
在当今快节奏的生活中,健康问题愈发受到人们的关注,高尿酸血症便是其中之一。尿酸,作为嘌呤代谢的终产物,其水平的升高不仅会给身体带来诸多不适,还可能引发痛风、肾脏疾病等严重并发症。当我们面临尿酸高的困扰时,除了遵循医嘱进行治疗,日常饮食的调整也至关重要。那么,降尿酸什么食物好呢?这是许多人迫切想要了解的问题。接下来,让我们一同探寻那些有助于降低尿酸的食物奥秘,通过合理饮食为健康助力。
尿酸高的原因
尿酸为嘌呤代谢的终产物,人体每日产生尿酸的 20% - 30% 由肠道排出,70% - 80% 由肾脏排出。当尿酸生成增加和(或)排泄障碍等时,可造成血液尿酸水平升高,称为尿酸高。成人酶法测定血尿酸浓度正常范围为男性 150 - 416μmol/L,女性 89 - 357μmol/L。在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L 时,即称为高尿酸血症。但在 2019 年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南中提出,无论男性还是女性,非同日 2 次血尿酸水平超过 420μmol/L,称为高尿酸血症。其形成原因可分为以下几类:
- 尿酸生成增多:血尿酸水平与内源性嘌呤水平密切相关。当体内嘌呤合成增加或嘌呤分解减少时,可造成内源性嘌呤产生过多,导致血尿酸水平增加。例如,磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加、次黄嘌呤 - 鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏、葡萄糖 - 6 - 磷酸酶缺乏等,均可引起嘌呤产生过多,进而使尿酸生成增多。
- 尿酸排泄减少:尿酸约 70% 通过肾脏排泄,当肾功能受损,肾小球滤过率降低时,会导致尿酸排泄减少,从而引起血尿酸水平升高。另外,某些药物(如阿司匹林)或物质(如酒精)可以促进尿酸的重吸收,同样会致使血尿酸水平升高。
- 外源性嘌呤摄入过多:日常饮食中,若大量进食高嘌呤食物,像动物内脏、海鲜、浓肉汤等,会导致尿酸生成增加,进而引起血尿酸水平升高。
有助于降尿酸的食物
- 低嘌呤食物:选择低嘌呤食物有助于从源头上控制尿酸的生成。大部分蔬菜,如黄瓜、西红柿、白菜等,嘌呤含量极低。黄瓜富含水分与膳食纤维,能促进尿液生成,加快尿酸排泄,且可凉拌、清炒,清爽可口;西红柿含有多种维生素与抗氧化剂,有助于减轻体内炎症,对尿酸代谢有益,可生食、煮汤或炒菜;白菜营养丰富,烹饪方式多样,常吃能为身体补充营养,且不增加尿酸负担。主食方面,米、面、红薯、玉米、马铃薯等都是不错的选择,它们既能提供能量,又不会使尿酸升高。鸡蛋、鲜奶、奶粉等也是低嘌呤食物,富含优质蛋白,可补充身体所需营养,又不会加重尿酸高的情况。
- 富含维生素 C 的食物:维生素 C 可促进尿酸盐溶解,利于尿酸排出体外。橙子、草莓、猕猴桃等水果富含维生素 C。橙子酸甜可口,每天食用 1 - 2 个,或饮用鲜榨橙汁;草莓富含多种营养,每 100 克草莓维生素 C 含量可观,直接食用能补充营养与维生素 C,可每天吃 2 - 3 个,对降尿酸有辅助作用。
- 低脂乳制品:牛奶和酸奶是低脂乳制品的代表。每 100 毫升牛奶嘌呤含量低,富含钙、磷等营养,可每天饮用 300 - 500 毫升,为身体补充营养同时,促进尿酸排出。酸奶经发酵,含有益生菌,能调节肠道菌群,助力身体代谢,选择低脂或无脂酸奶,每天 1 - 2 杯,既美味又健康。
- 全谷物:燕麦、糙米、全麦面包等全谷物,富含膳食纤维、B 族维生素等。膳食纤维能促进肠道蠕动,加快废物排出,减少尿酸吸收。燕麦可煮成燕麦粥,作为早餐,方便又营养;糙米可与大米混合煮饭,增加口感与营养;全麦面包可作为主食,提供能量,且有助于尿酸控制。
- 利尿食物:此类食物能增加尿液的排出量,从而促进尿酸排泄。冬瓜含水量高,具有良好的利尿消肿作用,食用冬瓜汤等冬瓜制品,可以加速尿液的生成,尿酸会随着尿液排出体外。西瓜也有利尿的功效,但西瓜含糖量较高,对于尿酸高且伴有糖尿病的患者要谨慎食用。
- 碱性食物:碱性食物能碱化尿液,促进尿酸的排泄。常见的碱性食物有苏打饼干、碱面馒头等。苏打饼干含有碳酸氢钠,可以中和尿液中的酸性物质,使尿液 pH 值升高,从而增加尿酸在尿液中的溶解度,促使尿酸排出体外。不过,食用时要注意适量,因为这类食物可能含有较多的钠盐,过量摄入对健康也有一定影响。
饮食注意事项
- 控制肉类摄入:肉类中嘌呤含量普遍较高,应选择低嘌呤肉类,如鸡蛋白、牛奶、海参等。即便低嘌呤肉类,也需控制量,每餐肉类摄入量控制在 50 - 100 克左右,避免因过量摄入导致总嘌呤超标。
- 减少高果糖食物摄入:荔枝、龙眼等高果糖水果,以及含糖饮料、糕点、糖果等,含有大量果糖,会促进尿酸合成,抑制尿酸排泄。减少此类食物摄入,有助于控制尿酸水平。
- 注意烹饪方式:采用清蒸、水煮、炖等烹饪方式,减少油炸、油煎、烧烤。清蒸、水煮能最大程度保留食物营养,降低嘌呤含量。
降尿酸食物相关问答
- 樱桃降尿酸效果如何?:樱桃富含花青素和维生素 C,能抑制尿酸生成并促进排泄。研究显示每日摄入 200 克樱桃可降低血尿酸水平 15% 左右,其抗炎成分对缓解痛风发作也有帮助。建议选择新鲜樱桃,避免糖渍加工品。
- 喝咖啡对降尿酸有帮助吗?:咖啡中的绿原酸能抑制肾小管尿酸重吸收,每日 2 - 3 杯黑咖啡可使尿酸降低 8 - 15%。建议选择浅烘焙咖啡豆,避免添加糖和奶精。但胃溃疡患者可用淡茶替代,淡茶同样含降尿酸多酚类物质。
- 豆制品能吃吗?:大豆、豆腐、豆浆、豆芽等豆类及其制品,虽然含有一定的嘌呤,但其丰富的蛋白质和纤维素对人体有益。特别是经过加工后的豆制品,如豆腐和豆浆,其嘌呤含量相对较低,且富含的氨基酸和矿物质有助于改善身体代谢,对降尿酸有积极作用。不过,痛风急性发作期,建议减少豆制品摄入。
- 降尿酸食物可以替代药物治疗吗?:降尿酸食物只是辅助治疗手段,不能替代药物治疗。尿酸高的患者应在医生的指导下进行饮食调整和药物治疗,同时要保持良好的生活习惯,如适量运动、戒烟限酒等,以达到更好的治疗效果。
- 多喝水对降尿酸很重要吗?:多喝水能促进尿酸排泄,降低血尿酸浓度。每天保证 2000 - 3000 毫升水分摄入,以白开水为主,也可适当饮用淡茶水。白开水能直接参与身体代谢,促进尿酸排出;淡茶水含有茶多酚等有益成分,在补充水分同时,对尿酸代谢有一定帮助。
