血压如果突然升高到140/90mmHg,应该怎么办?

通常情况下,对于平时血压正常的朋友,往往不会经常的去测量血压的,如果赶上体检,或者有时候去医院做检查时,测量血压发现血压升高到了140/90的情况,往往就会有点接受不了,去年的时候我血压还是120/80的正常血压呢,怎么突然就这么高了?但实际上,血压值往往不会突然升到这么高,而是有一个逐渐升高的过程,最终升高到了目前这个水平。

从我国和欧洲的高血压指南来看,140/90是一个临界值,超过这个值,就是确诊的高血压问题,发现血压高到了这样的数值,也不必过分惊慌,多数情况下,我们可以通过有效的手段来控制血压,让血压逐步降低甚至恢复正常。但另一方面来说,如果血压水平在这个值下方徘徊,还没有确诊为高血压,同样也应该引起重视,因为这种上升的趋势如果放任不管,要不了多久,就会发展成真正的高血压。

因此,对于140/90这样的一个血压值,应该引起我们足够的重视,说明我们的血压已经出现了升高趋势,应该积极的进行控制和管理。我们之所以说“控制、管理”血压,而不说治疗高血压,是因为大多数情况下,对于140/90这样的血压水平,是可以考虑先不服药,而通过生活调理的方式来控制血压的。

当然是否是可以先不服药,还要却取决于身体其他方面的情况,比如有其他心血管疾病风险的朋友,如糖尿病问题的朋友,或者直接就是本身有心血管问题的朋友,对于这样的情况,如果同时年龄也不大,这种情况下,结合情况,该用药物控制还是要加用药物控制的,但对于大多数的单纯血压升高,没有其他心血管疾病风险的情况,可以考虑先不服药。

不服药不等于不控制,在日常生活中,我们可以针对性的调节一下那些可能对血压有不良影响的生活因素,影响和导致血压升高的不良生活因素主要包括以下几个方面——

1. 体重腰围超标

2. 重口味,高盐高脂高糖饮食

3. 久坐不运动

4. 长期焦虑紧张情绪

5. 熬夜

6. 吸烟

7. 长期大量饮酒

这些方面,都会影响我们的心血管健康,从而导致血压的逐渐升高,如果单纯血压偏高,到了140/90左右情况的朋友,不妨先对照一下自身的情况,从调节生活方面来调控血压水平,对于年轻的边缘高血压朋友,通过严格自律的生活调理,往往血压水平都会有一定程度的降低,如果能够降到130/80以下这样的水平,是最好的,如果有所下降,但未达到上述标准,继续坚持良好的生活习惯,定期监控测量血压水平,也是可以的。

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其实这个问题在现实生活中非常常见,很多人都会问,血压140/90mmHg,我应该怎么办?怎么处理最合适?每次遇到这样的问题,我都会说具体情况,具体分析。很多人都不理解,都会说张大夫你就说怎么办就行了,为什么不说啊?今天我就给大家解释一下为什么我说具体情况具体分析。

对于很多平时血压在140/90左右的人来说,比如说平时血压130/85,突然一天测血压达到140/90,这时候不用大惊小怪,注意监测和改善生活方式就可以了,没必要服用降压药。而对于另外一些人来说,平时血压都在90/60mmHg,突然一天血压达到140/90mmHg,因为血压升高幅度大,还是很可能需要一些短效降压药临时含服的。其实,说这么多理论不如给大家举个例子,举一个我身边人的例子吧。

我岳父平时血压90/60mmHg,有一天中午家庭聚餐,喝了不少酒。然后不舒服,晚上一量血压136/94mmHg(如下图)。啥都不说了,这绝对是可以诊断高血压了。这个血压水平虽然算是1级高血压,但是比平时升高的明显,所以需要临时服用降压药。我给老人家出去买的卡托普利,舌下含服一片,这样药物能通过舌下静脉快速入血,短效降压药迅速降压。大约1小时后血压恢复至120/80mmHg,我让老人家早点睡觉,第二天应该血压能够恢复正常。

上面这就是一个具体的案例,但是对于那些平时血压130/80的人,血压突然到了140/90,我很可能不会让他服药。这就是为什么张大夫常常说具体情况具体分析的原因,手机前面的你看明白了吗?希望对您有所帮助。

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其实很多朋友都会碰到这种情况,对于这个140/90mmHg的血压,最主要的问题是:1、可不可以诊断高血压病 2、是否应该马上吃降压药。

我们成年人理想的血压是<120/80mmHg;如果血压达到140/90mmHg及以上,就是高血压病;血压在120~139/80~89mmHg之间则属于正常高血压的上限。对于题主这个血压,首先应明确是不是高血压病的问题。高血压病的诊断标准是在 2周内非同日 3 次测量均达到收缩压≥ 140 mmHg 和 / 或舒张压≥ 90 mmHg 的标准,即可诊断高血压病。所以对于这个血压,应在2周内非同日安静状态下复测几次,然后才能判定是否属于高血压病的问题。

其次,对于血压突然升高到140/90mmHg的血压,应先寻找有无造成血压升高的可逆因素,如近期失眠、熬夜加班、劳累、天气变化、生气、颈椎病发作等。如有则尽量控制这些可逆因素,血压多可恢复到正常。

如果没有明显造成血压升高的可逆因素,且血压一直维持到140/90mmHg左右的,不管是否服用降压药,都应该控制饮食(低盐饮食、多吃水果蔬菜)、控制体重、积极运动锻炼、戒烟限酒、生活规律等,相当一部分血压也能恢复到正常。但是如果伴发有心血管风险因素较高的,如合并冠心病、心衰、糖尿病、血脂明显异常等的,最好立即启动药物降压治疗。

研究发现,血压自115/75mmHg起,每增加20/10mmHg,心血管病死亡率就增加1倍。降压治疗可降低脑卒中风险35%~40%,降低心肌梗死风险20%~25%,降低心衰风险超过50%。血压达标是硬道理,发现血压异常的应找心血管医生评估心血管风险,制定个性化降压方案,避免其长期升高后对心脑血管的损害。

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血压突然升高到140/90,首先也无需紧张,一次血压140/90也不能说就是高血压。但至少应该引起重视。

血压突然升高到140/90,这个突然有两种可能,一种就是好久都不测量血压,突然有一天测了一个血压发现血压140/90,就紧张了。还有一种突然就是长期监测血压,一直很正常,都在120/70以下,突然140/90了。

一、突然发现

如果一个人长期不测量血压,比如好几年前测了血压120/70,现在又测了血压140/90。那就更不足为奇,因为每一种疾病的发生发展出现都是有一个过程,高血压也不例外。你半年前没有高血压,不代表你半年后也没有高血压。谁也不是出生就有高血压的,都是逐渐的因为种种原因导致的。

1、先得确诊有没有高血压

现在血压140/90,也不能确诊高血压,目前指南规定,诊断高血压方面,只有一次诊室血压高,不能诊断高血压。通常需要隔1~4周(取决于血压水平)进行2~3次诊室测量,以确认高血压的诊断。也就是发现血压140/90,还需进一步观察,以排除其他因素干扰导致血压临时升高,比如激动、熬夜、憋尿、寒冷、甚至说话、翘二郎腿等等都会导致血压数值偏高。

而且要在未使用降压药物的情况下,非同日 3 次 测量诊室血压,高压≥140mmHg 和( 或)低压≥90mmHg才能诊断高血压。

2、不管是不是高血压,都得这样控制

根据上面的测量方法,如果是≥140/90就是高血压,属于1级高血压。如果没有超过140/90,但在130-139/85-89,那也属于正常高值,也不属于正常血压或理想血压。

对于一级高血压或正常高值,都得正规降压。当然降压不是说吃降压药,而是健康的生活方式,比如控制体重,低盐饮食,减少熬夜,减少压力,坚持运动,远离烟酒等等这些都能降血压。通过这些方法尽可能把血压降到130/80以下,这才是我们的目标。

二、突然升高

还有一种突然升高,那就是平时经常测量血压,血压都在120/70以下,可是突然血压140/90,那确实有点高。

1、建议排除血压计的问题,建议反复测量,或换一个血压计测量,以进一步判断。

2、排除测量前准备不充分,比如运动后、激动后、熬夜后、失眠后、憋尿后、喝酒后等等都会导致血压升高。

3、排除测量方法不准确,比如在寒冷环境下,血压可升高5~23 mmHg;休息不充分时,血压可升高4-11 mmHg;翘二郎腿,血压会升高2~15 mmHg;量血压时如果说话,血压会升高5-19 mmHg;袖带放气太快,舒张压会升高2.1~6.3 mmHg;上臂位置如果低于心脏水平,血压会升高3.7~23 mmHg。

4、如果上述原因都没有,还有一种可能,继发性血压升高,当然这种可能较小,因为大部分继发性高血压,血压都会比较高,一般都会在160/100以下,比如嗜铬细胞瘤、部分肾性高血压等等。但这些好高血压的特点就是突然升高,短期不吃药,也会恢复正常。

总之,突然发现血压140/90并不是一件坏事情。因为如果是临界高血压,至少引起我们的重视,积极的健康生活来控制,总比好多年没有发现高血压,直到脑梗死、脑出血、心衰、心肌梗死的时候才发现自己血压高强。

还是那句话,一次140/90,并不能确诊高血压,我们需要进一步多次科学测测量,才能确诊是不是高血压。但不管是不是高血压,都必须从现在开始健康生活!

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国家的正常血压标准是<140/90mmHg,但并不代表血压超过这个数值就一定是高血压!

血压突然升高到140/90mmHg,可能你很正常!

人体的各项数值从来都不是一成不变的,有时候会升高,有时候会下降,这种短暂性变化并不能代表什么,就像汽车的转速表一样,当我们突然大力踩下油门,转速表上的数值会迅速飙升,但随着后续平稳的给油,转速表会慢慢下降,最终趋于平缓,而血压也是如此。

血压是我们的血管受到内部血液对其施加的压强,在同样大小的血管内,流通的血液变多了,压强(血压)自然也会增加,当患者进行剧烈的体育活动时,新陈代谢会加快,心脏跳动的速度也会加快,这代表着心脏在努力的工作,这时候其消耗的血氧也会变多,二者共同作用下,血管中的血液也会变多,血压自然而然会开始升高。

患者应该想想引起血压升高的原因!

凡事有因必有果,我们在讨论降压前,首先应该明白患者做了什么事情,导致的血压升高,如果像我上面所说“是因为体育活动,才使得血压升高”,那么患者不需要干任何事,原地休息一会,可能就会使血压降低。

如果是胡乱服用药物导致的,比如用于抗抑郁、激素、抗炎的药物,那么需要停止相关药物的服用。

如果是因为近期休息不好、遭受重大打击等情况,使得神经紊乱血管痉挛所致的血压升高,那么应该多注意休息,及时调整自身的精神状态。

这个血压如果是经过多次测量、趋于稳定后的数值,那么就需要进行控制了!

我们对于血压的测量,从来都不是一次,需要多时段、多次数进行。

如果最终的结果依然处于140/90mmHg,那么就可以确诊为高血压了,但这个数值处于最低点,算是比较轻的阶段,这时候不建议患者服用降压药,反而应该通过对日常生活习惯、饮食原则进行改善来控制血压,这个时间一般以三个月为标准,三个月后血压没有任何改善、甚至更高,才需要在专业医师的指导下选用降压类药物,单药或联合降压。

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高血压是脑卒中、冠心病这些心血管疾病的危险因素,尤其是脑卒中,高血压是最重要的危险,70%左右的脑卒中和高血压有关系。

随着人们对健康需求的增加,许多人也渐渐开始关注起自己血压了。血压突然升高到140/90mmHg,需要怎么办呢?

按照我国标准,140/90mmHg的血压刚好达到临界值

我国高血压的诊断标准是:在没有服用降压药的情况下,非同日两次,收缩压≥140mmHg,和或舒张压≥90mmHg。

按照这个标准,140/90的血压是刚好达到高血压的诊断标准。

但是需要注意几点:

1、偶尔的一次血压升高不算,因为血压受很多因素的影响。比如那一天刚好感冒了或者夜里没睡好,这些因素都可能导致血压升高。所以,至少重复两次。

2、测量血压看似简单,但是也没想象中那么简单。有些需要注意的地方,一不小心可能导致血压测的不准。比如:

  • 测量前先安静的坐5分钟。有些患者,从楼下跑到诊室,马上进来测血压,肯定是高的,休息几分钟,血压下降很多。
  • 如果是自己测的血压,血压测量方法有没有掌握。比如袖带绑的对不对,合不合适等。
  • 测量时,手臂要和心脏同高。不能跷二郎腿、不能憋尿。这些都影响血压。
  • 另外,第一次测血压,要测左右手的血压,有可能一只手血压140/90,可能另外一只血压更高。
  • 测血压时,要隔1-2分钟,重复测量一次,取两次平均值。如果,两次测量相差5mmHg以上,建议再测第三次血压。

如果测量没问题,多次测量血压达到140/90mmHg,如何处理?

如果血压测量方面没什么问题。而且多次测量,血压都达到了140/90mmHg。那么,就属于1级高血压,按高血压来治疗。

1、怎么治疗,要不要吃药?

高血压的治疗主要两种手段,吃药或者生活方式的改善。

可以先不吃药的情况:

  • 高血压1级(140-159/90-99),而且没有靶器官损害(心脏、脑子、肾脏的损害),没有并发症(冠心病、脑卒中、慢性肾病等)。也没有合并糖尿病等。
  • 如果之前血压都是好的,近期突然升高了。那么,靶器官应该不会出现损害,应该高血压对靶器官的损害也是慢慢来的,除非血压升的很高很高,达到180/120以上。
  • 如果有糖尿病的,140/90的血压,需要吃药治疗了。因为糖尿病患者,血压要控制在130/80以内。
  • 满足以上要求的,可以进行3-6个月的生活方式干预,如果血压还是在往上升高,那么可以吃药降压了。

2、如何进行生活方式干预

1)要休息好

  • 睡眠不好是血压的大忌,对血压影响很大。不要熬夜,尽量做到每天在相同的时间段休息。

2)要心情好

  • 要心情好,就是不能有太大压力,心理不能焦虑。临床上,有些年轻人得了高血压,就是因为工作压力太大导致的。要学会放松,学会解压。

3)锻炼好

  • 坚持锻炼的好处很多,也很重要。可以直接降血压的。
  • 最好可以保持每周150分钟锻炼的时间。运动形式不限,年轻人可以运动强度大一些。老年人,可以强度小一些。

4)吃的好

  • 吃的好,不是说大鱼大肉,而是要吃的健康。
  • 首先,不能吃的太咸。盐吃多了,是我国高血压的一个重要原因。每天食盐控制在6克以内。
  • 其次,新鲜蔬菜水果要多吃,有利于补钾,对降血压有好处。
  • 最后,低脂饮食。如果吃胖了,对血压影响也很大。

5)戒烟、限酒

  • 血压高本身对心血管疾病影响很大了,如果还抽烟,无异于雪上加霜。因此,抽烟的戒烟,不抽烟的防止吸到二手烟。
  • 大量饮酒、酗酒都是可以直接导致血压升高的。血压高了,不能在大量喝酒了。如果想要健康,最好不要喝酒。实在戒不了,小酌怡情是可以的。

总结:

  • 140/90的血压,并不是很好。首先,自己不要太担心,所谓战略上藐视敌人,越担心,越影响血压。
  • 其次,战术上重视敌人。做好生活方式干预。做到以上“四个好、两个戒”,相信血压会有所下降。
  • 即使最差的结果,大不了吃药。

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血压140/90mmHg首先要镇静,不要惊慌,因为不需要急救也不需要立马吃药降压。从高血压的分级上,高压≥140mmHg和(或)低压≥90mmHg定义为高血压。140/90mmHg肯定属于高血压,也属于临界,要分析是临时血压升高,还是从此以后血压就在此范围波动。如果只是临时升高,因为某种情况,如不太舒服或者不太顺心等原因引起暂时的升高,不需要处理,也不需要担心。但是如果在此后的生活里,经常量都在140/90mmHg左右,就是高血压。 如果是年轻人,建议先改变生活方式,往往血压会恢复,有效的运动非常重要,如快走、慢跑、游泳等有氧运动,每天至少40分钟,1周至少5次。饮食上主要是限制盐的摄入,就是氯化钠的摄入,腌制的东西尽可能不吃。经过这样的坚持基本上血压140/90mmHg是可以恢复到正常的。如果已经运动仍不改善或觉得生活空间没有可以再改进的,则建议吃药治疗。祝你健康

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血压突然升高到140/90,有些人就怕的不行,其实有很多因素都会影响血压,有哪些因素会影响血压的突然升高呢?

  1. 全身使足劲儿抬、扛、背、挑重物时:血压急剧显着增高,收缩压可升高6.7-13.3kPa(50-100mmHg),甚至更高,但停止用力时,血压便会迅速恢复正常。
  2. 暴怒、极度恐怖或精神极度紧张时:血压可骤升,收缩压可升2.6- 10.7kPa(20-80mmHg)或更高些,舒张压亦明显增高。息怒或恐怖过后,血压亦可恢复正常,但恢复的速度比用力时慢。
  3. 狂喜、哈哈大笑等极度兴奋时:血压亦可骤升,升高的幅度与精神极度紧张相近。
  4. 大小便时,尤其是便秘者:排便时间较长或用力过猛时,血压会显着升高,收缩压可升高4.0-9.3kPa(30- 70mmHg)或更多,舒张压亦升高1 .3-4.0kPa(10-30mmHg)或更高。
  5. 咳嗽,尤其是阵发性剧烈咳嗽时:血压可突然升高,升高幅度与咳嗽剧烈程度成正比。最高时收缩压可升高8.0kPa(60mmHg)左右。
  6. 高声连续讲话(讲演、讲课):特别是情绪激动地辩论时,血压会骤升,幅度同极度兴奋相似。
  7. 饮酒,大量饮用烈性酒(酗酒):可使一些人血压暂短地骤升,幅度亦较大,是酗酒诱发脑中风的主要原因。

突然的血压升高并不是高血压病,要搞清楚高血压突然上升的原因,比如剧烈运动引起的,可以休息后再测量血压。如果不放心可以连续三天早上去测量一下,如果正常那就是正常的,不需要太担心。

其实影响血压升高的因素还有很多

  1. 身高:身体越高,心脏便需要更大压力去泵出血液,令血液能流遍全身。
  2. 年龄:年纪越轻,新陈代谢率越高,血流量较大,心脏需要较大压力泵血,随着年龄增长。
  3. 血黏度(血液密度):血液越黏稠,心脏需要越大压力泵出血液。
  4. 姿势:站立时血压高于坐姿血压,而坐姿时的血压又高于平躺时之血压。因受重力原理影响。
  5. 血管质素:血管如果变窄,血液较难通过,心脏便需要更大压力泵出血液。
  6. 其他:精神状态、生活节奏、个人差异、饮食习惯、药物、遗传、天气变化等等。

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如果没有临床症状,比如头痛、头晕、视物模糊、全身乏力等症状,一般情况下不考虑用药。血压高不等于高血压,一次性测量血压过高,有多种原因,比如测量血压时,未先休息5-10分钟。测量血压时绑定的袖带过紧,还有情绪波动时等测量血压都会升高,导致结果不准。而且高血压的标准是三个不同时间段,在标准测量条件下的血压值均高于正常值才算高血压。

下图是高血压的危险因素,可参考一下。

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血压值≥140/90mmHg是诊断高血压的一个临界值。如果血压达到这个临界值,请不要紧张,首先要关注平时自己血压的状态。

因为,血压轻度升高的话,引发急性心脑血管系统疾病的风险度不高,在这个时候更应该监测平素的血压情况,然后根据血压的指标来判断是否需要服用药物。

血压高低是判断是否用药的一个标准,但是需要结合个体的情况,比如说是否伴有一些心血管的伴发症,包括冠心病,脑梗塞,慢性肾功能不全,糖尿病等等。

对于身体相对健康的群体来说,血压轻度升高的时候,更重要的不是用药治疗,而是改善生活方式,包括改善饮食结构等方面。

通过改善生活方式,包括改善饮食、睡眠、运动、心情等因素之后,轻度高血压的患者多可以将血压控制在一个相对正常的范围之内。

总而言之,建议这类人群每天自行监测血压,并记录心跳,可以每天记录三次,分别在早起、中午和晚上的时候,同时也可以完善24小时动态血压检查来评估血压的高低和波动情况。