雌激素对于女性的身体健康起着至关重要的作用，它不仅影响着生殖系统的正常运作，还与皮肤状态、情绪调节以及骨骼健康等方面密切相关。当女性体内雌激素水平降低时，可能会出现月经不调、潮热盗汗、阴道干涩、情绪波动大以及骨质疏松等一系列不适症状。那么，女性雌激素低吃什么药最好呢？在探讨这个问题之前，我们需要先了解导致雌激素低的原因。
导致雌激素低的原因
- 生理性因素：
- 年龄增长：随着年龄的不断增加，女性的卵巢功能会逐渐衰退，这是一个自然的生理过程。到了绝经期，卵巢分泌雌激素的能力大幅下降，导致体内雌激素水平明显降低。比如，很多女性在 50 岁左右绝经后，会陆续出现各种因雌激素低引发的症状，像潮热、盗汗等。
- 怀孕和哺乳：怀孕和哺乳期间，女性身体的激素水平会发生很大变化。分娩后，雌激素水平会迅速下降，这是身体为了适应新的生理状态做出的调整。不过，这种雌激素水平的降低通常是暂时的，随着身体的恢复，激素水平可能会有所改善。
- 节食和体重过轻：过度节食或者体重过轻会使身体缺乏必要的营养物质。雌激素的合成需要多种营养成分的参与，营养不良会影响卵巢正常合成雌激素，进而导致雌激素水平降低。例如，有些女性为了追求苗条身材，长期过度节食，最终引发了月经紊乱等雌激素低的症状。
- 压力和不良情绪：长期处于高压状态或者情绪不佳，会扰乱内分泌系统的正常功能。内分泌系统一旦失衡，就可能影响卵巢分泌雌激素，使得雌激素水平下降。比如，一些职场女性由于工作压力大，长期焦虑、抑郁，身体也随之出现了各种问题，其中就可能包括雌激素水平降低。
- 病理性因素：
- 卵巢疾病：卵巢功能减退、卵巢早衰等卵巢疾病，会直接影响卵巢的正常功能，导致雌激素的合成和分泌减少。以卵巢早衰为例，患者在 40 岁之前就可能出现卵巢功能衰竭，雌激素水平大幅下降，进而出现闭经、不孕等严重问题。
- 下丘脑和垂体疾病：下丘脑和垂体在人体内分泌调节中起着关键作用，它们分泌的促性腺激素能够调节卵巢功能。当下丘脑和垂体出现疾病时，促性腺激素的分泌会受到影响，间接导致卵巢分泌雌激素减少，雌激素水平降低。
- 甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退都会干扰身体的内分泌平衡，影响雌激素的合成和分泌。比如，甲状腺功能减退患者，身体的代谢速度变慢，激素的合成和代谢也会受到牵连，雌激素水平可能因此降低。
- 肝脏疾病：肝脏在雌激素的代谢过程中扮演着重要角色。患有肝脏疾病时，雌激素的代谢和灭活会出现异常，导致体内雌激素水平失衡，可能出现雌激素水平降低的情况。
- 药物影响：某些药物，像抗抑郁药、抗精神病药以及避孕药等，会对雌激素的合成和分泌产生干扰。长期服用这些药物，可能导致雌激素水平下降。例如，长期服用避孕药的女性，体内的激素水平可能会受到影响，出现雌激素低的症状。
针对雌激素低的药物治疗
- 激素类药物：
- 雌激素类：
- 戊酸雌二醇：这是一种天然雌激素，能够有效补充体内缺失的雌激素，改善因雌激素缺乏引起的围绝经期综合征，如潮热、阴道干涩等症状。不过，患有子宫肌瘤或乳腺癌风险较高的人群不适合使用。在用药过程中，需要定期监测病情变化及副作用。
- 结合雌激素：可用于改善更年期综合症、骨质疏松等病症，能有效弥补雌激素不足，减轻潮热、盗汗等不适。但服用时要警惕血栓形成风险，同时注意观察是否有水肿发生，务必在医师指导下用药。
- 炔雌醇：可以调节生殖系统功能，补充雌激素不足，缓解因雌激素低下引发的相关问题。不过，对该药物过敏者禁止使用，服药期间需留意肝功能是否异常，避免长期大量使用。
- 孕激素类：在补充雌激素时，通常需要同时补充孕激素，以降低子宫内膜异常增生的风险。例如地屈孕酮，它能与雌激素协同作用，调整月经周期，维持生殖系统的正常功能。
- 雌激素类：
- 选择性 5 - 羟色胺再摄取抑制剂：雌激素降低的患者容易出现焦虑、烦躁等精神症状，这类药物不仅能改善精神症状，对潮热等不适表现也有一定的缓解作用，常用的如盐酸帕罗西汀。
- 抗骨质疏松药：雌激素水平降低会使女性骨质疏松的风险增加，此时需要应用抗骨质疏松药物。比如雷洛昔芬，它可以帮助维持骨骼健康，降低骨折风险。
- 钙剂：雌激素低会加速骨质流失，适当补充钙剂能减缓钙质丢失，预防骨质疏松。像氨基酸螯合钙胶囊等钙剂都是不错的选择。
- 其他：维生素 D 与钙剂合用有利于钙的吸收，对于雌激素低的围绝经期妇女来说是很合适的辅助补充剂。
其他改善雌激素低的方法
- 饮食调理：
- 豆制品：黄豆、黑豆等豆类富含大豆异黄酮，其结构与雌激素相似，具有双向调节雌激素水平的作用。女性可以适当多喝豆浆、吃豆腐等豆制品，有助于维持雌激素水平的稳定。
- 亚麻籽：亚麻籽含有木酚素类植物雌激素，能改善雌激素不足引起的潮热、失眠等症状。可以将亚麻籽粉加入酸奶或粥中食用，每天的摄入量不宜超过 30 克，并且要避免高温烹煮，以免破坏其活性成分。
- 蜂王浆：蜂王浆含有天然活性激素和氨基酸，对卵巢功能有滋养作用。建议早晚空腹含服 3 - 5 克，但糖尿病患者及过敏体质者要慎用，长期服用需监测激素水平。
- 生活方式调整：
- 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜，让身体各器官得到充分休息，有助于维持内分泌系统的正常运作，对调节雌激素水平有积极作用。
- 适度运动：进行如瑜伽、慢跑、游泳等适度的运动，能促进血液循环，增强身体代谢功能，有助于维持身体激素平衡，改善雌激素低的状况。
- 减轻压力：学会通过冥想、深呼吸、听音乐等方式缓解压力，保持良好的心态。稳定的情绪和轻松的心理状态有利于内分泌系统的稳定，从而帮助调节雌激素水平。
相关问答
- 服用补充雌激素的药物会有副作用吗？
答：部分补充雌激素的药物可能会有副作用，比如增加血栓形成风险、导致乳房胀痛、引起水肿等。不同药物副作用有所差异，而且每个人对药物的反应也不同。所以，一定要在医生的指导下用药，并严格按照医嘱定期进行相关检查，以便及时发现和处理可能出现的副作用。 - 饮食调理对提升雌激素水平效果明显吗？
答：饮食调理对提升雌激素水平有一定辅助作用，但效果相对较慢且不显著。像豆制品中的大豆异黄酮等植物雌激素，能在一定程度上调节雌激素水平。不过，仅靠饮食调理可能无法完全解决雌激素严重缺乏的问题。对于雌激素低的情况，饮食调理可以作为长期的辅助手段，同时还需要结合其他治疗方法。 - 雌激素低会影响怀孕吗？
答：雌激素低可能会影响怀孕。雌激素在生殖过程中起着重要作用，它能促进子宫内膜生长，使宫颈黏液分泌增加，有利于精子通过。雌激素低时，子宫内膜可能无法正常增生，宫颈黏液分泌减少，影响精子的通过和受精卵的着床，从而降低受孕几率。如果有生育需求且雌激素低，建议及时就医，在医生指导下进行治疗和调理。 - 中药可以调理雌激素低的问题吗？
答：中药可以在一定程度上调理雌激素低的问题。中医会根据患者的具体症状、体征进行辨证论治，常用一些补肾、养血、疏肝等功效的中药或中成药，如坤泰胶囊、定坤丹等，通过调节身体的整体机能，间接改善雌激素水平。但中药调理通常需要较长时间，且个体差异较大，需要在专业中医师的指导下进行。 - 停用补充雌激素的药物后，雌激素水平会再次降低吗？
答：停用补充雌激素的药物后，雌激素水平是否会再次降低，取决于导致雌激素低的原因。如果是生理性原因，如年龄增长导致的卵巢功能衰退，停用药物后雌激素水平大概率会再次降低。若是其他可逆性因素，如因压力、节食等导致的雌激素低，在去除这些因素后，通过生活方式调整和适当的辅助治疗，雌激素水平有可能维持在相对正常的范围，但也需要定期复查监测。