奥司他韦和阿莫西林通常是可以一起吃的 ，但需要在医生指导下使用，以下是具体情况：

药理学原因

• 药物作用机制不冲突：奥司他韦是一种抗病毒药物，其作用机制是通过抑制流感病毒的神经氨酸酶，阻止病毒从被感染的细胞中释放和扩散，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。阿莫西林是一种广谱抗生素，属于 β- 内酰胺类抗生素，主要作用是抑制细菌细胞壁的合成，使细菌失去细胞壁的保护，在胞内强大渗透压的作用下，导致细菌膨胀、破裂而死亡，用于治疗多种细菌感染性疾病。所以从药物作用原理来讲，二者不存在相互干扰或拮抗的情况。
• 药效互不影响：目前没有明确证据表明奥司他韦和阿莫西林一起使用会产生不良反应从而影响彼此的疗效。

联合服用的适用情况

当患者同时存在病毒感染和细菌感染时，比如在流感高发季节，患者感染了甲型或乙型流感病毒同时又合并了细菌感染，像出现了流感症状且伴有细菌感染引起的呼吸道症状，如咳嗽、咳脓痰，经检查明确有细菌感染证据时，就可能需要同时使用这两种药物。

联合使用的注意事项

• 关注不良反应：虽然两种药物各自的不良反应在正常使用时通常是可控的，但一起服用时，可能会增加某些不良反应的发生风险或严重程度。例如，奥司他韦常见的不良反应有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，阿莫西林也可能导致胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，二者联用时胃肠道不适症状可能会加重。
• 遵循医嘱：患者在使用这两种药物之前，应该咨询医生或药师的意见，告知医生自己的过敏史、基础疾病等情况，严格按照医生的建议，包括剂量、用药时间和疗程等来使用 。
• 特殊人群用药：对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及肝肾功能不全等特殊人群，更要谨慎用药，需要医生根据具体情况评估风险和收益后，再决定是否可以联合使用以及如何使用。