异物卡喉海姆立克急救法

被噎住呼吸后，大多数人无法撑过6分钟，而在你拨打120后急救人员很难在6分钟之内赶到现场。所以我们更应该掌握海姆立克急救法，才能第一时间挽救生命。之前有爸爸带女儿在孩子王童乐园玩，当时孩子嘴里吃着糖忽然卡住了，也是育儿顾问在第一时间采取了海姆立克急救法，帮宝宝吐出了卡在嗓子里的糖。

异物卡喉窒息时候，婴幼儿和大童、成人的施救方法也略有不同。

大童和成人

施救者站在或跪在患者背后，用双臂抱住患者的腰，一手握拳，拳眼对着肚脐稍上方，用另一只手抓住握起的拳头，快速向内向上冲击病人的腹部，重复冲击直到异物冲出且病人能呼吸、咳嗽或讲话为止。

婴幼儿：

背部叩击：

抱起宝宝，将身体置于一侧前臂上，手掌固定住婴儿后颈部，将头部轻度后仰，打开气道；

然后将宝宝翻转成俯卧位，一只手支撑婴儿头部同时固定下颌角，另一只手的掌部在肩胛骨间快速拍打5次。

胸部冲击：

如果背部冲击法不能解除气道梗阻，将婴儿反转成仰卧位，头朝下。在两乳头连线中心点给予胸部冲击按压，深度约为胸廓前后径的1/3，重复5次。

重复交替进行5次背部叩击和5次胸部冲击，直至异物取出为止。

特别提醒：千万不能将宝宝倒吊从背部拍打，这样不仅不能排除异物，还会造成宝宝颈椎受伤，更不能硬用手指伸进喉咙去抠。

宝宝遇到危险时，黄金自救时间尤为重要，所以孩子王育儿大学特别邀请了红十字会给我们育儿顾问进行了专业的培训，确保育儿顾问掌握急救的方法。当然，每个爸爸妈妈都要牢记并掌握这些急救方法，在宝宝发生意外危险时，你才是她最重要的救命者。

Hi，我是孩子王首席育儿顾问，持有国家高级育婴资格证，在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务，让当妈妈变得更简单！

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很荣幸能回答这个问题

记得孩子2岁左右，家里的老人特别的嘱咐，小孩子现在年纪这么小，在给他们吃那些坚果的时候要特别注意，不要到时候卡到气管，那就大事情了。

然后有一个做医生的朋友就说了，她在科室遇到最多的就是小孩子吃花生或者开心果卡到气管，因为来不及最后酿成了悲剧。

所以作为家长，在给小孩子吃东西的时候要特别注意，一个不小心，遭殃的是孩子。

如果宝宝误食的异物卡在气管里，如何急救呢？

宝宝误食异物卡在气管多发生在5岁以内的儿童，尤其是刚学会走路到3岁之间的小孩多见，死亡率高。因为宝宝喜欢把瓜子、花生米、果冻、纽扣、硬币等放入口中，在笑、哭或者吸气时很容易吸入气道。如果异物刚好卡在声门处或声门下头，堵塞气管时，非常容易发生窒息。

当宝宝误食异物卡到气管的时候，宝宝一般脸色青紫、憋气、呼吸困难，或出现剧烈咳嗽、哮鸣，可能提示物品进入气管。

这个时候被卡住的这5分钟内，就是抢救的黄金时间。

脑循环缺氧只要超过几分钟，就可能造成脑神经系统的永久性伤害。

幸运的话会抢救过来，而抢救不及时，可能出现脑瘫、植物人、甚至是死亡。

现实情况是，当噎食窒息发生时，专业急救人员基本很难在几分钟内赶到现场。

对于这种情况，最好的急救措施就是采用海姆立克急救法。

需要注意的是，如果宝宝可以呼吸，哭泣，说话或仍能咳嗽，则不应该使用海姆立克急救法（比如鱼刺卡喉，能呼吸，能说话这种情况不需要使用。）

如何使用海姆立克急救法？

说实话，每个家长都应该掌握“海姆立克急救法”，真的是关键时刻能救命，甚至是挽救生命最后的机会！

3岁以下婴幼儿急救操作步骤：

• 1，五次拍背法

婴儿面朝下趴在操作者的臂弯或大腿上，另一手掌拍打后背，最多五次，然后翻转婴儿检查口腔，清洁口腔内异物，不可触及喉咙（以免将异物推入深处），如果无效则进行下一步。

• 2，五次压胸法

婴儿头低位，仰卧于操作者的大腿上，两食指放在宝宝胸廓下和脐上的腹部，进行胸部按压，最多5次，再检查口腔确认异物是否被推出。

• 3，重复前2个方法

如果异物还没有出来，重复拍背法-压胸法循环。

• 4，完整的流程

拍背5次→检查口腔→压胸5次→再次检查口腔→循环直至异物推出。另外，在急救的同时，应该拨打急救中心电话，避免异物仍拍不出来后在拨打急救造成救援过时。

3岁以上儿童及成年人

采用上腹部冲击法（即海姆立克急救法）

1.家长跪蹲在孩子的身后，双手放于孩子肚脐和胸骨间，一手握拳，另一手包住拳头。

2.突然用力收紧双臂、瞬间按压孩子的胸部。

3.重复几次该动作，直到气管异物排出为止。

急救注意事项：

• 1、整个过程，不可触及喉咙，以免把异物推进更深部位；
• 2、小婴儿：与较大儿童及成人的生理特点有区别，不做按压腹部动作；
• 3、要分秒必争：必须在第一时间采取急救措施，同时拨打电话给急救中心，一边自救，一边等待；
• 4、急救法的并发症：肋骨骨折，胸腔或腹腔的脏器发生破裂或撕裂，故除非必要，一般不随便采用。如患者呼吸微弱，咳嗽乏力，或呼吸道完全阻塞时，采用此法；
• 5、如果是气道部分堵塞，可帮助患者用力咳嗽并自主呼吸；
• 6、使用本法抢救成功后，仍应该检查婴儿有无并发症发生。

错误的急救方式

很多时候，家长在危险发生的时候，不知不觉用了一些错误的方式救治宝宝，这样反而会加重宝宝的危险，以下我列举几个大部分人都容易犯下的错误急救方式：

1，吞咽

一旦宝宝发生异物卡喉咙的时候，千万不要用吞咽的方式。

我们要知道，急救的第一处理方法永远是如何拿出来，而不是咽下去。

因为吞咽的话会让异物从食管的第一个狭窄深入到第二个狭窄，危险更大。

2，拍背

并不是所有的情况都可以通过拍背来帮助咳嗽将异物排出，有的时候孩子会条件反射的大声咳嗽，站着拍背极有可能打乱他的节奏，反而让异物更加深入，增加危险性。

异物卡在气管非常危险，该如何预防

• 1，不要让孩子一边玩耍，嬉闹一边吃东西；
• 2，给孩子吃带核的水果时，把果核取出；
• 3，不要在孩子哭闹或者大笑的时候给孩子进食；
• 4，给孩子适宜的食物，吃果冻时，不要一整颗给，可以先弄碎后再食用；
• 5，不要给4岁以内的孩子喂食整粒花生米、开心果等坚果类食物；
• 6，孩子吃东西时，不要看电视和说话，养成食不言的习惯；
• 7，无论孩子吃什么东西，家长都应该在身旁看护。

温馨小提示，宝宝窒息的食物黑名单

• 小颗粒食物：花生、瓜子、杏仁、腰果、爆米花、豌豆、葡萄干等。
• 光滑食物：果冻、硬糖、整颗葡萄、橄榄、圣女果、樱桃、车厘子等。
• 粘性食物：花生酱、汤圆、年糕、粽子等。
• 其它：软糖、大肉块等

说到最后

当宝宝发生异物卡到气管的时候，应该立刻用海姆立克急救法。这是全世界抢救气管异物患者的标准方法。

如果你还不了解海姆立克急救法，或者你还没有认真对待孩子异物卡到气管，那么请不要拒绝下学习这个救了100万人的急救方法。

每个孩子都是爸爸妈妈的宝贝，学习多一种急救方式在身边，以不变应万变，才是每个爸爸妈妈应该有的态度和育儿方法。

以上是问题的相关回答，希望能给到你帮助。

希望每个宝宝都能得到科学的护理，健健康康成长。

也希望每个有孩子还是没有孩子的，都能学习起来并转发给身边更多的朋友，这样才可以最大程度的避免这类意外发生，让更多的人知晓。

有什么想说、想问的都可以在评论区留言进行交流

图片来自网络，侵删

我是立志成为相妇教子，出厅堂入厨房的男人，左手锅铲右手笔，一半生活一半灵魂，只想分享日常不完美的育儿想法，喜欢可以点赞关注我。

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我是儿科医生鱼小南，很高兴能回答你的问题。

小宝宝异物卡喉确实是爸妈最担心的情况之一，轻则气道阻塞重则窒息。所以一定要学会急救。

宝宝为什么容易异物卡喉？

1、3岁以下的宝，有了一定的吞咽能力但又没发育得那么好。

2、好奇心重，手欠，很容易把各种东西塞嘴巴里。

容易卡喉的异物有哪些？

1、 各种坚果、炒货。

2、 带骨头的菜肴。

3、 玩具上小的零部件。

4、 果冻泡泡糖之类的零食。

5、 硬币、药品等小东西。

宝宝异物卡喉怎么办？

错误办法：

1、 胡乱拍背。

2、 胡乱催吐。

3、 狂喝水。

1岁以下小宝宝的急救法：

1、 背部叩击法：爸妈用一只手固定住小宝宝的头颈部，让他保持脸朝地、头低屁股高的姿势；然后用另一只手的手掌根部连续叩击宝宝肩胛区 5次。注意，要用手掌根部。

2、 胸部冲击法：把小宝宝翻转成脸朝天，头低屁股高；然后爸妈用食指、中指连续按压其胸骨下半部 5次。注意，用手指的肉肉的部位按压。

3、 以上两种方法视情况反复交替进行，直到把异物排出为止。

1-3岁宝宝的急救法：

1、 把宝宝的肚子搁在大腿上，保持头低屁股高的姿势，连续用力拍击背部（两肩胛骨之间）5次，5次后看看异物有没有被排出，没的话继续，如此反复进行。

2、 注意，此办法仅限异物吸入（异物不能太大）后短暂瞬间有效，否则还是火速去医院为妥。

3岁以上，海姆立克法急救。

具体步骤如下：

1、爸妈站在宝宝背后，双手放于宝宝肚脐和胸骨间，一手握拳，另一手包住拳头，双臂用力收紧，瞬间按压宝胸部。持续几次按挤，直到气管阻塞解除。

2、如果宝宝意识不清醒，让宝宝平躺在地上，爸妈双手叠放，掌心对准宝胸部正中线脐上部挤压。

3、没效果就火速去医院。

鱼小南：80后儿科医生妈妈，浙江大学医学院附属儿童医院主治医师。

今日头条年度优秀自媒体品牌、头条健康金处方作者，年度健康。

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气管异物是儿科比较常见的急危重症之一，在婴幼儿群体中发生率极高，原因主要有两点：好奇心很强，什么东西都喜欢往嘴里塞。会厌软骨，它就像是个盖子，当它向上时，气道的开口“喉腔”就会开放，气体就能进入气管，而当它向下盖住喉腔时，水和食物就不能进入气道，而是进入后面的食道。会厌软骨功能还未发育成熟，所以很容易导致异物进人气管，如果不能及时正确处理，可危及宝宝的生命。海姆立克急救法进行急救。3岁以上的儿童3岁以下的婴幼儿

对于三岁以下的小宝宝可采用背部拍击法及胸部冲击法：

家长先平坐在椅子上，让孩子趴在你的大腿上，一手固定孩子的头颈部，使他面部朝下，呈头低臀高位，然后用你的另一手掌根部，连续叩击宝宝肩胛区 5次。

再将孩子翻转过来，使其面部朝上，注意依旧是头低臀高位，然后用你的食指、中指连续按压其胸骨下半部 5次。

两种方法反复交替进行，直至异物排出。

当宝宝发生异物卡喉后，若经过你的急救措施，宝宝能够顺利把异物咳出来，就说明孩子脱离危险了。但如果宝宝不能把异物排出来，就一定要尽快送孩子去医院，以免发生意外。

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有一个很厉害的抢救办法，叫“海姆立克抢救法”，刚刚它就从生死线上救回一个女孩的姓名，

据江南都市报等媒体报道，11月19号上午9点30分，泉州开往深圳的D2313列车上，一个女人怀抱着脸色发青的女童向列车长跑去，哭喊着“救救孩子”。

列车长得知，孩子是被饮料呛到而晕厥，接过女孩并从背后将其抱起，双手抵住孩子上腹部，连续几次用力向上抱压推动。三秒钟后，一些黏稠液体从孩子的口里喷了出来，她终于转危为安。

列车长抱着获救的女宝（图片来自江南都市报）

列车长用的抢救办法，叫海姆立克急救法，由美国外科医生海姆立克教授发明。他经过研究和实验，发明了利用肺部气体冲开异物堵塞的办法，拯救了无数人的生命。当有人因吃东西或喝水引发呼吸道阻塞时，这个办法可是能救命的，尤其是我们家长。

婴幼儿急救图示

把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

如果异物没有吐出，再将孩子翻转过来，双腿分开夹在成人手臂间，用食指和中指，在乳头连线的下方的位置快速连续按压五下。

大孩子急救图示：

救护者站在孩子身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于孩子的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

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（耳赵问答190208）气管异物是非常凶险的一种情况，一旦形成，即便立刻由专业人员抢救都未必能成功，更不要说在非医疗环境下了。在出现气管异物后，现场急救的唯一方法是海姆利克急救法，这种急救有双人、单人、幼儿等不同操作方式，其基本原理都是通过挤压腹部，让肺内气体向外排放，达到冲出气管内异物的目的。

国外有报道家长用菜刀做气管切开取出异物，这种操作对于非医疗人员来说几乎是一项不可能完成的任务。

对于气管异物，日常预防更重要，从小就要教育孩子口中有食物的时候不言不笑，不打闹，防患于未然。

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如果孩子误食喉咙被异物卡住，无法呼吸，家长应第一时间给予急救，促使异物排出，而非将孩子送往医院，因为抢救的“黄金时间”是4分钟，超过5分钟的话，即便抢救过来了，也可能对孩子的身体产生极大的伤害。

当幼儿因为误食异物造成呼吸道阻塞，或是气管与食道哽咽，若胡乱催吐或挖其喉咙，反而容易让阻塞更为严重，应想办法诱使幼儿咳嗽，并利用急救方法，以压力协助幼儿将堵塞的异物排出。

异物卡住喉部的自救互救共有三种方法：

1、头低位，一手握拳拇指顶在上腹部剑突位，即肚脐的上方，另一手掌握住拳，向后、向上猛烈挤压，动作要快，然后放松，可快速挤压3次到5次。也可借助椅背、桌边挤压上腹部，然后放松。

2、救人者站在患儿背后，双臂围绕其腰部，用一手拳拇指顶在上腹部剑突位，另一手用掌按住拳头，用力迅速挤压，重复上述动作。

3、可以采取头低足高的体位，用手掌适当用力在患儿后背双肩胛骨内拍击。

小儿异物卡住喉部如何急救

1、倒提法（适用：1岁以下婴幼儿）

（1）曲膝跪坐地上。

（2）抱起宝宝，將宝宝的脸朝下，使其身体倚靠在大人膝盖上。

（3）以单手用力拍宝宝两肩胛骨减拍背5次，再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次。

（4）重复上述动作，以压力帮助宝宝咳出堵塞氣管的异物，一直做到东西吐出出来为止。

注意：

勿将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，这样的错误方式，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险。

若是液体异物哽塞，应先畅通其呼吸道，再吹两口气，若气无法吹入，則怀疑有异物堵住呼吸道，再进行急救法。

2、哈姆立克（Heimlich）法（适用对象：1岁以上小孩）

（1）在孩子背后，双手放于孩子肚脐和胸骨间，一手握拳，另一手包住拳头。

（2）双臂用力收紧，瞬間按压孩子胸部。

（3）持续几次挤按，直到气管阻塞解除。

注意：

小于1岁以下之婴幼儿，异物哽塞在气管時不可进行哈姆立克急救法，以免伤及腹腔內器官。

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宝宝误食异物卡在气管如何急救呢？

宝宝看到什么都往嘴里塞，如何误食了异物该怎么办呢？抽样调查显示，意外伤害已占0至14岁儿童死亡原因的第一位，而吸入异物又是造成儿童窒息死亡的主要原因，高危人群为0到4岁的孩子。

有人好奇，小孩子为什么什么东西都往嘴里送呢？实际上这是他们成长的必然阶段。宝宝刚出生的时候，视觉发育并不完善，他最熟练使用的就是嘴巴了。通过自己的嘴巴，他可以品尝这件东西的味道，感觉这件东西的软硬，通过小手、眼睛和嘴巴的配合，感知这个物体，同时也了解了自己嘴巴的功能。等他完全发展和健全了口腔认知后，兴趣会转移到小手，就不再什么都往嘴里放了。 　　

为什么孩子的气管如此容易进异物？且一但吸入异物，情况又如此凶险？原因在于喉咙的“地理位置”比较特殊。

咽喉是人体气道和食道并行的地方。将气体和食物分流的装置叫“会厌”——喉腔开口处的一个舌形活盖。会厌向上开放，人就能进行呼吸，会厌向下盖住喉腔，水和食物就不能进入气道。一般来说，会厌分流功能受神经系统自动控制，但是孩子的神经系统发育多不完善，吞咽反射功能尚未发育健全，所以最容易发生液体、固体物质进入气道，出现“窜道行驶”。

异物进入气道后，孩子会出现一些特征性症状，家长要能马上识别出来，以便迅速进行急救。如果进入气道的异物较大，把气道完全堵塞，就是说气道里面完全堵严了，机体不能与外界进行气体交换，孩子马上会出现“三不症状”：不能咳嗽、不会呼吸、不能发声。接着会出现呼吸困难，面部青紫，烦躁不安，大脑就会严重缺氧，意识丧失，心跳很快随之停止，情况非常危急。

如果异物较小，进入气道以后，孩子会马上出现剧烈呛咳、吸入性呼吸困难等，异物也可能因为剧烈咳嗽或由肺部气体从气道被冲击出来，也可能冲击不出来，甚至越堵越厉害，导致孩子呼吸停止，继而心跳停止。

如果异物已经进入一侧气道（多见于右侧），孩子会出现咳嗽、喘鸣，之后还有可能引起肺部炎症。如果误入气道的食物含有脂肪酸，如花生米、杏仁等，则气道炎症会较明显，孩子会咳嗽、咳痰；如果误入气道的是小纽扣、小弹珠等较小异物，刚开始可能没有任何症状，但数周或数月后，孩子会反复发热、咳嗽、咳痰，出现慢性支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张等病症。对于反复不愈的支气管炎、肺炎，父母要特别注意，尽快带孩子去医院就诊。

出现气道完全阻塞这样的紧急状况，无论是送往医院还是等候急救医生的到来，一般都来不及，这时候如果家长掌握婴幼儿气道异物梗阻的急救方法就尤为必要了。

婴幼儿气道异物排出处理可采用拍背法：高声呼救的同时，一手固定头颈部，面部朝下、头低臀高；另一手掌根部连续叩击间胛间区5次。再将婴儿翻转成面部朝上、头低臀高位，检查异物是否在口腔中，如果口腔中未见异物，翻转身体立即用胸部冲击法，用食、中指连续按压其胸骨下半部5次。如此反复、两种方法交替进行，直至异物排出。

（更多急救常识与观点，请关注我的：急救医生贾大成）

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3岁内的儿童怎么办背部叩击法胸部冲击发对于3岁以上的孩子和成人如何用海姆立克法自救3岁下孩子的饮食注意被卡后错误的做法

1.试图通过吃东西来把被卡的食物顶下去；

2.用喝水的方法希望可以冲下去；

3.不停的去拍打背部，可能会让异物更深；

4.用手去催吐；

这些都是不可取的错误做法。

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异物卡住喉咙气管并不少见，坚果对于小孩子来说，一旦卡住，会有致命危险。那么万一孩子被呛住了，第一时间发现的家长又该做些什么呢？3岁以下的孩子可让患儿趴在救护者的膝盖上，头朝下，拍打其背部把食物吐出来，拍打要有节奏，力度要大一点，但即便如此，能救过来的也很少，所以还需赶紧就近选择大医院就诊。怀疑孩子有气管异物应迅速前往医院检查，到医院的途中，要禁食禁水，同时千万别用手去抠异物，防止异物越陷越深。康康君建议：3岁内的婴幼儿尽量不吃带壳的干果类食物。孩子如果自己非要吃，建议让孩子安静的慢慢吃，并严禁逗孩子笑或造成其哭闹，也别让孩子边跑边吃。

本文参考资料：

①陕西新闻网2018-02-21《春节期间异物卡喉现象频发 医生：及时就医是关键》

②《健康时报》2012-11-22《气管异物成了常见病》

③《健康时报》2013-02-25《气管异物完全可防》

健康时报客户端编辑：郑新颖