最直接的因素是血尿酸，但导致痛风发作有许多诱因这里说的痛风，指的是急性痛风性关节炎，尿酸结晶沉积在关节引起关节无菌性炎症，中青年男性多见。其发作的典型过程是：上床睡觉时还好好的，后半夜因脚痛痛醒，而且越来越重，关节红、肿、热、痛，疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白

最直接的因素是血尿酸，但导致痛风发作有许多诱因

这里说的痛风，指的是急性痛风性关节炎，尿酸结晶沉积在关节引起关节无菌性炎症，中青年男性多见。其发作的典型过程是：上床睡觉时还好好的，后半夜因脚痛痛醒，而且越来越重，关节红、肿、热、痛，疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状，有时还被误认为感染。

绝大多数痛风发生在第一跖趾关节，也就是大脚趾的关节。严重者逐渐向上蔓延，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也经常发生。

痛风的根本原因是高尿酸血症。血尿酸越高，痛风发作越频繁，而且发病年龄也越早。研究证实：血尿酸≥600μmol/L时痛风的发生率为30.5%，血尿酸<420μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%；而血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁，血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。

但高尿酸血症未必都发生痛风。在某些条件下，比如酗酒、关节损伤、局部温度降低、局部pH降低、疲劳等，促使尿酸在关节内形成尿酸结晶，从而诱发痛风发作。

由于足部血液供应较差，皮温较低，组织液pH低，而趾骨关节承受压力大，容易损伤，尿酸容易在足部关节形成结晶，所以痛风性关节炎多发生在足部关节。

血尿酸值迅速上下波动容易诱发痛风发作。血尿酸突然升高，尿酸在关节的滑液中形成针状尿酸盐结晶；而血尿酸突然降低，则可使关节内痛风石表面溶解，释放出针状尿酸盐结晶。

常见导致痛风发作的诱因有：

一、饮酒

乙醇导致血尿酸突然升高而诱发痛风发作，无论是白酒还是啤酒还是黄酒还是洋酒都一样。主要机制有三：

1、乙醇代谢使血乳酸浓度升高，而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度升高；

2、乙醇促进嘌呤代谢加速而使血尿酸浓度快速升高；

3、酒类可提供嘌呤原料，而且饮酒的同时大量摄入高嘌呤食物。

二、暴食

一次性摄入大量的高嘌呤食物，比如肝、肾等动物内脏，海鲜、牛羊肉等肉食，可使血尿酸快速升高。

此外，食物的加工方式也影响嘌呤的摄入量，肉汤中嘌呤含量远远大于肉食本身的嘌呤含量，所以，羊杂汤、涮锅汤等汤类是高危食品，痛风患者尽量少食汤类食品。

三、着凉

关节着凉，比如冬天未保暖夏天吹空调等，关节局部温度降低，血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。

四、关节损伤

剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤，关节液中白细胞增多，尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作，诱发痛风。

五、药物和疾病

1、一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高，这些药物有利尿剂，小剂量阿司匹林，免疫抑制剂环孢素，抗结核药吡嗪酰胺，大部分化疗药等；

2、一些药物使组织细胞大量破坏，嘌呤大量释放导致内源性血尿酸突然升高而诱发痛风，这些药物包括大部分化疗药。

3、凡导致人体细胞大量破坏的疾病，比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、代谢性酸中毒、肿瘤放疗等，都会引起血尿酸突然升高。

六、降尿酸药

非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低，痛风石表面溶解，释放出针状尿酸盐结晶也诱发痛风发作。

痛风发作时，原来规律使用降尿酸药者，继续使用；原来没有规律使用降尿酸药者，等痛风发作消失一周以上再启动药物降尿酸治疗。

七、感染

严重感染导致白细胞升高，组织细胞大量破坏，代谢性酸中毒等，引起尿酸产生过多和尿酸排泄障碍，血尿酸快速升高。

八、疲劳及作息紊乱

疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗，代谢废物堆积，干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作。

九、急性肾功能衰竭

严重脱水、大量失血、肾损害药物或者药物过敏导致急性肾小管坏死和急性肾小管间质性肾炎，尿酸无法排泄，血尿酸升高而诱发痛风。

春节将至，饮酒较多、暴饮暴食、作息紊乱、疲劳损伤等，加之天气寒冷，这些都是痛风的诱发因素，所以一定要注意。

健康过大年，健康才能过好年！

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痛风的基本原因是高尿酸血症，所以如果不降低尿酸，一次痛风消退后，以后还会再次发作，而高尿酸血症有两类情况，原发性高尿酸血症与原因未明的分子缺陷和/或先天性嘌呤代谢障碍有关，和遗传有紧密联系。从这个意义上可以说，虽然找到了“真凶”，但还是无法治愈。正如以上所说，痛风的本质是高尿酸血

痛风的基本原因是高尿酸血症，所以如果不降低尿酸，一次痛风消退后，以后还会再次发作，而高尿酸血症有两类情况，原发性高尿酸血症与原因未明的分子缺陷和/或先天性嘌呤代谢障碍有关，和遗传有紧密联系。从这个意义上可以说，虽然找到了“真凶”，但还是无法治愈。

正如以上所说，痛风的本质是高尿酸血症。高尿酸血症可分为原发性和继发性两类。

原发性高尿酸血症与原因未明的分子缺陷和/或先天性嘌呤代谢障碍有关，和遗传有紧密联系。

事实上，会不会出现痛风，主要还是看基因。虽然有很多人注重于饮食的影响，可现实是，有人喝了一辈子酒，吃了一辈子肉，还吃了一辈子糖，也照样无痛风之虞。

原发性高尿酸血症根部不存在“彻底治愈”的说法，只能是在医生指导下，保持良好生活方式，控制饮食，必要时服用降尿酸药物，对高尿酸血症进行控制，不至于造成进一步损害。

继发性高尿酸血症由多种急慢性疾病如血液病或恶性肿瘤、慢性中毒、放化疗及药物所致的尿酸产生增高或排泄减少所致。

如能解除诱因，比如停用影响尿酸排泄药物，继发性高尿酸血症是能够治愈的。

当然了，不论那一种，也要看病情的进展情况。一般来讲，初期轻微情况还比较容易处理，但若没有得到及时有效的治疗，伤及关节，造成骨关节的变形，伴发高血压、糖尿病或肾病，发生肾功能不全等情况时，可以说就是没救了。

就像凶案，虽然抓住凶手，但受害人已经活不转了。

所以，大肆宣扬找到痛风的“真凶”也没有多大意义。

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痛风曾被人称为“富贵病”，痛风是由人体内摄食过多的嘌呤类食物，引发的代谢异常。而豆类、内脏类、海鲜类等大多都是高嘌呤的食物，继而引发痛风，痛风发作会伴随严重的关节性疼痛，还会损伤关节。 而痛风的真凶，有哪些呢？一 、性别差异 痛风在男性中比较常见 ， 十有八九出于男性，因为女性体而痛风的真凶，有哪些呢？一 、性别差异二、酗酒三、胡吃海喝四、肥胖

肥胖和痛风没有直接的关系，但是肥胖人群的营养过剩，本身就是高尿酸人群，如果在不节制，很有可能会引发痛风。

总体来说，痛风其实和体质有很大关系，有的人身体可以代谢高嘌呤，这样吃多少山珍海味都没事，而有的人身体代谢不了太多的嘌呤，就只能靠吃药来辅助了…

痛风是一种无法根治的疾病，尝尝会伴随我们的一生，而抑制痛风的关键，就是要节制，控制自己的饮食和生活习惯。而多饮水、避免吃些低碳水化合物的食物也对控制痛风有着重要的作用哦。
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目前有很多方法可以治疗痛风，但患者如果只单单为治疗痛风的症状，那么将很难达到预期的效果而且还很容易出现病情反复的情况。患者只有清楚的了解痛风发作的痛理因素，对痛风彻底治疗才能够摆脱痛风的困扰。那么导致痛风发作的因素是什么呢?一起来了解一下。　　导致痛风发作的因素：　　1、常见诱因

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痛风罪魁祸首是高尿酸血症，男性和绝经后女性血尿酸大于420umol/L（7.0mg/dl）、绝经前女性大于358umol/L（6.0mg/dl）。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，所以外源性含嘌呤高食物进食过多是导致尿酸高的原因之一。其他原因也包括肾脏疾病导致尿酸排泄减少，或是骨髓增生性男性和绝经后女性血尿酸大于420umol/L（7.0mg/dl）、绝经前女性大于358umol/L（6.0mg/dl）。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，所以外源性含嘌呤高食物进食过多是导致尿酸高的原因之一。其他原因也包括肾脏疾病导致尿酸排泄减少，或是骨髓增生性疾病可以导致尿酸生成增多，以上原因都可引起尿酸升高。预防措施有：限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾、海鲜等）的大量摄入，每天饮水2000ml以上，慎用抑制尿酸排泄药物如噻嗪类利尿药（氢氯噻嗪等），避免诱发因素（受寒、劳累、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食、外伤、手术、感染等）。

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痛风的“真凶”早就找到了，那就是高尿酸血症。血液中的尿酸浓度过高，才会导致尿酸盐在血液中析出结晶，析出的结晶在关节部位形成沉积，最终引发急性的痛风性关节炎发作或慢性的痛风石问题，都属于痛风的问题，因此，从根本上说，之所以有痛风的问题出现，不管是急性痛风，还是痛风石引起的慢性关节炎

痛风的“真凶”早就找到了，那就是高尿酸血症。

血液中的尿酸浓度过高，才会导致尿酸盐在血液中析出结晶，析出的结晶在关节部位形成沉积，最终引发急性的痛风性关节炎发作或慢性的痛风石问题，都属于痛风的问题，因此，从根本上说，之所以有痛风的问题出现，不管是急性痛风，还是痛风石引起的慢性关节炎痛风，都与高尿酸的长期不控制有着密切的关系。

但不幸的是，对于高尿酸这样一种慢性代谢性疾患问题，虽然我们很明白它就是痛风的根源所在，但却也无法一次性的治愈它，因此，即使知道了痛风的“真凶”，还是需要我们长期的把高尿酸问题调理控制好，才能够减少痛风的出现风险。

高尿酸为什么很难被“治愈”？这是因为高尿酸问题，归根结底，与高血脂、糖尿病等问题一样，都是一种慢性的代谢性疾病问题，之所以体内血液中的尿酸水平会升高，一方面是身体自身细胞新陈代谢产生的核苷酸，在体内经过多步生成的尿酸过多，小部分还因为外源性的嘌呤摄入到导致的外源性尿酸生成偏多；另一方面，就是对于多余尿酸的排泄，肾脏及肠道的尿酸排泄功能下降，从而导致尿酸的排泄不畅而导致的，这两方面的原因，尿酸生成过多，除了可以通过管住嘴对四分之一左右的外源性尿酸进行控制以外，内源性尿酸生成增多，往往与基因或相关酶的缺陷有关，这些方面的原因我们是无法改变的，而尿酸排泄不畅的问题，通常与肾脏对于尿酸的排泄功能下降有关，对于肾脏这样一个含有上百万个肾单位的精密结构的细微变化，想要通过一种方式，就彻底治愈和调节好肾脏的尿酸排泄能力，目前的医学水平来说，也还是做不到的。

因此，即使已经明确痛风的罪魁祸首就是“高尿酸血症”，但由于高尿酸血症往往也难以治愈，想要减少痛风的发作风险，还是应该做好高尿酸的长期控制才是根本。一般说来，对于尿酸升高还未发作痛风的朋友，至少应该把尿酸水平控制到420μmol/L的合格范围内，对于无痛风石，发作过一次痛风的朋友，建议把尿酸水平控制到360μmol/L 的水平，对于痛风反复发作，或已经形成痛风石的朋友，则建议把尿酸水平控制到300μmol/L以下，这3个水平一个比一个要求严格，一是为了尽量减少高尿酸对身体健康带来的危害，其次严格控制尿酸水平，也是减少痛风反复发作的重中之重。

如何控制好尿酸水平，已经说的很多了，再多说估计又会有朋友说老生常谈，但实际上，控制好高尿酸，目前没有什么特别好的办法，正规的科学的办法，还是要做好生活上的健康调理，多喝水，不喝酒，清淡饮食，低嘌呤饮食，加强运动，控制体重，避免熬夜，保持良好作息，这些方面，都是有助于改善和调理高尿酸的生活习惯；用药方面，首选别嘌醇和苯溴马隆，对于别嘌醇有超敏反应风险的，可以选择非布司他来降尿酸，一般情况下，选择一种药物，低剂量起始用药，缓慢平稳的控制好尿酸，逐渐控制尿酸水平达标即可，对于一些特殊情况的，可以考虑两种药物联合应用来控制尿酸水平。

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无论是吃，还是其他因素引起痛风，归根结底就是代谢问题，所以最直接的诱因就是身体毒素代谢不掉，吃的不对不行，动的过量不行，各种各样的的因素都可能引起痛风发作，每天提心吊胆的防备着各种各样的禁忌，可是依然不能阻止痛风复发，与其这样，最好的办法就是从根本来消灭痛风的诱因，我们老祖宗不知

无论是吃，还是其他因素引起痛风，归根结底就是代谢问题，所以最直接的诱因就是身体毒素代谢不掉，吃的不对不行，动的过量不行，各种各样的的因素都可能引起痛风发作，每天提心吊胆的防备着各种各样的禁忌，可是依然不能阻止痛风复发，与其这样，最好的办法就是从根本来消灭痛风的诱因，我们老祖宗不知道血尿酸是啥东西，也不会用降尿酸的方法来治疗痛风，却能用外用药彻底治愈痛风，道理很简单，痛风就是代谢问题，在老郎中的眼里就是闭症，也就是通俗讲法血脉不通，肌肉代谢更是崩溃，所有毒素累积在血管末梢，我们老祖宗的外用药治愈痛风不仅疗效好见效快，且没有任何毒副作用，吃药治痛风，不客气的说，是自杀式治疗，肝肾的伤害是致命的！所以现代医学很爱用一些噱头来故弄玄虚！治疗痛风防绝对不是办法！起码不是最好的办法，欢迎有这样病史的人来交流，希望每个痛风患者能早日康复，恢复正常饮食生活

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高尿酸血症作为第四高，是引起痛风的罪魁祸首，但是，大部分高尿酸血症的患者却不会发展为痛风，那么痛风的“真凶”到底是什么呢？痛风最根本的原因是由于“尿酸盐结晶的沉积” ！如下图，血液中的尿酸是以尿酸盐的形式存在的，尿酸盐在血液中的溶解度是有限的，当血液中尿酸盐的浓度超过它的溶解度时大部分高尿酸血症的患者却不会发展为痛风，那么痛风的“真凶”到底是什么呢？痛风最根本的原因是由于“尿酸盐结晶的沉积” ！尿酸盐在血液中的溶解度是有限的，当血液中尿酸盐的浓度超过它的溶解度时，就会析出结晶沉积在关节等组织处，沉积的尿酸盐结晶会刺激关节组织导致痛风急性发作。那么为什么高尿酸血症患者只有10%左右会发展为痛风，而其他人却不会呢？代谢性疾病，大部分人尿酸升高都是由于短时间内摄入大量的高嘌呤食物，导致外源性尿酸升高，而尿酸的排泄是正常的，只要限制高嘌呤饮食，尿酸很快就会通过尿液和肠道排泄出去，并不会沉积在关节等组织处！大部分痛风患者，都是由于内源性的尿酸升高，本身的嘌呤代谢异常，伴或不伴尿酸排泄障碍，就算限制了高嘌呤的饮食，他的尿酸还是会高于正常值，必须要使用药物如别嘌醇、非布司他和苯溴马隆等，才能降尿酸，防止痛风再次发作！（但是有部分人在降尿酸治疗时也会痛风发作，很可能与沉积在关节等处的尿酸盐再次溶解入血有关）总之痛风患者的治疗是综合性的，限制高嘌呤饮食只是治疗的一部分，药物治疗才是最重要的，而且痛风患者必须要坚持治疗，才能溶解沉积在关节等组织处的尿酸盐，这个过程一般会持续数年！切记不要私自停药！

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痛风最直接的因素就是尿酸高尿酸是诱发痛风的最直接关系，尿酸值的增减可食物、自身产生或者排放的几个方面形成。食物含高嘌呤的食物，像是动物内脏，红肉，海产，还有花生腰果这种硬壳果，酒，植物的幼芽（豆芽之类的）都会引起尿酸的升高。自身产生和排泄每天人体内都会产生一定量的尿酸，一部分会存

痛风最直接的因素就是尿酸

高尿酸是诱发痛风的最直接关系，尿酸值的增减可食物、自身产生或者排放的几个方面形成。

食物

含高嘌呤的食物，像是动物内脏，红肉，海产，还有花生腰果这种硬壳果，酒，植物的幼芽（豆芽之类的）都会引起尿酸的升高。

自身产生和排泄

每天人体内都会产生一定量的尿酸，一部分会存留体内，一部分会被排放出体外。如果体内的尿酸不能及时的从肾脏排出体外，滞留体内的尿酸就会不断的增加，加上自身产生的尿酸，尿酸值会不断往上。

虽然尿酸高不一定得痛风，但是尿酸不能得到很好的处理会有很大的几率引发痛风。大家都知道患痛风的人的痛苦真的是生不如死。有句话说尿酸高不一定得痛风，但是痛风的人尿酸一定高，这就是直接的关系。

所以主要应从促进尿酸排除体外和减少高嘌呤食物的摄入两方面着手进行日常的预防和控制。

促进尿酸排除体外

一、大量喝水，促进尿酸排出体外

1、每天应喝2L—3L水，分配到8杯水就是每杯250ml—375ml。关于喝水的各种细节，可以看贝贝小厨房以前的文章 八杯水这样喝才会远离亚健康

2、通过兰菊根、桑叶、栀子、葛根、百合的联合作用减少熬制兰菊根栀子茶，每天服用两三次。

兰菊根有清热解毒，利尿消肿，健胃的功效。栀子能够清热，泻火，凉血。现代研究发现栀子含有栀子苷和西红花苷，有降低尿酸的作用；桑叶、葛根和百合，在临床中常被用于痛风治疗。

减少高嘌呤食物摄入

二、这些高嘌呤食物不能吃

1、蔬菜类：禁吃 龙须菜、菜花、菠菜、香菜

2、豆类：所有的豆类都要少吃或者不吃

3、肉类：禁吃海鲜（鱼属于河鲜，可以少吃，吃后多喝水）和动物内脏，尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹、猪肝、猪腰等

4、火锅：禁吃火锅

5、酒：禁喝啤酒，其他酒可以适量喝一点

6、菌类：禁吃菇类，尤其是香菇

7、汤：一切肉汁和老火汤（熬煮时间长的汤）

这样既可以控制了尿酸的过多产生，又可以及时将尿酸排除体外，大大的降低了疾病发生的风险。

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感谢悟空的邀请，欢迎大家关注我的头条号，了解更多的医学科普知识。痛风的元凶是什么？简单一点说就是高尿酸血症！那高尿酸血症的元凶是什么？就是尿酸生成过多，还有排泄障碍；大部分患者是属于排泄障碍类型的！那尿酸为什么会生成过多呢？主要是由于高嘌呤的食物和自身代谢遗传因素引起；高嘌呤的食

感谢悟空的邀请，欢迎大家关注我的头条号，了解更多的医学科普知识。

痛风的元凶是什么？简单一点说就是高尿酸血症！

那高尿酸血症的元凶是什么？就是尿酸生成过多，还有排泄障碍；大部分患者是属于排泄障碍类型的！

那尿酸为什么会生成过多呢？

主要是由于高嘌呤的食物和自身代谢遗传因素引起；高嘌呤的食物包括阿大部分的海鲜（海参的嘌呤含量很低），动物内脏，肉类，还有酒类（尤其是啤酒、黄酒和烈酒）；高嘌呤其实只是这其中的一部分，大部分还是由于自身代谢出了问题，尿酸是身体嘌呤代谢的一部分，所以一旦自身代谢除了问题，尿酸就有可能升高，至于为什么代谢会出问题？这就和遗传等多种因素有关系、

尿酸排泄障碍

尿酸排泄主要是通过肾脏排泄，肾脏排泄了70%左右的尿酸，如果肾脏代谢出了问题，尿酸排泄障碍，也会导致血尿酸显著升高。

所以，痛风的元凶是什么？遗传因素、代谢因素以及饮食环境都有影响。