什么叫良性高血压?

高血压进行细分,还真分为良性高血压和恶性高血压。但跟良、恶性肿瘤不一样,良性高血压并不良性。

先来看下高血压的分类

高血压分原发性高血压和继发性高血压。

简单地理解:

原发性高血压就是原因未明的、主要表现为血压升高的全身性疾病。约占高血压中的90%~95%。

继发性高血压是指患有某些疾病时,因该疾病而引起的血压升高。这类高血压较少见,约占高血压中的5%~10%。

如图:

在原发性高血压中,也就是我们平常说的高血压病,约95%的是良性高血压。而恶性高血压多见于青少年,病变发展迅速、并发症出现较早。此外,部分良性高血压也可恶化成恶性高血压。

良性高血压并不良性

良性肿瘤一般在切除后可达痊愈,而高血压,无论良性还是恶性,目前均无法根治。说良性高血压并不良性,除了上一点外,重要的还是它能伤人于无形。

因为良性高血压又叫缓进性高血压,从发病到它的“硬终点”(心脑血管事件),即心肌梗死、脑卒中以及心血管病死亡,期间病程长,进程缓慢,可达十余年或数十年。

一个差不多是共同的特点:

在进入高血压中晚期的人群,往往不清楚自己身患高血压多少年了!

也许会听到他们说,好多年前曾测量到血压高,但后来又不高了,之后就一直再没有关注过血压了。

这就是良性高血压的危害,能悄无声息的改变血管、相应靶器官,到出现病变时,症状才明显的表现出来。

良性高血压,其病程进展分3期

一期:功能紊乱期

为早期,此期是血压波动性升高,系血管间歇性痉挛收缩所致。当痉挛解除后,血压可恢复正常水平。此期血管本身没有发生质的改变,身体症状也不明显,最容易被忽视。

二期:动脉血管病变期

过度到此期,动脉血管发生粥样硬化,硬化后的血管管壁变厚、管腔狭窄,部分细动脉管腔甚至发生闭塞。此期出现明显的血压升高,失去波动性,往往需服降压药物控制。

三、内脏病变期

硬化后的血管由于管腔狭窄,血流量通过则会减少,相应器官出现缺血,则发生脏器缺血性病变,最容易出现病变的器官有心脏、肾脏、脑、眼睛视网膜。

高血压治疗的目的

居于目前医学水平,高血压治疗的目的在于与其“和平共处”,通过控制血压来减少上述靶器官的损害及其相关的事件和死亡。

有临床试验结果显示:

将高血压患者的血压控制在合适的水平(140/90mmHg或以下)并长期维持,可以减少心脑血管事件及其相关死亡。

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高血压一般分为原发性和继发性高血压两种类型,题主所说的良性高血压我认为就是没有任何症状和心、脑、肾、视网膜等靶器官损伤并发症,并且是测量值在轻度高血压值159/99mmHg以下的的单纯性原发性血压升高。

有这种高血压的人,在没有糖尿病、慢性肾病、心力衰竭等慢性疾病的的情况下,可以通过调节饮食和生活习惯将血压值控制在140/90mmHg以下就是理想的了,也不会发生严重并发症而影响身心健康。如果出现头痛、头晕等症状时可以小剂量单用某一种降压药进行药物治疗。

治疗性生活方式干预方面主要有以下应该注意的要点:

1.减轻体重:通过控制饮食,适当运动等方式将体重指数尽可能控制在24以下。

2.减少钠盐摄入:通过低钠饮食将每日食盐量控制在6g以下为宜。

3.补充钾盐和叶酸:多吃含钾量高的新鲜蔬菜(芹菜)和水果。适当补充叶酸制剂有利于血压的控制。

4.减少脂肪摄入:减少食用油摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏。

5.戒烟限酒,增加运动:避免烟酒刺激和适当运动有利于提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

6.减轻精神压力:工作和生活中保持平和的心态平衡,避免情绪激动有利于血压的控制和降低。

总的来说,轻度的原发性高血压(良性高血压),最好的治疗方法是生活习惯治疗,如果无效或者症状明显时再选择适当的药物治疗,以减少药物的依赖性和避免副作用的发生。

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良性高血压,教科书上并没有明确提及,所谓“良性高血压”是相对于“恶性高血压”而来的,又称为缓进型高血压,是高血压的早期阶段,通常并没有临床症状,多是在体检筛查时被发现的。通常进展缓慢,病程较长,有的人可长达数十年。

良性高血压没有危害吗?

虽然良性高血压有“良性”二字,但是并不代表它是无害的。良性高血压多位于高血压的早期阶段,还没有造成靶器官的损害,但是细小动脉会频繁发生痉挛性收缩,会使血压产生波动。由于细动脉因长期痉挛,加之血管内皮细胞受长期的高血压刺激,使内皮细胞及基底膜受损,内皮细胞间隙扩大,通透性增强,血浆蛋白渗入到血管壁中。同时平滑肌细胞分泌大量细胞外基质,平滑肌细胞因缺氧而变性、坏死,遂使血管壁逐渐由血浆蛋白、细胞外基质和坏死的平滑肌细胞产生的修复性胶原纤维及蛋白多糖所代替,正常管壁结构消失,逐渐凝固成红染无结构均质的玻璃样物质,致细动脉壁增厚,管腔缩小甚至闭塞。长此以往,会逐渐进展造成动脉血管以及靶器官的损害。

良性高血压该如何治疗?

良性高血压是高血压的初级阶段,血压的升高多可以自行恢复,因此不建议立即应用降压类药物,应该更多的在生活方式上进行干预——合理膳食,适量运动,减轻体重,情绪平稳,生活规律、戒烟限酒等等,如果血压仍迟迟得不到有效的控制,应该适量的应用降压药物治疗,首选钙离子拮抗剂。

无论血压是“良性”还是“恶性”,也无论其处于哪个阶段,都需要引起人们的重视,只有尽早的进行干预,才能更好的控制血压的升高,也避免了血管及靶器官受到损害。

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什么叫良性高血压?

很明显,良性是相对于恶性而言的,这是高血压分类的一种方式,是依据血压升高程度及基础病变是否明确,从而把高血压分为恶性高血压与良性高血压,也可以分为继发性高血压与原发性高血压。

大家比较常见的就是继发性高血压和原发性高血压,而大部分人的高血压都是原发性高血压。

任何一个高血压患者都有其潜在的病因及病理生理机制。原发性高血压只是在现有的条件下尚不能明确其病因。因此良性高血压不等同于原发性高血压

原发性高血压也不是突发性高血压不是单一的病变实体,而是由遗传和环境因素、多种器官参与的‚以 血压升高为表现的一组临床综合征。

良性高血压主要是目前无明确基础病变的良性高血压,其实质也是病因与病理生理机制不同的一组临床综合征。

目前已经清楚肾脏病变可以导致高血压、恶性高血压可 以导致肾功能衰竭。高血压为慢性肾功能衰竭进展的促进因素。但是良性高血压本身能否导致致肾功能衰竭的问题始终存在分歧。

在生活中,我们经常发现,大多数老年人都有高血压!这是因为血压随年龄增长而增加。在60岁以上的人群,高血压发生率接近40%。如果把血压控制住,脑卒中的发病率和死亡率会有不同程度地下降。

单纯良性高血压是一组临床综合征,并非所有的良性高血压均可以导致肾功能衰竭单纯良性高血压会不 会导致肾功能衰竭。将血压控制到何种程度,最为有益,何种降压药物对良性高血压患者最具肾脏保护作用,需要医生来解答。

同时,加深对高血压肾硬化的认识具有积极的意义。 高血压肾硬化强调的高血压对肾脏的作用,会产生各种损害,不利于血压的控制。

流行病学资料显示,高血压肾病成为世界各国的重要病因。高血压肾损害占 13%,位居原发性肾小球疾病和糖尿病肾病之后,处于第三位。

总体而言,如果发现自己是良性高血压,应该是庆幸的,及时治疗,并通过改善生活方式来调节,利于健康长寿。

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良性高血压又称缓进型高血压,它是根据高血压病起病缓慢及病情进展情况所划分的两种临床类型之一。两种临床类型即良性高血压和恶性高血压,也叫缓进型高血压和急进型高血压。

所谓的良性,其实就是已经达到可以确诊高血压的水平,但目前为止还没有心、脑、肾方面的损伤

虽然说带有良性两个字,但它其实并不是良性的,首先它也是无法彻底根治的,平时也需要及时稳定血压。另外,由于它的病情发展得比较缓慢,可能需要十年,甚至是几十年的时间,才能发展到心脑血管方面的疾病。

期间对血管也会反反复复地产生刺激,有的患者可能病情已经到中晚期了,才知道自己患上了高血压已经很长时间了,到那时病情有可能就不受控制了。

因此,高血压患者一定要记住,所谓的良性,对健康也是有危害的。虽然说这种高血压带来的伤害不会立马就显现出来,但后期带来的危害是无法预估的,患者还是需要服用药物来把血压降下来,不然血压也是很难降的。在服药的时候,患者要按照医生给的剂量和时间,不要自己随便更改,不然血压总是反反复复的不稳定,会加速血管的损伤。

当然,在吃药的同时,患者还要通过改变生活习惯来辅助控制血压,否则再好的药物都起不到什么效果。

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良性高血压又称缓进型高血压。早期多无症状,往往是偶然发现。开始表现为全身细动脉和小动脉痉挛,呈间断性,血压亦处于波动状态,其后血压呈持续性升高。出现心血管并发症者,如冠状动脉粥样硬化,促进疾病的进展。晚期可因心力衰竭、心肌梗死或脑出血致死。因肾功能衰竭致死者少见。

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良性高血压是原发性高血压的一种,发病病程很长,但是发病速度较慢。许多病人甚至病程达到十年甚至几十年的时间。在开始的时候,还会有机能紊乱的情况,这是高血压开始的阶段常见的表现。患者自身出现动脉间歇性痉挛,血压升高。在痉挛症状缓解之后血压会得到恢复。良心高血压患者的常见表现是头晕头痛,并且血压升高快,休息后血压会平稳。

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良性高血压又称缓进型高血压,它是根据高血压病起病缓慢及病情进展情况所划分的两种临床类型之一。两种临床类型即良性高血压和恶性高血压,也叫缓进型高血压和急进型高血压。

  发现一个人血压升高,首先要弄清是持久性的升高,还是由于精神紧张、情绪激动所引起的一过性加压反应。在多次测量及反复观察肯定有高血压存在后,应该再进一步查清是继发性高血压还是原发性高血压。

  还要有目的地进行一些特

殊检查,如:尿常规、肾功能、心电图、胸片、眼底镜等,对心、脑、肾、眼底等受累情况做出准确估计。因为高血压病的危害不能只看血压的高低程度,血压的高低与预后并无平行关系,更主要的是看心、脑、肾等损害的程度。

  根据高血压病的分期标准,凡属第一期的即血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害表现,我们称之为良性高血压。

  对于良性高血压患者来说,虽然高血压导致的危害不会立刻显现,但是需要注意的是要吃降压药控制血压,同时需要通过改变不良的生活习惯来进行调整,这样坚持下来,一是可以减少服用药物的量,二是个是可以减少出现中风等高血压病危的情况。

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良性高血压(benign hypertension)又称缓进性高血压(chronic hypertension),约占原发性高血压的95%,病程长,进程缓慢,可达十余年或数十年。