感谢邀请！我是一名三甲医院急诊科医生，专注于急诊急救领域健康科普，您这个问题，我是最适合回答。首先您要知道，气管插管属于有创伤的抢救之一，其他的还包括胸外按压，气管切开，电除颤等。气管插管的病人一般是病情危重，没有自主呼吸，或者自主呼吸很难维持自身生存时，我们通常需要推荐患者进行

感谢邀请！

我是一名三甲医院急诊科医生，专注于急诊急救领域健康科普，您这个问题，我是最适合回答。

首先您要知道，气管插管属于有创伤的抢救之一，其他的还包括胸外按压，气管切开，电除颤等。气管插管的病人一般是病情危重，没有自主呼吸，或者自主呼吸很难维持自身生存时，我们通常需要推荐患者进行气管插管，连接呼吸机进行辅助通气。

那么为什么现在很多人（包括医生）病后都不要求插管呢？

1.因为插管属于有创伤的，如果患者有意识的话，对于患者是非常痛苦的，由于嘴里插着管子，既不能说话，也不能进食。

2.一般如果患者病情到了气管插管的程度，说明患者病情已经很重，如果患者是老年患者，合并许许多多的基础疾病，比如说高血压，糖尿病，恶性肿瘤，血液病等，即使插了管能救过来的机会很小，因为气管插管只是起到临时辅助患者呼吸而已，不能治疗原发病。

3.气管插管只是一个抢救的开始，因为气管插管连接呼吸机治疗后，患者有可能面临着，气管插管后肺部感染的风险，一般都是一些耐药菌为主，很难医治。

但是如果是一个年轻的，没有基础疾病的患者，因为某些原因，导致猝死，呼吸骤停，或者可以逆转的病因的话，还是建议患者要进行气管插管，可以让这些患者起死回生。

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如果病后各器官已衰竭，年纪又很大，插管只是维持一时的生命，对病人来说只会增加多一时的痛苦，没有任何意义。

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因为医疗专业名词的定义比较规范，同时也不确定题主所指的插管是什么，所以依据医学概念将插管理解为气管插管。这是危重患者、手术患者常见的治疗手段，虽然可能会造成气道刺激不适，但是却可以研究生命！一、气管插管是什么？ 气管内插管是通过口腔或鼻腔经声门把特制的气管内导管插入气管内，便于人

因为医疗专业名词的定义比较规范，同时也不确定题主所指的插管是什么，所以依据医学概念将插管理解为气管插管。这是危重患者、手术患者常见的治疗手段，虽然可能会造成气道刺激不适，但是却可以研究生命！

一、气管插管是什么？ 气管内插管是通过口腔或鼻腔经声门把特制的气管内导管插入气管内，便于人工给予肺部通气。根据插管的路径分为经口或经鼻气管插管术，根据使用工具的不同又分为明视下气管插管和可视下气管插管术。

常见的插管工具

最基本的工具就是气管导管和喉镜，临床常用的气管导管由PVC材料制成，前端的气囊打气后会刺激咽喉部、气道，引起患者不适。常用插管喉镜包括纤维支气管镜、可视喉镜、普通喉镜（如下图）等。

哪些人需要气管插管？

全身麻醉，呼吸困难（ARDS患者）的治疗，呼吸骤停患者心肺复苏。全身麻醉主要适用于以下几方面：①难以保持呼吸道通畅的病人②有返流误吸危险的病人③呼吸道分泌物多需频繁进行气管内吸引的病人④需要实施正压通气的病人⑤一些不利于病人生理的手术体位，例如头低脚高位。

二、气管插管这么重要，为什么医生都不愿意呢？

既然气管插管是重要的救治方法，那为什么很多人不接受，甚至连医务工作者也拒绝。其中最主要的原因是插管时刺激，插管后镇静、镇痛不足，造成患者气管导管不耐受。气管导管放置时及放置后会持续刺激三叉神经、舌咽神经、迷走神经，导致患者出现呛咳、干呕、咽喉部疼痛等症状，有人把这个过程称为“生不如死”的体验。

怎么让插管的病人更舒适呢？

那在这个问题面前，是不是就束手无策呢?显然答案是否定的，麻醉医生通过合理的气道管理方法可以使患者舒适化的接受清醒插管。第一、对于重症ICU的患者建议经鼻气管插管，便于护理，同时可以大大减少气管导管的刺激；第二、插管前合理使用药物，包括口咽部、气管内局麻药注射，同时可以配合使用镇静药物，减少分泌物的药物；第三、插管后持续输注镇静、镇痛类药物减轻患者的不适，提高气管导管的耐受度。

写在最后，气管插管是救治疾病的重要操作，我们不能讳疾弃医，有麻醉医生舒适化医疗管理，气管插管终将不那么恐怖。我是一名热衷于科普的麻醉大夫，希望我的回答对您有一点点帮助。如果您有相关的问题，可以留言、私信交流，同时欢迎您关注、点赞、转发。

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