张医生为你解答：“蛋白尿”，意味着什么？

正常情况下，人尿液中的蛋白质含量是很低的，仅为30~130mg/24h，随机尿中蛋白质为0~80mg/L，尿蛋白定性试验为阴性。当尿液中的蛋白质超过150mg/24h（或者超过100mg/L）时，蛋白定性试验呈阳性，即为蛋白尿。

当你拿到自己的尿常规发现“尿蛋白+”时，最担心的就是会不会自己的肾脏出问题了？

其实，很多情况下，都会出现“尿蛋白+”。有些时候，出现蛋白尿是生理性的。比如发热、高温、受寒、剧烈运动后、高蛋白饮食后，我们会出现一过性蛋白尿。女性朋友，尿液标本被阴道分泌物污染时会出现假性蛋白尿。

另外，尿路感染、膀胱炎、尿道炎、尿路结石、结核、肿瘤，也会出现蛋白尿。

当然，肾病是出现蛋白尿最常见的疾病，比如各类型的肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化等。

所以，出现蛋白尿的时候，先不要惊慌，进一步检查，明确一下尿蛋白的来源，找准病因，才能及时、对症治疗。

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蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损造成的大分子蛋白质漏出到尿液中造成的。也就是说肾小球出现了炎性病变。也有剧烈运动后产生的一过性蛋白尿。

肾小球炎性病变有原发的，像肾小球肾炎，肾病综合征，急进性肾炎等。还有继发的，像高血压肾病，糖尿病肾病，红斑狼疮肾病等。

目前西医治疗办法就是抑制免疫的办法，需要长期服药。

中医认为是肾阳虚，肾气不固。中医治疗有优势。

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蛋白尿见于:(一)肾外性原因，1，直立性与脊柱前凸性蛋白尿。2，运动后蛋白尿。3，郁血性蛋白尿，右心衰竭，肾静脉血栓形成。4，发热。5，副蛋白尿。(二)肾脏病，1，急慢性肾小球肾炎。2，肾孟肾炎，间质性肾炎，肾小球硬化，痛风肾，肾小管综合征，多囊肾，各种原因的肾病综合征。

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尿蛋白，又称尿蛋白，是指尿常规检查能从尿中检测出蛋白质的一种常见的临床尿检异常结果，24h尿蛋白超过150mg，则尿常规检查能检测出尿蛋白。若尿常规检测阴性，但用特定的更为敏感的方法检测出尿中有过多的白蛋白，则称为微量白尿蛋白。如果尿蛋白含量＞3.5g/24h，则称为大量尿蛋白。

尿蛋白多见于各种原发和继发性肾脏疾病，也可见于泌尿系统感染、结核、结石、肿瘤等情况，此外，正常人在剧烈运动、过度劳累、发热以及过度紧张等情况下也可引起蛋白尿。

因此我们平时发现排尿时泡沫较多，尿常规发现蛋白尿，先不要过分紧张和担心，需要首先排除生理性蛋白尿的可能性，如果确定为病理性蛋白尿，需要分析产生蛋白尿的原因，然后根据病因进行个体化的治疗。

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蛋白尿的原因是什么？1.过度劳累会导致2.病理性蛋白尿3.长时间站立

有些人会因为工作需要而长时间站立或行走，而且长时间站立或行走后也容易出现蛋白尿。它主要是由于长时间站立或行走后横纹肌消融而引起的，这会改变尿液的颜色。这种情况通常被称为姿势性蛋白尿。在这种情况下，还需要及时治疗，然后才能采取措施加以改善。

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蛋白尿指的是人体的尿液当中含有一些蛋白质，正常情况下如果人们身体健康，尿液里面的蛋白质含量非常少，而如果在做普通尿常规的时候就能检测出蛋白质，这种现象就叫做蛋白尿，有些人发现自己很长一段时间都有蛋白尿的症状，为什么会出现这种情况呢？

　　蛋白尿在临床上最主要的表现就是排尿时有很多泡沫，这些泡沫在短时间内不会消失，而如果是因为肾脏受损而引起的蛋白尿，患者大多也会有身体水肿，血压升高等不适的症状，同时患者抵抗力会变差。

　　1、肾脏出现问题

　　肾脏是产生尿液的器官，如果患者发现自己尿液里面的蛋白质变多，往往说明自己的肾脏功能已经发生了问题，很有可能已经有慢性肾炎或者其他肾脏疾病，患者肾脏受损之后，过滤作用就会变得越来越差，蛋白质很容易漏出来，从而会出现蛋白尿疾病。

　　2、身体过度劳累

　　蛋白尿除了和肾脏有关之外，如果人们长时间过度劳累，其实也容易出现蛋白尿，在劳动之后身体常常会流很多汗，并且整个人的精神也处于紧绷状态，在过度劳累之后，如果吃太多含有蛋白质的食物，这时就容易出现蛋白尿，要求这类人群在平常一定要注意劳逸结合，千万不能过度熬夜。

　　3、出现体位改变

　　体位性的蛋白尿在临床上也比较常见，临床发现人们在站立或者是行走的时候，尿液里面的蛋白质含量比较多，而在躺下来休息时，蛋白质则会减少，甚至会完全消失。

　　患者出现蛋白尿的原因其实非常多，如果患者肾脏出现了问题或者身体过度劳累，体位发生改变，就会形成蛋白尿，有这种情况后，必须及时去医院检查，平常饮食的时候一定要控制好蛋白的摄取量，同时也应注意保护好自己的肾脏，千万不能过多劳累，要保证自己有充足的休息。

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出现蛋白尿的原因有哪些？

1、过度劳累导致

随着生活节奏的加快，生活压力的增大让很多人因为工作以及生活的一些不愉快让自己压力增加，而且也让自己每天经常工作过度劳累，而过度劳累就容易导致蛋白尿的发生，因为在经过过度劳累的工作后会让身体感觉到疲劳，就会让精神压力处于紧张的状态，也就容易出现功能性蛋白尿。

2、病理性蛋白尿

在肾脏发生问题的时候就有可能出现蛋白尿，主要是因为肾脏在排出尿液的时候需要通过肾小球，如果肾小球发生问题，就会让滤过率也出现问题，就会让尿液中的蛋白质漏出，让尿液中存在蛋白，也就是蛋白尿现象，这种情况大多数是因为疾病导致的，如糖尿病引起的肾脏病变、肾功能下降引起的肾脏疾病等。

3、长时间站立

有一些人因为工作需要会让自己长时间站立或者长时间行走，长时间的站立或者长时间的行走也容易出现蛋白尿，主要是在经过长时间站立或者行走后会让横纹肌消融，就会让尿液的颜色出现变化，这种情况一般被称为体位性蛋白尿。

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尿蛋白，血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中，但又会在肾小管被吸收而回到血液中。因此，若肾脏的机能正常，在尿液中出现的蛋白量只有一点点，但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。

尿蛋白高是怎么回事

1、病理性 蛋白尿的出现是肾小球疾病的症状表现之一，主要是由于肾小球滤过膜对于蛋白质的通透性增加，结果导致大量的蛋白尿流经尿液，而产生蛋白尿。在这尿路感染也是造成蛋白尿的因素之一，所以朋友们在检查出蛋白尿不要过于慌张自己是不是患上了肾病，应及时的到医院做卜相关的检查，在排除肾病疾病的因素之后，只要接受控制治疗后，蛋白尿会基本消失的。

2、生理性 主要是由于天气的寒冷或者加上身体上的疼痛导致肾虚管痉挛，产生一过性的蛋白尿；运动过多，身体机内无氧呼吸，导致身体内的酸性物质分泌增加，刺激肾脏组织，最终导致蛋白尿升高；在这就是饮食大量的高蛋白物质，也会造成一时性的蛋白尿升高。

尿蛋白高的危害

1、发生蛋白尿时，进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加，使溶酶体活性增加，提示蛋白引起溶酶体溢入小管细胞浆，随后的细胞损伤可刺激炎症和疤痕形成。

2、在肾衰模型中，可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积，这些大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生各系膜基质合成增加，从而产生肾小球硬化。

3、蛋白尿重吸收各消化大量蛋白质需额外能量，可造成小管细胞缺氧，以致引起小管细胞损伤。

4、出现蛋白尿的许多肾脏病都存在着细胞过度增生，代表着一种非适应性反应，导致肾衰。

尿蛋白的预防措施

1、要防寒防湿，要时刻注意大气的变化，根据天气变化增减衣服，阴雨天气尽量的不要出门，以免感染风寒，室内要经常通风，保持空气清新；而且如果出了汗，不要急于吹空调，以防感冒。

2、生活和饮食要有规律可循，要注重劳逸结合，不能使自己过度的劳累，不要熬夜，要保持睡眠充足，避免暴饮暴食，这些都可以增加人体对外邪的抵抗，减少感染疾病的机会，这样才能使人体气血畅通，阴阳达到平衡。

3、加强体质锻炼，我们都有听说过一句话， 叫做“生命在于运动”，多锻炼身体，可以提高身体素质，增加抵抗力，可预防病毒和细菌感染，尤其是 上呼吸道感染，以减少对肾脏的损害。

4、时刻注意个人卫生和室内卫生，要勤洗澡、勤换衣服，保持皮肤干燥清爽，预防蚊虫叮咬感染、泌尿感染、扁桃体炎反复发作引起的肾炎，因此有病就要早治;预防便秘，以保持代谢产物顺利的排泄。

5、心态乐观，保持好心情，疾病来临时，不要用悲观的心态，要消除对疾病的恐慌，积极乐观地坦然面对。

结语：以上就是关于尿蛋白高是怎么回事的总结，尿蛋白高，更应该以治疗为准，仅仅只是单纯的尿蛋白的预防或者是了解，完全不能够起到作用。

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回答：

蛋白尿多见于和肾脏有关的疾病，是指尿液中含有蛋白尿的成分增多。出现蛋白尿表示肾脏功能受到损害，肾小球的作用下降，其不能完全过滤掉蛋白质，使蛋白质随着尿液排出。

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我是肾斗士，在肾科工作多年。首先来说什么是蛋白尿。人体肾脏就像一个滤器，肾小球毛细血管壁就好像筛子。正常情况下，它可以筛过小分子蛋白质，其中98%在肾小管被吸收回体内，剩余的蛋白质与肾小管及其他尿路上皮细胞分泌的少量黏蛋白一起排出，所以正常人尿中含有少量蛋白质，24小时尿中含量为40~80毫克，最多不超过150毫克。由于量少，常规定性检测为阴性，故临床上习惯称正常尿无蛋白质。如果超过正常尿蛋白质的上限（即大于150毫克／日）时，用常规定性检查可测出来就称为蛋白尿。

那出现蛋白尿肾脏就一定有病吗？那显然是不对的。在临床上经常可以看到不少生理性的蛋白尿。常见的原因有：1、肾血管一过性痉挛；2、姿位因素，肾静脉受压如先天肾异位、妊娠等情况有时可见蛋白尿；3、缺氧因素；4、血液中蛋白有质与量的异常时，如输蛋白质、进食过多的蛋白质，也常有暂时性的蛋白尿，但24小时尿蛋白应小于0.2克。

如果检查发现有蛋白尿，建议做24小时尿蛋白定量，明确是生理性还是病理性。如果是病理性蛋白尿，需要肾内科进一步诊治。