服用阿司匹林会引起尿酸高吗?-尿酸

阿司匹林可以抑制血小板的聚集,常用于动脉粥样硬化心脑血管疾病的一、二级预防。但细心的患者发现阿司匹林的说明书【注意事项】中写道:低剂量阿司匹林减少尿酸的消除.可诱发痛风。那是不是服用阿司匹林就会引起尿酸升高,诱发痛风?患有心脑血管疾病合并血尿酸升高的患者就不能应用阿司匹林作为一、阿司匹林可以抑制血小板的聚集,常用于动脉粥样硬化心脑血管疾病的一、二级预防。但细心的患者发现阿司匹林的说明书【注意事项】中写道:低剂量阿司匹林减少尿酸的消除.可诱发痛风。那是不是服用阿司匹林就会引起尿酸升高,诱发痛风?患有心脑血管疾病合并血尿酸升高的患者就不能应用阿司匹林作为一、阿司匹林可以抑制血小板的聚集,常用于动脉粥样硬化心脑血管疾病的一、二级预防。但细心的患者发现阿司匹林的说明书【注意事项】中写道:低剂量阿司匹林减少尿酸的消除.可诱发痛风。那是不是服用阿司匹林就会引起尿酸升高,诱发痛风?患有心脑血管疾病合并血尿酸升高的患者就不能应用阿司匹林作为一、二级预防了吗?回答这个问题还比较复杂,听我慢慢道来。在心脑血管疾病一级、二级预防的药物治疗方面,应考虑阿司匹林对血尿酸的影响。阿司匹林对于尿酸代谢的影响具有剂量特异性(即不同剂量的阿司匹林对尿酸影响不同): 影响尿酸代谢的药物1导致尿酸升高的药物: 2促进尿酸排泄的药物:

醋酸己脲、促肾上腺皮质激素、维生素C、尿苷、甲氯芬那酸、酚红、苯基丁氮酮、丙磺舒、射线造影剂、阿司匹林(>2g/d)、磺吡酮、糖皮质激素、愈创木酚甘油醚、格隆溴铵、降脂酰胺、氯沙坦、降钙素、利血平、枸橼酸、双香豆素、二氟尼柳、雌激素、非诺贝特、氯苯唑胺。

随着大家受教育程度的增加,人们对于疾病和药物的认识越来越趋于理性化、科学化。最简单的就是服药之前看一看说明书,或者就医之前百度一下。这对帮助大家认识疾病确实是有的,但是过犹不及的道理,大家应该都懂。很多时候,由于大家理解的知识不够全面,甚至因为一些临床少见的问题,而耽误了正规的治随着大家受教育程度的增加,人们对于疾病和药物的认识越来越趋于理性化、科学化。最简单的就是服药之前看一看说明书,或者就医之前百度一下。这对帮助大家认识疾病确实是有的,但是过犹不及的道理,大家应该都懂。很多时候,由于大家理解的知识不够全面,甚至因为一些临床少见的问题,而耽误了正规的治

随着大家受教育程度的增加,人们对于疾病和药物的认识越来越趋于理性化、科学化。最简单的就是服药之前看一看说明书,或者就医之前百度一下。这对帮助大家认识疾病确实是有的,但是过犹不及的道理,大家应该都懂。很多时候,由于大家理解的知识不够全面,甚至因为一些临床少见的问题,而耽误了正规的治疗,因噎废食的事情,现在多的不得了。

回到问题中来,小剂量阿司匹林,是心脑血管疾病一级预防和二级预防的常用药,对于降低心脑血管事件的发生率具有很高的临床价值。尤其对于那些高危患者,更是价值非常大,不能随意停用。

诚然,小剂量的阿司匹林确实会影响尿酸的代谢,使血尿酸水平增高,甚至诱发痛风的发作。但是,能因为担心这个,就停服阿司匹林吗?当然不能。因为,一,阿司匹林只会引起很小一部分患者引起血尿酸升高。第二,如果引起轻度的尿酸水平增高,可以通过饮食加以调节,如多饮水多排尿,少摄入动物内脏等。三,如果升高明显可以适当服用一些促尿酸排泄的药物。四,如果确实升高太明显,甚至诱发痛风发作,可以在医生指导下改为服用氯吡格雷。

再次强调,发生服用阿司匹林发生血尿酸升高,比较少见,不能因为担心血尿酸升高,而不使用阿司匹林。

你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。阿司匹林与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大经典杰作。阿司匹林经常被用于感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,以及预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。因为阿司匹林用途特别广泛,特别是心你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。阿司匹林与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大经典杰作。阿司匹林经常被用于感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,以及预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。因为阿司匹林用途特别广泛,特别是心

你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。

阿司匹林与青霉素、安定一起被认为是医药史上三大经典杰作。阿司匹林经常被用于感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,以及预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。

因为阿司匹林用途特别广泛,特别是心脑血管疾病患者,经常会伴发痛风、高尿酸血症,需要进行降尿酸治疗。而阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用,既可以升高尿酸水平,也可能降低尿酸水平,主要取决于其使用剂量。

阿司匹林——从柳树皮到最畅销的A.S.P片剂

古希腊医师希波克拉底在纸草上记录下了柳树皮的药效,妇女服用柳叶煎茶可以减轻妇女分娩的痛苦。

在东方《神农本草经》记载,柳之根、皮、枝、叶均可入药,有祛痰明目,清热解毒,利尿防风之效,外敷可治牙痛。

经过化学家费利克斯霍夫曼的研究改造,通过给水杨酸分子增加一个乙酰基,研发出了高纯度且止痛、抗炎、散热疗效稳定的乙酰水杨酸。随后这种乙酰水杨酸化合物被正式命名为阿司匹林(Aspirin),并申请了专利。而霍夫曼所属的拜耳公司也凭借阿司匹林的畅销名声大噪。

而进入20世纪90年代,阿司匹林被发现存在越来越多的(潜在)治疗效果,比如:

  1. 预防血小板凝结,减轻血栓所导致的心脏病风险;
  2. 可能预防或缓解阿尔兹海默症;
  3. 帮助治疗孕妇的先兆子痫综合征
  4. 降低直结肠癌的发生率和死亡率
  5. 低剂量摄取阿司匹林可能延缓人类衰老;
  6. 唤醒免疫系统对肿瘤病变细胞的监视效果,对肿瘤的预防与治疗有潜在应用可能;

目前,每年全球阿司匹林的产量多达五万吨。如果把他们都制成500毫克每片的片剂,其数量就可达1000亿片,排列起来,其长度可达100万公里,足足可以绕地球25圈!

阿司匹林对尿酸代谢的双重作用

因为阿司匹林的用途太过广泛,被誉为是包治百病的灵丹妙药,小到感冒和流感,大到心脏病都会用到它。所以经常会遇到痛风与高尿酸血症患者降尿酸期间,刚好在服用阿司匹林,则需要引起注意。

阿司匹林对尿酸代谢具有双重作用。大剂量阿司匹林(> 3g/d)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收作用,使尿酸排泄增多;中等剂量阿司匹林(1~2g/d)则以抑制肾小管排泄尿酸为主;虽然小剂量阿司匹林(< 0.5g/d)对尿酸作用的研究不多,但临床已经发现75~325mg/d用量的阿司匹林就能损害老年人肾功能和尿酸清除能力,因此,痛风急性发作时,应避免用中小剂量阿司匹林。

万能药也有副作用,服药请遵医嘱

“是药三分毒”,何况是大众认为毒性更高的西药呢。

阿司匹林无论是从产量上还是适应症广度上看,都是“万能药”的姿态。但如果不加甄别的使用,也会存在副作用。

其副作用主要出现在长期高剂量摄入时。最近几年,服用阿司匹林被怀疑容易引起瑞氏综合征,这是一种可以影响儿童和青少年大脑和肝脏的危险疾病。尽管这种关联性还没有得到确认,但建议20岁以下的人选择其他止痛或退烧药。

由于阿司匹林减缓血液凝结率,患血友病等凝血障碍疾病的人不能服用它。也不建议作为拔牙时的止痛剂,因为阿司匹林会导致拔牙点继续出血。

胃部疾病也有可能因为使用阿司匹林而变得更加复杂,并且有些人会对它产生过敏反应。长期或大量服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状,由于阿司匹林会抑制一些保护胃粘膜的激素的合成,严重时会引起胃粘膜糜烂,导致上消化道出血。

如果长期大剂量服用阿司匹林治疗慢性关节炎,还可以导致耳鸣和听觉功能丧失等听力问题。通常情况下,改变成其他非阿司匹林抗炎药,可以使听力恢复正常。

偶尔还会出现药物性皮炎、过敏性哮喘、性功能减退等症状。

所以,阿司匹林是“千里马”,也须医生这位“伯乐”指点,才能避免马失前蹄、取得好的疗效!治疗或长期用药必须遵循医嘱!

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您好!长期使用小剂量阿司匹林确实会引起尿酸升高,而且部分患者可能会诱发痛风。但是否需要停用阿司匹林,我们需要深入评估,谨慎选择。首先,使用阿司匹林的病人都是慢性心脑血管疾病患者,如心肌缺血、脑缺血、动脉粥样硬化伴斑块形成、高血压等患者。如果停用阿司匹林,很可能导致血小板在狭窄血管您好!长期使用小剂量阿司匹林确实会引起尿酸升高,而且部分患者可能会诱发痛风。但是否需要停用阿司匹林,我们需要深入评估,谨慎选择。首先,使用阿司匹林的病人都是慢性心脑血管疾病患者,如心肌缺血、脑缺血、动脉粥样硬化伴斑块形成、高血压等患者。如果停用阿司匹林,很可能导致血小板在狭窄血管

您好!

长期使用小剂量阿司匹林确实会引起尿酸升高,而且部分患者可能会诱发痛风。但是否需要停用阿司匹林,我们需要深入评估,谨慎选择。

首先,使用阿司匹林的病人都是慢性心脑血管疾病患者,如心肌缺血、脑缺血、动脉粥样硬化伴斑块形成、高血压等患者。如果停用阿司匹林,很可能导致血小板在狭窄血管或破裂斑块处聚集,形成血栓,堵塞血管。如果病情严重,可发展为急性心肌梗死、大面积脑梗死,危及生命。

其次,小剂量阿司匹林(<300mg/天)确实会抑制尿酸的排泄,心脑血管疾病患者每日口服阿司匹林剂量为100mg,为小剂量阿司匹林,长期口服,确实可能升高尿酸,诱发痛风。但不是所有的高尿酸血症患者都会出现痛风,统计学数据显示:只有5-15%的高尿酸血症患者可发展为痛风。所以,服用阿司匹林是否会诱发痛风,完全取决于你是否为易感体质。

现在问题来了,如果停用阿司匹林,心脑血管疾病并发症会明显升高,如果病情严重,很可能会付出生命的代价;如果继续使用,发生痛风了,也是终生的烙印,而且,降尿酸的药物价格不菲。那究竟该如何抉择呢?

个人认为,抗血小板的药物是不能停的,毕竟心血管事大,痛风事小。目前常用的抗血小板聚集的药物主要有阿司匹林、氯吡格雷。实在担心痛风,可选择氯吡格雷,氯吡格雷对尿酸几乎没有什么影响。但使用氯吡格雷前,需评估有无相关禁忌症,建议在专科医生指导下调药,不要擅自用药。

由于氯吡格雷价格偏贵,可能部分家庭承担不起,怎么办。。。。。。前面我们已经谈到,只有极少部分高尿酸血症会发展为痛风,几率很小。你也可以赌一把,继续服用阿司匹林,在服药期间,多饮水,尽量2000ml/日以上,多吃一些可以促进尿酸排泄的食物,如优质植物蛋白、乳制品等,减少富含嘌呤食物的摄入,如动物内脏、瘦肉、海鲜、高浓缩肉汤等,适当运动,必要时碱化尿液,促进尿酸排泄,减少痛风发病。

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关于阿司匹林与尿酸到底有怎样的关系,很多医生都有这样一个概念:“小剂量阿司匹林升高尿酸,而大剂量阿司匹林则可以促进尿酸排泄。”这里,小剂量阿司匹林主要是指每日摄入剂量在75~150mg这个范围,而大剂量阿司匹林则是指每日摄入剂量超过600mg。但其实,目前在临床上,阿司匹林主要是关于阿司匹林与尿酸到底有怎样的关系,很多医生都有这样一个概念:“小剂量阿司匹林升高尿酸,而大剂量阿司匹林则可以促进尿酸排泄。”这里,小剂量阿司匹林主要是指每日摄入剂量在75~150mg这个范围,而大剂量阿司匹林则是指每日摄入剂量超过600mg。但其实,目前在临床上,阿司匹林主要是

关于阿司匹林与尿酸到底有怎样的关系,很多医生都有这样一个概念:“小剂量阿司匹林升高尿酸,而大剂量阿司匹林则可以促进尿酸排泄。”这里,小剂量阿司匹林主要是指每日摄入剂量在75~150mg这个范围,而大剂量阿司匹林则是指每日摄入剂量超过600mg。

但其实,目前在临床上,阿司匹林主要是被用于心血管疾病患者或高风险人群的抗血小板治疗,每日的服用剂量一般在100mg左右。所以,对于大部分人而言,几乎不会涉及到大剂量阿司匹林的使用。因此,我们关键要弄清楚的就是,每日小剂量阿司匹林,到底会不会升高尿酸呢?对于高尿酸血症或痛风的患者,是不是就不能吃阿司匹林呢?

小剂量阿司匹林和尿酸

最早的时候,有医学专家对一些60岁以上的老年人进行了观察,这些老年人都是没有高尿酸血症或痛风的人群。让他们在第一周,连续每天服用75mg阿司匹林;到第二周,则将剂量增加到每天150mg;到第三周,再继续增加剂量到每天325mg;最后停药。期间,连续观察这些老年人体内的尿酸水平。结果发现,在第一周的时候,这些老年人体内的尿酸水平就出现了轻度升高;但是,到第二周尽管阿司匹林的剂量加倍了,但其实尿酸并没有继续升高,相反开始出现下降;而到第三周的时候,尿酸水平已经差不多恢复正常了。这项研究就说明了,阿司匹林在小剂量使用时,确实有轻度升高尿酸的趋势,并且在一周左右就可以观察到了,这可能与小剂量阿司匹林会干扰尿酸的排泄有关。但是,其实这种升高尿酸的强度并不强,未必会对身体造成明显的影响。

还有一些类似的研究,将老年人分为两组,一组每天服用阿司匹林100mg,另一组则不服用。结果发现,一周以后,在服用阿司匹林的这组老人中,就可以观察到尿酸的轻度升高了,而这种作用至少可以持续2周以上。

然而,在一些中青年人群的观察当中却发现,尽管低剂量的阿司匹林有干扰体内尿酸排泄的作用,但可能中青年人机体对于尿酸的处理能力更强,因而并没有出现明显的尿酸水平升高。

甚至,在早些年的时候,欧洲一些国家的医学指南当中有提出:“低剂量口服阿司匹林,并不会对尿酸水平有明显影响。”比如,2007年时英国风湿病学会制定的痛风诊疗指南。

综上所述,尽管从临床观察上看,小剂量口服阿司匹林可能会在一定程度上影响尿酸的排泄,但并非每个人都会因此发生尿酸水平的升高;而即便是出现了尿酸水平的升高,其程度也是比较轻微的,并且未必会持续非常长的时间

有高尿酸血症或痛风,就不能吃阿司匹林吗?

首先,大家需要理解阿司匹林对于心脑血管疾病患者或高风险人群的意义,这就是:预防可能危及生命的心脑血管事件的发生!比如,急性心肌梗死、急性脑梗死等。为什么阿司匹林可以做到呢?这是因为,不论是急性心肌梗死还是急性脑梗死,主要的原因都是在我们的血管里“长出”了急性的血栓,而这些血栓主要就是由血小板聚集所形成的。而阿司匹林的主要作用,就是抗血小板,让它们不那么容易聚集在一起,从而预防急性血栓的形成!所以,小剂量阿司匹林的使用,目的是要长期维持血液中“血小板被抑制”的这种状态,这对于心脑血管疾病患者或高危人群是非常重要的,一旦失去这种保护效应,心脑血管事件的风险就会明显升高

临床上,经常会遇到一些“两难”的选择问题,这时候,权衡风险和获益就变得很重要。是为了降低尿酸升高的风险,而选择增加急性心梗或急性脑梗的风险;还是,冒着尿酸升高的风险,继续使用抗血小板要?一般来说,医学上常常会选择后者,并且,高尿酸是有降尿酸药物可以应对的,而阿司匹林在预防心血管事件方面的地位往往难以取代。

所以,有高尿酸血症或痛风,并不意味着就不能吃阿司匹林了,而是在服用阿司匹林的同时,应该注意可能存在尿酸升高的风险,而我们需要监测并管理这种风险。这包括,服用以后监测体内尿酸的水平,以及在尿酸水平超标时进行合适的治疗。

好的,关注“家有好医赵博士”,请把这些医学小知识分享给需要的朋友们!

如果每天服用一片(100mg)阿司匹林来防治冠心病,那么确实有小部分人尿酸会升高,那么是不是尿酸升高了就不可以再吃阿司匹林了呢?不能这么绝对,下面我们来分析一下。服用阿司匹林会引起尿酸高吗?这个要看服用阿司匹林的剂量,大剂量的阿司匹林(如300mg)以前被用于止痛抗炎,现在用的很如果每天服用一片(100mg)阿司匹林来防治冠心病,那么确实有小部分人尿酸会升高,那么是不是尿酸升高了就不可以再吃阿司匹林了呢?不能这么绝对,下面我们来分析一下。服用阿司匹林会引起尿酸高吗?这个要看服用阿司匹林的剂量,大剂量的阿司匹林(如300mg)以前被用于止痛抗炎,现在用的很汪医生特别提醒:长期服用小剂量阿司匹林引起尿酸升高的幅度非常小,与阿司匹林在防治冠心病方面发挥的作用相比不值一提,因此不能因为它有这样的副反应而停用阿司匹林。如果痛风患者又有心血管疾病需要服用阿司匹林,主要措施还是减少嘌呤的摄入(如动物内脏和肉汤)以及促进尿酸的排泄(排尿酸药物),同时多喝水多排尿,以增加尿酸的排出。希望我的回答能给您带来帮助!喜欢就点个赞吧!

段医生答疑在线?阿司匹林和尿酸的关系?长期服用阿司匹林会引起血尿酸升高。阿司匹林和尿酸的关系:①小剂量的阿司匹林会减少尿酸的排泄,使尿酸升高,增加痛风的发生果复发的风险。②阿司匹林会减弱促尿酸排泄的抗痛风药的作用,如丙磺舒、苯磺唑酮。阿司匹林会减少尿酸的排泄,使尿酸升高:阿司匹林段医生答疑在线?阿司匹林和尿酸的关系?长期服用阿司匹林会引起血尿酸升高。阿司匹林和尿酸的关系:①小剂量的阿司匹林会减少尿酸的排泄,使尿酸升高,增加痛风的发生果复发的风险。②阿司匹林会减弱促尿酸排泄的抗痛风药的作用,如丙磺舒、苯磺唑酮。阿司匹林会减少尿酸的排泄,使尿酸升高:阿司匹林段医生答疑在线?阿司匹林和尿酸的关系?长期服用阿司匹林会引起血尿酸升高。阿司匹林和尿酸的关系:①小剂量的阿司匹林会减少尿酸的排泄,使尿酸升高,增加痛风的发生果复发的风险。②阿司匹林会减弱促尿酸排泄的抗痛风药的作用,如丙磺舒、苯磺唑酮。阿司匹林会减少尿酸的排泄,使尿酸升高:阿司匹林会减弱促进尿酸排泄药物的作用所以,为了预防痛风发生,阿司匹林的正确的做法:段医生特别提醒:?关注段医生,健康又养生!?

有可能的。阿司匹林、氢氯噻嗪等药物都有可能引起尿酸升高,与减少肾小管尿酸排泄有关。要不要停用阿司匹林呢?这要视情况而定。如果仅仅是尿酸偏高,建议不停阿司匹林。通过调整饮食来降低尿酸,尽量不吃高嘌呤食物,多喝水,不饮酒。如果尿酸升高较多,而且确实是阿司匹林引起的,有两种办法。1.建有可能的。阿司匹林、氢氯噻嗪等药物都有可能引起尿酸升高,与减少肾小管尿酸排泄有关。要不要停用阿司匹林呢?这要视情况而定。如果仅仅是尿酸偏高,建议不停阿司匹林。通过调整饮食来降低尿酸,尽量不吃高嘌呤食物,多喝水,不饮酒。如果尿酸升高较多,而且确实是阿司匹林引起的,有两种办法。1.建减少肾小管尿酸排泄有关。如果仅仅是尿酸偏高,建议不停阿司匹林。通过调整饮食来降低尿酸,尽量不吃高嘌呤食物,多喝水,不饮酒。如果尿酸升高较多,而且确实是阿司匹林引起的,有两种办法。关注健康,关注“心血管徐医生”

服用阿司匹林会不会引起尿酸高?这个问题不如这么表述更为恰当,长期服用阿司匹林可能会影响人体内的尿酸代谢,高尿酸患者在长期服用阿司匹林时,应定期监测尿酸值。很多中老年人都在长期服用阿司匹林肠溶片的制剂,服用这个药物的主要药理作用,在于低剂量的阿司匹林日常服用,能够有效的抵抗人体内血服用阿司匹林会不会引起尿酸高?这个问题不如这么表述更为恰当,长期服用阿司匹林可能会影响人体内的尿酸代谢,高尿酸患者在长期服用阿司匹林时,应定期监测尿酸值。很多中老年人都在长期服用阿司匹林肠溶片的制剂,服用这个药物的主要药理作用,在于低剂量的阿司匹林日常服用,能够有效的抵抗人体内血

服用阿司匹林会不会引起尿酸高?这个问题不如这么表述更为恰当,长期服用阿司匹林可能会影响人体内的尿酸代谢,高尿酸患者在长期服用阿司匹林时,应定期监测尿酸值。

很多中老年人都在长期服用阿司匹林肠溶片的制剂,服用这个药物的主要药理作用,在于低剂量的阿司匹林日常服用,能够有效的抵抗人体内血小板的凝集,预防心血管疾病患者以及心血管疾病风险患者出现血栓的风险。

那么阿司匹林为什么又和尿酸扯上关系了呢?简单说一下阿司匹林这个药物,阿司匹林是20世纪初拜尔公司开发上市的解热镇痛药物,随着临床应用的不断深入,现在除了解热镇痛外,低剂量用药,对抗血小板凝集,也成了阿司匹林的适应症之一。但实际上在阿司匹林上市以前,往前追溯,阿司匹林的历史还要久远的多。早在公元前5世纪左右,医生的鼻祖,希波克拉底就用白柳树树皮中提取出的一种苦味的粉末为病人缓解疼痛、发热等问题,取得了很好的效果,这种苦味的粉末就是阿司匹林的前身——水杨酸。阿司匹林是经过结构修饰的水杨酸——对乙酰水杨酸。

由于阿司匹林的酸性性质,已经代谢途径与尿酸类似,因此,长期服用阿司匹林可能会对人体内的尿酸代谢产生竞争性的抑制,从而导致尿酸升高的问题出现。

但是不是因为阿司匹林可能导致尿酸升高,就不可以吃阿司匹林了呢?当然不是,首先对于长期服用阿司匹林的心血管疾病风险患者来说,阿司匹林的抗凝作用能够有效的减少心血管疾病的发病风险,对于身体的获益,远比阿司匹林对于血尿酸的代谢影响大的多,特别是对于心血管疾病的二级预防(即已有心血管疾病预防心血管疾病发作)的情况,不管血尿酸是否偏高,还请遵医嘱长期服用阿司匹林,来预防血栓的问题。同时也要定期监测血尿酸水平,如果出现血尿酸水平持续升高甚至引发痛风的情况,可以考虑更换其他抗凝药物,如氯吡格雷等。

另外,对于长期服用低剂量阿司匹林的患者朋友来说,阿司匹林对于血尿酸的升高水平并不显著,也不一定会发生,在这里提醒本身尿酸偏高朋友,长期服药期间,每3~6个月检查一次血尿酸即可,大可不必过分担心,因担心血尿酸升高问题而停止服药。这才真的是捡了芝麻,丢了西瓜。

阿司匹林常用于感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等疾病的治疗,除此之外,阿司匹林可抑制血小板聚集,常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗死、脑血栓形成等心血管疾病。有相关数据显示,在心血管事件风险较高的人群中,约46%的女性和59%的男性使用了阿司匹林,即使在心血管事件阿司匹林常用于感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等疾病的治疗,除此之外,阿司匹林可抑制血小板聚集,常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗死、脑血栓形成等心血管疾病。有相关数据显示,在心血管事件风险较高的人群中,约46%的女性和59%的男性使用了阿司匹林,即使在心血管事件

阿司匹林常用于感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等疾病的治疗,除此之外,阿司匹林可抑制血小板聚集,常用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗死、脑血栓形成等心血管疾病。有相关数据显示,在心血管事件风险较高的人群中,约46%的女性和59%的男性使用了阿司匹林,即使在心血管事件发生风险较低的人群中,同样有很多人预防性服用阿司匹林。

阿司匹林会引起尿酸水平增高吗?

中老年人既是心血管风险较高人群,也是高尿酸血症与痛风的高发人群,因此,服用阿司匹林是否会引起尿酸升高,就成了很多中老年人关心的问题。实际上,阿司匹林对于尿酸的代谢具有双重作用,是否导致尿酸升高与服用的剂量有关系

一般来说,大剂量的阿司匹林(> 3g/d)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收作用,具有促进尿酸排泄的作用。而小剂量的阿司匹林(<3g/d)则可抑制尿酸分泌,引起尿酸潴留,导致尿酸升高。临床研究发现,75~325mg用量的阿司匹林就能损害老年人肾功能和尿酸清除能力,75mg/d的阿司匹林导致尿酸排泄率减少15%,可显著增加血尿酸水平。

预防高尿酸是否需停用阿司匹林?

目前人们常用小剂量阿司匹林(75mg~150mg)来预防心血管疾病,而小剂量的阿司匹林又可导致血尿酸升高,是否就要停用阿司匹林呢?这就要根据个人的具体情况来判断。

首先,小剂量阿司匹林虽然可导致尿酸升高,但服用小剂量阿司匹林的人并不一定患上高尿酸血症

其次,如果服用司匹林的益处远大于可能造成高尿酸的危害,也不应停用。比如已患有心血管疾病的患者,不管血尿酸是否偏高都不能盲目停用阿司匹林,因为高尿酸的危害要小于明确的冠心病、心肌梗死等心血管疾病。

另外,并非每个中老年人都需服用阿司匹林来预防心血管疾病。对于<50岁或>70岁的人,如无明确的心血管疾病,一般暂时无需服用阿司匹林来预防心血管疾病;而对于50~70岁人群,如无明确心血管疾病以及高脂血症、糖尿病、高血压等心血管疾病风险因素存在,一般也不必服用阿司匹林来预防心血管疾病。而究竟是否需要服用阿司匹林来预防心血管疾病,应由心血管医生来判断。

长期服用阿司匹林者为了预防血尿酸持续升高甚至引发痛风发生,应定期监测血尿酸水平,在生活中应通过限制高嘌呤食物摄入、多喝水、适当运动等方法来控制尿酸,必要时在医生指导下进行碱化尿液、降尿酸治疗。

除了阿司匹林还有哪些药物可导致尿酸升高?

高尿酸包括两方面原因,一是尿酸生成增多,二是尿酸排泄减少,药物影响尿酸水平也分两个方面。

增加尿酸生成的药物:6-硫基嘌呤、硫唑嘌呤、硫脲嘌呤、胰酶制剂、肌苷、果糖、胰岛素、茶碱;

减少尿酸排泄的药物:抗结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)、小剂量阿司匹林、利尿剂(呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺)、抗排异反应药物(环孢素A、边克莫司、咪唑立宾)、乙醇(乳酸和酮体)、烟酸、左旋多巴、甲氨蝶呤、缩血管药物(肾上腺素、去甲肾上腺素、部分环氧化霉抑制剂)、β-受体阻滞剂(如心得安、氨酰心安、美托洛尔等)、磺脲类降糖药(如优降糖、达美康、格列美脲等)、双胍类降糖药(二甲双觚)等。