
术后如何快速通气放屁?帮你搞定排气难题
很多刚做完手术的朋友都会有个困扰:术后肚子胀得难受,却迟迟不通气、不放屁,不仅吃不下东西,还总担心恢复出问题。其实术后通气放屁可不是小事,它是肠道功能慢慢恢复的重要信号,只有顺利排气了,才能逐渐从流食过渡到正常饮食,也能减少肠粘连、肠梗阻这些并发症的风险。所以今天就来好好说说,术后为啥会排气慢,以及到底该怎么做才能快速通气放屁,帮大家少走些弯路。
先给大家补点小知识:一般来说,术后 12 到 48 小时内排气都是正常的,但每个人情况不一样,比如做胃肠道手术的朋友,肠道恢复时间可能会久一点;而做骨科、眼科这类不直接动肠道的手术,排气时间通常会快一些。如果超过 48 小时还没排气,或者排气后又没了动静,就得及时跟医生说,别自己硬扛。另外,术后排气慢甚至不排气,背后其实有不少原因,找对原因才能针对性解决,咱们接着往下看。
一、术后排气慢的常见原因,对应解决方法看这里
1. 麻醉 “拖慢” 了肠道动力
做手术时用的全麻或硬膜外麻醉,会暂时抑制肠道的蠕动 —— 就像给肠道按下了 “暂停键”,手术结束后,麻醉药效慢慢退去,肠道蠕动才会一点点恢复。这也是为啥很多人术后头几个小时,一点想排气的感觉都没有。
解决方法:
- 术后 6 小时(如果医生没特别嘱咐不能动),可以试着多翻身,比如每 1-2 小时翻一次身,左右侧都翻一翻,这样能轻轻 “刺激” 肠道,让蠕动快点醒过来;
- 家人可以帮着顺时针揉肚子,手法要轻,别太用力压伤口,每次揉 5-10 分钟,每天揉 3-4 次,揉的时候可以稍微带点力度,顺着肚脐周围打圈,能帮肠道 “活动起来”;
- 要是医生允许,还能试试 “腹式呼吸”:平躺着,双手放在肚子上,用鼻子慢慢吸气,让肚子鼓起来,再用嘴巴慢慢呼气,让肚子瘪下去,每次做 10-15 组,每天做 2-3 次,也能辅助肠道蠕动。
2. 术后不敢动,活动太少
很多人术后怕伤口疼、怕裂开,就一直躺在床上不动,可越不动,肠道蠕动越慢,排气自然就拖得久。其实只要医生允许,适当活动不仅不会伤伤口,还能帮肠道 “提速”。
解决方法:
- 术后 24 小时左右(具体时间听医生的,比如腹腔镜手术可能更早,开腹手术可能稍晚),先试着坐起来:先把床头摇高 30 度,坐一会儿适应一下,再慢慢把腿垂到床边,坐 5-10 分钟;
- 适应坐起后,就可以下床走动了:先让家人扶着,在床边站 1-2 分钟,没不舒服再慢慢走,比如绕着病房走 3-5 分钟,每天走 3-4 次,之后根据体力慢慢增加时间;
- 要是实在没法下床,比如伤口疼得厉害,也可以在床上做 “踝泵运动”:勾脚尖再伸脚尖,每次做 10-15 下,能促进血液循环,间接帮肠道恢复动力。
3. 饮食没选对,给肠道 “添负担”
有些朋友术后着急补身体,没排气就开始喝牛奶、吃鸡蛋羹,或者排气后立马吃红烧肉、豆类,结果肠道消化不了,反而更胀,排气更难。
解决方法:
- 没排气前:只能喝无渣的流食,比如米汤(熬粥上面的清汤)、萝卜水(白萝卜切小块煮水,别吃萝卜)、藕粉,每次喝 50-100 毫升,少量多次,别一次喝太多;
- 刚排气后:可以换成半流食,比如小米粥、烂面条、蒸蛋羹(不加酱油或少加),还是要少量多次,避免吃甜食(比如蛋糕、甜汤)、豆类(黄豆、黑豆)、牛奶(很多人术后乳糖不耐受,喝了容易胀气);
- 排气 2-3 天后:如果没腹胀、腹痛,再慢慢加软食,比如软米饭、煮软的蔬菜,最后过渡到正常饮食,整个过程别着急,一步一步来。
4. 疼痛影响恢复,不敢动也不敢吃
术后伤口疼是难免的,有些朋友疼得连翻身都不敢,更别说下床活动了,甚至因为疼没胃口,吃的东西少,肠道缺乏 “动力来源”,排气也会变慢。
解决方法:
- 别硬扛疼痛:如果疼得影响休息和活动,及时跟护士或医生说,按医嘱用止痛药(比如布洛芬、对乙酰氨基酚,具体用药听医生的,别自己买),疼缓解了,才能更好地活动、进食;
- 用对止痛方式:除了吃药,还可以试试转移注意力,比如听轻音乐、跟家人聊天,或者用热敷(如果医生允许,比如不是腹部手术),热敷伤口周围(别直接敷伤口),也能稍微缓解疼痛。
5. 个体差异:年龄、基础病拖了后腿
比如年纪大的朋友,肠道功能本身就比年轻人弱,术后恢复自然慢;还有平时有糖尿病、便秘的朋友,肠道动力本来就不足,术后排气也容易延迟。
解决方法:
- 这类朋友要更有耐心,严格跟着医生的指导来,比如活动时别太急,饮食上更注意清淡易消化;
- 有糖尿病的朋友,要控制好血糖,血糖稳定了,肠道恢复也会更顺利;平时便秘的朋友,术后可以跟医生说,要不要用开塞露或者温和的促排便药,帮肠道 “启动”。
二、关于术后通气放屁,这些问题大家问得最多
1. 术后超过 48 小时没排气,是不是肯定有问题?
不一定,但要警惕。如果只是没排气,没有腹胀、腹痛、恶心呕吐,能少量喝米汤,可能只是恢复稍慢,可以再观察 12 小时,期间多翻身、试着下床走;但如果超过 48 小时,还伴有肚子胀得厉害、疼得不敢碰,或者想呕却呕不出来,一定要马上告诉医生,排查是不是肠粘连、肠梗阻。
2. 喝萝卜水真的能帮术后排气吗?有没有科学依据?
有一定辅助作用,但不能替代活动和医生指导。白萝卜里含有一些能促进肠道蠕动的成分,煮水喝温和不刺激,适合术后没排气时喝,但要注意别喝太浓,也别指望喝了就能立马排气,还是要结合翻身、走动,它只是个 “帮手”。
3. 术后怕伤口裂开,不敢下床活动,怎么办?
其实只要医生允许下床,说明伤口愈合情况能承受轻微活动,适当走动反而能促进血液循环,帮伤口恢复,不会轻易裂开。如果实在担心,可以让家人多扶着,先从短距离慢慢走,比如走 2-3 分钟,适应了再增加;要是伤口在腹部,走动时可以用手轻轻按住伤口,减少牵拉感。
4. 术后排气了,是不是就能随便吃了?
不行,排气只是肠道开始恢复的信号,还没完全好。刚排气时,肠道消化能力还弱,得先吃半流食,比如小米粥、烂面条,吃 2-3 天没不舒服,再加软食,比如软米饭、煮软的青菜,最后再尝试肉、蛋、奶,别一下子吃太多,也别吃辛辣、油腻、难消化的东西。
5. 术后腹胀得厉害,除了揉肚子、走动,还有别的办法吗?
可以试试开塞露,把 1-2 支开塞露挤到肛门里,能刺激直肠,帮助排气排便,缓解腹胀(用之前最好问下医生);如果腹胀一直没缓解,也可以跟医生说,要不要用促胃肠动力的药,比如莫沙必利,但一定要遵医嘱,别自己用药。
其实术后快速通气放屁,核心就是 “别懒、别急”—— 该活动时别躺着,该忌口时别乱吃东西,跟着医生的指导一步步来,大多数人都能在 48 小时内顺利排气。如果过程中遇到不舒服,别自己琢磨,及时跟医护人员沟通,才能让术后恢复更顺利。
