本期医数特邀嘉宾东方医院副院长 谭军主任医师 教授为什么肩周炎被称为五十肩肩膀的更年期综合征由于中老年后，体质渐衰，体力活动减少，肩部运动量小，又由于自主神经系统和内分泌系统功能紊乱的影响，使血液循环减慢，部分毛细血管网关闭，血液供应差，导致肩部软组织新陈代谢减退，出现退行性变。东方医院副院长 谭军主任医师 教授五十肩的发生是不知不觉的，往往要做以下动作时才会发现，例如：1、避免手臂高举2、最忌手肘悬空3、避免手臂重复前伸

居家打扫时，像是擦地板、吸地板的动作，常需要把手臂重复往前伸长，久而久之，也会累积出伤害，导致肩膀提早退化，建议可善用科技家电，像是自动吸尘的扫地机器人代劳，减少肩关节的施力。

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肩周炎产生的原因？严格的来说，肩周炎病因至今还不十分清楚，可能与以下3种因素相关：1.肩关节以外的疾病 如肺炎、冠心病、胆囊炎等，反射性的引起肩部疼痛，使肩关节活动功能障碍。上述疾病均为50岁以上中老年人易发，也就很好的解释了题主的疑问。2.骨科相疾病 比如颈椎病，上肢的骨折，需1.肩关节以外的疾病 如肺炎、冠心病、胆囊炎等，反射性的引起肩部疼痛，使肩关节活动功能障碍。上述疾病均为50岁以上中老年人易发，也就很好的解释了题主的疑问。2.骨科相疾病 比如颈椎病，上肢的骨折，需要将胳膊长时间固定于身旁。3.肩关节疾病 主要是肩关节自身的老化退变，比如岗上肌腱炎，肩峰下滑囊炎，肱二头肌，长头腱炎等等。1.保守治疗 需要说明的是，绝大多数患者都是能够通过非手术治疗可以痊愈的。次，2-3次即可。理疗或热敷有助于解痉、消炎、止痛。适当的推拿按摩，不仅能减轻疼痛，而且也流有利于增加肩活动范围。在疼痛能忍受的范围内，积极有计划的进行肩关节主动功能练习，是肩周炎治疗的主要康复手段之一。2.手术治疗 对于保守治疗无效，手术方法主要有两种：肱二头肌长头腱固定或转移术和喙肱韧带切断术，临床上均不常用。希望我的回答能够帮到你，别忘了点击右上角关注我，了解更多健康知识。

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肩周炎其实就像蔬菜一样，它是一个统称，他下面还有白菜、胡萝卜、花菜等等。现代医学对肩周炎做了一个更深入的研究，发现大家所谓的肩周炎，其实是由多种疾病所组成的一个综合概念。右上角关注“骨科姚大夫” 问病情留言或私信 与医生交朋友，让大家成为自己的保健医生！目前我们认知的肩周炎有肱二右上角关注“骨科姚大夫” 问病情留言或私信 与医生交朋友，让大家成为自己的保健医生！

目前我们认知的肩周炎有肱二头肌长头炎，关节滑囊炎，肩袖损伤，肩峰撞击症等疾病组成。每一种疾病的病因，疼痛的部位，疼痛的发作时间和缓解的方式都不相同，但是如果没有做核磁共振检查以及详细的体格检查很难区分之间的差异，对于基层医生来说，仍然笼统的判断为肩周炎采用传统的治疗方案。

如果治疗方案不对的话，治疗效果肯定是不好的。比如说严重的肩袖损伤，疼痛和肩周炎症病变确实非常相似，但是你越活动反而会更加加重。所以为什么有些人说肩周炎治疗困难，因为没有治对路。

遇到肩周炎情况，请前往大的正规医院找骨科医生仔细判断到底是属于哪一类的损伤？只有明确诊断，针对病因治疗才能有好的效果。

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简单而言，肩周炎与气血不足，外感风、寒、湿邪及外伤劳损有关。人到中年气血减弱，因此肩周炎多在四十至五十岁时发病：外邪侵袭阻塞气血，不通则痛，就会出现肩周炎。认识了肩周炎的症状和病因，就可以得出治疗的方法。既然是气血虚弱，就应补气活血及配合祛风、散寒、利湿、通络等治法。中医治疗通常

简单而言，肩周炎与气血不足，外感风、寒、湿邪及外伤劳损有关。人到中年气血减弱，因此肩周炎多在四十至五十岁时发病：外邪侵袭阻塞气血，不通则痛，就会出现肩周炎。

认识了肩周炎的症状和病因，就可以得出治疗的方法。既然是气血虚弱，就应补气活血及配合祛风、散寒、利湿、通络等治法。中医治疗通常以针灸推拿为主要治疗手段，配合内服中药，能趄到明显的治疗效果。

从西医的角度来看，肩周炎需要积极抗炎镇痛以及进行康复动作的训练：

钟摆运动

将健侧的手臂放在桌子上，身体向前倾约45度。患侧放松，缓慢地顺时钟方向摇摆50次，再逆时钟方向摆动50次为一组。每日2组

爬墙运动

肩上举：面向墙壁站立，脚尖距离墙壁约30厘米。举起患肢，手指贴着墙壁然后手指于墙上慢慢往上爬，在能忍受的最高点停留约10秒，然后慢慢往下爬。10次为一组。每日2组

肩外展：离墙壁约45厘米站立，身体和墙壁成90度角。外展患肢，手指贴着墙壁，然后手指于墙上慢慢往上爬，在能忍受的最高点停留约10秒，然后慢慢往下爬。10次为一组。每日2组

毛巾操

站立位，双手握着毛巾于背后，患侧手放于下方，健侧在上方。健侧慢慢将毛巾往上拉高，使患侧肩关节被动牵拉至最高点，维持10秒缓缓放松，重复10次为一组，每日2组

需要注意的是，肩膀痛不一定是肩周炎，原因是颈椎病也可以引起肩膊不适，其他疾病例如肩袖损伤、肱二头肌长头炎也可以引致肩关节活动时疼痛，但不会岀现肩关节活动障碍及活动角度减少。因此大家要认清楚肩痛的原因，以免延误了治疗。

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肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，因肩周炎多发于50岁左右的人，又称为“五十肩”而得此名。那么我们不仅要问，为什么肩周炎易在50岁左右的人身上发生呢？一、50岁左右的人，结缔组织韧带肌腱、滑囊等均已开始失去弹性、韧性，开始纤维化，已经不能胜任原来的生理功能状态下这些就是50岁的人易发肩周炎的原因。肩周炎犯了很痛苦，那么应该怎么办呢？

一、可以按摩，在肩周炎疼痛处擦上按摩精油，用适中的力度按摩、推拿，这样是能明显缓解症状的。

二、可以贴膏药，将膏药贴在疼痛处，24小时后取下，也有一定效果。

三、可以拔罐，在疼痛处稍微按摩一下，然后拔罐，拔罐后，症状能明显减轻。

四、不要长时间伏案工作，在感觉到劳累时，需要起来活动一下胳膊，甩甩胳膊，转转脖子、头部，促进血液循环，以减少肩周炎症状的发生。　　

五、平时要多做肩部运动，将两胳膊抬起，上举，呈十点十分状态位置，走动10分钟左右，放下，稍微放松，再做，循环多做几次。

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今儿给大家介绍一个使我们父母备受困扰的疾病，就是传说中的五十肩。肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原。主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩今儿给大家介绍一个使我们父母备受困扰的疾病，就是传说中的五十肩。肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。健身棒练习法，准备一根1-1.2米长的健身棒或自制直木棍。可以通过练习的编号对照图片进行FS-1 肩关节前屈练习FS-2 肩关节后伸练习FS-3 肩关节外旋练习FS-4 肩关节内旋练习FS-5 肩关节外展和内收练习FS-6 肩胛骨主动活动度练习FS-7 胸肌拉伸练习FS-8 肱二头肌拉伸练习

1、 面向墙壁站立，身体离墙约15-20厘米，患侧手臂侧平举，并使掌心向下握拳顶住墙壁，

2、 向健侧旋转身体，直到肱二头肌或上臂前方有牵拉感并维持姿势不动，

3、 注意保持患侧肘关节伸直，

4、 练习时，每天1-2组，每组3次，每次坚持15秒钟。

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首先50岁是一个已经不再年轻的年龄，手臂的肩周肌腱和韧带在长期的活动中由于使用的过多，出现了劳损，导致了这些肌肉组织出现了纤维化，这个时候再加上外力的损伤，就非常容易出现炎症，导致肩周炎的出现。再者，随着时间的推移，50岁左右的人的肩周神经组织和毛细血管组织出现了老化，甚至是末梢肩周炎犯了怎么办？锻炼：你可以在平时将两个手臂上举呈现出十点十分的状态，这样举着行走一段时间，以十分钟为限，每天多做几次，可以有效改善肩周炎的症状。注意休息：每天伏案工作是很辛苦的，千万不要忽视了休息，工作一个小时就需要及时休息一下，站起来活动一下，晃晃自己的脑袋，摇摇自己的脖颈，甩甩自己的胳膊，这些都可以起到缓解肩周炎的效果。按摩：肩周炎发作了，可以及时对肩周部位的肌肉和韧带等进行按摩，按摩的时候可以涂抹上精油，能起到活血化瘀的效果，对治疗肩周炎很有用。拔罐：拔罐是中医国宝中的精粹，很多人都对拔罐深信不疑，肩周炎犯了也可以做一下拔罐，能够起到缓解肩周炎疼痛的好效果。

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首先，说说为什么50岁左右容易得肩周炎？第一，考虑为老化的原因。一台机器用了50年可能会出现毛病，肩关节这个机器用了50年会出现一定的磨损老化，周围的肌腱也会受到磨损，然后导致冻结肩。第二，基础疾病或者说内分泌等相关的原因。有调查研究发现，糖尿病、甲状腺功能异常、绝经期妇女，冻结有调查研究发现，糖尿病、甲状腺功能异常、绝经期妇女，冻结间的概率更高一点。爬墙运动，体操棍锻炼。

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肩周炎又称50肩，一般多发生于50岁左右或者50岁以上的人群，尤其是女性比男性多得多。至于为什么50岁左右的人易发肩周炎，其实目前机制还没完全清楚。现代研究表明，50岁左右容易发生肩周炎，有可能跟50岁是一个人类的年龄的分水岭有一定的关系。在50岁左右时，正是人类生命周期由壮年向

肩周炎又称50肩，一般多发生于50岁左右或者50岁以上的人群，尤其是女性比男性多得多。至于为什么50岁左右的人易发肩周炎，其实目前机制还没完全清楚。现代研究表明，50岁左右容易发生肩周炎，有可能跟50岁是一个人类的年龄的分水岭有一定的关系。

在50岁左右时，正是人类生命周期由壮年向老年退化的阶段，在此阶段，自主神经系统和内分泌系统功能失调，性腺功能明显减退，由此极易产生心理上和生理上的不适应，即出现所谓的“更年期综合征”。一方面由于自主神经系统和内分泌系统的功能失调，必然会影响血管运动功能和新陈代谢;另一方面，从生理学的角度看，此阶段人体各个系统的组织细胞老化和退化，在运动系统则突出表现为骨质疏松，筋肉松弛无力。此时再有任何伤害性刺激作用于肩部，均可导致泛发性的炎症和变性，出现炎性渗出，纤维组织增生和导致组织间粘连，进一步继发疼痛性挛缩或废用性萎缩，表现为肩臂活动受限和肌肉萎缩。

但事实上，并不是所有人50岁都会发生肩周炎，其中只是一小部分容易发生肩周炎，其实肩周炎只是中国一个笼统的传统上的名称，现代医学当中，肩周炎其实并不仅仅是一个简单的肩周炎，广义的肩周炎，其实包括很多毛病，比如冻结肩，比如肩袖损伤，比如肩峰下滑囊炎等等，而很多肩关节疼痛的患者，一直以为自己得的是肩周炎，只是不停的吃药，不停的锻炼，不停的拖延时间，尤其是夜间痛，很多人夜间疼痛非常明显，其实夜间痛是肩袖损伤的一个表现，所以对于这种情况长期是无法缓解的，患者最好到医院做一个肩关节的磁共振看一下，因为很有可能是肩袖损伤等其他疾病，如果对于这种情况，可能要关节镜手术治疗，最近我就做了好几个肩关节镜的患者，有严重的冻结肩的，也有肩袖损伤的，他们有一个共同的特点就是疼痛明显，保守治疗无效，尤其是夜间疼痛非常明显，其中有一位患者，三个月没有好好的睡过觉，做完手术第二天就跟我讲，终于睡到一个安稳觉了。

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根据老妈治愈实际情况，简单明了述之：很多人都说肩周炎为＂五十肩＂，实际不然，有的人45岁左右就得上这种令人痛苦不堪的＂富贵病＂，按我个人观点，＂懒人病＂更贴切。今年五十二岁的老妈是小学老师，常年累月伏案批改作业，已疼痛了六年，疼得半夜老醒来。去年我从外地调回深圳家乡工作，翻看头条

根据老妈治愈实际情况，简单明了述之：

很多人都说肩周炎为＂五十肩＂，实际不然，有的人45岁左右就得上这种令人痛苦不堪的＂富贵病＂，按我个人观点，＂懒人病＂更贴切。

今年五十二岁的老妈是小学老师，常年累月伏案批改作业，已疼痛了六年，疼得半夜老醒来。去年我从外地调回深圳家乡工作，翻看头条治疗肩周炎的运动疗法，下定决心每晚九点半拽着老妈一起运动二十分钟。

说起容易做起来很难，因为得肩周炎者怕疼。一开始我把老妈哄去足疗店按摩，每次按两个钟120分钟，手法由轻到重，疼得鬼哭狼嚎由我这闺女擦眼泪哄着。连续按摩两个星期，将僵硬的肌肉放松，第三个星期每晚在九点半开始将两手前甩后甩上下转动各甩五十下，最初是我牵着手甩，甩完带到小区外去按摩放松。再两个星期后己可自己大幅度使劲甩动双臂。快三个月时正当心疼母女俩的按摩钱时，老妈却瞪大眼睛说好像手臂和肩膀不疼了，因了还有跳动扭头运动，母女俩的颈椎病也消失得无影无踪。

肩周炎很容易治，关键在于恒心与毅力，只要长期甩手跳动扭头运动，什么药也不要吃，自是治好。只要一开始耐住疼，不需要去按摩，毕竟烧钱，持之以恒运动三个月就治好。在陪老妈甩手过程中，我悟出一个更简单的方法：跳绳运动。我们儿时每人都会，可大多人到了一定年龄就不跳绳了。我敢说：每天跳一百下，三个月后什么肩周炎、颈椎病都会治愈，就连出外旅游爬山也不觉得辛苦;甚至我在大量喝水再做跳绳运动，小的结石也给蹦出来，何乐不为呢？

所以呀，肩周炎不可怕，怕的中老年人懒；若是有子女陪伴在身边，陪着一起运动，不出三个月就还大叔大婶们一对健康的肩膀，春风必会又绿江南岸，夜晚倦梦乡。