多数癌症在早中期（意味着没有远处转移），以手术为主，视情况要在术前或术后配合化疗或放疗或其他治疗辅助手段，有的则以放疗为主，放疗前后配合化疗等辅助治疗手段，有的癌症则以化疗为主，视情况配合放疗等，不管哪种治疗手段为主，对于已经通过治疗将肿瘤完全清除的病例（肉眼不可见肿瘤，CT等影像检查手段也看不到肿瘤，相关的肿瘤标志物也降为正常），这些都是癌症取得治愈的基本前提，否则只能算是姑息治疗，最高目标也只是带瘤尽可能生存长的时间，而治愈的目标就是争取将来不再复发。可事实上，癌症仍有可能复发，这是什么原因？

既然手术已经将肿瘤切掉了，为什么还会复发？我以前对这个问题曾打过一个比方，一棵看着没有到处播撒种子的树，相当于是早中期的癌症，砍树相当于是手术切肿瘤。树砍了后，以后是不是就一定不会又长出新的树呢？不一定，可能当初并没有砍干净，会有残留的根系（表面上看不见），或者附近有播散种子（太小了，看不见）或者有种子播散到很远的地方（更不看见），这就是将来再长出树的隐患，相当于是癌症可能局部复发或远处转移。所以，有时手术后还要进行放疗化疗等治疗，目的是尽最大可能清除可能残留的癌细胞，而即便如此，也只是降低风险概率，并不能保证肯定不复发，因为有的癌细胞处在静止期，能逃避化疗的打击，这也是将来复发的隐患。如果免疫力低下，则它就有机抬头。另外还有一种可能，致癌因素仍然持续存在，将来在同一器官再得同一种癌症，其实是新发的癌症，但可能会认作是原来的癌症复发，这个很难鉴别。

所以，为了尽可能降低复发风险（没有谁能确保肯定不复发），一是要做到规范进行治疗，这是前提和基石，包括术后该做的辅助化疗或放疗也要去做；二是要呵护机体的免疫力，改变不良的生活方式和饮食习惯等可能增加复发风险和患癌风险的因素；三是要定期随访复查。

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癌症本身就是一种可怕的疾病，而一旦复发也会变得更加势不可挡，有人说癌症在手术的时候会大量的流失血液，而在手术过程中癌细胞会受到刺激，活跃度增强，癌细胞生存能力本来就强，为了繁衍下去在手术过程中可能会有少量癌细胞进入人体血液循环系统潜伏，等待发展壮大的机会，但是也有前沿的癌症专家说跟手术没有关系，而是手术后伤口愈合过程中的炎症促进了肿瘤的复发。

我个人认为以上两种说法都有道理，两者并不是完全对立，尤其在手术这个过程中，要知道手术不是一刀瞬间就能解决的，而是需要花费医生们很长的时间才能手术完成的，而且很多时候手术之后会连带肿瘤附近的淋巴结也摘除掉，就是为了防止癌细胞转移的，癌细胞作为一种黏着力很差的细胞本来就容易扩散转移，附近的淋巴结是概率最高的，而且一个细胞体积这么小，肉眼根本不可能看到，我们也不可能在手术的过程中去观察癌细胞到底去了哪？但是癌细胞禁止不动的可能性几乎为0！

所以手术过程中癌细胞是非常有可能往伤口的地方聚集的，这里有炎症有死细胞，体内环境更差，癌细胞凑过来生存的希望也要大的多，当然对于早期无转移的癌症，手术切除是治愈率较高的选择，所以术后不能听之任之，只要患者规范好生活饮食习惯，补充均衡的营养，保持好的心态，癌细胞就算有混进去的也是比较脆弱，改善人体内环境，复发的可能性肯定大大降低。

第二个原因就是医生的水平决定，很多医生看片的水平不行，误诊也是有可能的，比如一种癌症转移的已经很厉害了却被诊断为没有转移或者1个淋巴结转移，也有极少数医生瞒着患者本来已经癌转移但是却告知患者没有转移，怕患者不接受手术（因为现在患者都知道癌症既然已经转移了还手术这个风险大，肯定不愿意），但是患者不愿意医院就没收入，逮着一个患者是不容易的，加上现在宣传都是癌症必死论，癌症的治疗是没有任何承诺的，术前都要家属签字的，当然这个只是极少数，大多数的医生都是医者仁心

第三个原因可能就是癌症患者体质没有改变：虽然手术能够切除肿瘤，化疗放疗也可以杀死一些癌细胞，但是患者体内的细胞分化调节机制暂时还是没变的，患者体内内环境不改变，滋生癌细胞的生存环境就还在，就有可能有新的癌细胞产生，导致复发，这也是为什么都建议术后的患者一定要放下工作，不要有压力，保持好心情，不要熬夜，而且还要排毒抗氧化，均衡的补充营养，增强体质，提升自身免疫力，就是为了改变滋生癌细胞的赖以生存的环境，掐断癌细胞生长的源头才能真正控制癌症复发

以上我个人看法，供大家参考，有疑问的朋友可以留言交流相互学习，希望能帮助到更多的人！

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就目前的医疗技术水平而言，对于癌症这一疾病还无法很好进行根治。临床上有些患者发现，在首次治疗过后的几个月或几年后就出现有疾病复发的情况，这无疑让患者十分困扰。究竟癌症的复发与哪些原因有着较为密切的联系呢？

除此之外，也有可能是由于临床治疗的不彻底，经过手术的方式，可以切除患者机体内已形成肿块的癌细胞，而一些普通的放化疗，则可以杀死全部或部分成熟的癌细胞，但是这一方式对于癌细胞所起到的杀灭作用往往是不佳的。一旦病人在术后，机体的免疫力功能出现低下的情况时，就很容易会出现有转移和复发的情况。

需要明确的是，通过手术和放化疗的方式，其实仅仅是消灭了患者体内绝大部分的癌细胞，但是对于患者体内那些不活跃或是出于静止期的癌细胞，还无法很好解决。同样的，对于一些机体免疫力低的患者，其体内少数的突变细胞可能并不会受到免疫系统的制约，继而发生进一步的恶变，最终诱发肿瘤细胞的形成。

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2.肿瘤复发后，没有手术机会的。

有些癌症手术后复发，直接就是多发病灶，或者靠近大血管，无法再次手术，就只能选择保守治疗手段，比如放化疗、靶向治疗、免疫治疗等。

这回老爷子右肺中叶肺癌手术后两年复发，肿瘤包绕肺门大血管，难以切除，后来做了定位放疗。今年好像是第6年了，很稳定！

但是肿瘤复发后，治疗效果这么好的病例属于少数，也有很多病人会持续进展，转移瘤破坏重要脏器功能，甚至导致短期死亡。

在中晚期癌症治疗方面，我们还有很长的路要走，还有很多难关没有克服！

我是影像科豪大夫，欢迎关注！

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癌症复发是指被控制住的癌症重新在原发器官上出现，或者癌症从原发部位侵入淋巴血管或体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤。有些癌症会在首次治疗过后的几个月或几年后复发。

1.癌症是恶性肿瘤，手术一般很难完全切除干净的，说手术只能针对已经发现的病灶，就脑胶质瘤肿除手术 按手术切除的范围又可分作肿瘤全切除或根 治手术和肿瘤部分切除或姑息于术。严格地说，根 治手术切除的范围除肿瘤外，还应包括周围一切可 能受侵犯的组织，但后者有时很难达到，因为切除 肿瘤的同时，必须注意保护周围脑组织，以防止术 后出现严重的神经系统功能缺损。只有当肿瘤限制 在脑功能的\"哑区\"或主要侵犯颅盖部脑膜和颅骨 时，才有可能行根治手术。肿瘤不能全切除的原因 很多，如肿瘤浸润性弥漫性生长而无明确境界、肿 瘤部位深在或影响重要功能区等等。根据切除的程 度又可分为近全( 90% 以上)切除、大部( 60% 上)切除、部分切除和活检;前二者通常能起到不同 程度的局部减斥作用。理论上，手术只能最大限度的切除可见的癌肿，术后依然有残留的癌细胞，一旦条件许可，这种微小的病灶，就会形成星火燎原之势。出现复发，所以肿瘤手术后还要做化疗，放疗等全身性的治疗方法，进一步治疗，要定期复查，防止复发。

2.癌症是恶性肿瘤，很容易转移，有时候手术的时候说不定已经转移了。这也是复发的一个原因。

3.而癌症属于全身性疾病，虽然已经手术，但是本身存在的“ 癌症体质”未改变，癌症的高危因素并没有去除，

4.癌症病人本身免疫力低，加上放疗，化疗对免疫力的影响，所以存在复发的基础。

5.癌症的发生本来与不健康的生活习惯有关，癌症患者在经过手术等治疗后，有的人又开始抽烟、喝酒、熬夜等，这些都可能成为癌症复发的因素。

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恶性肿瘤患者如何调养并尽量使肿瘤不复发取决于多重因素:

1.肿瘤的分期和肿瘤的分化:一般来说，肿瘤发现的越早，分化的越高，肿瘤的恶性度越低，复发的概率就越低；

2.不同的组织器官，肿瘤的复发转移不同，甲状腺癌、早期乳腺癌、大b细胞淋巴瘤，皮肤癌相对来说，复发转移率低，治疗效果好，部分病例可以治愈；

3.年龄:年龄越大，恶性肿瘤的发生率越高，由于年龄大，抵抗力低，营养状况较差，肿瘤术后复发转移率较年轻人高。比如分化型甲状腺癌多以45岁为界；

4.免疫力:免疫力高，肿瘤越容易治愈，术后复发转移率低，反之亦然；

5.心态（心理状况和情绪）:积极面对肿瘤，『真正』——做到心态放松，积极锻炼，积极配合医生治疗，对肿瘤的治疗和防止复发转移，有正面作用；

6.适度锻炼:适度的体育锻炼，心理调整，气功，瑜伽，可以充分调动患者的自身免疫力，有利于防止肿瘤复发；

7.多听正规医院医生的建议，相信科学，主动配合中西医医生治疗；

8.关于术后放化疗，目前学术界还是有争议的，但归根结底的原则是:患者可以通过放化疗可以得到益处（获益），也就是有利于患者康复。但是如何确定或者预测患者通过放化疗就一定能够获益，目前很难评判和预测，有待于进一步研究；

9.某些肿瘤用生物靶向药物治疗，患者获益良多，但多数需要基因检测，药物费用也多昂贵，值得关注，但也不能茫然相信，也存在个体差异；

10.个体差异:这是医学的难点，同样的分期的肿瘤，患者治疗的效果差异较大，这也是需要医学攻克的难题之一。

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肿瘤手术后复发，这种事情很常见，因为我们做手术，只能切除眼睛看得见的肿瘤，却不能全部杀灭癌细胞，哪怕是眼睛能看到的肿瘤都切除干净了，只要癌细胞还在，那么仍然会继续生长复发。

而且在一些情况下，就算是肿瘤，我们也不能或者没办法全部切除，比如对于晚期癌症，肿瘤已经大面积扩散的，只能进行肿瘤细胞减灭术，尽量缩小癌灶面积，延缓肿瘤生长的速度。

肿瘤只是癌细胞的一个大本营，在肿瘤生长的同时，这些癌细胞还会继续往周围，通过一切可能扩散的方法来进行扩散，包括直接蔓延，血行扩散，淋巴扩散等方法，让自己顺着血液，淋巴液等，流到身体的其他地方来安营扎寨。

当我们发现肿瘤，只是找到了病毒的大本营，在切除的时候，也只是切除了这个部分的癌灶，癌细胞可能已经在其他地方又在发展新的据点了，所以很多癌症患者都是术后复发，这个复发部位还可能跟原来离得比较远，比如跑到卵巢上面的库肯勃瘤，原本就是来自于胃肠道。

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癌症手术以后只是切除了可见的肿瘤病灶，事实上，手术并不能保证清除掉体内所有的癌细胞 ，这也是癌症会复发最根本的原因。

癌细胞是个很微小的概念，在癌细胞形成以后，随着细胞的分裂增殖，癌细胞的数量会越来越多，这些细胞聚集成团，到了一定时候就能被我们的临床检查发现。但这个时候，往往会有少量的癌细胞已经通过淋巴循环或血液循环转移到了其它部位，而这些已经转移的癌细胞是不能通过临床检查发现的。

根治手术是尽最大可能切除所有的肿瘤组织，所以，多数手术都会做扩大切除，并把临近的淋巴结做一个清扫，这样做是为了保证了局部切除的彻底，以及把可能已经转移到局部淋巴结的癌细胞一并清除掉，最大可能防范癌症的复发。但是，即使是这样，对于已经转移到远处的癌细胞却也无能为力。

综上，癌症会复发是和癌细胞会的转移特性密切相关的，这也是恶性肿瘤最可怕之处。