心肌梗死的死亡率有多高?如果存活下来是不是就没事了?

心肌梗死不但会引起猝死,还会引起很多并发症:一、心脏破裂二、心律失常三、泵衰竭四、栓塞五、梗死后综合征六、室壁瘤更主要的是如果有心绞痛的表现,尽快就诊,以免发展为心肌梗死。最主要的是要预防为主,健康生活,控制三高!

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心肌梗死患者中,大概有10%左右因此病发生死亡,这其中又以老年患者偏多。这可能与老年人心肌梗死的病理特点决定的。

一,很多老年人的习惯是不喜欢就医,直到出现胸痛等典型症状时才后知后觉,为此延误了最佳治疗时间;

二,老年人共病其他躯体疾病的可能性更大,导致活动能力差,尤其当合并有高血压、心衰等疾病时,甚至会延误自行服药的时间,还有一部分患者,由于合并诸多躯体疾病,造成器官代偿能力差,尤其心脑肾功能结合紧密,相互影响,在疾病状态下,已形成恶性循环。

三,我们都知道,心梗的主要原因是冠状动脉供血不足,这里,老年人的梗死灶相比于年轻人可能更多,且梗死面积广,所以,采取介入治疗的成功率也较年轻人低。

心肌梗死的死亡率有多高?其实,这要具体情况具体分析的。

首先,心肌梗死面积大, 心功能受损严重, 死亡率就越高。梗死范围大是很多并发症的直接危险因素,比如心衰、心源性休克、束支传导阻滞等。其次,当梗死并发心律失常时,也更加加重了死亡的发生。最后,就是涉及到心梗后的一些并发症问题:

1,心律失常:上文中我已经简单介绍过,但这里再次强调,因为心梗容易并发室性心律失常,常见的如房颤、早搏等,当出现室性早搏或室颤时,患者抢救成功率及其渺茫;

2,心脏破裂:常发生在心梗后的1-2周内,死亡率达3%-10%以上,其主要原因是由于心梗后,多种炎性细胞破坏心肌酶,使心室壁遭到破坏;

3,心乳头肌断裂,从而引起二尖瓣关闭不全,进一步加重了心功能障碍的发生;

4,栓塞:常见如肠系膜动脉栓塞、肺栓塞等,通常起病急,预后较差,但并不罕见,通常心梗的病人当中,有1%-6%的病人有出现栓塞风险;

综上,我们能够了解,心梗治疗后并不是意味着万事大吉,至少在1个月内不能够掉以轻心,当出现临床症状时,应及时就医,此外,还要注重饮食、情绪等方面的调节。

希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关医学问题

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一。心血管疾病是导致居民死亡主要原因

根据《中国心血管健康与疾病报告2020》报告,2018年,心血管病死亡占我国城乡居民总死亡原因首位,农村为46.66%,城市为43.81%,且在持续上升阶段。

2018年中国农村居民(A)和城市居民(B)主要疾病死因构成(%),心血管疾病导致的死亡占首位

二。心肌梗死死亡率总体上持续上升

2002-2017年急性心肌梗死死亡率呈现快速上升趋势,其中从2005年开始上升更为迅速,在2013年时农村地区急性心肌梗死死亡率超过城市水平

急性心肌梗死死亡率快速上升

三。存活下来之后就没事了吗?

答案当然是否定的。

据《中国心血管健康与疾病报告2020》报道,对我国不同地区 53 家医院 3387 例急性心肌梗死发病 24小时内患者的研究显示,30天内再入院率为6.3%,近一半发生于出院后 5天内。其中 77.7% 因为心血管事件再入院,包括心绞痛(31.2%)、心力衰竭(16.7%)和急性心肌梗死(13.0%)等。从这项调查研究可以看出,心肌梗死存活下来的患者并不是万事大吉,一部分人甚至在出院30天内会因为心绞痛、心力衰竭、急性心肌梗死等再次入院。

因为心肌细胞是不可再生的,缺血坏死之后心肌细胞便彻底坏死,无法再生,坏死处的心肌会逐渐被疤痕组织替代,导致心律失常、心力衰竭等一系列临床并发症。同时,心肌梗死多发生于动脉粥样硬化部位的血管,如果没有规范化药物治疗,动脉粥样硬化斑块会逐渐长大,再次造成心脏缺血,斑块破裂时会导致血管堵塞和急性心肌梗死发生。

四。心肌梗死后应该注意什么?

1.控制影响心血管健康的因素:

  • 戒烟。一项对相隔 15 年的两项中国前瞻性数据的分析发现,中国吸烟男性的超额死亡风险 15 年间约增加一 倍。
  • 合理膳食。减少精加工的米面等淀粉类食物,减少油脂类摄入,增加膳食纤维摄入。低盐低脂饮食。
  • 适当运动。适当运动可以增强心脏功能,降低代谢异常,减少心脏动脉粥样硬化发生。
  • 控制好高血压和糖尿病。血压长期控制不好会加重血管损伤,导致冠心病、心绞痛反复发作。长期血糖控制不好会损伤全身几乎所有的血管,包括心脏的血管(即冠状动脉),血糖控制不好的话会导致心肌梗死再发。

2.规范化药物治疗,控制好血脂。心肌梗死等动脉粥样硬化性疾病是和高血压一样的慢性病,无法彻底治愈,需要长期甚至终身用药物治疗延缓疾病进展。请在医生指导下规范化服药治疗,降低动脉粥样硬化发生。有大量临床研究证实,低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L时,动脉粥样硬化斑块不进展甚至可能会出现逆转,而控制动脉粥样硬化斑块加重是预防冠心病、心肌梗死的根本。

3.定期复查。冠心病 心肌梗死是慢性疾病,需要终身治疗,定期复查的意义在于了解自身疾病的变化情况,以便随时纠正异常情况,免得小问题久拖不决,酿成大错,伤钱又伤人。

4.积极治疗合并症。如果合并有高血压和糖尿病等其他疾病,积极治疗这些合并疾病。

5.留意身体的不适感,尤其是活动后出现的胸闷和胸痛,这可能是心绞痛的症状,一旦出现应立即停下休息,必要时舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等。持续15分钟以上不缓解时应到医院就诊。

当然,最重要的预防,《黄帝内经》有云“上医治未病”,控制三高,适当运动,健康生活。

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我就是急性心梗患者。这被病的死亡率非常高,尤其是对于年轻人。主要是在一般人观念中,心梗属于老年病,还不至于年级轻轻就招上。可事实是,不管哪个年龄,只要饮食习惯有问题、作息习惯有问题、工作或学习习惯有问题,血管都会出问题,所以遇到疲劳、熬夜等触发事件,就会发作。

存货下来,就要一辈子服药了!