以下是一些需要做宫腔镜的原因：
- 异常子宫出血：包括月经过多、月经过频、经期延长、月经间期阴道不规则出血等，且妇科检查无异常表现时，可通过宫腔镜明确病因。
- 不孕症：有助于检查宫颈管、宫腔及双侧输卵管开口，明确干扰孕卵着床的原因。
- 宫腔粘连：宫腔镜检查是诊断宫腔黏连的金标准，还可通过电切术进行宫腔粘连分离操作。
- 子宫内膜病变：如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等，可在宫腔镜下进行治疗，或取活检进行病理化验。对于怀疑有子宫内膜增生、炎症、腺肌症等病变的情况，也可借助宫腔镜检查。
- 节育环嵌顿：可在宫腔镜下将嵌顿的节育环取出，减少损伤的可能性。
- 评估子宫输卵管通畅情况：通过宫腔镜检查输卵管口、宫颈、宫腔等部位，评估输卵管通畅情况。
- 其他：对于复发性流产的患者，需要进行宫腔镜检查以了解宫腔的形态、内膜腺体分布、血管分布等；做试管婴儿移植前，通过宫腔镜检查了解宫腔环境；无排卵型功血患者在围绝经期时，也可能需要做宫腔镜检查，既可以刮除宫腔内的内膜组织送病检，也可观察宫腔内有无异常改变。
需要注意的是，是否需要进行宫腔镜检查应由医生根据具体病情来判断。在进行宫腔镜检查前，患者通常需要遵循一些注意事项，如检查前不可同房、避免使用药物与保健品等。检查当天应保持良好心态、穿着宽松衣物。具体注意事项可在检查前咨询医生。