后牙龈肿痛怎么办

后牙龈肿痛可能由智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎等多种原因引起。以下是一些常见的应对方法：

应急处理

• 局部冷敷：可以使用冰袋或冰块包裹毛巾，敷在肿痛的牙龈对应的脸部外侧，每次 15-20 分钟，每天数次，可帮助减轻肿胀和疼痛。
• 盐水漱口：用温盐水漱口，浓度以口感微咸为宜，每次含漱 30 秒左右，每天多次。盐水可以起到一定的杀菌消炎作用，有助于缓解牙龈肿痛。
• 药物止痛：如果疼痛较为严重，可在医生指导下服用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

针对病因治疗

• 智齿冠周炎
  • 局部冲洗：使用 1%-3% 过氧化氢溶液、生理盐水等反复冲洗智齿周围的盲袋，直至溢出液清亮，然后将碘甘油等药物注入盲袋。
  • 切开引流：若已形成脓肿，应及时切开引流。
  • 拔除智齿：炎症消退后，对于不能正常萌出、没有保留价值的智齿，应尽早拔除。

• 牙周炎
  • 洁治刮治：通过洁治术、刮治术等去除牙石和菌斑，以消除刺激牙龈的因素。
  • 局部用药：可使用米诺环素、醋酸氯己定等药物，控制炎症。
  • 手术治疗：出现牙周脓肿时，需切开引流；对于牙齿明显松动、牙槽骨吸收严重等情况，可能需要进行牙周翻瓣术等手术治疗。

• 根尖周炎
  • 开髓引流：急性期时，需要开髓引流，使根尖周的炎症物质排出，减轻肿痛。
  • 根管治疗：急性期缓解后，进行根管治疗术，彻底清除根管内感染物，严密充填根管，以促进根尖周病变的愈合。

• 牙龈炎
  • 洁治去垢：通过洁治术彻底去除菌斑、牙石。
  • 局部用药：应用 1%-3% 过氧化氢液、0.12%-0.2% 氯己定或碘制剂等药物，促进炎症消退。

日常护理

• 保持口腔清洁：每天早晚使用软毛牙刷，按照巴氏刷牙法正确刷牙，每次刷牙时间不少于 3 分钟；每天使用牙线或间隙刷清理牙缝，以减少细菌滋生。
• 调整饮食：避免食用辛辣、坚硬、过冷、过热等刺激性食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，保证饮食均衡。
• 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，有助于提高身体免疫力。