
一、关于乳腺癌的分期标准:国际上最为通用的分期系统二、乳腺癌分期:大小与转移三、乳腺癌的治疗和效果
乳腺癌的预后效果与分期有着密切关系,一般认为,如果能够及早的发现并早诊断、早治疗,乳腺癌的预后效果非常好。比如早期乳腺癌、原位癌如导管原位癌、小叶原位癌等,其5年生存率超过95。
也就是说,乳腺癌的治疗效果,与是否能够早发现早治疗有关。
但是相对于早期的乳腺癌,III、IV期乳腺癌预后效果并不理想。另外,有一个现象值得注意,我国女性乳腺癌一旦发现,很大比例都是中晚期,这给乳腺癌的治疗以及预后带来了很大的弊端。
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乳腺癌如何分期?
乳腺癌分期的方法很多,一般根据肿瘤发展的程度进行分期,临床上最常用的是“TNM分期”。
1.根据肿瘤大小(简称T),淋巴结是否转移及转移数目(简称N),是否有远处器官转移(简称M)三者综合情况分析,以决定乳腺癌的分期。在TNM三个字母下面再附加0、1、2、3等数字表示变化的程度,通过排列组合即得到了患者的肿瘤分期。
2.通俗而言,将0期称为极早期,I期称为早期,II期III期称为中期,IV期称为晚期。 3.分期以临床检查为依据,同时还应结合术后病理检查结果进行判断。
乳腺癌早期信号
乳腺癌早期信号可能为病侧乳房出现无痛、单发的小肿块,常是病人无意中发现。
部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部位未能触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至累及该侧的上臂。 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
乳房肿块是乳腺癌病人最常见的临床表现。早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,肿块质硬,表面不光滑,可活动,一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。
肿块进一步发展与周围组织分界不很清楚,在乳房内不易被推动,好发于乳房外上象限,常是病人无意中发现而就医的主要症状。
若出现以上症状,应警惕乳腺癌的可能,及时前往医院就诊,进行系统性的病史询问和体格检查,并进行影像学评估,部分患者可能还需要进行乳腺组织活检,以明确诊断。
乳腺癌晚期寿命有多久?
乳腺癌晚期(Ⅳ期乳腺癌)中位总体生存期约2年,五年生存率为22%,但具体生存期取决于患者个人情况、病情严重程度、疾病并发症等。 乳腺癌晚期即为出现远处转移的乳腺癌。远处转移可为肺转移、肝转移、骨转移、脑转移、纵隔、腹部及盆腔淋巴结转移、皮肤转移等。
尽管同属于晚期(Ⅳ期)乳腺癌,发生不同部位转移的患者预后也不相同,仅发生远处淋巴结转移、皮肤转移以及骨转移的晚期患者预后明显优于发生肺、肝、脑等内脏转移的患者,经过积极治疗后部分患者可长期带瘤生存。
尽管转移性乳腺癌被治愈的可能性较低,但是随着更新的全身性治疗方法的引入,患者的生存期已得到了有意义的改善。转移性乳腺癌全身性治疗的目标是延长生存期、缓解症状和维持或改善生存质量。现阶段转移性乳腺癌患者的中位总体生存期接近2年,从数月到数年不等。
当乳腺癌到达晚期时,医生通常会通过治疗来改善乳腺癌的症状,从而延长病人的寿命。医生一般都是采用化疗、免疫治疗、内分泌治疗等方法来进行治疗,但这种治疗也只能起到延长病人寿命的作用。
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乳腺癌的分期目前常用的是:美国癌症联合委员会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)的 “TNM”分期标准。文章导读:恶性肿瘤的分期标准,乳腺癌的分期和预后。恶性肿瘤的分期标准:乳腺癌的分期和预后?预后:需要指出:乳腺癌的预后除了与TNM分期相关外,也与分子分型和治疗方案密切相关。因此,强调乳腺癌的早诊早治和规范化治疗。关注@乳腺科杨医生,关注乳腺健康!
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乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,严重威胁女性身体健康!总的来说,乳腺癌越早期治疗效果越好,越容易治愈!这也是人们最关心的问题!早期乳腺癌,笼统的讲就是乳房病灶小,淋巴结没有转移的乳腺癌!真正的早期乳腺癌是指原位癌,包括导管原位癌和小叶原位癌。原位癌从理论上讲,手术后不需要化疗和/或放疗,也不会发生复发转移!我们要做好乳腺癌筛查,早期发现更多的原位癌,以取得更好的治疗效果!晚期乳腺癌是指肿块较大,有淋巴结转移局部晚期乳腺癌和有远处器官转移的晚期乳腺癌。总的来说,晚期乳腺癌治疗效果要差一些!因此,做好乳腺癌早诊早治,提高乳腺癌生存率!晚期乳腺癌的生存期取决于患者的分子分型和患者对治疗的反应性!
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乳腺癌早晚期的划分是通过癌细胞的浸润程度、肿瘤的大小、有没有转移等情况进行综合判断的,浸润程度低的,肿瘤小的,未转移等情况一般都属于乳腺癌早期,反之就是晚期。
不过,专家表示,乳腺癌的分期也并不是这么简单,通常情况都会比较复杂。“有些肿瘤在一公分大小的时候,甚至半公分都可以出现远处的转移,一旦出现远处的转移,肿瘤再小也都可以认为是晚期癌症;有些肿瘤可能摸到有拳头大小了,但是并没有出现远处的转移,比如淋巴结没有转移,就不能说它是晚期。”
如果得了癌症想区别清楚自己属于早期还是晚期,建议咨询专业的医生。
晚期乳腺癌还能存活多久?
乳腺癌现在并没有十分明确的存活时间,也没有任何办法可以确定得了乳腺癌能活多久。现在的医疗技术已经比之前发达很多了,哪怕是到了乳腺癌晚期,通过各种方法来治疗,并且平时注意休息,保持良好作息等,也还是会有机会实现好转的。
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乳腺癌是女性高发的一种恶性肿瘤,乳腺癌早期症状并不是很典型,很多患者只是存在乳腺无痛性包块一般表面不光滑,形态不规则,病情进一步加重时会出现乳头溢液,乳晕颜色变暗,乳腺癌晚期时会出现淋巴转移紧血液转移,乳腺局部损伤也比较明显,乳腺皮肤会呈现橘皮样改变,患者也会出现不规则的发热。
9种常见的乳腺癌症状
肿块:乳房组织中有肿块,是乳腺癌最常见的症状。
乳腺溢液:除母乳分泌外,如有颜色为乳白、黄色、绿色和红色的浓稠溢液,应及时就医。
皮肤凹陷:癌细胞会导致淋巴液在乳房中积聚,从而导致皮肤肿胀或凹陷。
乳房或乳头疼痛:区别于经期胀痛,突发性的乳房或乳头疼痛是浸润性乳腺癌的症状之一。
乳头下陷或内缩:可能是乳头后组织发炎或结疤导致,也是乳腺癌的症状之一。
红肿:没有碰撞外伤,无故产生红肿。
皮肤组织发生变化:胸部皮肤组织突然出现皱纹或橘皮纹。
淋巴结肿大:锁骨周围与腋下区域有肿胀感,摸起来有小的硬点。
胸部胀痛:无规律,非周期性/经期的胸部胀痛,多因体内激素水平不稳定所致,要引起重视。
晚期乳腺癌患者,具体能够生存多久临床上并没有非常确切的数据,对于机体免疫能力比较强、身体状态比较良好的患者,经过合理规范的治疗,生存期可能会延长,虽然5年的生存期不到10%,但是极个别的患者也可能会达到5-10年左右的时间。
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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在妇女恶性肿瘤发病中占首位,乳腺癌的发病存在一定的规律性,而且与遗传有关,40~60岁、绝经期前后的妇女发病率较高。
乳腺癌在中医中属于“乳岩”、“乳疳”等病的范畴,主要病因病机归纳总结为:七情太过,肝气郁结;肝郁脾虚失运,气滞痰凝;年高体虚,冲任失调;气滞血瘀日久,经络阻塞,结与乳房。因此,乳腺癌的发生与自己日常生活习惯、个人情绪、体质等因素密切相关。
所有肿瘤的定性及分期,都要靠实验室检查和器械设备的检查,如乳腺钼靶、彩超、核磁共振,肿瘤标记物CA15-3、CA19-9、CEA等检测,还有雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)等免疫组织学染色诊断检测等,但是最主要的还是穿刺活检或术中快速冰冻切片检查。这些检查各有各的作用,各自代表不同的意义,都需要这些检查共同来决定肿瘤的性质、分期、治疗的指导和预后转归,并且有重要意义。
乳腺癌的治疗是癌症治疗中最规范的,治疗效果也相对最好。发现肿瘤的时间早或迟以及肿瘤的恶性程度,还有术后的有效、联合、早期、足量的化疗,共同决定了存活时间的长短。
一般来说,晚期乳腺癌在进行有效治疗的前提下,能存活5-10年都是有可能的,但不能绝对的或者肯定的说能活几年,这个谁也说不了,只能靠病人自身情况来决定。
希望以上回答对你有所帮助,不足之处请批评指正!
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乳腺癌的分期其实有很多种,很多姐妹会在诊断书或者是病历上面看到罗马数字的1、2、3、4等等,还有大家最常见的TNM三个字母。TNM分期是最经典的。主要是根据肿瘤的大小(T),淋巴结是否转移和转移的数量(N),是否有远处器官的转移(M)三个方面来区分乳腺癌的早晚期。
简单来说:
- 第一期:肿瘤的大小<2cm,癌细胞没有出现任何转移,包括腋窝淋巴结和远处器官。属于早期乳腺癌
- 第二期:肿瘤大小在2~5cm伴或不伴淋巴结转移;或者是肿瘤<2cm但是有腋窝淋巴结的转移;没有远处器官组织的转移。属于中早期乳腺癌。
- 第三期:肿瘤大小≥5cm伴或不伴腋窝淋巴结转移,没有远处器官组织的转移。属于中晚期乳腺癌。
- 第四期:不论肿瘤大小如何,淋巴结有没有转移,癌细胞一旦扩散至身体其他部分,即有远处转移,均为四期。属于晚期乳腺癌。
乳腺癌的10年生存期:
第一期:80%~90%
第二期:60%~70%
第三期:30%~40%
第四期:小于10%
晚期乳腺癌还能存活多久,除了乳腺癌分期还有一些因素对生命的影响也非常重要:
患者的年龄:年轻女性罹患乳腺癌死亡风险越大。
治与不治,结果也不一样,同样是治疗了,有的人有效果,有的人原发耐药,一开始就没有效果,那么最终的结果(也就是生存时间)就不一样。
有些患者不配合内分泌药物的长期服用,担心副作用,有的患者认为手术后就万事大吉,其实任何一种恶性肿瘤的治疗都是多学科的综合治疗,手术只是治疗的一部分。
同样是乳腺癌晚期,也都治疗,而且治疗都有效果,有的人有钱,可以把乳腺癌所有的治疗手段和药物都用到,有的人由于没有钱,比如靶向药物她用不起,那么这两人的生存时间是不一样的。有的人心态好,活得长久,有的人心态不好,可能就只能挨几年。
因此,乳腺癌能活多久和多种因素有关,而不仅仅是医生手术的好坏,而是患者的就诊及时不及时,配合不配合后续治疗等重要因素有关。值得庆幸的是乳腺癌是在早期能够达到临床治愈的肿瘤,早发现,早诊断,早治疗是生存时间的关键。
