从妇科疾病发展到宫颈癌,需要多长时间?

妇科炎症的症状有:白带有异味、多、黄等一些症状,炎症虽小,但不治不行,因为时间一长,就会让妇科炎症蔓延。 在此还要特别提醒广大女性朋友,如果出现有不舒服的情况,白带增多或者是同房后出血、阴道有白色或血性排液、有腥臭等等异常,我们就及时就医。

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宫颈癌的发生和人乳头瘤病毒(HPV)感染直接相关,一般来讲和普通的妇科病没有太多的关系。

宫颈癌是目前唯一一个发病原因明确、机理明确,而且可以提前预防的恶性肿瘤。由于宫颈癌的筛查普及与宫颈癌疫苗的应用,在发达国家里,宫颈的发病率已经大大下降,在全球新发宫颈癌的患者人数里,发达国家不超过10%。

HPV病毒有很多不同的亚型,一般来讲,和宫颈癌发病密切相关的亚型有(高危型):HPV16、18、33、35、39、45、51、52、56、58、59。

70%的宫颈癌与上述亚型感染有关。其他还有中危型及疑似高危型等。

人感染HPV以后,大多为一过性,没有临床症状,人体可以凭借自身的免疫力,自行痊愈,所以90%的感染者可以在2年内消退,其中低危型需要4-6个月,高危型需要8-24个月。

人在免疫力低下或反复存在高危型HPV交叉感染时,会导致HPV持续存在,最终诱发宫颈上皮内瘤变(CIN),也就是癌前病变,从感染到CIN形成时间一般为8-24个月,也可以理解为,在高危型HPV持续感染期间,有可能导致CIN的形成。

从CIN的发生再到宫颈的癌变,有一个较漫长的时间跨度,一般需要8-12年。

从以上可以看到,宫颈癌的发生是由于HPV持续反复感染诱发宫颈癌变而来,普通的细菌感染和炎症一般不会导致宫颈癌的发生,而且,癌变发生是一个相对漫长的过程,在这个时间段内,如果能够做到定期的宫颈癌筛查,就能及时发现宫颈的病变,并作出根治性处理。

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宫颈癌的罪魁祸首是hpv病毒感染导致的,跟妇科炎症的关系不大。首先要查一下是否有hpv病毒感染。

如果是查出来有hpv病毒感染,首先要看hpv感染的是低危还是高危,低危的话先要观察生殖器或者肛周,以及皮肤表层是否长有疣体,如尖锐湿疣,扁平疣,寻常疣,丝状疣。如果有长疣体需要进一步治疗,通常比较常见的治疗方法如激光或者光动力,手术后伤口愈合,要引起重视的是hpv病毒的预防,通常预防主要是让hpv病毒消失或者不再接触和感染,手术伤口愈合后可以涂抹擦拭施法迪抗菌凝胶,可以将潜伏在皮肤黏膜组织细胞里面的病毒彻底杀灭清除,这样就不会反复发作,也可以取到hpv低危预防作用。

如果是查出来的是hpv高危阳性,高危阳性大多数男性是携带者,携带者的情况涂抹药物来擦拭将其潜伏在皮肤黏膜组织细胞里面的病毒杀灭清除,这样可以取到感染给女性的风险,高危阳性对女性的威胁较大,随着值的升高到了一定程度会导致病变引起宫颈癌的情况,所以女性要引起高度重视,如果有感染hpv病毒需要用药将病毒杀灭清除,医院常用的大多数都是干扰素,保妇康栓,这些治疗hpv病毒的效果不是很好,只是取到一个控制和干扰的作用,不能杀灭hpv病毒,比较好的用药如施法迪抗菌凝胶,是专门治疗hpv病毒的用药,见效快。hpv病毒感染还要进一步做tct或者活检确诊一下是否有病变的情况,如果有病变的情况需要做leep刀手术将病变组织清除掉,等伤口愈合后再用药将病毒清除掉。然后定期用药巩固和预防一下,半年后去复查一次,如果是阴性的话以后1-2年定期复查一次,这样可以取到预防hpv病毒的作用,降低癌变的风险。

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史医生小提示:不要盲从某些误导,从而去接受错误的治疗,一定要在医生的指导下,调整心态,去正规医院积极治疗。如果想要了解更多的关于妇产科的问题,请关注史玉云医生,30年妇产经验,分享你想问的产科知识、解答你想了解的妇科疑团。

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宫颈癌的发生是一个漫长的过程,这与其它恶性肿瘤其实大致是一样的,也就是宫颈癌并不是突然发生或近期才发生。从妇科疾病来讲,并不是所有的妇科疾病就会最终导致宫颈癌,这个大家大可放心。但是,出现妇科疾病,也得积极进行治疗。

那么,宫颈癌是怎么回事?又该如何预防?

一、宫颈癌,一种与HPV感染密切相关的疾病

首先,宫颈癌是发生于宫颈,也就是子宫下部的一种恶性肿瘤。

宫颈位于子宫的下部,宫颈突入阴道。宫颈癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤。它的发病率很高,多发生在年龄为35-55岁女性,在20-30也并不偶然。

1、宫颈癌通常由通过性传播的HPV感染所导致。

2、宫颈癌可导致不规则的阴道流血,但症状可能出现于癌肿扩大或出现播散后。

3、TCT检查以及之后的活检常可以发现异常。

4、治疗以切除癌灶及周边组织为主,辅助放化疗。

5、常规的TCT检查以及HPV疫苗接种可以预防宫颈癌的发生。

提到宫颈癌,我们不得不说一下宫颈癌与HPV病毒的关系。宫颈癌与HPV病毒感染有着密切的关系,这种病毒也可导致生殖系统的尖锐湿疣发生。

需要注意的是,性生活年龄越早,性生活伴侣越多越容易患宫颈癌。如果其性伴侣的既往性伴侣患宫颈癌,这样的女性发生宫颈癌的几率会明显上升。

二、宫颈癌,该如何治疗?

宫颈癌的治疗,取决于肿瘤的分期。

1、早期宫颈癌

如果只是宫颈浅表的病变可进行宫颈LEEP刀手术或者激光或者冷刀切除部分宫颈。这样的方式保留了患者的生育能力。

如果早期患者的病变范围超过了宫颈的浅表范围,通常需要进行子宫切除及放化疗。

2、局限于盆腔的早期转移

子宫及周围组织、韧带、淋巴结等都需要切除。双侧卵巢可移位。这时候放疗可能最后成为主要的治疗。但是无论是扩大的手术还是放疗,化疗是需要的。

3、进一步浸润

超出盆腔范围,放疗及化疗较为有效。

4、远处转移及复发

预后效果一般。

三、宫颈癌,一种可以预防的恶性肿瘤

1、TCT检查

TCT是新柏氏液基细胞学技术的英文缩写,是目前国际上较先进的一种宫颈脱落细胞学检查技术。相比传统的宫颈巴氏涂片检查,TCT明显提高了宫颈异常细胞的检出率,目前该方法已普遍应用于临床。

与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT检查技术是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。

2、HPV疫苗接种

目前四价、九价疫苗已经国内上市,可以有效的预防大部分宫颈癌情况。大家可以根据自己的实际情况予以接种。

四、妇科疾病到宫颈癌,需要几年?

首先需要明确的是,一般的妇科疾病比如细菌感染、炎症等与宫颈癌没有直接的关系,也不会导致宫颈癌的发生。

恶性肿瘤,包括宫颈癌的发生是一个量变到质变的漫长的过程,而不是突然发生的。

很多人都会感染HPV,但是大多数都没有什么症状,依靠自身的免疫力就会自愈。所以90%的感染者可以在2年内消退,其中低危型需要4-6个月,高危型需要8-24个月。

但是,如果免疫力低下,或者反复存在高危型的HPV交叉感染,就会导致HPV持续存在,最终诱发宫颈上皮内瘤变(CIN),也就是癌前病变。需要注意的是,从感染到CIN形成时间一般为8-24个月。

从CIN的发生再到宫颈的癌变,有一个较漫长的时间跨度,一般需要8-12年。


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我是医者良言,是一名住院医师,专为普及医学知识造福人类健康,若想了解更多,请关注我,有疑问可留言,必回应!从妇科疾病发展到宫颈癌,需要多长时间?1.妇科疾病能引起宫颈癌吗?2.从妇科疾病发展到宫颈癌需要多长时间?3.如何预防宫颈癌?定期复查:对于有高危因素的女性,应该定期进行宫颈的检查,以做到早发现早治疗。对于有多次人工流产病史、早婚早育、多次生育、男性包皮太长等因素的女性,应该定期复查,因为她们的宫颈癌的风险比较大,必须要重视起来。戒烟:有很多的研究都表明长期吸烟的女性得宫颈癌的风险比不吸烟的女性高很多,这说明了吸烟能够增加宫颈癌的发病率,因此想要预防宫颈癌应该戒烟。可能很多人知道吸烟可以引起肺癌,但是却不知道吸烟为何能增加宫颈癌的发病率。这是因为吸烟可以降低人体免疫力,这种情况下人乳头瘤病毒就会趁虚而入感染人体。另外烟雾中本身就含有一些放射性物质,长期吸烟肯定也就会增加宫颈癌的发病率。不要乱用雌激素:可能很多女性都喜欢美,而雌激素对于她们来说确能保持她们美丽的容颜,因此很多女性自己补充雌激素。其实这种做法虽然对皮肤有好处,但是却增加了宫颈癌的发病率。接种HPV疫苗:可能很多人觉得有点奇怪,疫苗怎么能够预防宫颈癌呢?其实这种疫苗并不能直接预防宫颈癌,而是通过预防人乳头瘤病毒的感染而降低宫颈癌的发病率。因此人乳头瘤病毒(HPV)疫苗是能够有效预防宫颈癌的,如果没有禁忌女性就尽量去接种。其他:作息规律、不过度劳累、坚持运动、不吃烧烤等。最后小结:从妇科疾病到宫颈癌一般需要8~12年,不过这个并不是必然的,有很多的妇女虽然有妇科疾病,但是一辈子都没有得过宫颈癌。纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞、点个关注呗,如有疑问可在下方留言……

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主讲人:陈春玲——中国医促会妇产科分会主任委员;璞至医疗专家委员会主席;亚洲妇科肿瘤学会中国唯一常务理事。

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宫颈癌是女性常见的生殖系统恶性肿瘤之 一。

流行病学调查显示,宫颈癌在女性肿瘤患者中 发病率排第2位。

从女性30岁起,宫颈癌发病率随 年龄逐渐增高;尤其是女性40周岁后,宫颈癌逐渐 进入发病高峰。

经 典病理学理论认为,从子宫颈上皮非典型增生演变到宫颈癌这一过程中,如果在此期间内能有效 控制危险因素,可逆转宫颈上皮非典型增生,成为 正常上皮组织。

有研究结果显示,与宫颈癌发病关系最密切的是HPV感染、既往妇科疾病和产次数。

从病理学来说,宫颈癌的发病是一 个从不典型增生,经过原位癌,最终进展至浸润癌 的渐进性过程,整体上需要10年以上,甚至是20年 时间[1]。妇科疾病导致宫颈癌的发生也是个漫长的过程。

近年来,随着宫颈癌早期诊断水平的提升 以及“两癌”筛查工作的推广,宫颈癌的早期确诊 率越来越高。这里面既有医学技术进步的因素,也 有宫颈癌自身发病率增高的因素。后者主要体现 在社会早婚、早育、多产等。由于宫颈癌发病人群 有年轻化趋势,因此国家给予越来越多的重视。

参考文献:

[1] 唐珉.宫颈癌流行病学及高危因素研究进展[J].中西医 结合心血管病杂志,2017,5(20):18-19.

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【妇产科专家马颖教授】

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宫颈癌前病变我们也分三个级,1级、2级、3级,就是从轻度、中度、到重度,一般来说在轻度病变的时候大部分可以采取随诊观察的方法,因为其中轻度的病人50~60%的可以逆转为正常,一般在二级到三级时采取治疗,治疗的方法有刚刚提到的可以LEEP、还有冷刀锥切,以及激光治疗,但是目前来说选择更多的还是LEEP和锥切比较理想,然后根据术后病理标本的情况决定下一步处理。

一般来说从癌前病变到癌可以8到15年左右,当然也不排除有发展特别快的,一般的资料显示是8到15年,有的甚至可以是20年。也就是说在这么长的时间内女性朋友完全有时间可以去进行一些癌前的处理,就不用后期到真正的宫颈癌做全子宫的切除。