风患者也有藕较大的影响,酒精能够增加合成嘌呤的底物,最终也会让血尿酸上升。总之,痛风患者日常以清淡为主,尽量少吃高嘌呤的食物,如高嘌呤海鲜类、动物内脏,但不代表绝不能吃。

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经历过痛风的人一定对那种“痛”终生难忘,且大多数痛风的人以及高尿酸的人也都会把发生的原因归结为吃了过多的高嘌呤食物,实际上这是一个很大的误区,虽然痛风的发生与吃喝有一定的关系,但导致其发生的根本原因并不能归因于什么食物?这该如何理解呢?

什么是痛风?简单地说就是骨关节尤其是肢体的小关节上沉积了“小石头”,这些小石头就是尿酸盐结晶,是由体内超量的尿酸结晶而成,所以痛风的人体内尿酸水平远远高于正常值,但并非所有尿酸超标的人都会痛风,发生率只有大约10%。

那么尿酸是如何高起来的吗?

尿酸是体内一种称为嘌呤的物质代谢的产物,嘌呤几乎是所有食物中都含有的一种物质,有了嘌呤吃起来才有鲜香的味道,否则是难以下咽的,嘌呤在动物性食物中含有的更多,熬成的肉汤中会溶解更多的嘌呤,所以吃肉喝汤尤其是海鲜、动物内脏等时摄入的嘌呤会更多。

但是需要知道的是,体内大部分的嘌呤并非直接来源于食物,而是由肝脏自己合成的,也就是说体内的尿酸大部分是体内自己合成的嘌呤经分解后产生的,只有少部分来自于食物中嘌呤的分解。所以,要控制高尿酸最重要的是抑制自己的肝脏合成嘌呤并分解产生尿酸的功能。之所以还要少吃高嘌呤的食物,只是为了避免原本已经高起来的尿酸进一步升高。

所以,痛风的人限制高嘌呤食物的摄入是需要的,但对控制尿酸水平起不到决定性的作用,研究证实,即便很少吃含嘌呤的食物,尿酸的降幅不过只有59μmmol/L,对控制尿酸水平的帮助并不大,所以有痛风的人及高尿酸的人合理饮食更重要。

不过有一种食物是必须要忌口的,餐桌上绝对是不能有的,那就是酒,无论是什么酒,只要含有酒精,无论含量多少,都会刺激肝脏合成更多的嘌呤产生更多的尿酸,所以是绝对不能喝的。

此外,高尿酸发生还有一个重要原因是体内尿酸排出的过多少,因为尿酸是通过肾脏排泄的,所以肾脏排泄尿酸的功能发生障碍时,不是通过吃什么或不吃什么就能解决的,除了酒饮食上应当做的是合理搭配各种营养素,吃的食物种类多一点杂一点就好。

实际上,对痛风和高尿酸的人来说,养成良好的生活习惯才是最有效的防治措施,纠结于吃什么或不吃什么没有太大的意义,目前有效控制尿酸的措施还是及时服用控制尿酸的药物,而且需要长期服用不能随意停药。

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首先要了解痛风的发生是由于高尿酸血症的形成,尿酸的形成以后就可以结石称为结晶,沉积在骨关节,肾脏,皮下组织,导致痛风性关节炎,痛风性肾,痛风时,急性关节炎或者是出现尿酸盐沉积引起的炎症反应,就会引起局部关节的水肿,同时尿酸高尿酸血症或者是痛风的形成,使高尿酸排泄减少,骨髓增生异常增多,尿酸生成增多,这些都是诱发因素,痛风的病人饮食很关键,如果饮食稍微注意,可能诱发高尿酸血症的形成,长期痛风石的形成以后就会加重这种尿酸的回收。所以说痛风的患者在日常饮食中应该多吃新鲜的水果蔬菜,每日饮水量达到2000毫升,促进细胞的新陈代谢,多吃优质蛋白食物,比如说鱼肉蛋之类的。那么痛风的患者最好从饮食上调整,因为饮食稍不注意就会诱发以下疾病的发生。

1.饮酒很多人都知道,饮酒就会抑制尿酸的排出,从而会增加一些乳酸的形成,如果是一些发酵的啤酒也会产生大量的嘌呤加上一些酒精的作用,就会诱发痛风的发生。

2.高嘌呤的时候也就是一些动物内脏,最常见的是肝肾等一些海产品,比如说贝壳肉汤,特别是煮的时间比较久的肉汤,就会增加一些高尿酸的形成高嘌呤的食物就会引起尿酸的排泄增加,出现尿酸血症的升高。

3高糖的食物因为糖分比较多,果糖在体内就会传承,和尿酸最容易产生蜂蜜饮料,糖果类的糕点,这些都可能会增加一些,果糖在肠道内产生高尿酸。

4.暴饮暴食,所谓的暴饮暴食就是没有节制性,长期饮酒胡吃海喝爱吃海鲜,如果是时间久的话就会严重的引起痛风石的发生率,所以说对于痛风的患者来说,通过药物饮食生活方式干预,就可以把尿酸控制到一定的指标,但是这种指标是比较理想化的,如果单纯靠药物,食物因干预没有药物辅助的治疗也很难,至于痛风的发生率,所以说痛风是一种棘手的疾病,如果及时的面对饮食生活方式上控制好,从而增加身体机体的免疫力,多饮水促进尿液的排出尿,多也可能会增加一些适当的排泄率,减少尿酸的发生率,这个时候是对疾病有一定恢复作用的。

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痛风病人什么不能吃?

不幸得了痛风,医生会告诉你,管住嘴,迈开腿,多喝水,也会告诉你,不要吃海鲜,动物内脏,豆制品,啤酒等含有嘌呤高的食物。很多病人有了剧痛的体验,在听别人说弄不好会出现肾衰竭,心脑血管疾病等并发症,就不敢怠慢,严格按照医生说的去做。

饮食,生活方面注意是必须的,就是因为没有节制,胡吃乱吃得的病,所以要收敛,但问题是,很多人很忌口,注意锻炼,但还是发作,不知道问题出在哪。

痛风是代谢类疾病,是肝脏代谢嘌呤的能力差了,所以核心是调理肝脏,保肝护肝。食物并不是嘌呤的主要来源,80%嘌呤来自体内脱氧核糖核酸的被氧化,分解出来的,所以保肝护肝,抑制体内脱氧核糖核酸被氧化,才是解决痛风的关键。

要注意在生活习惯,饮食结构,戒烟戒酒,适度运动,调节情绪,补充抗氧化剂,保肝护肝等方面的改变调整。

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身体出现3个症状,可能痛风加重了,占一个,最好也要去检查下

1、关节剧痛

身体尿酸积累到一定程度,尿酸盐会沉积在关节、软骨等位置,便会出现关节疼痛难忍的情况。

通常表现为:关节剧痛,疼痛反复,还会伴有头痛、脑热、厌食等症状。

2、水肿严重

体内尿酸过高,肾脏的排泄机制就会受到损害,久而久之形成结晶,堵塞肾小球,导致水分排不出去。

长此以往,便会引起双脚跟、眼睑、脸部、小腿等部位出现莫名的轻微水肿,如果持续发展,就会出现全身严重水肿。

3、血糖异常

研究发现,当人体内的尿酸升高时,会影响胰岛素的正常发挥,导致血糖上升。 如血液尿酸水平每增高60μmol/ L,新发糖尿病的风险会增加18%。

所以,一旦发现血糖无缘故异常升高,要警惕尿酸是否超标了,以防止痛风的发生。

预防痛风,做好下面几件事:

1,多吃蔬菜

几乎所有蔬菜都属于低嘌呤食物,而且蔬菜营养丰富,高尿酸者可以放心食用。

例如白菜,白菜是膳食纤维含量高的食物,经常吃白菜能加快身体毒素代谢,也能抑制身体内酸性成分产生,从而降低尿酸,缓解痛风。

还有芹菜,有利尿消肿之效。 经常吃芹菜,也有助于可以加速尿酸的排出,对降低体内尿酸有帮助。

2,喝点冬瓜汤

冬瓜有较好的利尿效果,可增加体内蓄积的尿酸,随尿液的排出。 同时,冬瓜嘌呤含量也较少,是一种碱性食物,也是尿酸高者较好的食物之一。

而冬瓜皮,消肿利尿效果更佳,所以,在用冬瓜煮汤的时候,一定要带皮一起煮,效果更佳。

3,少喝酒

酒精,是尿酸的催化剂,过多的摄入酒精,不仅会导致体内尿酸水平升高,还可能阻碍尿酸排泄。 因此,只要含有酒精,不论是白酒,还是啤酒、红酒等,都不利于尿酸的控制。

所以,尿酸高的人,一定要注意,远离酒精饮品,切莫贪杯。

4,控制体重

尿酸高的人,一定要控制体重,切莫超胖。 当超重,或者过于肥胖,则会大大增加痛风的风险。

但是,要注意,控制体重,切不可节食减肥,否则,危害更大。

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您好!首先是饮品方面,白酒绝对不能喝,啤酒也不能喝。在平时要少吃含有脂肪高的食物,不能吃嘌呤高的食物,可以吃一些清淡的食物,如瓜果蔬菜等。多喝水,每天要保持人体内有充足的水分,这样可以促进尿液的排出。