白细胞低，医学上称为白细胞减少症，是指外周血白细胞计数低于正常范围。正常成年人的白细胞计数通常在4.0-10.0×10^9/L之间。白细胞低可能由多种原因引起，包括感染、药物副作用、骨髓造血功能障碍、遗传性白细胞减少症、自身免疫性疾病等。以下是一些常见的病因和相关疾病：

常见病因和相关疾病

1. 感染：

   • 病毒感染：如流感、水痘、病毒性肝炎等，病毒感染会引起机体的免疫反应，导致白细胞消耗过多，从而使白细胞计数降低。例如，流感病毒感染时，机体会产生免疫系统反应，使淋巴细胞增多，从而导致白细胞总数降低。

   • 细菌感染：如伤寒杆菌感染引起的伤寒，伤寒杆菌可以产生内毒素麻痹中性粒细胞，影响正常白细胞的生成，另一方面白细胞的消耗过大，均可导致白细胞的减少。

2. 药物副作用：

   • 化疗药物：如抗肿瘤药物、抗生素等，这些药物可能会抑制骨髓造血功能，导致白细胞生成减少。例如，某些抗癌药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也对正常细胞尤其是增殖旺盛的骨髓造血细胞造成严重损伤，导致血细胞下降。

     

   • 解热镇痛药：如非甾体类抗炎药，可能引起白细胞下降，因此需要遵医嘱更换其他类型镇痛药物。

3. 骨髓造血功能障碍：

   • 再生障碍性贫血：辐射、病毒、有毒物质等因素，造成的骨髓造血功能衰竭，会使白细胞减少低于正常值，特征为外周血细胞减少，主要表现有牙龈出血、鼻出血、皮肤苍白、乏力等症状。

   • 骨髓增生异常综合征：影响白细胞的生成和成熟，导致白细胞减少。

4. 遗传性白细胞减少症：

   • 一种先天性血液系统疾病，由于基因突变导致白细胞生成不足。对于遗传性白细胞减少症，目前没有特效治疗方法，主要是预防感染，加强营养支持治疗，提高机体抵抗力。

5. 自身免疫性疾病：

   • 系统性红斑狼疮：当身体免疫系统错误攻击自身造血细胞时，会影响白细胞的生成，从而导致白细胞计数偏低，需遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗。

   • 类风湿性关节炎：患者可以使用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂控制病情发展。

6. 恶性血液病：

   • 白血病：由于肿瘤细胞异常增殖，会抑制正常的白细胞生成，导致白细胞计数下降。主要通过骨髓穿刺和活检来确定诊断，然后配合医生通过靶向治疗的方式来进行改善，比如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。

   • 淋巴瘤：同样会抑制正常的白细胞生成，导致白细胞计数下降。

治疗建议

针对白细胞低的情况，建议进行以下治疗：

• 病因治疗：针对不同病因进行治疗，如抗病毒治疗、免疫抑制治疗等。

• 升白细胞治疗：可选用重组人粒细胞集落刺激因子注射液等药物，促进白细胞生成和释放。

• 对症治疗：针对患者出现的临床症状进行对症治疗，如发热、感染等。

生活建议

在日常生活中，建议患者注意以下几点：

• 饮食：多吃富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，以促进白细胞生成。

• 锻炼：适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

• 作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。

以上信息仅供参考，不能替代专业医生的诊断和治疗建议。患者应遵医嘱进行治疗，如有不适及时就医。